Terapia cancerului limfatic

NOTĂ : Aceasta este doar informații cu caracter general! Fiecare terapie trebuie discutată în detaliu cu medicul responsabil și decisă împreună!

introducere

Terapia pentru cancerul glandelor limfatice depinde puternic de tipul și stadiul de răspândire în care cancerul este în momentul diagnosticării și de vârsta pacientului și de starea acestuia. Din acest motiv, se efectuează o stadializare înainte de fiecare începere a terapiei, care arată răspândirea exactă a bolii. De obicei, chimioterapie, Radioterapie (Iradiere) și interventie chirurgicala disponibil ca opțiuni de terapie. Acestea pot fi, de asemenea, combinate.

Dacă tumorile s-au instalat deja în alte țesuturi (metastaze), de obicei nu se mai încearcă vindecarea cancerului, ci creează cea mai bună calitate posibilă a vieții pacientului cu terapie. Acesta se numește tratament paliativ.

Opțiuni generale de terapie

Cancerul limfatic este împărțit în două subgrupuri:

1. Limfomul Hodgkin și
2. Limfom non-Hodgkin

Limfomul Hodgkin apare în proporție de 3 cazuri noi la 100.000 de persoane. Limfomul non-Hodgkin este mai frecvent cu o frecvență de 12 la 100.000 de populații. Astăzi există o serie întreagă de strategii de tratament, care sunt compuse în principal din chimioterapie și radiații. În primele etape, poate fi luată în considerare și intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea ganglionului limfatic canceroz O ajustare individuală a terapiei este necesară pentru fiecare pacient. Deci, jucați factori precum:

  • Vârstă
  • alte comorbidități
  • Etapa bolii și
  • Formarea metastazelor

joacă un rol important în decizia modului de tratament.
Fiecare terapie trebuie efectuată ca parte a unui studiu clinic și există protocoale speciale de terapie, adică. ghiduri specifice pentru fiecare stadiu de cancer, conform căruia se bazează terapia.

interventie chirurgicala

Înlăturarea cancerului glandelor limfatice prin intermediul unei operații este posibilă numai în primele etape recomandat pentru cancer și numai pentru așa-numitele limfoame non-Hodgkin. Cancerul nu trebuie să fie prea mare și nu trebuie să se fi răspândit, trebuie să fie pe unul singur loc ușor accesibil în corp iar riscurile operaționale nu trebuie să fie prea mari. De exemplu, dacă un singur ganglion limfatic de pe gât este afectat de cancer și cancerul limfatic nu se află în imediata apropiere a vaselor mari și importante a tractului nervos, eliminarea chirurgicală a cancerului limfatic este în principiu posibilă. Un alt punct care este crucial atunci când se decide pentru sau împotriva unei operații este dacă operațiunea provoacă daune organelor și structurilor vecine, astfel încât acestea să nu mai funcționeze corect.În acest caz, operația nu ar fi justificată, deoarece dezavantajul ar fi mai mare decât beneficiul.

Deoarece fiecare operație prezintă riscuri, aceasta ar trebui să fie o opțiune de terapie discutat în detaliu cu medicul.

chimioterapie

Tratamentul pentru cancerul glandelor limfatice constă, de obicei, în chimioterapie și tratament cu radiații. Ambele sunt realizate succesiv. Tratamentul este de obicei împărțit în mai multe cicluriasta pe scurt Chimioterapia se rupe sunt separate între ele. Tratamentul are loc în așa-numitele studii de tratament și se realizează pe baza protocoalelor de tratament.
Vii la spital pentru cicluri de chimioterapie, unde medicamentul este de obicei administrat sub formă de perfuzii.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Efectuarea chimioterapiei

În cele mai multe cazuri, chimioterapia se realizează conform regimului ABVD, regimului CHOP sau regimului BEACOPP. Scrisorile reprezintă primele litere ale medicamentelor de chimioterapie corespunzătoare.

În etapele 1 și 2, terapia se realizează folosind schema terapiei ABVD peste 29 de zile lung și apoi repetat din nou. Schema ABVD înseamnă patru medicamente pentru chimioterapie Adriamycin, bleomicină, vinblastină și dacarbazină. După aceea, de obicei, sunt efectuate două ședințe de radioterapie și una vine la spital pentru sesiuni.

Dacă este o etapă mai avansată, se folosește așa-numita schemă BEACOPP. Aceasta constă în 6 medicamente pentru chimioterapie si din cortizon. O repetare are loc puțin mai devreme și anume după ziua 22. Agenții chimioterapici folosiți aici includ: bleomicina, etoposidul, adriamycinul, ciclofosfamida, vincristina, procarbacina și, ca medicament non-chimioterapeutic, prednisolonul.

Acesta este, de obicei, cazul așa-numitelor limfoame non-Hodgkin Schema CHOP utilizat, care constă din cele patru medicamente ciclofosfamidă, hidroxidaunorubicină, vincristină și agent de tip cortizon prednisolon constă.

Mai multe informații găsiți aici: chimioterapie

În ciuda dezvoltării constante a medicamentelor chimioterapeutice, care au din ce în ce mai puține efecte secundare, se întâmplă totuși Greață și vărsături, adesea la probleme gastrointestinale cum ar fi Diaree și pierderea poftei de mâncare stare de rău nespecifică, scădere în greutate și insomnie.

