Ce este o boală autoimună?

introducere

Termenul de boală autoimună cuprinde un întreg grup de boli diferite. El desemnează unul Suprareacția celulelor sistemului imunitar spre celulele proprii ale corpului, ceea ce duce la deteriorarea organului respectiv.

Sistemul nostru imunitar experimentează începutul dezvoltării umane o amprentă în timus. Acest organ joacă un rol central în Selectarea așa-numitelor celule T. Doar acele celule care sunt capabile să recunoască propriile celule ale corpului au voie să supraviețuiască. Toate celelalte sunt rezolvate. În felul acesta corpul creează unul Mecanism de apărare împotriva structurilor străine. Acestea includ virusuri și bacterii, dar și alte microorganisme și substanțe furnizate din exterior.

Se spune că sistemul imunitar este capabil să își recunoască și să-și tolereze propriile celule, protejând în același timp organismul de „intrusi”. Asa numitul Molecule MHC are aici o funcție specială. Acestea sunt situate pe peretele celular exterior și servesc Detectarea celulelor necunoscute. Embossing-ul nu funcționează întotdeauna fără probleme. În unele cazuri, se fac greșeli, astfel încât anumite celule T își direcționează răspunsul umoral și celular nu către structuri străine, ci către celulele proprii ale corpului. Ei duc la Formarea anticorpilor, așa-numitele autoanticorpi.

organul afectat este deteriorat inițial și poate fi complet distrus dacă este lăsat netratat. Dacă nu există terapie, este de obicei un proces pe tot parcursul vieții. Nu sunt cunoscute încă cauzele exacte care contribuie la dezvoltarea unei boli autoimune. Unul pleacă de la unul predispozitie genetica și o selecție incorectă a celulelor T din timus. Diferiti declansatori declanseaza aparitia bolii. Care include infecții virale sau infecția cu un anumit agent patogen, dar și modificări hormonale în organism. În diagnosticul bolilor autoimune este determinat nivelul autoanticorpului respectiv în sânge. Așa-zisul Limitarea titrului definiți valoarea din momentul în care este considerată a fi patologică. Tratamentul este de obicei simptomatic. O cură nu este încă posibilă.

Se cunosc în jur de 400 de boli autoimune, care sunt împărțite în trei grupe diferite: boli împotriva unui organ specific, boli împotriva structurilor specifice ale corpului și forme mixte.

Simptomele bolilor autoimune

Simptomele de la debutul unei boli autoimune sunt cea mai mare parte nespecifică și adesea nu sunt recunoscute ca atare. Simptomele caracteristice anumitor boli autoimune nu sunt de obicei aparente. Simptomele care apar includ simptome ale pielii, cum ar fi Mâncărime, erupții cutanate și roșeață.

În unele cazuri, cei afectați se plâng vegetativ reclamații, deci simptomele sistemului nervos involuntar. Oboseala crescută sau nevoia redusă de somn, modificările senzației de temperatură, diareea sau constipația și anomaliile ritmului cardiac se încadrează în acest interval. De asemenea, pot fi observate tulburări de concentrare, creșterea temperaturilor febrile și plângeri abdominale nespecifice. Dar apare și el Probleme articulare și anomalii neurologice ca disconfortul și furnicături în mâini și picioare. Pierderea libidoului se observă și în legătură cu unele boli. Tulburări vizuale cât de dublă viziune vine cu Scleroză multiplă si Boala Graves in fata.

Boli autoimune ale ficatului

Bolile hepatice autoimune sunt supuse unei reacții defectuoase a sistemului imunitar al organismului, ceea ce duce la Distrugerea celulelor ficatului și tractului biliar Oportunitati. Se face distincția între trei boli ale ficatului care sunt supuse defecțiunilor autoimune: pcolangită sclerozantă marginală, ciroza biliară primară si hepatită autoimună. Cele trei imagini clinice nu au simptome tipice. Cei afectați se plâng adesea de dureri abdominale nespecifice, greață și vărsături, oboseală crescută, presiune la ficat și mâncărime. În plus, a Îngălbenirea pielii și a ochilor ies în evidență, de asemenea păr redus al corpului la bărbați.

colangită scleroză primară este asociată cu o reacție inflamatorie cronică a tractului biliar. În desfășurare inflamaţie provoacă o producție crescută de țesut conjunctiv, care stoarce din ce în ce mai mult tractul biliar. Trecerea bilei este dificilă. Colangita sclerozatoare primară apare mai des în legătură cu boala inflamatorie a intestinului pe. Acestea includ Boala Crohn și Colită ulcerativăcare, la fel ca colangita, progresează în arsuri. Bărbații sunt afectați de boală mult mai des decât femeile. Dacă boala rămâne nedetectată sau netratată, ciroza ficatului se poate dezvolta în timp. În plus, riscul de viață crește pentru unul Carcinomul tractului biliar.

