Tulburări vizuale

introducere

Tulburările vizuale indică, în general, o schimbare a percepției vizuale. Există o varietate de boli care pot duce la probleme de vedere. Aceasta include nu numai boli ale ochiului, ci și boli neurologice sau mase (tumori). Dacă o tulburare vizuală persistă sau se îmbunătățește din nou, depinde în mare măsură de boala de bază.

cauze

Tulburările vizuale pot avea o varietate de cauze. Aceasta include nu numai bolile ochiului în sine, ci și bolile neurologice sau tumorile. Dar bolile care se manifestă pe tot corpul, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul, pot duce la tulburări de vedere.

Bolile ochiului care se manifestă ca tulburări vizuale pot fi, de exemplu, glaucom (glaucom), cataractă sau o detașare a retinei.

Dar și cauzele infecțioase pot fi considerate a declanșa tulburări de vedere. Virusurile sau bacteriile pot inflama nervul optic și pot duce la o afectare a vederii. Un exemplu în acest sens ar fi opthalmicusul zoster. Aceasta este o infecție a ochiului cu virusul varicelo zoster, un virus herpes.

Inflamările neinfecțioase, cum ar fi scleroza multiplă, lupusul eritematos sau artrita reumatoidă pot provoca, de asemenea, tulburări de vedere.

Tulburările metabolice, cum ar fi o tiroidă nederactivă sau hiperactivă, o deficiență de vitamina A sau o deficiență de vitamina B12 pot duce, de asemenea, la tulburări de vedere.

Pe lângă aceste cauze, bolile vasculare, medicația sau evenimentele traumatice pot duce, de asemenea, la tulburări de vedere.

Tulburări vizuale în scleroza multiplă

Tulburările de vedere sunt un simptom comun al sclerozei multiple. La o treime dintre persoanele cu scleroză multiplă, deficiența vizuală este primul semn al bolii.Ceea ce se observă aici este faptul că tulburările vizuale apar în mod repetat temporar.

Cu toate acestea, pacienții cu scleroză multiplă cunoscută pot suferi, de asemenea, de tulburări de vedere. Statistic, trei din patru pacienți suferă de tulburări de vedere în cursul bolii. Tulburările vizuale rezultă adesea din inflamația nervului optic ca parte a bolii. Inflamarea altor nervi cranieni poate duce, de asemenea, la o afectare a vederii.

Tulburările vizuale se pot exprima în primul rând prin viziune redusă, o percepție modificată a culorii și contrastului, imagini duble sau viziune încețoșată.

Medicamente cu efecte antiinflamatorii, cum ar fi cortizonul, sunt disponibile pentru terapie.

Dacă simptomele apar într-o scleroză multiplă cunoscută sau dacă este suspectată scleroză multiplă, trebuie să vă adresați unui medic cât mai curând posibil.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Inflamarea nervului optic în SM

Tulburarea vizuală în timpul unui AVC

Tulburările vizuale care apar ca parte a unui accident vascular cerebral sunt exprimate ca un debut brusc. Ele se exprimă în primul rând printr-o restricție a câmpului vizual, o perturbare a vederii spațiale și prin apariția de imagini duble.

Deseori tulburările vizuale nu sunt singurul simptom. Alte simptome pot include tulburări de vorbire, paralizie sau amorțeală, amețeli și instabilitate de mers, dureri de cap severe. Este caracteristic ca simptomele să apară brusc într-un accident vascular cerebral.

Dacă se suspectează un accident vascular cerebral, serviciul de ambulanță trebuie apelat imediat, deoarece timpul până la sosirea la spital și începerea terapiei poate fi decisiv pentru prognostic.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Accident vascular cerebral în ochi

Dacă problemele de vedere persistă după un accident vascular cerebral cunoscut, puteți găsi mai multe informații aici: Viziune deteriorată după un accident vascular cerebral

Tulburări vizuale în migrene

Tulburările vizuale sunt foarte frecvente cu migrenele. Ele sunt cunoscute sub denumirea de aura și adesea apar chiar înainte de un atac de migrenă. Tulburările vizuale în contextul unei aura se pot exprima în diferite moduri. Caracteristici sunt licăriri ușoare, linii în zig-zag clipește, pete oarbe sau imagini duble.

