Sinusul sfenoid

introducere

Sinusurile sfenoide (lat. Sinusul sfenoid) sunt deja cavități preformate în craniul fiecărei ființe umane, mai exact în interiorul osului cuneiform (Osul sfenoid). Sinusul sfenoid este creat în perechi, adică există unul în stânga și altul în partea dreaptă a craniului. Cele două cavități sunt prin una Sept despărțit la mijloc. Împreună cu sinusurile maxilare și frontale și celulele etmoide, sinusul sfenoid aparține sinusurilor paranazale.

anatomie

Sinusul sfenoidului se află în osul sfenoidului (Osul sfenoid) în așa-numitul craniu cerebral. Osul în care sunt situate cele două cavități este mutat înapoi adânc înapoi în mijlocul craniului. Există o legătură între toate sinusurile. În plus, toată lumea este în contact cu pasajul nazal și, prin urmare, cu mediul extern. Sinusul sfenoid se scurge în pasajul nazal superior (meatus nasi superior). Interiorul sinusului sfenoid este căptușit cu membrană mucoasă nazală, care constă din cili mici și produce continuu o secreție destul de dură pentru a menține interiorul nasului și sinusurile nazale umede și cu cât mai puțini germeni. Alte structuri importante în zona sinusurilor sfenoide sunt glanda hipofiză (Glanda pituitară), care se sprijină direct pe acoperișul cavității, precum și artera principală de aprovizionare a creierului (Artera carotidă internă) și nervul optic (Nervul optic).

funcţie

Principala funcție a sinusului sfenoid este de a economisi greutatea prin crearea unor cavități pline de aer (Pneumatizarea osului). Osul din jur nu este expus la nicio stres particular în această zonă, motiv pentru care pierderea asociată de stabilitate în zona craniului este suportabilă. Alte funcții (de ex., De ex Spațiu de rezonanță la Antrenament vocal) sunt controversate sau nu sunt încă clarificate pe deplin.

Cauzele inflamației

Datorită conectării sinusurilor sfenoidului la exterior infecţiicare inițial se dezvoltă în zona nasului până la sinusurile paranazale, adică și la sinusul sfenoid, excursie pe jos. Se vorbește apoi despre o infecție a sinusurilor, a sinuzita. Aceste inflamații sunt de obicei cauzate de agenți patogeni virali care au cauzat deja în prealabil disconfort în cavitatea nazală principală.

Dar bacteriile pot fi, de asemenea, cauza unei inflamații a sinusului sfenoid sau pot coloniza secundar în zonele deja slăbite. Adesea se ajunge la unul singur Acumularea secrețiilor și Pus în interior a cavităților, de vreme ce Calea de intrare și ieșire doar o rudă decalaj îngust este.

Simptome

O astfel de infecție a sinusurilor se manifestă cu o senzație de presiune asupra frunții și nasului, precum și sub ochi, dureri de cap, o răceală anterioară sau încă curentă (rinită) și, uneori, și febră. De cele mai multe ori, simptomele cresc atunci când aplecați și aplecați. Unii pacienți raportează, de asemenea, dureri severe de ureche. Te simți slab și epuizat

terapie

A sinuzita virala acuta de obicei se vindecă complet în câteva zile până la săptămâni. Utilizarea medicamente decongestionante are sens, de obicei intervențiile suplimentare nu sunt necesare. În plus, calmante de durere și antipiretice Pregătirile.

Același lucru este valabil și pentru cele care apar pentru prima dată infecții bacteriene acute. În multe cazuri, antibioticele nu sunt necesare. Cu toate acestea, sinusul sfenoid este un refugiu excelent pentru agenții patogeni, astfel încât bacteriile se pot așeza acolo pe o perioadă mai lungă de timp. În unele cazuri, acest lucru duce la boli de lungă durată, uneori chronify și apoi se desprind din nou și din nou (sinuzită cronică recurentă). Din păcate, nivelul de antibiotice care poate fi atins prin administrarea de medicamente în sinusul sfenoidului este întotdeauna mai mic decât în ​​restul corpului. Cu toate acestea, terapia cu antibiotice este prima alegere dacă se suspectează o infecție bacteriană.

