Durere de fibula

definiție

Durerea din peron este definită ca o senzație neplăcută, enervantă, uneori înjunghiată sau trăgătoare. Fibula este situată la exteriorul ambelor picioare inferioare.

Este articulat la tibie lângă genunchi, așa-numitul "Articulatio tibiofibularis„(Articulatio = articulație, tibia = tibie, peroneu = peroneu). Cu toate acestea, acesta este un Amfiartroză, asta înseamnă că mișcarea în această articulație este posibilă doar într-o măsură limitată, deoarece un aparat de ligament strâns are un efect restrictiv.

Partea osoasă articulată a fibulei se numește capul fibulei. Leziunile sau blocajele capului fibulei pot provoca durere. La celălalt capăt, fibula formează glezna exterioară și stă cu osul gleznei (lat. tars) într-o conexiune articulată, astfel încât fibula din exterior contribuie la formarea articulației superioare a gleznei. În funcție de cauza durerii, aceasta poate avea un caracter diferit și poate fi descrisă de la înjunghiere și arsură până la apăsare și pulsare.

În cazuri rare, durerea este limitată doar la un punct specific de pe peron, dar durerea tinde să radieze sau să se răspândească pe o zonă largă.

De asemenea poti fi interesat de: Os de perete rupt

Cauzele durerii fibulei

Cauzele durerii în fibulă sunt foarte diverse și, chiar dacă durerea este resimțită în fibulă în sine, nu numai că provine din os, ci și din mușchii și structurile nervoase din jur.

O simplă durere a mușchilor poate fi numită ca fiind prima cauză inofensivă a durerii fibulei, pe care cei afectați o atribuie greșit osului fibulei.

Pe lângă activitățile sportive, mușchii care își au originea în fibulă pot fi, de asemenea, deteriorați prin purtarea de pantofi înalți sau posturi incorecte ale picioarelor, în măsura în care se scurtează. Acest lucru duce apoi la apariția durerii.

În plus, încărcarea excesivă sau incorectă poate provoca dureri în peroneu. În cazuri mai grave, acest lucru poate duce la tulpini sau tensiune în mușchii individuali.

O altă cauză, relativ inofensivă, este o vânătăi (lat. Contusio) a fibulei. Acest lucru poate fi însoțit de un revărsat puternic, care poate provoca dureri în fibulă ca proces consumator de spațiu. Totuși, trebuie menționat aici că tibia din partea din față a piciorului inferior este mai predispusă la vânătăi decât fibula.

Un alt factor declanșator al durerii este blocarea capului fibulei din cauza tensiunii excesive sau a posturii slabe sau a alinierii greșite a picioarelor sau a articulației genunchiului. O fractură de peron pe toată lungimea osului poate fi, de asemenea, responsabilă pentru durerea din peron.

O cauză finală a durerii care ar trebui menționată este implicarea țesutului nervos, în special a țesutului nervos Nervul fibular comun, de asemenea Nerv peroneal comun numit. Datorită formei sale anatomice, este predispusă la iritații, rezultând dureri în peroneu. Acest lucru se datorează faptului că nervul, care vine de la marginea exterioară a golului genunchiului, se învârte în jurul gâtului subțire al fibulei sub capul fibulei.

O compresie a nervului cauzată de influențe externe declanșează adesea dureri și tulburări senzoriale în fibulă. În general, dacă simptomele persistă sub formă de durere de fibulă, din cauza numeroaselor cauze diferite, un medic trebuie consultat pentru un diagnostic precis.

Blocarea capului fibulei

Când capul fibulei este blocat, durerea apare de obicei pe exteriorul genunchiului și fibulei, ca capul fibulei și tibia (lat. Tibia) se află într-o conexiune articulată.

Prin urmare, articulația poartă numele latin "Articulatio tibiofibularis". Este important să știm că această articulație este o amfiartroză, ceea ce înseamnă că este o articulație foarte strânsă, cu mobilitate limitată datorită unui ligament puternic.

Declanșatoarele pentru blocarea capului fibulei ca parte articulară a acestei articulații pot fi o supraîncărcare combinată cu o nealiniere a piciorului, o rulare slabă la jogging, încălțăminte greșită sau picioare de arc.

