Medicament

ambroxol

Sinonime în sens mai larg

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mucolitic, secretolitic, clorhidrat de ambroxol, expectorant, anestezic local

Introducere / definiție

Ambroxol este un ingredient activ care este utilizat în principal ca medicament pentru eliminarea tusei. Are efect expectorant asupra plămânilor și bronhiilor și are un efect ușor amorțitor asupra gâtului.
Prin urmare, Ambroxol este adesea utilizat pentru răcelile cu mucus în mod încăpățânat și pentru boli respiratorii acute sau cronice.

Mod de acțiune

În primul rând pot două efecte importante a medicamentului: expectorant și efectul analgezic.
În primul rând, primul efect: cu fiecare respirație obțineți oxigen cu aerul și eliberați dioxid de carbon, menținând astfel constant aportul de oxigen al organismului. Respirația de aer ajunge în sistemul alveolar al plămânilor prin căile aeriene superioare și inferioare, unde are loc schimbul real de oxigen.
Unul dintre tractul respirator superior este unul Cavitatea nazală si Sinusuri, Cavitatea bucală si gât.
Sunteți cu unul membrana mucoasa bogata in glande si vase căptușit asta cu epiteliu respirator (Epiteliu ciliat), care se extinde în bronhiile. Glandele formează una Strat de mucuscare acoperă epiteliul ca un film lipicios. Acest strat este folosit pentru a umida aerul care intră și murdăria inhalată și particulele de praf, precum și agenții patogeni se lipesc de acesta. Așa-numitul cilie pe epiteliu transportă mucusul împreună cu particulele până la gât, unde sunt înghițite și astfel eliminate.

răceli perturba acest mecanism de curățare a corpului. Membranele mucoase se umflă și se formează mucus foarte dur asta lipeste cilia si genul asta Împiedică transportul poluanților către gât. Prin iritarea tractului respirator, mucoasa devine una prin intermediul celulelor senzoriale Reflexul de tuse se declanșează și mucusul gros este tăiat dureros.
Ambroxol funcționează luând-o face din nou mucusul mai fluid și astfel împiedică cilia să se lipească împreună. De asemenea, mobilizează firele de păr în plus îndepărtarea accelerată a mucusului spre gât și stimulează formarea de agent tensioactiv, o substanță activă la suprafață care scade tensiunea de suprafață a mucusului lipicios și permite astfel o expectorație mai ușoară.

Al doilea efecte de calmare a dureriiîn mod special nu o voi face cu dureri în gât severe exploatat. Ambroxol inhibă dezvoltarea și transmiterea excitației fibrelor de durere care sunt localizate în celulele mucoasei.

Aplicarea Ambroxol

Ambroxol este numai farmacie si in multe forme diferite de dozare a obține.
Ingredientul activ este adesea utilizat în Sirop de tuse sau sub formă de picătură în dozele 3; 6; 7,5 și 15 mg pe ml Ambroxol este de asemenea disponibil ca Film sau tableta efervescentă (30 sau 60 mg), as Pastilă (15 sau 20 mg), as Preparat retardat în doză de 75 mg, precum și în Forma supozitoare (15 mg) și ca Soluție de inhalare (7,5 mg / ml).
Pe lângă aceste monopreparate, Ambroxol este disponibil și ca Pregătire combinată disponibil. Clenbuterol, teofilină sau doxiciclină folosit.

cerere

Dintre medicul curant decide în funcție de evoluția bolii pacientului prin intermediul aplicare și dozare adecvată a medicamentului.

Ambroxol este ca un sirop de tuse (15 mg / 5 ml soluție) nu mai mult de 4-5 zile a lua.
Doza variază pentru copii și adulți și se măsoară cu o cană de măsurare închisă:

Copii sub 2 ani primiți ½ cană de măsurare cu 2,5 soluție orală de două ori pe zi;
Copii cu vârsta cuprinsă între 2-5 ani primiți ½ cană de măsurare cu 2,5 ml soluție orală de trei ori pe zi.
La copiii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani doza crește la 1 cană de măsurare cu 5 ml soluție orală de 2-3 ori pe zi.
Adulți și copii de la 12 ani de obicei, primiți 2 căni de măsurare cu 5 ml soluție de 3 ori pe zi pentru primele zile, apoi cantitatea este redusă la 2 căni de măsurare cu 5 ml soluție de două ori pe zi.