În plus, acționează spray-uri nazale care conțin cortizon local împotriva inflamației. În caz de încercări nereușite de terapie sau infecții peste medie, următorul pas în conceptul de terapie este a reabilitarea chirurgicală a sinusurilor paranazale la eliminare. Aceasta are loc de obicei endoscopica prin nas (acces transnasal) astfel încât să nu fie necesare tăieri mari. În timpul operației, puroiul și secreția în exces sunt îndepărtate, sinusul sfenoid este clătit împreună cu celelalte sinusuri paranasale și se elimină orice caracteristici anatomice care pot favoriza inflamația. Acestea includ, de exemplu creșteri benigne ale mucoasei (Polipi) sau unul sept nazal strâmb. O parte din mucoasa inflamată frecvent poate fi îndepărtată, reducând astfel riscul viitor de infecție.

Datorită locației anatomice, acest tip de terapie, chiar dacă este doar o intervenție minoră, nu este în totalitate sigur. Complicații apar, de exemplu, atunci când rănesc ochii sau Priză pentru ochi (Orbita) sau glanda hipofizară. De asemenea Sângerare și infecții ulterioare sunt printre riscurile operaționale. În total, datorită localizării lor, infecția și inflamația sinusului sfenoid este semnificativ mai puțin frecventă decât cea a celorlalte sinusuri paranasale.

diagnostic

În principiu, aceste simptome tipice sunt suficiente pentru a face un diagnostic sinuzita livra. Mai ales în cazul proceselor grave neclare, există unul suplimentar Nasoscopy luând în considerare medicul cu ajutorul a Rhinoskopes priviți spațiile nazale din interior și așa mai departe Membrana mucoasă poate judeca. În plus, atât radiografia, cât și imagini tomografice computerizate ale nasului și sinusurile paranazale pot fi realizate pentru a determina caracteristicile anatomice exacte și localizarea unei inflamații. Sinuzita virală acută se vindecă complet în câteva zile până la săptămâni.

prognoză

Inflamarea sinusului sfenoid de obicei se vindecă fără complicații și rapid din. În foarte rar Cazurile pot deveni unul singur encroaching pe organele vecine, de exemplu Priză pentru ochi sau vin meningele sau creierul. Mai departe dispariţiile apoi alătură-te lene, senzație clară de boală, febră mare și Tulburări vizuale Se observă atunci când priza de ochi este implicată sau dureri de cap și de gât atunci când este implicat creierul sau meningele. O extindere suplimentară a infecției în urechi este de asemenea posibilă. Unul secundar este adesea observat, în special la copii Otita medie.

profilaxie

Infecții sinusale nu sunt întotdeauna complet evitate, dar unele sfaturi pot fi utilizate pentru a minimiza riscul de boală. Pe de o parte, ceea ce ajută la întărirea sistemului imunitar în ansamblu; Pe lângă o dietă sănătoasă, echilibrată, aceasta include și suficiente Dormi, măsuri generale de igienă (Spălați-vă mâinile, aruncați batistele devreme, nu vă strecurați în mână) și unul hidratare adecvată - mai ales în aerul ambiental uscat. De asemenea Renunță la țigări este recomandat deoarece fumatul atacă membranele mucoase ale nasului și crește astfel riscul de infecție nesemnificativ.

Modul în care este suflat nasul joacă, de asemenea, un rol important, în special pentru sinusuri. Este important să nu apăsați în ambele nări în același timp și să folosiți multă forță, deoarece acest lucru poate provoca Tulburări ale descărcării secrețiilor vin. Metoda mai bună este să-ți sufli ușor nasul cu puțină presiune Strănut ar trebui să nu suprimadeoarece acest lucru crește presiunea în interiorul nasului și secreția poate fi spălată înapoi în sinusuri.