Procesul unei nașteri

introducere

Nașterea unui copil este o experiență interesantă pentru părinți. Cu primul copil în special, mulți părinți nu sunt siguri la ce să se aștepte.

Sarcina și nașterea nu sunt boli, ci evenimente naturale la care este adaptat corpul femeii. Majoritatea femeilor știu instinctiv ce să facă. Procesul de naștere este similar pentru toate femeile, dar nu exact același lucru. Timpul de la începutul nașterii până la nașterea copilului poate fi foarte diferit și, de asemenea, aleargă diferit. Spitale și centre de naștere oferă numeroase cursuri prenatale și sunt disponibile pentru a răspunde la întrebări.

Când începe nașterea?

O sarcină normală umană durează între 270 și 290 de zile. Doar aproximativ patru la sută din bebelușii sunt născuți exact la data calculată. Nașterea efectivă începe plus minus 10 zile în jurul datei calculate.

Femeile lucrează regulat și colul se dilată. Înainte de nașterea propriu-zisă, multe femei intră în contracții, care servesc la împingerea capului copilului mai departe în pelvisul mamei. Deși aceștia sunt harnici ai nașterii, ei nu marchează încă începutul.

Cât durează nașterea?

Durata unei nașteri este foarte individuală și depinde de mulți factori. O mamă care își așteaptă primul copil este deseori la muncă mai mult decât o mamă care a născut deja.

Mărimea copilului este decisivă și pentru durata nașterii.

Din punct de vedere medical, se face o distincție între o naștere în cădere, în care copilul se naște în câteva minute până la ore și o naștere prelungită, în care mama este în muncă timp de multe ore.

O naștere prelungită durează mai mult de 18 ore pentru prima naștere și mai mult de 12 ore pentru o naștere ulterioară. O naștere lungă poate rezulta dintr-un copil care cântărește mai mult de patru kilograme, din anestezie regională sau contracții neregulate. În unele cazuri, o naștere este, de asemenea, indusă cu medicamente și astfel accelerată.

O naștere normală, adică între cele două extreme, durează între trei și 18 ore. Mărimea pelvisului mamei este relevantă și pentru perioada nașterii, deoarece aceasta marchează gâtul prin care copilul trebuie să treacă în timpul nașterii.

În caz de arest la naștere poate fi necesară o cezariană. O arestare înseamnă că nașterea a început deja, dar nu progresează mai departe.

Faza de deschidere

Înainte de nașterea propriu-zisă, femeia are așa-numita forță de muncă în spate, în care capul copilului este împins mai departe în pelvis. Începutul real al fazei de deschidere este marcat de primele contracții regulate. Aceste dureri se numesc dureri de deschidere. Contracțiile sunt tensiuni musculare ritmice ale uterului, care servesc la împingerea copilului din corpul matern. Dacă mama nu se află încă în clinică sau în centrul de naștere, acum este momentul să mergi la clinică sau să anunțe moașa.

Colul uterin începe să se lărgească până când are aproximativ zece centimetri în diametru. O orientare brută este că se poate aștepta o extindere de un centimetru pe oră. Aceasta se mai numește și maturizare cervicală, adică maturarea colului uterin în pregătirea nașterii.

Faza de deschidere durează până la 12 ore pentru mamele pentru prima dată și în jur de opt ore pentru o naștere ulterioară. Mamele pentru prima dată au o perioadă mai lungă de timp în prima fază de deschidere. Când colul uterin este deschis la aproximativ doi centimetri, faza de deschidere durează aproximativ aceeași lungime pentru toate femeile aflate în travaliu.

Deschiderea colului uterin poate fi asistată de alergarea sau urcarea scărilor. Mușchii uterului se pregătesc și pentru nașterea propriu-zisă. Acoperișul uterului devine mai gros și mai puternic, astfel încât presiunea acționează asupra corpului copilului de sus.

Copilul apasă pe colul uterin cu capul sau partea inferioară a corpului. O parte a sacului amniotic este împinsă prin colul uterin. În această fază, vezica se rupe, iar mama trebuie să-și piardă lichidul amniotic. La unele femei, însă, așa-numita ruptură prematură a vezicii urinare are loc înainte de a naște.

În faza inițială, situația circulatorie a copilului și forța de muncă sunt monitorizate în mod regulat cu un CTG. În acest scop, un senzor este plasat pe stomacul mamei și este mutat până când activitatea cardiacă a copilului poate fi înregistrată corect. De asemenea, sunt efectuate controale periodice ale tensiunii arteriale asupra mamei. La sfârșitul fazei de deschidere, femeia poate simți dureri severe și poate dezvolta o dorință puternică de a împinge. Aceasta trebuie suprimată până când colul uterin este complet deschis. La sfârșitul fazei de deschidere, începe expulzarea reală a copilului.

Faza de expulzare

Faza de expulzare reprezintă nașterea propriu-zisă a copilului.Faza începe cu deschiderea completă a colului uterin și se termină doar cu nașterea copilului.

Nașterea este mai ușoară pentru mamă într-o poziție verticală. Nu contează dacă mama stă pe un scaun ginecologic, ghemuit sau trăgând pe o frânghie. În corpul matern există un fel de șină de ghidare formată din mușchi și oase care determină calea pentru copilul nenăscut. Copilul este acum în această linie.

Majoritatea copiilor se nasc mai întâi cu capul, iar spatele capului este pe partea din față a mamei. În această poziție, primul lucru pe care îl puteți simți este micul fontanel din spatele capului copilului. În acest moment, oasele craniului copilului încă nu au crescut împreună. În această poziție, copilul este împins mai departe spre ieșirea pelvină cu fiecare contracție.