Adesea, blocajul nu este recunoscut ca atare, deoarece nu este o boală răspândită sau un prejudiciu în limba populară. De obicei, pacienții cu blocaj al capului fibulei raportează durere la exteriorul genunchiului, dar durerea este de fapt mai precis localizată pe capul fibulei. Începe adesea odiseea examinărilor cu suspiciune de menisc sau de afectare a ligamentului încrucișat.

Mai degrabă, totuși, este vorba de o dislocare, adică dislocarea capului de peroneu de la ghidarea comună. În jargonul medical, în special în terapia chiropractică, care se ocupă de astfel de plângeri, se vorbește despre un blocaj al capului fibulei. Mișcările tipice care provoacă un astfel de blocaj sunt un genunchi îndoit cu piciorul inferior întoars în același timp spre exterior. Acest model de mișcare este comun în fotbal. ITBS, adică sindromul iliotibial, poate provoca, de asemenea, un blocaj, astfel încât joggerii pot fi afectați în special de blocarea capului fibulei.

Citiți mai multe despre acest subiect: Genunchii alergătorului

Fractura de fibula

Comparativ cu osul coapsei și celălalt os inferior al piciorului, și anume tibia, fibula este relativ subțire și, prin urmare, mai predispusă la fracturi.

Cu toate acestea, pe lângă fracturile izolate de fibule, pot apărea și fracturi combinate de vițel și tibie. O peroneu se poate rupe fie ca urmare a violenței externe, fie se poate manifesta ca o fractură din cauza oboselii în urma unei suprasolicitări enorme. Jucarea la fotbal sau căderea sau accidentele care implică picioarele sunt predispuse la efectele violenței externe.

Diagnostic, pot fi prezente anumite semne de fractură, cum ar fi formarea de trepte în cursul osului, o fractură deschisă, crepitații, deformări palpabile și vizibile sau o dovadă imagistică, radiologică. Durerea și umflarea singură nu sunt suficiente pentru a-ți asuma în siguranță o pauză.

Fractura se poate manifesta de-a lungul întregii lungimi a fibulei, adică direct pe capul fibulei, pe ax sau în osul inferior care formează maleola exterioară.

Pentru a confirma diagnosticul, este indicată pregătirea unei radiografii. În funcție de localizarea și severitatea fracturii, poate fi utilizat un tratament conservator sau chirurgical.

Durere de fibulă la jogging

Durerea de fibulă poate apărea pentru prima dată ca urmare a joggingului. Acest lucru poate indica improprii și suprasolicitarea. Dacă durerea este musculară, aceasta poate fi redusă în condiții de stres ușor în timpul joggingului.

Cu toate acestea, toate celelalte cauze posibile ale durerii fibulei reprezintă o situație inițială în care joggingul doar înrăutățește durerea.

Vânătăile sau fracturile de fibulă, de exemplu, necesită odihnă fără nici o tulpină pentru a putea vindeca în mod optim, adică jogging-ul este contraindicat deoarece agravează simptomele.

Prezența simultană a unui ITBS, adică a „sindromului Iliotibial”, susține suspiciunea că durerea din fibulă la jogging se bazează pe supraîncărcare, deoarece acesta este un sindrom al durerii cauzat de stresul extrem de rulare. Prin urmare, durerea în fibulă poate fi înțeleasă în anumite circumstanțe ca durere radiantă a unui sindrom iliotibial, a cărui durere se dezvoltă de-a lungul exteriorului coapsei până la zona inferioară a genunchiului, dar poate radia și în cazuri mai grave sau atipice.

Simptome însoțitoare cu durere de fibulă

Durerea de fibula apare rareori izolat. În schimb, apar adesea simptome însoțitoare, în funcție de declanșatorul final al disconfortului. Pe lângă umflături sau vânătăi în zona afectată, aici trebuie menționate încălzirea și roșeața.

De obicei, durerea radiază de la originea sa către întregul picior inferior. Dacă o fractură de fibulă este responsabilă de durere, aceasta poate duce la leziuni ale țesuturilor moi sau chiar la o fractură deschisă. În plus față de durere, atât semnele fracturii sigure, cât și cele nesigure sunt simptome concomitente.

