Medicina Interna

Chisturi renale

Chisturi renale ilustrate

Sinonime într-un sens mai larg

Rinichii chistici

posibilă stare medicală: degenerare renală polichistică

Engleză: boală renală polichistică

definiție

Sub unul singur Chist renal / chisturi renale se înțelege o cavitate a rinichilor, care este în mare parte umplută cu lichid.
Această cavitate este o reminiscență a unei vezicii urinare, care se poate afla în interiorul sau în afara rinichului, adică adiacent acestuia.

O formă specială a chisturilor rinichi reprezintă tabloul clinic al rinichiului chist.În acest caz, aproape întregul rinichi este format din chisturi.
Este un fenomen constant progresiv. Această tulburare este moștenită ca o trăsătură dominantă autosomală.
Aceasta înseamnă că predispoziția la această boală se află în genele noastre. Moștenirea este independentă de gen și apare întotdeauna de îndată ce o genă cu material genetic defect este transmisă. Debutul acestei boli constă în dezvoltarea copilului în pântece cu malpoziția ambilor rinichi.

Epidemiologie

Chisturile renale comune nu apar niciodată înainte de 30 de ani și devin mai frecvente cu vârsta. Chisturile de rinichi sunt detectabile la aproximativ 20% din cei peste 60 de ani.

Cu o frecvență de 1: 1000, rinichiul chist ereditar este cea mai frecventă boală renală ereditară din populația generală.
Vârsta de manifestare (vârsta apariției), adică vârsta la care această boală se dezvoltă cel mai puternic și apoi predomină, este cuprinsă între 30 și 50 de ani.

Chisturi renale ilustrate

Capsula renală
Cortexul renal
Medulară renală
Caliciu
Pelvis renal
Arteră renală
Vene renale
Ureter (ureter)
Chisturi renale

Cauzele chistului renal

cauza de bază a chisturilor renale comune este în mare parte idiopatică, adică de cauză necunoscută.

În cazul rinichilor chistului, cauza este de obicei o mutație / modificare a Cromozomul 16. Cromozomii sunt moleculele de stocare ale machiajului genetic al corpului nostru. Toate caracteristicile noastre sunt codificate pe 23 de cromozomi plus 2 cromozomi sexuali. Avem două dintre cele 23 de cromozomi. Cromozomii sexuali sunt împărțiți în X și Y. Există, de asemenea, rinichiul chist autosomal recesiv. Defectul genetic trebuie să fie prezent pe ambii cromozomi pentru ca acesta să aibă efect.

Simptomele chistului renal

Chisturi renale sunt de obicei asimptomatice, deci nici măcar nu sunt observate de cei afectați, deoarece nu provoacă niciun simptom. În mare parte chisturile sunt întâmplător Examinarea cu ultrasunete (Sonografie) descoperit și diagnosticat. În cazuri rare, ele pot provoca încă disconfort sub formă de complicații, cum ar fi infecțiile.

În cazul Chist renal poate sa Sânge în urină, Inflamație pelvină Si deasemenea Infecții ale tractului urinar vin. S-ar putea să apară dureri de flanc. Infecția unui chist sângerător poate fi periculoasă.
Insuficiență renală, adică muncă insuficientă până la Insuficiență renală, apare de obicei în deceniul 4 - 6 al vieții.

Citiți multe mai multe informații despre acest subiect la: Simptome din chisturile renale

complicaţiile

Tot aici, chistul renal obișnuit este din nou destul de inofensiv, în afară de posibilele inflamații ale aceluiași.

În cazul chistului renal, care poate fi identificat cu un defect din cromozomul 16, pot apărea complicații suplimentare.
Chisturile pot afecta nu numai rinichii, ci și:

splină
pancreas
plămân
ovarele
Testicule
glanda tiroida
Si deasemenea ficat a afecta.

De asemenea, adesea sunt afectate valvele cardiace, care în timp devin insuficiente, adică nu-și mai îndeplinesc funcția. A Insuficienta cardiaca se dezvoltă.
Alte complicații ale unui chist renal includ hipertensiunea arterială (tensiune arterială crescută) și Hernii inghinale (Hernie inghinală).
Hipertensiunea arterială este cauzată, printre altele, de faptul că rinichii nu mai sunt capabili să facă suficient sodiu pentru a fi eliminat. Clorura de sodiu, adică sarea de masă, este reținută în sânge împreună cu apa și creează astfel o presiune mai mare datorită volumului mai mare.

Diagnosticul chistului renal

Diagnosticul chisturilor renale se face în principal de către cu ultrasunete. Aici chisturile apar ca niște cavități întunecate. Lichidul apare întotdeauna întunecat în ultrasunete. În spatele acestor chisturi există o imagine așa-numită umbră sonică în imaginea cu ultrasunete.

În cazul rinichului chist ereditar, există adesea rinichi mari, palpabili. Tot aici, diagnosticul se face cu ajutorul ecografiei, prin care trebuie depistate chisturile de rinichi și ficat. Analiza genică este rar necesară.

Terapie / tratament

Terapia pentru un chist simplu nu este de obicei necesară. Chisturile foarte mari pot fi perforate, dacă este necesar.
Puncția înseamnă că lichidul din chist poate fi aspirat cu un ac care este introdus în chist. Probele de filtrat perforat sunt apoi trimise de obicei la un laborator pentru a-l examina pentru agenți patogeni și alte celule.

În cazul rinichilor chist, de asemenea, se administrează terapie pur simptomatică. De exemplu, infecțiile tractului urinar comun sunt incluse antibiotice tratate.
Medicamentcare ar provoca leziuni suplimentare la rinichi trebuie evitate. Dacă rinichii unui pacient se deteriorează vizibil, la fel se poate dializă (Spălarea sângelui în afara corpului de către mașini) sau chiar unul Transplant de rinichi devin necesari. Consilierea genetică este, de asemenea, parte a unei bune terapii.

Citiți multe mai multe informații despre acest subiect la: Tratamentul chisturilor renale

profilaxie

Nu există profilaxie, adică prevenție, pentru chisturile renale.
Întrucât rinichiul chist este congenital, nici nu este posibilă profilaxia aici. Cu toate acestea, riscul reapariției bolii poate fi calculat ca parte a consilierii genetice. Sfaturi genetice pot fi obținute de la medicii specializați în genetica umană, de obicei la spitalele universitare.

prognoză

În cazul rinichilor chistici ereditari (ereditari), aproximativ 50% dintre purtătorii de trăsături devin insuficiență renală până la vârsta de 50 de ani (insuficiență renală cronică).
Transportator înseamnă că au gena mutată pe cromozomul 16. Dar sunt posibile și cursuri de boală cu funcție renală normală. Sunt Valorile rinichilor odată rău, boala progresează sub forma Insuficiență renală (Insuficiență renală) progresând rapid.
Factorul decisiv aici este creatinina din serul din sânge.
Cu cât această valoare este mai mare, cu atât rinichiul funcționează mai rău.