Durere de pancreas

introducere

Există diferite boli ale pancreas (pancreas) care duc la durere în abdomen.
Cu toate acestea, durerea nu se limitează adesea direct la pancreas, ci este indicată în alte părți ale corpului.
Cu toate acestea, majoritatea și cele mai frecvente boli ale pancreasului nu sunt durere.

Bolile pancreasului

Durerea afectează în principal abdomenul superior.

O boală foarte gravă a pancreasului este inflamația acută a pancreasului (pancreatita acuta).
Aceasta este însoțită de dureri acute și severe în abdomenul superior. Această durere radiază adesea în spate, în formă de centură.
De asemenea, se caracterizează printr-un abdomen foarte dureros la examinarea fizică și o așa-numită burtă de cauciuc.
Mai mult, poate apărea durere în zona inferioară a coloanei vertebrale toracice, care seamănă inițial cu o ușoară lumbago.
Cu toate acestea, această durere se schimbă și se transformă într-un caracter de „a fi străpuns” din spate până în zona capului pancreasului din partea anterioară a abdomenului.

Inflamația cronică a pancreasului, pe de altă parte, duce la dureri recurente în zona abdomenului superior stâng, care nu este asemănător colicilor.
Această durere poate radia în ambele părți și, de asemenea, trage în spate, în formă de centură.
Adesea stadiul târziu al pancreatitei cronice este din nou nedureros.

Aflați mai multe despre Inflamarea pancreasului

O boală tumorală a pancreasului, pe de altă parte, duce la durere foarte târziu și de aceea este adesea recunoscută și tratată prea târziu.
Durerea este destul de plictisitoare și, de asemenea, radiază în spate ca o centură.
Cu toate acestea, principalul simptom este îngălbenirea crescândă a pielii fără apariția durerii (icter nedureros).

Mai multe informații găsiți aici: Cancer pancreatic și cancer pancreatic în stadiu final

Un chist pancreatic poate provoca, de asemenea, durere în partea superioară a abdomenului. Acestea prea des radiază în spate.
În funcție de mărimea chistului, poate provoca, de asemenea, dureri asemănătoare colicilor.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, chisturile pancreatice rămân asimptomatice.

Abuzul de alcool poate duce, de asemenea, la dureri în pancreas, deoarece alcoolul este una dintre cele mai frecvente cauze ale inflamației acute a pancreasului (pancreatită acută) și cea mai frecventă cauză a pancreatitei cronice, alături de pietrele biliare, care împiedică secreția pancreatică să se scurgă prin canalul pancreatic.
Durerea asociată inflamației acute apare de obicei brusc și este adesea localizată în abdomenul superior (epigastru). Relativ tipic pentru o inflamație a pancreasului este o radiație în formă de centură a durerii de la abdomenul superior spre dreapta și / sau stânga spre spate.
Examenul dezvăluie adesea sensibilitatea la presiune cu palparea profundă în abdomenul superior, iar o așa-numită „burtă de cauciuc” nu este neobișnuită, care apare din cauza unui amestec de tensiune defensivă cauzată de iritarea peritoneului ca parte a pancreatitei și a acumulării de gaze în tractul gastrointestinal (meteorism).
Chiar și în cazul pancreatitei cronice, cea mai frecventă cauză fiind consumul de alcool de ani de zile, pacienții se plâng adesea de dureri în abdomenul superior și cu o radiație asemănătoare centurii spre spate, dar durerea nu apare adesea la fel de brusc ca în cazul unei inflamații acute, dar este destul de plicticoasă. și recurent.

Ilustrația pancreasului

Figurați pancreasul cu organele vecine
  1. Corpul
    Pancreas -
    Corpus pancreatis
  2. Coada de
    Pancreas -
    Cauda pancreatisauda
  3. Conductă pancreatică
    (Curs principal de execuție) -
    Conductă pancreatică
  4. Partea inferioară a duodenului -
    Duodenum, pars inferior
  5. Capul pancreasului -
    Caput pancreatis
  6. Adiţional
    Conductă pancreatică -
    Conductă pancreatică
    Accessorius
  7. Conductă biliară principală -
    Conductă biliară comună
  8. Vezica biliara - Vesica biliaris
  9. Rinichul drept - Ren dexter
  10. Ficat - Hepar
  11. Stomac - Oaspete
  12. Diafragmă - Diafragmă
  13. Spleen - Chiuvetă
  14. Jejunum - jejun
  15. Intestinul subtire -
    Intestin tenue
  16. Colon, parte ascendentă -
    Colon ascendent
  17. Pericard - Pericard

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Durerea indică o boală periculoasă?

Inflamarea pancreasului poate apărea acut pe de o parte sau se poate manifesta ca o boală cronică pe de altă parte. Cea mai frecventă cauză a inflamației acute este obstrucția fluxului de sucuri digestive de către o piatră biliară, în timp ce forma cronică se dezvoltă mai ales în legătură cu anii de abuz de alcool.