Dacă există leziuni ale țesutului nervos, acesta poate duce, de asemenea, la senzații anormale, cum ar fi amorțeală sau senzație de furnicături. Nervul fibular comun este deosebit de expus riscului, deoarece se înfășoară în jurul gâtului fibular în timp ce trage din golul exterior al genunchiului în grupurile musculare din exteriorul piciorului inferior.

În cazul afectării severe a nervului, de exemplu sub formă de compresie, pe lângă disconfort, poate duce chiar la slăbiciune a piciorului, așa-numita „mers pas cu pas”, ca inervație motorie a mușchilor responsabil pentru ridicarea piciorului nu mai este garantat.

De asemenea poti fi interesat de: Paralizia peroneală

Diagnosticul durerii fibulei

Înainte de a începe un diagnostic corect al durerii fibulei, primul lucru de făcut este să luați un istoric medical detaliat.

Într-o consultare detaliată cu pacientul, se poate întreba dacă durerea este legată cauzal de o cădere sau un stres sever. Problemele ortopedice, cum ar fi greșelile sau greșelile picioarelor, pot fi, de asemenea, întrebat.

Apoi ar trebui să aibă loc un examen clinic. Se examinează dacă există anomalii externe, cum ar fi răni, umflături sau roșeață și dacă acestea corespund zonei dureroase. În plus, întreaga peroneu trebuie scanată pentru a identifica posibila sensibilitate sau formarea de pași. Durerea de presiune în apropierea articulației genunchiului, de exemplu, poate indica un blocaj pe capul peroneului.

O examinare combinată "DMS", în care sunt verificate circulația sângelui, abilitățile motorii și sensibilitatea, poate fi, de asemenea, orientativă.

Dacă se suspectează sau trebuie exclusă o fractură, este necesară o radiografie pentru a evalua structura osoasă. În funcție de implicarea țesuturilor moi, se poate face o imagine RMN.

Tratamentul durerii în peretele peretelui

Există diferite abordări terapeutice pentru durerea fibulei, în funcție de cauză.

Blocarea capului fibulei poate fi tratată de un chiropractor, de exemplu. Chiroterapia se ocupă de articulații și, printre altele, de a le restabili mobilitatea. Ca parte a unei mobilizări, un chiropractor exercită presiune în direcția opusă blocării capului fibulei.Presiunea trebuie să fie suficient de eficientă, dar nu trebuie să fie dureroasă.

O fractură de fibulă, pe de altă parte, este tratată în funcție de localizarea și severitatea acesteia. O fractură în zona arborelui poate fi tratată fără tencuială de pariză, dar cu un sistem de bandaj strâns. În cazul fracturilor complicate ale fibulei, de exemplu fracturile gleznei, trebuie efectuat un tratament chirurgical cu o tencuială ulterioară.

Cu ajutorul diferitelor osteosinteze, adică material străin, cum ar fi șuruburi sau plăci care conectează și fixează din nou părțile osoase, forma anatomică și astfel stabilitatea fibulei odată rupte pot fi restabilite. În general, medicamentul împotriva durerii este întotdeauna util și tratamentul tuturor bolilor cauzale sau a declanșatoarelor are sens. În consecință, pauzele de antrenament regulate pot fi prescrise în caz de efort excesiv și masaje sau fizioterapia poate fi prescrisă în caz de tensiune sau dureri musculare.

Mai mult, trebuie evitată purtarea încălțămintei greșite și trebuie consultat un chirurg ortoped în cazul unei posturi incorecte a piciorului sau a genunchiului pentru a li se prescrie branțurile adecvate.

Durata durerii la nivelul osului peretelui

Cât durează durerea fibulei depinde foarte mult de care a fost cauza finală. Durerea cauzată de cauze inofensive, precum dureri musculare, vânătăi sau blocaje, poate fi ameliorată după câteva zile până la săptămâni cu tratamentul potrivit.

În schimb, timpul de vindecare al unei fracturi de fibula este mult mai lung. Un concediu medical poate fi eliberat între 4-6 săptămâni. În acest timp, terapia se desfășoară în conformitate cu o schemă de tratament fixă ​​în cooperare cu fizioterapia. Aceasta include exact până când doar o încărcare parțială și de când este planificată o încărcare completă.

Este de la sine înțeles că timpul de recuperare depinde întotdeauna de factori individuali, cum ar fi cerințele fizice și motivația.