Pulpa dintelui

introducere

Anatomia dintelui constă în esență din trei straturi. În zona coroanei, stratul cel mai exterior este smalțul, cea mai dură substanță din corp. Aceasta este urmată de dentină sau dentină și în interior este pulpa (pulpa). Rădăcina dintelui înconjoară o a treia substanță dură a dintelui, numită ciment, ca strat exterior, care servește la ancorarea dintelui și, prin urmare, este considerată ca parte a dispozitivului de susținere a dintelui. Apoi urmează dentina și în interiorul canalului radicular cu pulpa rădăcinii.

Structura pulpei

Pulpa umple cavitățile interioare ale dintelui. Se adaptează la forma dentinei (Dentină) aproximativ pe. Se face distincția între pulpa coroanei și pulpa rădăcinii. Pulpa este bine protejată de dentină și smalț. La tineri, cavitatea pulpară și canalele radiculare sunt inițial foarte spațioase. Odată cu înaintarea în vârstă, ambele devin din ce în ce mai multe datorită producției susținute de dentină (Dentist secundar) îngustat.

Structura internă a pulpei dentare este formată din țesut conjunctiv, vase de sânge și fibre nervoase. La marginea pulpei există un strat de odontoblaste, celule care formează dentină nouă și astfel îngustează cavitatea. Pulpa este alimentată cu sânge prin alimentarea și drenarea vaselor de sânge prin deschiderea de la vârful rădăcinii. Această deschidere în vârful rădăcinii furnizează și celule nervoase dintr-un nerv cranian cunoscut sub numele de nerv trigemen. Pulpa este conectată la întregul organism prin deschiderea de la vârful rădăcinii.

De asemenea poti fi interesat de: Necroza pulpei

Boli ale pulpei

Pulpa dentară se poate îmbolnăvi prin diferite influențe. O reacție inflamatorie a pulpei apare predominant ca rezultat al cariilor progresive. Dar stimulii termici, cum ar fi încălzirea din măcinarea dinților sau stimulii chimici și toxici din umplerea dinților, pot duce la o reacție în pulpă. Chiar și prin deschiderea de la vârful rădăcinii, pulpa se poate inflama în procesele parodontale foarte profunde.

Reacțiile inflamatorii ale pulpei pot avea loc în diferite etape. Inițial, numai pulpa coronariană poate fi afectată și apoi răspândită pe întreaga pulpă. În cursul următor, pulpa poate necroticeadică poate muri sau se poate transforma într-o dezintegrare purulentă a țesutului pulpar, care se numește gangrena. Deoarece o inflamație este întotdeauna însoțită de edem, există o durere mare, deoarece țesutul inflamator din cavitatea pulpară nu se poate extinde și, prin urmare, apasă pe fibrele nervoase. Prin urmare, durerea este principalul simptom al inflamației pulpei.

Ocazional, așa-numitul denticul poate provoca dureri. Aceasta este o structură dură cu o structură asemănătoare dentinei care este liberă sau atașată la peretele pulpei din cavitatea pulpei. Diagnosticul dentar poate fi realizat în principal prin raze X.

Inflamarea pulpei dentare

A Pulpită (Inflamația pulpei dentare) este o boală care se caracterizează prin apariția proceselor inflamatorii în pulpa dentară.

Principalele motive pentru dezvoltarea inflamației pulpei dentare sunt mecanic, termic și iritarea chimică.

Produse metabolice ale bacterii, adâncime defecte carioase și / sau fisuri în structura dintelui poate duce la o Pulpită a conduce.
Majoritatea celor afectați se plâng de simptome puternice, înjunghiate în cursul acestei boli Durere de dinţicare apar mai ales atunci când mănâncă și bei.
Pulpita pe termen scurt care are șanse de vindecare este prezentată ca o durere scurtă care se limitează la un singur dinte.

Cronica Pulpită pe de altă parte, devine vizibilă prin durerea de dinți permanentă și trebuie urgent tratată de un dentist. O astfel de boală dentară se desfășoară, de obicei, în conformitate cu același model, începe cu o inflamație într-o zonă limitată a pulpei dentare (pulpită parțială).

Când nu tratați un Inflamarea pulpei dentare procesele inflamatorii continuă în pulpă în zona coroanei (Pulpa cavum) și apoi pătrunde în canalul radicular. În cursul proceselor inflamatorii, așa-numitele Endotoxine (Produsele de degradare ale bacteriilor), care mai devreme sau mai târziu duce la o creștere a presiunii în interiorul dintelui.

După un anumit timp, alimentarea cu sânge a pulpei dentare scade atât de mult, încât țesutul și fibrele nervoase încorporate în ea se sting (necroză). În cazuri deosebit de rele, inflamația continuă în aparatul de susținere a dinților și atacă vârful rădăcinii dintelui, os și / sau țesutul moale.

Tratamentul pulpitei se face de obicei mai întâi Tratamentul canalului radicular efectuată pentru a opri răspândirea inflamației.

În această terapie, pulpa dentară și fibrele nervoase încorporate în ea sunt îndepărtate folosind file mici. Medicul dentist curant introduce apoi un medicament antiinflamator și dezinfectant în rădăcina dintelui.
După câteva zile, acest medicament poate fi îndepărtat și canalul radicular drenat. Aceasta este urmată de umplerea canalului cu un material asemănător cauciucului și în cele din urmă Umplerea dintelui.

terapie

În cazul unei mici inflamații locale a pulpei coroanei (pulpa dentară), o inserție cu o pastă care conține cortizon poate duce, în unele cazuri, la vindecare. Dacă numai pulpa coronariană este inflamată, aceasta este îndepărtată cât mai sterilă posibil sub anestezie și butucul este menținut în viață acoperindu-l cu medicamente adecvate - de exemplu hidroxid de calciu. Acest tratament se numește amputare vitală. Dacă este implicată întreaga pulpă, singurul lucru rămas este îndepărtarea pulpei inflamate. Astăzi, este preferată extirparea vitală, adică îndepărtarea întregii pulpe sub anestezie. Uciderea pulpei cu arsen a fost complet abandonată.

După dezinfectarea cavității pulparei și a canalelor radiculare, cavitatea pulpei este lărgită și închisă provizoriu după introducerea unui insert defect. Dacă dintele rămâne fără durere, restaurarea finală poate fi atașată.

În gangrena, trefinarea, adică deschiderea cavității pulparei, este prima măsură. Aceasta reduce presiunea și ușurează durerea. Tratamentul ulterior al canalului radicular consumă mai mult timp, deoarece bacteriile putrefactive au provocat o infecție mai severă a cavității pulparei. Rezultatul este câteva sesiuni până când tratamentul este finalizat în cele din urmă.

profilaxie

Din moment ce inflamația pulpa (Pulpită) se bazează în cea mai mare parte pe cariile netratate, mai profunde, îndepărtarea timpurie a cariilor este cea mai bună prevenire. Prin urmare, medicul dentist trebuie vizitat mai des, astfel încât cariile dentare să poată fi tratate în stadiile incipiente. Desigur, eliminarea Placă dentară o măsură de precauție necesară.

rezumat

Pulpă umple cavitatea interioară a dintelui și canalele radiculare. Este format din țesut conjunctiv, vase de sânge și fibre nervoase. Pulpa este conectată la întregul organism prin deschiderea din vârful rădăcinii. Inflamația pulpei este dureroasă și poate atinge diferite stadii, de la inflamația parțială la descompunerea completă. Terapia depinde de amploarea inflamației și variază de la aplicarea locală a pastelor care conțin cortizon până la îndepărtarea completă cu tratamentul ulterior al canalului radicular.