Sucurile digestive eliberate, care atacă pancreasul în sine sau deteriorează structurile înconjurătoare, prezintă un anumit risc. Atunci când este prezentă inflamația acută, permeabilitatea barierelor tisulare în pancreas crește semnificativ, ceea ce duce la cantități mari de lichid care scapă din vase în parenchimul pancreatic inflamat și țesutul înconjurător. Aceasta duce la o lipsă de lichid în vase, ceea ce provoacă reacții adverse tipice, cum ar fi tensiunea arterială scăzută, bătăile inimii rapide, oboseala sau chiar dureri de cap.
În plus, distrugerea din ce în ce mai mare a organului eliberează cantități mari de substanțe inflamatorii, care sunt secundare inflamației sistemice (septicemie) și, ca urmare, poate provoca un tablou clinic care poate pune viața în pericol.

Dacă este prezentă pancreatita cronică, deficiențele apar mai frecvent ca urmare a digestiei și absorbției insuficiente a grăsimilor, precum și a deficiențelor de vitamine secundare. Odată cu pierderea în creștere a țesutului, așa-numitele funcții pancreatice endogene în cadrul metabolismului zahărului nu reușesc (apare cu mai mult de 90% pierdere de țesut). Mai mult, reprezintă un factor de risc relevant pentru dezvoltarea cancerului de pancreas.

Simptome frecvente

În funcție de boala pancreasului, în plus față de durerea, care apare adesea în abdomenul superior mijlociu sau stâng și poate radia în spate în formă de centură, există și altele Simptome apar. Tipul durerii poate varia în funcție de boală. În cele mai multe cazuri, acestea sunt Durerea nu colicky (cum ar fi cu o piatră biliară, de exemplu), dar sunt mult mai probabile decât piercing sau plictisitor desemnat. De asemenea, burta este grozavă sensibil la presiune. durere în spate poate fi uneori în prim plan, motiv pentru care o boală a pancreasului poate fi uneori confundată cu o problemă din zona din spate.

Alte boli ale organului, cum ar fi a Chistul pancreatic sau o tumoră a pancreasului sunt complet nedureroase, în funcție de mărimea lor.

Întrucât tipul de durere în bolile pancreasului nu poate fi cu siguranță atribuit unei boli, este unul singur diagnosticare imagistică la fel de bine ca Determinarea valorilor specifice ale sângelui absolut necesar pentru dovada prezenței unei boli a organului. Cu toate acestea, localizarea relativ specifică a durerii poate fi o indicație a unei boli suspecte a pancreasului.

Unde apare durerea?

Durere cauzată de pancreas (pancreas) poate radia în diferite zone ale abdomenului (regiunea abdominală).

La fel de relativ tipic pentru durerea cauzată de pancreas cele care sunt în primul rând în zona de Abdomenul superior (Epigastrium) sunt localizate și în formă de curea radiază spre una sau ambele părți, adesea trăgând lateral în interior mișcare interior.

Pentru procesele acute din zona pancreas, de exemplu în contextul unui acut Inflamarea pancreasului (acut pancreatita) este adesea lăsat de examinator Sensibilitate declanșator, care este de obicei localizat și în zona epigastrului.

Așa-numita inflamație este, de asemenea, relativ tipică pentru inflamația acută "Burtă de cauciuc"realizat printr-o combinație de Tensiunea de apărare și Stomacul umflat (Meteorism) este cauzată de acumularea crescută de gaze în tractul gastro-intestinal.

În timp ce durerea în inflamația acută a pancreasului este în cea mai mare parte relativ brusc și apar violent, într-o formă cronică de pancreatită, acestea tind să fie recurente, plictisitoare și persistente zile întregi.

Durere pe partea stângă:

Pancreasul se extinde din zona Duoden în partea dreaptă a coloană vertebrală până la abdomenul stâng superior, cu partea mai mare întinsă în zona din stânga coloanei vertebrale.
pancreas se află în spatele stomacului și în fața coloanei vertebrale și se execută la nivelul primei și celei de-a doua vertebre lombare.
Procese patologice care provin din țesutul pancreatic, cum ar fi unul acut sau cronic Inflamarea pancreasului (pancreatita), adesea provoacă durere.
Acestea sunt de obicei descrise de pacient ca fiind localizate în abdomenul superior, de unde radiază în mod obișnuit în formă de curea spre stânga și / sau dreapta spre mișcare out. În cazul unei inflamații a pancreasului, partea pe care este localizată durerea este mai puțin tipică decât radiația în formă de centură spre spate și cea care este adesea palpabilă în pancreatita acută "Burtă de cauciuc": Un amestec de tensiune defensivă datorată inflamației care se răspândește din pancreas la peritoneu în combinație cu acumularea excesivă de gaz în tractul gastrointestinal (meteorism).

Durere laterală dreaptă:

pancreas se află aproape pe orizontală în abdomenul superior din spatele stomac iar în fața coloanei vertebrale.
Capul pancreasului este în dreapta coloană vertebrală în timp ce corpul pancreasului traversează coloana vertebrală și se termină pe partea stângă în coada pancreasului. Pancreasul se află în zona primei și a doua vertebre lombare.