Momentul în care copilul devine vizibil în timpul unei contracții se mai numește incizie a capului. Din acest moment, perineul mamei, adică pielea dintre vagin și anus, trebuie sprijinit sau incizat într-o manieră vizată. După nașterea capului, umerii copilului trebuie să treacă prin pelvis. Aceasta necesită o rotație de 90 de grade, deoarece ieșirea din bazin nu este rotundă, ci ovală.

Există adesea o scurtă pauză în travaliu între nașterea capului și umerilor. În această pauză, moașa verifică dacă cordonul ombilical este în jurul gâtului copilului și îl împinge peste cap sau îl taie direct. Cu capul și umerii, partea cea mai largă a copilului se naște, iar restul corpului poate traversa rapid pelvisul. În timpul fazei de expulzare, femeia trebuie să renunțe la nevoia de a împinge și, astfel, să promoveze nașterea. Moașa poate să sprijine femeia în acest sens, dând comenzi pentru a stoarce atunci când vin contracțiile naturale.

După fiecare contracție, mama trebuie să ia două respirații profunde. Întrucât faza de expulzare este faza cea mai critică pentru copil, bătăile inimii copilului sunt verificate după fiecare contracție. În timp ce copilul se află în canalul nașterii, deficiența de oxigen poate apărea dacă cordonul ombilical este stors. Acest lucru poate fi auzit în bătăile inimii copilului.

După nașterea copilului, gura este aspirată și se taie cordonul ombilical. Multe clinici permit tatălui să taie singur cordonul ombilical. În cele mai multe cazuri, copilul este plasat pe sânul mamei imediat după naștere. Bătăile familiare ale mamei calmează copilul și îl ajută să se adapteze noului mediu.

De asemenea, aflați despre diferitele tipuri de contracții de mai jos: Diferitele tipuri de forță de muncă.

După naștere

Faza postpartum descrie perioada dintre nașterea copilului și nașterea completă a placentei. După naștere, durerile de forță se transformă în travaliu postpartum și placenta începe să se detașeze de uter.

Moașa poate susține nașterea tortului pentru mamă trăgând ușor cordonul ombilical. Administrarea hormonului oxitocină poate favoriza, de asemenea, după naștere. La aproximativ cinci până la 30 de minute de la nașterea copilului, placenta se naște. Acest lucru trebuie să fie verificat direct pentru a fi complet, deoarece rămășițele pot provoca sângerare și infecție pentru mamă. Dacă lipsesc piese, acestea sunt răzuite.

Aflați mai multe la: Detașarea placentară după naștere

Dacă există o rupere sau incizie perineală, aceasta este tratată chirurgical și acoperită.

Citiți articolul nostru despre asta: Incizia perineală la naștere.

În primele ore până la zile, există încă un risc crescut de sângerare pentru mamă.

După naștere, medicamentele pot ajuta uterul să se contracte și astfel să reducă riscul de sângerare. Copilul este examinat și uscat în faza după naștere și apoi pus pe sânul mamei. Odată cu nașterea tortului mamei, întreaga naștere se încheie, iar mama și copilul pot fi duși în secția normală.

Puteți găsi informații extinse despre acest subiect pe pagina noastră principală: După naștere.

Complicații în procesul de naștere

Prima complicație care poate apărea în timpul nașterii este ruperea prematură a vezicii urinare. O infecție poate provoca scurgerea lichidului amniotic înainte de începerea travaliului. În cele mai multe cazuri, acest lucru duce la nașterea copilului în 48 de ore și poate însemna și naștere prematură.

Diverse complicații în timpul nașterii pot duce la agravarea bătăilor inimii copilului.

Un motiv pentru aceasta este presiunea asupra cordonului ombilical, care în unele cazuri devine prins între pelvisul matern și capul copilului. Aceasta duce la un aport insuficient de oxigen pentru copil și poate avea consecințe grave pe termen lung.

Poziția copilului poate duce și la complicații. Nu toți bebelușii stau mai întâi cu capul în canalul nașterii, iar culcatul pe o parte poate complica nașterea.

Sarcinile multiple pot duce, de asemenea, la dificultăți în timpul unei nașteri naturale.

În plus, nașterea poate fi arestată în orice moment al nașterii. Dacă copilul se află deja în canalul nașterii, nașterea naturală trebuie continuată.

În cazul în care complicațiile sunt previzibile în avans, trebuie luată în considerare o cezariană.

O altă complicație este punerea în pericol a mamei. Dacă sistemul circulator al mamei nu poate rezista la încordare, poate fi necesară și o livrare operativă.

Citiți și articolul nostru: Cele mai frecvente complicații în timpul nașterii.

Cordonul ombilical în jurul gâtului

Cordonul ombilical este un sistem bine protejat care furnizează copilului nenăscut oxigen și nutrienți. Aproximativ 20 la sută dintre copii au cordonul ombilical înfășurat în jurul gâtului copilului în timpul nașterii.

O buclă liberă nu este periculoasă pentru copil. După nașterea capului, moașa verifică dacă cordonul ombilical este în jurul gâtului. În acest caz, moașa plasează cu atenție cordonul ombilical peste cap. Dacă învelișul este strâns, cordonul ombilical trebuie tăiat. O operație de cezariană de urgență poate fi necesară numai dacă există anomalii în CTG.

Puteți găsi mai multe despre acest subiect pe site-ul nostru Cordonul ombilical în jurul gâtului