Hepatită autoimună este o boală rară autoimună care reprezintă aproximativ o cincime din toate bolile hepatice. Apare la fiecare vârstă. Cu toate acestea, femeile între 20 și 40 de ani sunt afectate semnificativ mai des decât bărbații de aceeași vârstă. trăgaci au hepatita autoimună de obicei să nu fie clar identificate. Factorii de mediu precum și Antigene provenite de la virusuri și bacterii par să joace un rol în patogeneza. Salmonella, virusurile hepatitei A, B, C și D, precum și virusurile herpetice sunt suspectate a fi declanșatoare. În multe cazuri este unul singur Constatare accidentală, care face parte din rutină Analize de sange de valori hepatice crescute este descoperit. În special, transaminaze si Gamuline globuline vizibil. Anticorpii împotriva diferitelor componente celulare pot fi, de asemenea, detectați.

Ciroza biliară primară afectează mici conducte biliare ale ficatului. De asemenea, este o inflamație cronică care, dacă este lăsată netratată, duce la cirozelor modificare ficatul duce. Majoritatea persoanelor afectate sunt de sex feminin. Diagnosticul și terapia sunt posibile chiar și în stadii ușor avansate. În acest fel, ciroza ficatului poate fi prevenită în majoritatea cazurilor.

Folosit frecvent în terapia bolilor hepatice autoimune Medicamente utilizate pentru a suprima sistemul imunitar folosit.

Boli autoimune ale tiroidei

Se face o distincție între două boli autoimune ale glandei tiroide: Tiroidita lui Hashimoto si Boala Graves.

Tiroidita Hashimoto este cea mai frecventă tiroidită cronică. Ca urmare a unei defecțiuni a sistemului imunitar, anticorpi (TPO și Tg AK) împotriva celulelor tiroidiene. Acestea sunt distruse treptat și nu mai sunt capabile să producă Hormonii tiroidieni. Tiroidita Hashimoto poate apărea la orice vârstă, dar de obicei se manifestă între 40 și 50 de ani. Femeile sunt mai des afectate decât bărbații. Este împărțit în două forme diferite. În timp ce una dintre bolile autoimune ale tiroidei cu o Mărirea glandei tiroide (Guşă) merge mână în mână, celălalt duce la unul regresiune (atrofie) a țesutului tiroidian. Factorii declanșatori includ aportul excesiv de iod, stresul, infecțiile virale severe și factorii de mediu. Simptomele unei glanda tiroidă hiperactivă apar de obicei la debutul bolii. Celulele distruse eliberează mai mulți hormoni tiroidieni. Ați afectat Insomnie, scădere în greutate în ciuda poftelor alimentare, unul frecvență cardiacă crescută, senzație de temperatură modificată și se plâng nervozitate crescută. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă hipotiroidismul (hipotiroidismul), care este însoțit de următoarele simptome caracteristice: senzație de frig, oboseală, creștere în greutate, stări de spirit depresive, dificultate de concentrare, senzație de piele uscată și uscată și mucoase. În plus, femeile au adesea tulburări ale ciclului menstrual. Nu este posibilă o vindecare a tiroiditei Hashimoto. Înlocuirea hormonilor tiroidieni sub formă de tabletă permite însă în marea majoritate a cazurilor viață fără simptome.

