Ortopedie-On-Line

Ski thumb

definiție

La Ski thumb este de obicei unul dureros Leziunea ligamentului. Acest lucru duce de obicei la o ruptură completă a ligamentului colateral (med. Ligament ulnar sau ligament colateral ulnar) la articulația degetului mare. Banda poate rupe în diferite locuri. Există trei locații medicale:

fie la mijloc (med. interligamentar)
aproape de bază (aceasta se referă la capătul benzii spre încheietura mâinii)
sau distal (asta înseamnă direcția degetului mare).

În unele cazuri, leziunea ligamentului poate fi combinată cu un fragment osos (lacrimă Bony med.).

Ocazional, există doar o entorsă cu un ligament rupt sau o întindere.

Sinonime

Leziunea ligamentului la articulația metatarsofangiană
Ruptura ligamentului colateral ulnar
Ruptura ligamentului colateral ulnar
deget mare Durere

cauza de bază

Cauza este adesea o pulverizare puternică (duciune radială în articulația metacarpofangianală) a degetului mare. Acest lucru poate apărea ca urmare a unei căderi în timp ce schiați sau prin diferite alte sporturi.

Cele mai frecvente cauze includ căderi în timpul schiului, de ex. prin obținerea degetului mare prins în bucla polului de schi. Dar, de asemenea, leziunile de impact în sporturile cu mingea pot duce adesea la această vătămare.

Aveți dureri specifice de degetul mare?

Acest articol vă poate interesa și: Degetul mare întins

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă veți găsi:

Lumedis - chirurgi ortopedici
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Puteți face o programare aici.
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Pentru mai multe informații despre mine, consultați Lumedis - Ortopedi.

anatomie

Ligament de gât (ligament colateral ulnar) rulează pe interiorul degetului mare, adică din punct de vedere medical pe partea mică a degetului mare.
Pentru cei interesați de medicament, ligamentul colateral ulnar se derulează din partea dorsoulnară a capului metacarpian și se atașează de partea ulnară la baza falangelui proximal.

ULigamentul colateral lnar servește la stabilizarea articulației metacarpofalangiene a degetului mare și este o condiție necesară pentru a permite mișcări fine, cum ar fi ținerea obiectelor sau prinderea fermă.

Simptome și diagnostic

Leziunea poate fi adesea resimțită sau auzită de o fisură din degetul mare în accident. La scurt timp, există atât o umflare semnificativă cu o vânătăi (hematom), cât și o umflare în zona articulației metacarpofalangiene
În plus, există o pliabilitate crescută (semn de instabilitate) a articulației metatarsofangianale, care poate fi constatată în timpul examenului clinic, deoarece nu există stabilizare de către ligament. În plus, există o limitare dureroasă a funcției de prindere.

Datorită durerii care apare după accident, un diagnostic nu poate fi întotdeauna făcut cu un examen clinic. Prin urmare, o nouă examinare trebuie efectuată după imobilizare.
În acest scop, se recomandă o comparație laterală pentru a verifica mișcarea, deoarece există o diferență mare în mobilitatea articulației metacarpofalangiene. Pentru a exclude o avulsie osoasă, trebuie luată o radiografie a degetului mare și, dacă este necesar, trebuie luate imagini pentru a compara părțile.

După câteva zile, simptomele pot părea ameliorate chiar și fără tratament. Cu toate acestea, este sfătuit să consulte un medic ortoped.

Dacă degetul mare al schiului nu este tratat, frecarea constantă pe cartilajul articular duce la uzură pe baza degetului mare (artroză articulară). Durerea care se poate dezvolta ca urmare poate înăbuși articulația metatarsofangianală a degetului mare și alinierii care se pot dezvolta persistă.

Iată alte posibile cauze pentru

Durere în articulația metatarsofangianului.
Dureri articulare de șa

Clasificarea clinică

Există patru etape în degetul schiorului:

entorsă cu lacrimi de fibre mai mici în bandă. Unul vorbește și despre unul Deformare
Lacrima completă a ligamentului (ruperea ligamentului)
Lacrima ligamentului osos
Dislocare (dislocare) în articulația degetului mare

complicaţie

Într-o formă a Ski thumb O parte din restul ligamentului poate lovi marginea unei plăci de tendon (aponevroza tendonică a mușchiului poluator adductor). Se vorbește aici despre așa-numitele Leziunea lui Sterner. Cu acest tip de leziune, vindecarea anatomică nu mai este posibilă, întrucât rămășițele ligamentului nu se mai pot apropia. Rezultatul este apariția unei instabilitate cronică.

terapie

O distincție fundamentală este făcută între terapie vătămare acută a terapiei instabilitate cronică.
În vătămare acutăg există opțiunea de a continua conservator sau operativ. Nu există caracteristici de diagnostic fiabile pentru a decide ce opțiune de tratament să aleagă. În general, când articulația este ușor flexată, o deschidere de 35 ° este o indicație pentru o intervenție chirurgicală.
Pe baza experienței clinice, cu greu degetul mare al unui schior trebuie tratat chirurgical.

Dacă se alege abordarea conservatoare, degetul mare este imobilizat într-un deget de deget mare și antebraț timp de 3 săptămâni. Mobilizarea atentă începe după 3 săptămâni. După alte două săptămâni, creșteți încărcarea constantă. După 10-12 săptămâni, degetul mare ar trebui să poată suporta din nou sarcina completă. În mod alternativ, vătămarea poate fi imobilizată într-un bandaj de bandă sau o rază de deget.
Splintul degetelor mari, în majoritatea cazurilor, este cel al Dr. Nicolas Gumpert a preferat metoda de terapie.

Dacă se face indicația pentru o operație, sunt disponibile diferite proceduri în funcție de tipul de rupere. Pe de o parte, capetele benzii pot fi cusute, dar furnizarea prin intermediul unei cusături speciale de sârmă este posibilă. Dacă există o ruptură osoasă, aceasta este reasamblată cu fire speciale.

După operație, degetul mare este imobilizat timp de 6 săptămâni. După acest timp tratament de exerciții de fizioterapie pentru a restabili funcția normală a articulației.

există o instabilitate cronică înainte, de obicei, se efectuează un ligament. Tendonul palmaris longus este adesea folosit pentru acest lucru. Dacă există încă instabilitate în articulație sau dacă se dezvoltă osteoartrită post-traumatică (osteoartrită ca urmare a unui accident), articulația metatarsofangangiană a degetului mare este rigidizată, deoarece stabilitatea este crucială pentru buna funcție a articulației.