Mai multe informații găsiți aici: Efecte secundare chimioterapice

radioterapie

Radioterapia este de obicei efectuată după chimioterapia pentru cancerul glandelor limfatice. Dacă chimioterapia are un mare succes și determină distrugerea rapidă și eficientă a celulelor canceroase, radioterapia poate fi de asemenea dispensată în unele cazuri. Ca și în cazul celorlalte opțiuni de terapie, aceasta depinde cel mai mult de stadiul cancerului de glandă limfatică, iar decizia dacă terapia cu radiații depinde.

Puteți găsi mai multe informații aici: Tratamentul prin radioterapie și Planificarea radioterapiei

Nu numai chimioterapia are unele efecte secundare și intoleranțe, dar și radiații. Deci poate și după iradiere iritarea pielii și roșeața locală (asemănător unei arsuri solare) vin. Continuă să apară frecvent Pierderea poftei de mâncare și greață pe. Poate fi folosit și pentru Iritarea organelor care sunt situate în apropierea zonei iradiate. De exemplu, dacă un cancer la nivelul glandei limfatice de pe gât este iradiat, radioterapia poate irita și esofagul.

Opțiuni de terapie în funcție de etape

Așa cum am subliniat deja de mai multe ori, terapia se bazează practic pe stadiul cancerului. Aici veți găsi acum o imagine de ansamblu a opțiunilor de terapie în etapele individuale. Cu toate acestea, scheme de terapie exactă sunt furnizate cu medic competent a fost de acord ca pentru fiecare pacient individual, o analiză risc-beneficiu se angajează.

O etapă timpurie se caracterizează prin aceea că numai în cea mai mare parte ganglioni limfatici singulari, mai superficiali sunt afectate. Dacă cancerul glandei limfatice se află în piept sau cavitatea abdominală, acesta nu mai aparține etapelor incipiente. În plus, cancerul glandelor limfatice nu trebuie să fie prea mare, chiar dacă este limitat la un singur ganglion.

În primele stadii ale cancerului glandelor limfatice apare cancerul Chimioterapia combinată cu radioterapia cele mai bune rezultate. În aceste cazuri, chimioterapia scurtă și două expuneri la zona afectată sunt de obicei suficiente pentru a ucide toate celulele canceroase.
Chimioterapia este de obicei efectuată conform celor menționate mai sus Schema ABVD, deoarece această schemă este relativ eficientă cu efect foarte bun puține efecte secundare Are. Chimioterapia este urmată de obicei de una, chiar și în stadiile incipiente Terapie cu radiatii.
În cazul cancerelor limfatice non-Hodgkin, care sunt o mare parte din cancerele limfatice, ganglionii limfatici afectați pot fi, de asemenea, eliminați în stadiile incipiente de către interventie chirurgicala respectiv. Dacă urmează apoi chimioterapia, șansele de recuperare sunt de obicei bune remarcabil.

Etapele medii se găsesc când mai multe regiuni ale ganglionilor limfatici sunt afectate de aceeași parte a diafragmei. Tot aici se folosește de obicei o combinație de chimioterapie și radioterapie.
Chimioterapia este utilizată mai ales în patru cicluri efectuate cu un total de zece medicamente diferite pentru chimioterapie. Acest lucru este, de asemenea, numit polichimioterapeutic ("poli" = mult). Aceasta este urmată de radioterapie. Deoarece combinația de chimioterapie și radioterapie are mai multe efecte secundare, cum ar fi are o rată mai mare de tumori secundare, această opțiune terapeutică trebuie întotdeauna cântărită cu atenție în ceea ce privește raportul risc-beneficiu.

În etape avansate chimioterapia este de obicei efectuată cu șase cicluri, care poate fi urmată de radioterapie după consultarea medicului.

Informații suplimentare pot fi găsite aici: Cancerul glandelor limfatice - care este prognosticul?

Terapia unei recidive

În plus față de tratamentul primar al cancerului limfatic, există și o terapie separată care se folosește atunci când cancerul de glandă limfatică reapare. Această reapariție a unui cancer „deja vindecat” se numește Recidiva.
Deoarece tratamentul cu radiații de obicei nu mai este permis după o anumită doză de viață, vor mai fi câteva Medicamente pentru chimioterapie pentru această terapie tardivă (sau, de asemenea, terapia de linia a doua) folosită.

Pacienții cu o recidivă sunt împărțiți în trei grupuri diferite. Primul grup reprezintă aproximativ 15% din toți pacienții. Asta obține unul Reapariția târzie și trebuie tratat din nou. Dar tu ai sanse bune de vindecare pe termen lung. Al doilea grup include pacienții care Recidive timpurii a primit. De asemenea, ele reprezintă 15% din toate cazurile. Tot aici, prognozele sunt pentru o reținere reînnoită a bolii destul de binedacă un nou tratament este început curând. Al treilea grup include completul Eșec terapeuticcă tratamentul de primă linie nu a ajutat deloc. Chiar și după începerea tratamentului din a doua linie, șansele de succes sunt, din păcate, foarte mici.