Boala Graves sau Boala Graves este, de asemenea, o boală autoimună a tiroidei. Autoanticorpi, în special așa-numitele TRAK, stimulează celulele tiroidiene creșterea producției de hormoni pe. Debutul bolii este observat între 20 și 40 de ani, iar femeile sunt afectate în cea mai mare parte. De obicei este una Tiroida hiperactivăasta cu un Mărirea organelor (Guşă) și unul unilateral sau bilateral Implicarea ochilor (orbitopatie endocrină) pot apărea împreună. Declanșatorii bolii Graves nu pot fi clar identificați. Componentele genetice, infecțiile virale, factorii de mediu și stresul joacă un rol. Pe lângă extinderea organelor și orbitopatia endocrină cu proeminența globului ocular (exophthalmos), sunt Simptomele unei tiroide hiperactive a observa. Există și unul în boala Graves Vindecarea nu este încă posibilă. Pe lângă terapia cu medicamente tiroidiene, se folosesc măsuri de tratament simptomatic pentru plângerile însoțitoare. Cu ajutorul unei îndepărtări radicale a glandei tiroide sau a radioterapiei, cauza nu este eliminată, dar procesul este oprit.

Boli autoimune ale pielii

Bolile autoimune pot afecta, de asemenea, pielea ca parte a unei boli sistemice sau pot fi limitate numai la piele. Așa-numitele colagenoze nu sunt direcționate numai împotriva pielii, ci și împotriva altor structuri endogene. Aceasta include sclerodermia, o întărire a pielii care se poate răspândi la alte organe și dermatomiozita, o boală care afectează mușchii și pielea. Lupus eritematos, cu formele sale diverse de plângeri ale pielii și organelor, este de asemenea o colagenoză.

Vasculitidele sunt modificări inflamatorii ale vaselor de sânge ale pielii și ale altor organe. Afecțiunile auto-imunitate bășitoare sunt cauzate de reacția autoanticorpilor împotriva componentelor celulare ale epidermei. Nu numai pielea poate fi afectată, ci și mucoasele din zona gurii și a ochilor și din regiunea genitală. Aceasta include Pemphigus vulgaris si pemfigoid bulos.

Bolile autoimune restricționate la nivelul pielii sunt, de exemplu, boala la pata albă Vitiligo, Psoriazis (Psoriazis) sau căderea circulară a părului (Alopecia areata). În cea din urmă, părul cade în pete circulare. Psoriazisul se bazează pe o defecțiune a sistemului imunitar. Neurodermatita are o dezvoltare similară a bolii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Lupus eritematos.

Boli autoimune ale rinichilor

În spatele termenului glomerulonefrita ascunde un grup de diferiți Tulburări ale corpusculilor renali atât rinichii. În general este o inflamație a așa-numitelor glomeruli cortexul renal, cel Funcția filtrantă a sângelui îndeplini. Glomerulonefrita poate apărea ca o boală a rinichiului singur sau în asociere cu o altă boală. Aproximativ două treimi din cazuri sunt boli autoimune care afectează numai rinichii. Corpul lui Sistemul imunitar produce anticorpi, adesea așa-numitele anticorpi IgA, care se găsesc în Depuneți bucle de glomeruli. Ei duc la unul funcția de filtrare afectată a corpusculilor renali. Persoanele afectate sunt de obicei nedureroase. Deoarece bariera renală nu mai funcționează, ei pot globule roșii și proteine ​​din urină dovedi. La rândul său, produsele metabolice dăunătoare rămân în fluxul sanguin. Pe lângă un imunosupresor Terapia, veniți în funcție de scenă măsuri antihipertensive și nutritive pentru utilizare. Dacă glomerulonefrita nu este tratată sau dacă rămâne nedetectată mult timp, există riscul de insuficiență renală.

Boli autoimune ale plămânilor

În contextul bolilor autoimune sistemice, a Implicarea plămânilor a fi urmărit. Este vorba în primul rând de colagenoza și vasculita. Mai ales în legătură cu cea sistemică Lupus eritematos, din artrita reumatoida si sarcoidozice poate apărea o reducere a țesutului pulmonar funcțional. Unul vorbește despre unul Fibroza țesutului pulmonar. Procesele de remodelare cronică, cauzate de obicei de inflamație, transformă peretele subțire alveolelor în țesut conjunctiv care este impasibil pentru oxigen. Scurtă respirație și tuse persistentă și uscată sunt simptome caracteristice. Unele vasculitide sistemice sunt, de asemenea, asociate cu implicarea plămânilor. Anticorpii specifici ai bolilor autoimune sunt direcționați împotriva vaselor mici și provoacă unul reacție inflamatorie a țesutului a căilor respiratorii și a țesutului pulmonar. În mare parte, acestea sunt boli cu așa-numitele Anticorpi anti-neutrofile (ANCA) sunt asociate. Acestea includ granulomatoza Wegner, poliangiita microscopică și sindromul Churg-Strauss.