ambroxol în formă de lacrimă (7,5 mg / ml):

ar trebui să Copii sub 2 ani poate fi administrat numai sub supraveghere medicală.
La Copii între 2-5 ani Se recomandă o doză de 20 picături de 3 ori pe zi (corespunde 1 ml soluție de 3 ori).
Copii între 6-12 ani primi 40 de picături de 2-3 ori pe zi (corespunde soluției de 2 ml de 2-3 ori) și
Adulți sau copii de la 12 ani obține 80 picături de 3 ori pe zi pentru primele zile (corespunde de 3 ori soluție de 4 ml), după care cantitatea este redusă la 2 ori 80 picături pe zi.

În Formula tabletei (30 mg) este Ambroxol datorită conținutului ridicat de ingrediente active

nu pentru copiii sub 6 ani potrivit.
Copii între 6 și 12 ani primi o jumătate de comprimat de 2-3 ori pe zi.
Adulți și copii de la 12 ani primiți 1 comprimat de 3 ori pe zi pentru primele zile, apoi cantitatea este redusă la un comprimat de două ori pe zi. Tableta trebuie înghițită întotdeauna întreagă cu o cantitate suficientă de lichid.

Tablete efervescente (60 mg):

sunt potrivite nu pentru copiii sub 12 ani;
Adulți și copii de la 12 ani primiți ½ comprimat efervescent de 3 ori pe zi pentru primele zile, mai târziu are loc o reducere la ½ comprimat efervescent de două ori pe zi. Aceasta trebuie dizolvată într-un pahar cu apă după mese.

Pastilele (20 mg) este disponibil pentru copiii de la 12 ani și adulți, până la 6 comprimate pot fi luate pe parcursul zilei, după cum este necesar, doza individuală nu trebuie să depășească o pastă. Durata tratamentului nu trebuie să depășească 3 zile.

Preparate cu eliberare continuă (75 mg) numai copiilor de la 12 ani și adulțiemis, numai o capsulă pe zi este înghițită întreagă cu mult lichid.

Supozitoarele Ambroxol (15 mg) sunt potrivit pentru copii;

Copii sub 2 ani dar trebuie tratat doar sub supraveghere medicală.
La Copii între 2-5 ani doza zilnică este de 2 ori 1 supozitor,
Copii între 6-12 ani primi 1 supozitor de 2-3 ori pe zi. Dacă este posibil, acest lucru trebuie introdus anal profund după o mișcare a intestinului.

Soluție de inhalare (15 mg / 2 ml) este potrivit pentru copiii sub 6 ani limitat, aici trebuie apelat la suc și picături. Copiii de la 6 ani și adulții primesc 2-3 ml pentru inhalare de 1-2 ori pe zi. Toate aceste inhalatoare comune care nu utilizează principiul cazanului de abur sunt potrivite pentru acest lucru. Soluția trebuie inițial încălzită la temperatura corpului. Poate fi amestecat 1: 1 cu soluție salină fiziologică pentru o mai bună umezire posibilă. Trebuie să aveți grijă să respirați normal la inhalare.

Forme de dozare

Ambroxol ca sirop de tuse

O formă frecventă de Ambroxol este siropul pentru tuse, ingredientul activ poate funcționa în zona gâtului imediat după ingestie, slăbind mucusul și ameliorează durerea. Efectul expectorant poate fi îmbunătățit printr-o furnizare simultană de lichide. În comparație cu comprimatele, debutul acțiunii este mai rapid când se folosește siropul de tuse.

Siropul de tuse Ambroxol este disponibil în diferite doze (între 3 și 15 mg de ingredient activ per ml de soluție). Doza utilizată cel mai frecvent în siropul de tuse este de 15 mg pe 5 ml soluție. În această doză, nu este recomandat aportul fără sfaturi medicale mai mult de 4 până la 5 zile. Dacă simptomele nu reușesc să se amelioreze, atunci trebuie consultat un medic și trebuie discutate acțiuni suplimentare.

Doza exactă zilnică și frecvența de utilizare depind de vârsta pacientului. Poate fi luat și de copii sub 2 ani. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se administrează de obicei 2 căni de măsurare cu 5 ml soluție de trei ori pe zi.

