Ginecologie Și Obstetrică

Complicații de sarcină - Care sunt semnele?

semne si simptome

În majoritatea cazurilor, sarcinile merg fără probleme, fără complicații majore. Cu toate acestea, există diferiți factori de risc și boli care pot provoca complicații atât mamei, cât și copilului în timpul sarcinii. Factorii de risc pot apărea atât din anamnese (Istoric anterior / antecedente medicale), precum și examinare mama expectantă sau în timpul întregii sarcini. Cu toate acestea, complicațiile sarcinii pot apărea de asemenea brusc și fără factori de risc cunoscuți anterior.

Factorii de risc preexistenți care pot duce la complicații ale sarcinii includ:

Vârsta mamei (sub 18 ani, peste 35 de ani)
Boli ale mamei sau în cadrul familiei, de ex. Diabetul zaharat, tensiune arterială crescută, epilepsie, foarte supraponderal, Infecții
Operațiuni anterioare, malformații sau Fibroamele (tumori benigne) uter
Statul după unul sau mai multe Secțiuni cezariene
mai mult de cinci nașteri în trecut și o succesiune rapidă a sarcinilor (mai puțin de un an între sarcini)
Complicații din sarcini sau nașteri anterioare, de exemplu avorturile, domnișoară- sau Nasteri premature
Luând medicamente sau medicamente
Consumul de alcool sau nicotină

În timpul sarcinii pot apărea diverse riscuri care necesită îngrijiri intense atât pentru mamă cât și pentru copil. Acestea includ:

Apariția anemiei (anemiei), sângerării, incompatibilității grupului sanguin (incompatibilitatea factorului Rhesus) sau trombozei
Poziția incorectă a tortului mamă (latenta placenta, așa-numita placenta praevia)
Slăbiciune cervicală (numită insuficiență cervicală)
Fluxul de sânge redus către placentă cu următoarea suboferta a copilului (așa-numitele Insuficiență placentară)
infecţii
Diabet gestațional
Sarcina hipertensiune arterială și eventual preeclampsie (otrăvire de sarcină), eclampsie și sindrom HELLP (vezi mai jos)
travaliul prematur sau ruperea urinei

O altă complicație a sarcinii este așa-numita Sarcina extrauterina, numită și sarcină tubală (vezi mai jos).

Semnele sau simptomele unei complicații ale sarcinii pot include:

stare de rău severă sau stare de rău (de asemenea mare) febrăvărsături, scădere în greutate)
orice formă de sângerare (inclusiv localizare)
Scurgerea bruscă de lichid din vagin (indicarea scurgerii lichidului amniotic)
Urinarea dureroasă (Notă pentru infecția tractului urinar)
Durere în abdomen, inghine sau spate
Mai puțin sau deloc mișcări vizibile ale copilului pe parcursul zilei
o durere de capTulburări vizuale ameţeală
Retentie de apa (așa-numitul edem), în special pe față, mâini și picioare / picioare
creștere în greutate foarte rapidă

În acest caz, femeile însărcinate ar trebui să consulte întotdeauna un medic ginecolog sau medicul curant.

Vârstă

Sunt femei în sarcină mai mic de 18 ani sau mai vechi de 35 de ani (de la al doilea copil mai vechi de 40 de ani), se numește sarcină Sarcină cu risc ridicat pot apărea complicații clasificate și de sarcină.

Printre altele, complicațiile sunt mai frecvente la femeile foarte tinere, de exemplu travaliu prematur și Nasteri premature.

La femeile de peste 35 de ani Modificările cromozomiale precum. Trisomia 21 (Sindromul în jos) mai des și riscul de Avort este mai mare. Femeile în vârstă au mai multe șanse să aibă condiții preexistente care pot duce la complicații ale sarcinii. De asemenea, este mai frecvent să se dezvolte una în cursul sarcinii Diabet gestațional, Hipertensiunea la sarcină, Tromboză sau insuficiență placentară.

frecvență

În general, sângerarea vaginală nu este neobișnuită în timpul sarcinii. În timpul sarcinii, aproximativ 20% din toate mamele care sunt în așteptare, adică despre fiecare a cincea femeie, au sângerare. Cauza sângerării este adesea inofensivă, dar trebuie întotdeauna clarificată de un medic.

În a doua jumătate a sarcinii (din săptămâna a 20-a de sarcină), în general, există mai puține sângerări, numai în aproximativ 2-10% din cazuri. Cu toate acestea, cauzele sunt de obicei mai grave în această etapă decât în sarcina timpurie.