Boli autoimune ale intestinului

Boala Crohn și colita ulcerativă sunt boli autoimune ale intestinului. Ambele boli sunt reacții inflamatorii cronice ale mucoasei intestinale. O trăsătură caracteristică a bolii Crohn este implicarea neregulată a mucoasei de la gură la anus. Cel mai adesea boala este localizată în partea inferioară a intestinului subțire și în intestinul gros. Este posibil ca secțiuni individuale sănătoase ale intestinului să se afle între membrana mucoasă bolnavă. În plus față de clasificarea ca boală autoimună, un rol genetic joacă un rol în bariera dintre peretele intestinal și microorganisme și prezența unui anumit micobacterium. Simptomele tipice sunt Durere abdominală și uneori diaree sângeroasă. În terapie, Tratamentul fazei acute si profilaxie tracțiuni diferite. Aceasta este o încercare de a slăbi răspunsul sistemului imunitar.

De asemenea Colita ulcerativă progresează în eșecuri si voi imunosupresor tratate. Simptomele sunt similare cu cele ale bolii Crohn. Până acum, colita ulceroasă era considerată și o boală autoimună. Ultimele descoperiri sugerează că este mai degrabă un Defecțiune a apărării împotriva bacteriilor intestinale acte. Infestarea uniformă a mucoasei intestinale este limitată la intestinul gros. Din punct de vedere terapeutic, dacă nu există răspuns la măsuri medicinale, există opțiunea de îndepărtare chirurgicală a colonului.

Speranța de viață

Speranța de viață este aceeași pentru majoritatea bolilor autoimune nu este restricționat cu terapie adecvată. Dacă boala nu este recunoscută pentru o lungă perioadă de timp, deteriorarea organului poate duce la o speranță de viață mai mică. Același lucru se aplică dacă nu există terapie. Autoanticorpii formați provoacă deteriorarea ireversibilă a țesutului respectiv. Cu cât acest lucru a progresat mai departe, cu atât poate fi mai dificil un tratament de succes. Boli mai puțin frecvente, cum ar fi lupus eritematos, pot fi tratate mult mai bine decât înainte, datorită opțiunilor moderne de terapie. Aproximativ 80 la sută dintre cei afectați supraviețuiesc în primii zece ani după începerea terapiei.

Deoarece nu există măsuri de vindecare definitive până în prezent, cu siguranță ar trebui luate pentru a menține speranța de viață are loc o terapie adecvată.

lupus

Lupusul eritematos sistemic (SLE) este o colagenoză. Se distinge prin Reacții inflamatorii în tot corpul care poate fi atât în ​​faze acute, cât și cronice. Pe lângă forma sistemică, există și altele care limitată numai la piele sunteți. În sângele celor afectați poate autoanticorpii, așa-zisul ANA (anticorpi anti-nucleari) și detectează creșterea celulelor inflamatorii. Acestea atacă greșit propriile celule ale corpului. Anticorpii din lupus eritematos sunt direcționați nu împotriva unui anumit organdar împotriva fiecărei celule din corp. Pe lângă piele, inima, rinichii, plămânii și sistemul nervos, precum și articulațiile pot fi afectate. Sexul feminin este de zece ori mai probabil să se îmbolnăvească. Debutul bolii este posibil la orice vârstă, dar este mai frecvent între 20 și 40 de ani. Pe lângă factorii genetici și de mediu, anumite medicamente pot fi considerate și ca declanșatoare. Simptomele sunt dependente de organ. Cei afectați se plâng de oboseală, creșterea temperaturii corporale, dureri articulare, afecțiuni gastro-intestinale și modificări inflamatorii ale pielii și mucoaselor. De asemenea, apare inflamația pericardului și a membranei pulmonare. Majoritatea cazurilor dezvoltă un așa-numit Eritem fluture, o erupție roșie pe față. Terapia respectivă depinde de implicarea organului și este de obicei simptomatică. Suprareacția sistemului imunitar va ajuta de asemenea imunosupresor Medicamente reduse.