Dureri abdominale inferioare în timpul sarcinii

definiție

Abdomenul inferior este zona moale a abdomenului care se află sub ombilic și deasupra inghinalului și a oaselor pubiene. Durerea în această zonă poate fi acută sau poate cauza probleme cronice. Durerea este descrisă ca înjunghiere sau tragere, în multe cazuri ca fiind difuză pe întregul abdomen.

Sarcina în sine este rareori cauza durerii pelvine. Cu riscul de complicații rare, dar foarte periculoase ale sarcinii, durerea pelvină trebuie clarificată în orice caz.

cauze

Cauzele durerii pelvine pot fi împărțite în reclamații organice și non-organice. Cauzele non-organice sunt rareori responsabile de durerea pelvină. Acestea includ plângeri ale pielii, tulpini musculare în peretele abdominal și tulpini de ligament în inghinal. Crampe musculare pot apărea și acolo, în timp ce intestinul este adesea cauza și aici. Totuși, mai des, sunt responsabile numeroasele organe abdominale și pelvine din abdomenul inferior.

Citiți mai multe despre acest subiect: Crampe în timpul sarcinii

Dacă aveți dureri pelvine în timpul sarcinii, ar trebui să vă gândiți mai întâi la intestine. Părți ale intestinului subțire și gros sunt localizate în această zonă și pot deveni inflamate sau pot avea anumite boli. Chiar și probleme digestive ușoare, crampe de stomac sau constipație duc la durere. Un tip de inflamație a intestinului care este foarte frecventă este inflamația apendicelui, o bucată mică de colon care se află în partea inferioară dreaptă a abdomenului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Flatulență în sarcină, constipație în sarcină

Inflamarea intestinului în intestinul subțire sau gros poate fi declanșată de agenți patogeni sau fără o cauză aparentă. Inflamările cronice intestinale frecvente sunt colita ulceroasă sau boala Crohn.Diverticulita este, de asemenea, un posibil declanșator. Pe lângă inflamație, orice boli intestinale din această secțiune pot declanșa durere. Acestea includ hernii, infarcturi intestinale, tumori, intoleranță și alte boli.

Citiți mai multe despre acest subiect: Hernie inghinală a femeii

Organele pelvine pot provoca, de asemenea, dureri în partea inferioară a abdomenului. Vezica urinară poate fi găsită în corpul feminin direct în fața uterului. Dacă există inflamații, pietre sau iritații ale uretrei sau vezicii urinare, cei afectați descriu adesea o durere în partea inferioară a abdomenului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Cistita în timpul sarcinii

În unele cazuri, în special în timpul sarcinii, uterul poate fi cauza durerii abdominale inferioare. Durerea pelvină ocazională nu este neobișnuită în primele luni de sarcină. În locul lipsei menstruației lunare, există dureri de înjunghiere sau crampe ocazionale. Aceste dureri pot apărea și la sfârșitul sarcinii și pot fi interpretate ca dureri de forță. Cu toate acestea, este periculos în cazul durerii extrem de severe, care este însoțită de sângerare sau febră. În cazuri grave, acestea pot indica un avort iminent. Pentru a exclude această complicație periculoasă, toate durerile pelvine din timpul sarcinii trebuie clarificate.

Citiți mai multe despre acest subiect: Semne de avort spontan

diagnostic

Diagnosticul de durere pelvină în timpul sarcinii se realizează în mai multe etape. În primul rând, o anchetă detaliată a apariției, tipului și timpului durerii ar trebui să ofere un posibil diagnostic suspect. Pentru a restrânge cauzele din abdomenul inferior, este crucial dacă durerea este în dreapta, la mijloc sau în stânga.

Aceasta este urmată de o examinare fizică. Localizarea exactă a durerii este determinată și o scanare poate fi utilizată pentru a determina dacă intestinul este mobil, întărit sau înghesuit. Se poate efectua apoi o examinare cu ultrasunete. În special, inflamația intestinului, precum apendicele, este diagnosticată cu ajutorul ecografiei. Imagistica radiologică, cum ar fi CT, este pusă pe arzătorul din spate în timpul sarcinii, deoarece razele pot influența copilul în creștere. În general, în timpul sarcinii, atât diagnosticul, cât și tratamentul trebuie să fie efectuate diferit pentru a fi cât mai blânde pentru mamă și copil.

Acesta poate fi un semn al sarcinii?

Durerea abdominală inferioară este adesea descrisă ca fiind unul dintre primele semne ale sarcinii. Durerea lunară, împreună cu menstruația, se oprește în sarcină imediat ce ovulul este fertilizat. Cu toate acestea, în sarcina timpurie, multe femei descriu un sentiment de menstruație normală, numai fără sângerare. Chiar și durerile pelviene lunare obișnuite nu vorbesc împotriva sarcinii. Numai sângerarea nu apare în timpul sarcinii. Dacă nu, cu toate acestea, poate fi o complicație periculoasă a sarcinii.

De regulă, durerea pelvină trebuie să apară numai la începutul sarcinii. Dacă durerea persistă și este deosebit de severă, trebuie consultat un medic.

Citiți mai multe despre acest subiect: Simptome de sarcină

Simptome concomitente

Durerea abdominală inferioară poate lua mai multe forme. Cu multe afectiuni intestinale, dar si cu afectiuni uterine, apar dureri cu crampe musculare puternice. Abdomenul este întărit palpabil la exterior. Un simptom însoțitor care are nevoie urgentă de clarificări este pierderea de sânge în cazul crampelor din abdomenul inferior central în timpul sarcinii.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sângerare în timpul sarcinii, depistare în timpul sarcinii precoce

Cu multe boli ale intestinului, pot apărea dureri de tragere și înjunghiere, care se găsesc în special pe o parte. Acest lucru se datorează mai ales inflamației, care poate înrăutăți durerea atunci când este atins și apăsat. În apendicită, durerea poate fi provocată enorm de mișcarea și presiunea în abdomenul inferior drept. Simptomele însoțitoare pot include febra, oboseala și durerile corpului.