Alte simptome care fac parte și dintr-o migrenă cu aură pot include:

  • Pierderea câmpului vizual

  • Tulburări de percepție optică (scotoame)

  • Simptome de eșec (paralizie)

  • Tulburări senzoriale (furnicături sau amorțeală)

  • Aflarea cuvintelor sau tulburări educaționale

  • ameţeală

  • Tinitus

  • Pierderea auzului

O distincție generală se face între formele de migrenă cu sau fără aură. Acest lucru înseamnă că nu toți cei care suferă de migrene au, de asemenea, tulburări de vedere sau alte simptome ale unei aura înainte de un atac de migrenă. O aură poate apărea și fără dureri de cap ulterioare.

Mulți migraini recunosc aceste simptome caracteristice și știu că un atac de migrenă poate apărea rapid.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Atac de migrenă

Probleme de vedere din cauza stresului

În cazul unui nivel ridicat de stres, se poate întâmpla ca contrastele să fie percepute diferit sau, de exemplu, citirea să devină mai dificilă. De multe ori unul are și o senzație de arsură și uscare. Odată ce stresul scade, aceste simptome dispar adesea pe cont propriu.

Se crede că stresul poate fi și un factor de risc pentru o boală destul de rară. Se numește retinopathia centralis serosa sau afectare a retinei seroase centrale. Apare mai ales la bărbații cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani, care sunt expuși la niveluri ridicate de stres. Se manifestă printr-o deteriorare bruscă a vederii și a percepției distorsionate. O concentrație crescută de hormoni de stres poate fi adesea detectată în sânge. Nu se cunoaște încă cauza exactă a acestei boli. De multe ori boala se rezolvă complet în câteva săptămâni.

Tulburări vizuale datorate factorilor de stres psihologic

Tulburările vizuale pot apărea și în contextul bolilor mintale sau al stresului mental crescut. În cazul stresului psihologic, este adesea dificil de văzut, ochii se simt uscați și arși. De asemenea, sunt caracteristice defectele câmpului vizual.

Tulburările vizuale în contextul bolilor mintale se pot exprima foarte diferit datorită gamei diferite de boli din acest domeniu de specialitate.

Probleme cu vedere la diabet

În contextul diabetului zaharat, există adesea o deteriorare a vederii. Este una dintre cele mai frecvente cauze de orbire la vârsta adultă.
De multe ori boala trece neobservată mult timp. Boala provoacă leziuni ale nervului optic și retinei. Vasele care furnizează retina devin tari și fragile din cauza diabetului. Afecțiunea este cunoscută sub numele de retinopatie diabetică. De asemenea, o cataractă poate fi favorizată de diabet.

Probleme de vedere cu o tumoră cerebrală

Practic, tumorile cerebrale sunt o cauză rară a tulburărilor vizuale. Dacă o tumoră cerebrală duce la deficiențe de vedere depinde de locația tumorii. Tumorile glandei pituitare, în special, pot duce la tulburări de vedere, deoarece acestea pot apăsa pe nervii căii vizuale. Acest lucru poate fi observat ca pâlpâirea în fața ochiului, pierderea câmpului vizual sau dubla vedere.

Tumorile care duc la creșterea presiunii în creier pot duce, de asemenea, la tulburări de vedere. De asemenea, pot apărea simptome precum amețeli, dezechilibru, greață sau vărsături.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Aceste simptome sugerează o tumoare hipofizară

Tulburări vizuale în timpul sarcinii

Sunt posibile tulburări vizuale în timpul sarcinii. Ele sunt adesea inofensive și autolimitate. De multe ori, un pic de lichid se colectează și în cristalin și în cornee în timpul sarcinii. Aceasta modifică puterea de refracție și, de asemenea, și vederea. De regulă, tulburările vizuale regresează după naștere.