Ambroxol sub formă de tablete

O altă formă de dozare frecvent utilizată de Ambroxol sunt comprimatele. Cu toate acestea, efectul este întârziat, deoarece ingredientul activ este mai întâi absorbit în intestin și ajunge la durerea gâtului prin fluxul sanguin, unde provoacă o soluție de mucus și ameliorarea durerii.

Tabletele Ambroxol conțin de obicei 30 de miligrame de ingredient activ. Comparativ cu celelalte forme de dozare, aceasta este o doză relativ ridicată de Ambroxol. Din acest motiv, luarea de Ambroxol comprimate nu este potrivită pentru copiii sub 6 ani. Pentru copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani, jumătate de comprimat trebuie administrat de două până la trei ori pe zi. Copiii cu vârsta de 12 ani și peste și adulții primesc de obicei câte un comprimat de Ambroxol de trei ori pe zi. Se recomandă ingerarea cu o cantitate suficientă de lichid.

Tabletele Ambroxol nu trebuie luate mai mult de 4 până la 5 zile fără recomandări medicale. Dacă simptomele nu reușesc să se amelioreze, atunci trebuie consultat un medic și trebuie discutate acțiuni suplimentare.

Picături de Ambroxol

O altă formă de administrare de Ambroxol este forma picăturilor, care are, de asemenea, un efect expectorant și care atenuează durerea în zona gâtului.

Picăturile de Ambroxol conțin aproximativ 7,5 miligrame pe mililitru de soluție. Doza exactă depinde și de vârsta pacientului. Utilizarea la copii sub 2 ani este recomandată numai sub supraveghere medicală. Copiii cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani ar trebui să ia 20 de picături de trei ori pe zi, copiii între 6 și 12 ani primesc 40 de picături de trei ori pe zi, iar copiii cu vârsta între 12 și peste și adulții primesc 80 de picături de trei ori pe zi.

Picături de Ambroxol nu trebuie luate mai mult de 4 până la 5 zile fără recomandări medicale. Dacă simptomele nu reușesc să se amelioreze, atunci trebuie consultat un medic și trebuie discutate acțiuni suplimentare.

Pastile Ambroxol

O altă formă de administrare a Ambroxol sunt pastile, prin dizolvarea în zona cavității bucale și a gâtului, este posibilă o apariție rapidă a acțiunii. Un singur conținut conține aproximativ 20 de miligrame de ingredient activ. Deoarece este o doză mare comparativ cu siropul de tuse și picăturile de Ambroxol, nu este permisă administrarea la copii sub 12 ani. Copiii cu vârsta peste 12 ani și adulții pot lua până la 6 pastile pe parcursul zilei. Depozitele Ambroxol nu trebuie luate mai mult de 3 zile. Dacă simptomele nu reușesc să se amelioreze, atunci trebuie consultat un medic și trebuie discutate acțiuni suplimentare.

Unguent Ambroxol

Ingredientul activ Ambroxol este, de asemenea, oferit sub formă de unguent. Cu toate acestea, acesta este de obicei un preparat combinat cu dimetil sulfoxid, care are și proprietăți analgezice și antiinflamatorii.

Comparativ cu celelalte forme de dozare de Ambroxol, unguentul nu este utilizat pentru a dizolva mucusul în bolile respiratorii. În schimb, unguentul Ambroxol este utilizat pentru a trata durerea neuropatică cauzată de deteriorarea locală a fibrelor nervoase. Efectul anestezic local al unguentului poate reduce durerea în zona pielii afectate după doar 5 până la 30 de minute.

Utilizarea Ambroxol în timpul sarcinii și alăptării - este posibil?

Ambroxol nu poate fi utilizat în timpul sarcinii sau alăptării. Ambroxolul trebuie evitat în orice caz, în special în primul trimestru de sarcină.

Ingredientul activ poate traversa placenta și poate intra în fluxul sanguin al bebelușului. Nu există rezultate suficiente ale studiului asupra efectelor exacte ale ambroxolului în organismul copilului.

Are sens să treceți la alte produse expectorante (uneori și pe bază de plante) în timpul sarcinii și alăptării.

Ambroxol și alcool - sunt compatibile?

Alcoolul trebuie evitat în timp ce luați Ambroxol. Ambroxol este metabolizat și descompus în ficat după ce este absorbit în intestin.

Dacă ficatul este stresat de consumul regulat de alcool, poate apărea deteriorarea țesutului hepatic. În schimb, metabolizarea și descompunerea ambroxolului poate fi restricționată dacă ficatul este deja deteriorat.

