Pauză de bombă

definiție

O pauză bombată, de asemenea Fractură toroidală numit, este o fractură incompletă numită incompletă a unui os, care apare mai ales în copilărie. De regulă, acest tip de fractură apare pe oasele tubulare lungi, cum ar fi antebrațul sau oasele inferioare ale picioarelor, când acestea sunt în creștere. De obicei, fracturile de compresie sunt cele care provoacă o rupere a bombelor.
În cazul unei „rupturi”, totuși, nu se vor forma două fragmente osoase. Mai degrabă, numai straturile interioare ale osului sunt rupte, în timp ce periostul exterior rămâne intact și se asigură că nu sunt create părți separate. Radiografia X prezintă fractura de respingere cu o bombă în punctul presupus rupt, ceea ce explică numele.

terapie

Tratamentul fracturii bombate este de obicei conservator. În termeni concreți, acest lucru înseamnă că nu este necesară o operație de hernie. Faptul că periostul este încă intact, asigură rezultate de vindecare bune cu abordarea conservatoare. Dacă osul alunecă ușor, acesta este mutat înapoi în poziția corectă sub controlul unei imagini cu raze X și apoi este fixat cu o tencuială din Paris. Imobilizarea este de obicei necesară doar aproximativ patru săptămâni.

În acest caz, o operație ar însemna doar o manipulare a centrului de creștere a osului, care poate asigura ca osul să nu crească. În general, este recomandabil să tratați fracturile la copii cu o manipulare cât mai mică a centrelor de creștere.

O operație poate ajuta doar dacă capetele oaselor nu sunt drepte. În acest caz, există diferite moduri de stabilizare a acestuia, cum ar fi firele sau plăcile, care imobilizează ruperea. Dacă durerea este severă, tratamentul durerii cu ibuprofen sau paracetamol poate fi, de asemenea, efectuat la copii.

Pentru a restabili deplina mișcare, fizioterapia poate susține vindecarea, în funcție de locul fracturii.Osul afectat nu trebuie complet încărcat direct, deoarece aceasta încurajează noi fracturi la locul vechi al fracturii. Pauzele neobișnuite, cum ar fi gulerul, nu pot fi turnate în ipsos și, prin urmare, trebuie stabilizate cu șlepuri speciale.

Cât este nevoie de distribuție?

Distribuția este de obicei purtată pe braț timp de patru până la șase săptămâni. Această perioadă ar trebui să ofere osului timpul necesar pentru a crește corespunzător din nou. Această perioadă este, de asemenea, observată în cazul rănilor oaselor inferioare ale picioarelor, pentru a permite osului să se adapteze corect.
În cazul fracturilor gulerului, pe de altă parte, numai umărul care este afectat poate fi imobilizat pentru ca osul să se vindece din nou.

cauze

O fractură de bombă este o fractură de compresie. Aceasta înseamnă că cauza rupturii este o prăbușire a osului. Această compresie trebuie să aibă loc aproximativ în direcția longitudinală a osului, deoarece acest lucru creează umflatura caracteristică în jurul osului. Deoarece pauză are loc în centrele de creștere ale oaselor, așa-numitele metafize, aceste pauze apar de obicei în copilărie, când oasele sunt ceva mai elastice.

Cel mai frecvent os afectat este osul antebrațului, vorbitul. Aceste pauze apar atunci când copiii cad și se prind cu mâinile lor. Brațele lovesc pământul pe verticală și sunt comprimate. Shinul este de asemenea adesea afectat. Acest lucru se întâmplă atunci când copiii sar sau cad de la o înălțime mare și se aterizează pe picioarele lor, determinând comprimarea picioarelor.

Amestecul afectează adesea copiii între cinci și zece ani. Oasele sunt încă foarte flexibile la această vârstă, iar copiii sunt adesea foarte activi. Prin urmare, pauzele apar în cea mai mare parte în timp ce defilează și urcă. O cauză poate fi, de exemplu, să fii prins în timpul patinării, deoarece căderea se întâmplă cu o viteză mai mare decât la alergare. Copiii care se mișcă mai rar și, prin urmare, au abilități motorii mai sărace sunt afectați mai des.
Cu toate acestea, vânătăile, de exemplu într-o casă de închidere sau o ușă a mașinii, pot provoca, de asemenea, o astfel de rupere. În general, forța nu trebuie să fie prea mare, astfel încât să se spargă becul.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Fractura antebratului la copil

prognoză

Prognosticul pentru o fractură de respingere este foarte bun. Nu există cazuri cunoscute în care probleme suplimentare ar fi apărut din îngrijirea conservatorilor. Datorită faptului că centrele de creștere ale oaselor nu mai sunt manipulate, creșterea longitudinală ulterioară a oaselor funcționează, de asemenea, relativ fără probleme.

În cele mai multe cazuri, o umflătură se vindecă în câteva săptămâni fără consecințe. Doar în cazuri rare apar complicații, cum ar fi o nouă pauză sau o coalescență strâmbă. Acest lucru poate fi tratat bine cu o intervenție chirurgicală. Fracturile care afectează plăcile de creștere pot cauza probleme de creștere a oaselor afectate la unii copii.