Acest subiect vă poate interesa și dumneavoastră: Dureri osoase pubiene în sarcină

Sângerare

Sângerarea este o complicație majoră a sarcinii. Chiar dacă sângerarea în timpul sarcinii nu reprezintă neapărat un risc pentru mamă și copil, mama în expectativă ar trebui, dacă este slabă (de ex. Observarea) sau sângerare puternică cu sau fără durere Consultați imediat un medic ginecolog sau medicul care vă tratează sau conduceți la spital. În special, roșu aprins (Sângerările proaspete) și grele este un semnal de alarmă și necesită evaluare medicală imediată.

În Sarcina timpurie (prima sau a douăsprezecea săptămână de sarcină (SSW)) sângerarea apare relativ des. Cauzele acestui lucru pot fi inofensive, cum ar fi așa-numitele Sângerarea nidării în timpul implantării ovulului fertilizat în uter, care are loc la câteva zile după fertilizare sau leziuni mici în vagin sau pe col uterin, cum ar fi ele de exemplu. prin act sexual poate apărea. Dar și unul Sarcina extrauterina, schimbarea echilibrului hormonal la începutul sarcinii sau a Avort poate provoca sângerare în sarcina timpurie.

În cursul ulterior al sarcinii, sângerare din Teacă. Motivele pentru aceasta pot include o deplasare greșită a Tort de mamă (așa-numita placenta previa) sau o detașare prematură a placentei de peretele uterin, care este de urgență. Așa-numitul, pe de altă parte, este inofensiv Tragerea sângerărilordacă apare câteva zile în jurul datei scadente. Dar chiar și în acest caz, mama care așteaptă ar trebui să consulte un medic.

Hipertensiunea la sarcină

Dacă în timpul sarcinii, ca parte a examinărilor preventive la medicul ginecolog, la femeia însărcinată se găsesc valori crescute ale tensiunii arteriale (peste 140 / 90mmHg), aceasta poate avea diverse cauze. Un motiv inofensiv ar fi o nervozitate sau o emoție existentă atunci când vizitați medicul. În acest caz, mama expectantă ar trebui să-și măsoare și să-și înregistreze tensiunea arterială la domiciliu într-un mediu familiar sau ar trebui efectuat un test de tensiune arterială pe termen lung pe 24 de ore.

Cu toate acestea, dacă există tensiune arterială crescută, în special începând cu a 20-a săptămână de sarcină, hipertensiunea arterială a sarcinii este diagnosticată. Acest lucru poate reprezenta un risc atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cauzele hipertensiunii arteriale a sarcinii sunt încă parțial necunoscute. Cu toate acestea, factorii de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul zaharat care existau înainte de sarcină, pot promova dezvoltarea tensiunii arteriale în timpul sarcinii.

Printre simptomele și complicațiile hipertensiunii arteriale se numără:

Cefalee, amețeli, vedere încețoșată
Fluxul de sânge redus în tortul mamei cu deficiență de nutrienți ulterioară la copil
Preeclampsie (intoxicație pentru sarcină, precursor al eclampsiei): hipertensiune arterială, proteine în urină și posibil retenție de apă (edem)
Eclampsie: simptome de preeclampsie plus convulsii
Sindromul HELLP: o complicație a eclampsiei, care poate duce la ruperea globulelor roșii (hemoliză), enzime hepatice crescute (enzime hepatice crescute) și o reducere a trombocitelor (număr scăzut de trombocite).

Tratamentul hipertensiunii arteriale în sarcină include monitorizarea atentă a tensiunii arteriale, a valorilor urinare și a sângelui, o dietă echilibrată și exerciții fizice suficiente. Tratamentul cu medicamente antihipertensive poate fi necesar.

Preeclampsia și eclampsia pot fi foarte periculoase atât pentru mamă cât și pentru copil, astfel că nașterea trebuie căutată cât mai curând posibil. Dacă apare sindromul HELLP, livrarea trebuie efectuată imediat.

Aflați mai multe aici: Scăderea tensiunii arteriale în timpul sarcinii

Sarcina extrauterina

Sarcina extrauterina este cea mai frecventă formă de sarcină extrauterină, adică implantarea fertilizatului Ovul în afară de uter și face un complicație importantă a sarcinii Oul fecundat cuibărește într-unul în drum spre uter Trompe uterine A. Acest lucru poate duce la răniri sau chiar ruperea tubului uterin afectat și deci la complicații Durere abdominală și provoacă sângerare profuză care poate pune viața în pericol. O sarcină ectopică poate fi cauzată de o test de sarcina, un examen ginecologic și a Examinarea cu ultrasunete a fi stabilit. În funcție de stadiul sarcinii ectopice, există diferite opțiuni de terapie. În stadiile incipiente, o sarcină ectopică poate fi tratată cu medicamente, în stadii avansate, chirurgia este adesea necesară.