Cu toate acestea, ele pot apărea și în contextul așa-numitului diabet gestațional (diabetul gestațional) sau al preclampsiei. Aceasta din urmă este o boală foarte rară, dar gravă. Se caracterizează prin hipertensiune arterială și proteinurie, care este o excreție crescută de proteine ​​în urină. Cei afectați deseori exprimă fulgere în fața ochilor sau descriu părți ale câmpului lor vizual ca fiind negre. Acuitatea vizuală bruscă, care se schimbă frecvent, este mai indicativă pentru diabetul gestațional.

Este recomandabil să consultați un medic în orice caz dacă aveți tulburări de vedere în timpul sarcinii.

diagnostic

În caz de tulburări vizuale acute, bruște, trebuie să vă prezentați la camera de urgență sau la un serviciu medical de gardă. Dacă tulburările vizuale au existat mult timp sau se agravează treptat, trebuie să consultați imediat un oftalmolog.

Medicul curant vă va întreba despre evoluția bolii și despre simptomele exacte. Examinările ulterioare vor fi efectuate în funcție de cauza posibilă pe care medicul curant o consideră posibilă. Aceasta poate include un examen oftalmologic, un test de sânge, un examen neurologic sau o scanare CT / RMN.

Însoțirea simptomelor cu tulburări de vedere

În funcție de cauza tulburării vizuale, pot apărea simptome de însoțire foarte diferite.

Însoțirea simptomelor vizuale poate fi, de exemplu, o schimbare în percepția culorii sau a contrastului, pierderea câmpului vizual sau imagini duble. De asemenea, pot apărea licăriri de puncte ușoare sau orbe.

În plus, în combinație cu tulburări vizuale, pot apărea amețeli, greață, vărsături sau durere.

Flicker înaintea ochiului

Un „pâlpâire în fața ochiului” apare adesea ca parte a unei aure în migrene. O aură precedă adesea durerea de cap severă a unui atac de migrenă. Dar este posibil și fără dureri de cap. Nu toate migrenele încep cu o aură. Prin urmare, se face o distincție între o migrenă cu și o migrenă fără aură.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Pâlpâirea ochilor - este periculos?

Amețeli cu vedere afectată

Tulburările vizuale pot fi însoțite și de amețeli. Exemple de tulburări de vedere combinate cu amețeli pot fi leșinul, tensiunea arterială prea mare sau prea mică, hipoglicemie sau chiar un accident vascular cerebral.

Tulburări vizuale unilaterale

Tulburările vizuale pot apărea, de asemenea, unilateral. Pot apărea brusc sau treptat. Exemple de cauză a tulburărilor vizuale unilaterale pot fi astigmatismul, cataracta sau scleroza multiplă.

O pierdere bruscă unilaterală a vederii care nu provoacă durere poate indica o ocluzia vasului care furnizează retina (așa-numita ocluzie a arterei centrale).

Terapia tulburărilor de vedere

Tratamentul pentru tulburările de vedere depinde de cauza de bază.

Dacă tulburările vizuale apar ca parte a unei migrene, nu există nicio opțiune de terapie care să le trateze. Performanța vizuală revine adesea la normal într-o perioadă scurtă de timp. În caz de dureri de cap și greață în timpul unui atac de migrenă, pot fi luate calmante și medicamente anti-emetice.

Dacă tulburările vizuale apar din cauza tensiunii arteriale prea mici sau prea mari, tulburarea vizuală se normalizează adesea atunci când tensiunea arterială este din nou în intervalul normal. Poate fi necesar să luați medicamente pentru a ajusta tensiunea arterială.

Dacă apar tulburări vizuale în contextul unui zahăr din sânge prea scăzut, ar trebui să consumăm glucoză sau sucuri de fructe pentru a crește din nou glicemia. De obicei, tulburările vizuale se normalizează singure.

Dacă aveți vedere față sau perspectivă sau astigmatism, trebuie să purtați ochelari pentru a îmbunătăți performanța vizuală.

Cât durează tulburările vizuale?

Cât durează tulburarea vizuală depinde de cauză. Unele probleme de vedere se vor normaliza singure, în timp ce altele pot necesita tratament până la îmbunătățirea lor.

În cazul în care există vedere la vedere sau perspectivă sau astigmatism, ochelarii trebuie purtați pe termen lung. Alternativ, există adesea opțiunea tratamentului cu laser.