Puteți recunoaște o fractură de respingere prin aceste simptome

Pentru laic, este foarte dificil de spus dacă vătămarea a provocat o rupere. Cu toate acestea, acest lucru este de o importanță secundară, deoarece îngrijirea trebuie să fie efectuată de specialiști medicali care adaptează terapia în consecință în funcție de tipul de fractură.
Semnele generale ale unui os rupt, cum ar fi dureri severe la atingerea zonei rupte, posibile vânătăi sau observarea cursului leziunii, pot fi semne ale unui os rupt. La o examinare fizică mai atentă, s-ar putea determina că fractura nu a produs două fragmente osoase separate, dar acest lucru se face de obicei prin procedeul cu raze X, deoarece este mult mai puțin dureros pentru pacient. Așa-numitele mărci de pauză sigure nu sunt vizibile atunci când mărgelele se rup. Acestea includ capetele osoase vizibile, deformările și frecarea osoasă.

În urma accidentului, copiii au adesea alte răni minore. Abraziunile și vânătăile pe mâini sunt tipice aici, deoarece copiii se prind cu mâinile lor și, în consecință, antebrațul este comprimat. Deteriorarea ligamentului este posibilă și la nivelul piciorului inferior din cauza accidentului.

Copiii mici adesea raportează dureri abdominale și greață atunci când suferă de durere, deoarece proiectează toată durerea asupra stomacului. La copiii foarte subțiri, ruperea bombelor poate fi în unele cazuri resimțită sau chiar vizibilă. În cazuri rare, fracturile de bombă apar ca parte a accidentelor majore. Multe alte simptome sunt posibile în leziuni multiple. Aceasta include, de asemenea, leziuni care afectează sistemul cardiovascular sau creierul. Cu toate acestea, acestea nu sunt simptome care sunt direct legate de ruperea bombelor.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Braț rupt la copil

Durere

Durerea este un simptom tipic de însoțire a fiecărui os rupt. Acestea apar pe de o parte din terminațiile nervoase mici, care sunt de asemenea rănite atunci când se rup și, pe de altă parte, de presiunea care apare în țesut. Umflarea antebrațului - unde apare de obicei fractura de tors - comprimă nervii, ceea ce contribuie și la dezvoltarea durerii. Stratul cel mai extern al osului, periostul (periostul) este deosebit de sensibil la durere. Cu toate acestea, întrucât nu a fost sfâșiat la fel ca în cazul altor fracturi osoase, durerea este mai mică comparativ cu o fractură completă.

diagnostic

Diagnosticul de încredere se face analizând imaginea cu raze X. Aici pot fi văzute diferite caracteristici de identificare care fac o probabilitate de rupere. Radiografia X prezintă o bombă rotundă, de obicei la mijloc, pe os, comparativ cu partea sănătoasă. De asemenea, nu există două fragmente osoase separate. Aceasta înseamnă că nu puteți vedea o fisură în radiografie. Mai mult - și dându-i numele vătămării - există o margine mică pe marginea osului, care este cauzată de faptul că materialul osos, care este încă moale la copii, se construiește aici și trebuie să se mute acolo din cauza spațiului.

De asemenea, cursul accidentului oferă o indicație a unei posibile rupturi a bombelor. Cursul accidentului poate fi descris chiar de copiii mai mari, în timp ce copiii mai mici depind de declarațiile observatorilor.

Informații suplimentare despre acest lucru: Examinarea radiografiei a copilului

Pe care oase este cea mai frecventă fractură de umflătură?

Oasele tubulare lungi, cum ar fi ulna și raza sau tibia și fibula, sunt cele mai susceptibile la apariția fracturilor bulbare. Dar s-au înregistrat, de asemenea, semne de spargere în coloană. Cu toate acestea, majoritatea absolută a fracturilor apar în secțiunea spiței apropiate de mână în zona centrului de creștere a osului, unde componentele sale sunt compuse ceva mai moale decât în ​​restul osului.

Citiți mai multe pe site-ul nostru Fractura antebratului la copil

Care este diferența față de o fractură de lemn verde?

Spre deosebire de, periostul este în continuare complet intact atunci când se sparge bombajul. În cazul unei fracturi de lemn verde, partea osului care este opusă forței efective a forței este complet spartă. Conceptabil pe baza unei ramuri care este ruptă peste un mic capot. De asemenea, acest lucru se sparge mai întâi pe partea laterală orientată departe de capăt.
Mai mult, în cazul unei fracturi de lemn verde, osul poate sfâșia pe mijloc de-a lungul direcției longitudinale. Pe de altă parte, nu există riscul ruperii mărgele. Mai mult, de obicei, fractura de lemn verde nu apare în centrele de creștere a oaselor, care sunt mai mult la sfârșitul oaselor, ci mai degrabă în mijlocul osului. În general, prognosticul pentru o fractură de lemn de culoare verde este, de asemenea, foarte bun, dar nu la fel de bun ca pentru o fractură bombată.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Fractură de greenwood