În acest caz este necesară o ajustare a dozei de Ambroxol.

Ambroxol și pilula sunt compatibile?

Nu se cunoaște interacțiunea dintre Ambroxol și pilulă. Studiile și rezultatele testelor nu au arătat nicio influență a Ambroxol asupra eficacității pilulei.

Unele studii au raportat doar o influență minoră asupra consistenței mucoasei uterine (permeabilitate crescută pentru spermatozoizi), dar acest lucru nu are niciun efect relevant asupra eficacității pilulei.

Ambroxol are nevoie de rețetă?

Ambroxol este disponibil fără rețetă în farmacii. Cu toate acestea, din cauza unei game largi de reacții adverse, se recomandă sfatul medicului curant sau al farmacistului. În plus, datorită metabolismului preparatului în ficat, există riscul interacțiunii cu alte medicamente.

Reglarea dozei în caz de disfuncție renală sau hepatică este, de asemenea, necesară.

Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor unei boli respiratorii în timpul terapiei cu Ambroxol, trebuie consultat un medic în câteva zile și se va discuta în continuare cursul de acțiune.

Alternative la Ambroxol

Există numeroase alternative la ambroxol pentru slăbirea mucusului și ameliorarea durerii în bolile respiratorii acute și cronice.

Un preparat frecvent utilizat este acetilcisteina (ACC) Este un medicament expectorant care este adesea prescris ca parte a tratamentului unei tuse cronică. Acetilcisteina are un mecanism diferit de acțiune față de ambroxol.

O combinație de acetilcisteină cu ambroxol nu este recomandată, deoarece pot apărea efecte secundare multe și uneori grave.

Efecte secundare

Frecvent, după ce ați luat Ambroxol Diaree observate.
Ocazional se întâmplă greaţă și vărsătură, acompaniat de dureri de stomac. De asemenea poate febră și Reacții de hipersensibilitate apar (umflături, mâncărimeDificultate de respirație și erupții cutanate).
În cazuri rare poate și ea arsură vin.
Foarte rar poate exista o suprasensibilitate într-unul singur șoc anafilactic trece peste. A constipație, A salivare crescută, unu Deshidratarea căilor respiratorii sau secreție nazală grea precum urinare tulburată poate apărea, de asemenea, ca un efect secundar foarte rar.

Contraindicații

Ambroxol nu trebuie utilizat dacă există alergie cunoscută la clorhidratul de ambroxol sau la oricare dintre celelalte ingrediente din medicament sunt cunoscute.
Pastilele ar trebui să nu cu intoleranță la fructoză luați, deoarece sorbitolul este folosit ca aditiv. De asemenea, trebuie să aveți precauție Intoleranță la galactoză, Intoleranță la glucoză-galactoză și Deficitul de lactază lapp.
Ulcerele mucoase nu trebuie tratate cu pastile Ambroxol.
La tendință cunoscută la alergii sau unul sistemul bronșic sensibil ar trebui Evitați inhalarea Ambroxol pe măsură ce mușchii din căile respiratorii se pot crampi. Dacă se constată modificări ale pielii sau ale mucoaselor, trebuie consultat imediat medicul forme rare de sindrom Lyell sau Stevens-Johnson ar putea fi prezent.
Rabdator cu probleme severe de rinichi și ficat ar trebui să fie Ambroxol numai cu mare precauție utilizare.
Cei cu insuficiență renală ar putea acumula produse de descompunere a medicamentului în ficat.
Unele boli bronșice rare cum ar fi sindromul ciliar malign nu trebuie tratat cu ambroxol, aici există riscul de congestie a secreției.
Trebuie să se utilizeze preparate cu eliberare prelungită Intoleranță la histamină nu au loc pe termen lung.
Femeile gravide și Alaptarea ar trebui să se abțină de la tratament, dacă este posibil, deoarece Ambroxol poate traversa bariera placentară și, de asemenea, trece în laptele matern. Nu există rezultate adecvate ale studiului în ceea ce privește tratamentul și posibilele reacții adverse.

interacţiuni

Dacă Ambroxol se administrează cu un anti-tuse (antitusiv), acesta poate fi cauzat de o scăderea reflexului de tuse la o Colecție de secreții vino, care nu poate fi învins.
Utilizarea ambelor medicamente trebuie să fie întotdeauna însoțită de un medic.