Citiți mai multe despre acest subiect: Febră în timpul sarcinii

De asemenea poti fi interesat de: Arde în abdomenul inferior - acestea sunt cauzele!

greaţă

Greața este senzația care este adesea asociată cu vărsăturile. Greața poate indica stres gastrointestinal. Stomacul reacționează cu iritarea membranelor mucoase și greață, în special atunci când mănânci anumite alimente. Grețurile apar și în cazul infecțiilor asociate cu agentul patogen al tractului gastro-intestinal, care, în funcție de localizarea inflamației intestinale, pot duce și la dureri pelvine.

În timpul sarcinii, poate apărea, de asemenea, greață cu durere pelvină. Această constelație a simptomelor este chiar foarte tipică în primele săptămâni până la luni de sarcină. Modificările hormonale duc la greață, care apare mai ales dimineața, cu ușoare dureri pelvice asemănătoare crampelor în uter.

Citiți mai multe despre acest subiect: Greata in timpul sarcinii, homeopatie pentru greata in timpul sarcinii

Dureri abdominale inferioare pe partea dreaptă

Diferențierea părților este înovatoare în diagnosticul durerii pelvine. Organele care sunt potențial afectate, care pot fi găsite în partea dreaptă a abdomenului inferior, sunt în mare parte secțiuni ale intestinului subțire și gros, precum și apendicele. Apendicele este și cea mai frecventă sursă de durere pelvină. Acestea pot deveni atât de severe încât pacienții se prăbușesc și se prind de durere.

Bolile intestinale cronice sau plângerile organelor pelvine pot provoca, de asemenea, dureri în abdomenul inferior drept, motiv pentru care nu trebuie ignorate în diagnostic.

Dureri abdominale inferioare pe partea stângă

Durerea în partea inferioară a abdomenului, care poate fi resimțită doar pe partea stângă, este adesea cauzată de tractul gastro-intestinal. Sfârșitul colonului, numit „sigmoid„Este situat în această zonă. Acesta este un loc comun pentru inflamații și boli cronice. Cele mai importante două boli inflamatorii cronice ale intestinului, care sunt de asemenea preferate în acest domeniu, sunt colita ulceroasă și boala Crohn. Așa-numita diverticulită se găsește adesea și în această zonă.

Zona colonului stâng poate fi examinată foarte bine cu ajutorul unei colonoscopii. În caz de reclamații, aceasta poate fi efectuată în aproape toate spitalele. Tumorile de colon se găsesc de asemenea deseori în această zonă. Pentru bărbații cu vârsta peste 55 de ani, pentru această zonă se recomandă colonoscopie regulată pentru depistarea precoce a bolilor maligne.

tratament

Tratamentul depinde de cauza durerii pelvine în timpul sarcinii. Este însă important să procedăm mai atent și mai puțin invaziv în diagnosticul și tratamentul femeilor însărcinate.

În cazul inflamației intestinului, de exemplu apendicele, ar trebui să se facă încercări de a pune boala sub control cu ​​remedii casnice și medicamente ușoare. O operațiune a anexei implică anumite riscuri în timpul sarcinii, dar este inevitabilă în situații de urgență absolută dacă există riscul unei descoperiri.

Citiți mai multe despre acest subiect: Anestezia în timpul sarcinii - informații importante

Pentru terapia medicamentoasă a diferitelor boli în timpul sarcinii, unele medicamente sunt recomandate, în timp ce altele trebuie evitate. Utilizarea medicamentelor trebuie discutată în detaliu cu un medic. Dacă există crampe uterine cu sângerare, trebuie consultat imediat un medic ginecolog.

Citiți mai multe despre acest subiect: Paracetamol în sarcină, medicamente în timpul sarcinii

Durată

Durata crampelor variază, de asemenea, în funcție de cauză. Durerea pelvină ușoară, care poate apărea la începutul unei sarcini, trebuie să se reducă după cel mult 4-5 zile. Dacă cauza este apendicita, simptomele ar trebui să dispară după aproximativ o săptămână. În cazul bolilor cronice intestinale, durata nu poate fi estimată cu exactitate. Această inflamație durează adesea câteva luni, uneori chiar ani. Cu terapia, cu toate acestea, puteți trăi cu aceste, în mare parte, fără simptome.

În sarcina timpurie

La începutul unei sarcini, durerea pelvină ocazională nu este un motiv de alarmă. Așa cum durerea periodică apare în mod regulat, crampe ușoare se pot instala în timpul sarcinii în fiecare lună. Cu toate acestea, pe măsură ce sarcina progresează, acestea ar trebui să scadă. Doar dacă durerea persistă o perioadă deosebit de lungă sau apare extrem de severă, trebuie excluse alte cauze. Sângerarea cu crampe în timpul sarcinii trebuie clarificată și tratată imediat.

Când la medic

De regulă, durerea abdominală ușoară are adesea cauze inofensive. După propria dvs. discreție, ar trebui să decideți câte zile trebuie să dureze o durere și cât de severă poate fi descrisă ca fiind normală. În general, trebuie să se acorde mai multă precauție în timpul sarcinii, deoarece organismul este mai predispus și mai sensibil la unele boli.

Factorii importanți pentru care este esențial să se vadă un medic sunt sângerarea, febra, durerea membrelor sau crampele severe care apar împreună cu durerile pelvine.