Durerea emanată de pancreas poate fi adesea întâlnită în zona abdomenului superior. De acolo pot radia către stânga și / sau dreapta, durerea se extinde adesea într-un mod în formă de centură în interiorul mișcare. Durerea care indică un proces în pancreas nu este așadar localizată într-un mod caracteristic la stânga și nici la dreapta, tipic este mai mult radiația în formă de centură către una sau ambele părți spre spate și "Burtă de cauciuc". Acesta este numele dat peretelui abdominal mai încordat decât normal în timpul palpării abdomenului, care este cauzat de un amestec de tensiune defensivă datorată inflamației peritoneului ca parte a pancreatitei și acumulării excesive de gaz în tractul gastrointestinal (meteorism).

Dureri de spate:

Pancreasul se află în spatele stomac și înainte de coloană vertebrală. Se trage de la Duoden partea dreaptă a coloanei vertebrale se extinde departe în abdomenul superior stâng și se execută la nivelul primei și celei de-a doua vertebre lombare.
Din cauza locației, a Inflamarea pancreasului adesea asociată cu plângeri relativ caracteristice: Durerea este localizată în primul rând în abdomenul superior (epigastru) și se radiază la dreapta și / sau la stânga spre spate. Durerea de spate poate fi adesea o indicație a unui proces în pancreas.
Cu toate acestea, vin mult mai des afectiuni musculo-scheletice, de exemplu, cele din Șaibe de bandă în contextul încărcării incorecte a coloanei vertebrale, ca cauză a durerilor de spate în cauză.

durere laterală stângă

În plus față de o serie de boli ale regiunii abdominale, care durere în abdomenul stâng superior Anumite afecțiuni pancreatice pot de obicei provoca dureri în această zonă. Pancreasul se află în abdomenul superior, motiv pentru care se află în diferite locuri simptome nespecifice ar putea avea. Mai ales la Inflamarea pancreasului poate apărea durere, care apare apoi în abdomenul superior stâng, printre alte locuri. O durere care apare în abdomenul stâng superior, are formă de centură și radiază spre spate este tipică pentru bolile pancreasului. Dacă această durere apare pentru o perioadă lungă de timp, fără încordare, trebuie consultat un medic pentru a clarifica simptomele.

Durerea în zona abdominală stângă superioară nu trebuie neapărat să fie asociată cu o boală a pancreasului. Alte organe pot oferi un motiv pentru simptomele prezente. La fel se poate Boli ale stomacului, esofagului și rinichilor cauza o problemă a spatelui în această zonă durere.

Durere după intervenția biliară

Durerea la nivelul abdomenului superior sau stâng poate indica boală pancreatică. Dacă chirurgia vezicii biliare a precedat aceste simptome, este complet posibil ca pancreasul persoanei să fie inflamat, deoarece chirurgia vezicii biliare poate provoca o astfel de inflamație.

Motivul pentru aceasta este că vezica biliară și pancreasul au o ieșire comună în duoden. Dacă vezica biliară este acum îndepărtată sau pietrele la fiere îndepărtate, afectarea pancreasului și inflamarea ulterioară a glandei nu pot fi întotdeauna prevenite. Cu toate acestea, eliminarea calculilor biliari este absolut necesară, deoarece chiar dacă pietrele persistă, poate rezulta inflamația pancreasului. Trebuie prevenit ca sucurile digestive ale pancreasului să se acumuleze și astfel să atace glanda în sine.

Deci, dacă există durere în abdomenul superior după operația vezicii biliare, se recomandă cu tărie să informați un medic despre simptomele, astfel încât să poată determina cauza durerii și, dacă este necesar, să confirmați faptul că pancreasul este implicat și să inițieze terapia.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest subiect: Durere după intervenția biliară

Durere după mâncare

Pancreasul reprezintă o parte esențială a Sistem digestiv a omului.produce Sucuri digestivecare pot descompune anumite componente ale alimentelor și astfel le pot face disponibile pentru organism. În cazul unei boli a pancreasului, această producție și eliberare de sucuri digestive poate să nu mai funcționeze optim.

Mai ales cu unul inflamaţie glanda (pancreatita), dar și la Boli tumorale durerea în pancreas se poate agrava semnificativ după mâncare. Durerea este foarte puternică, în formă de centură care radiază în partea superioară a abdomenului și poate trage înapoi în spate. Ele apar fie continuu sau repetat. Mai ales cu foarte alimente bogate în grăsimi apar simptomele tipice.

Mai mult, durerea poate fi cauzată de alte simptome, cum ar fi greaţă și vărsătură a fi însoțit. De cele mai multe ori, se dezvoltă în timp ce mănâncă, sunt agravate de acesta sau apar ulterior. Din cauza acestui recurent, foarte neplăcut, Durere după mâncare cei afectati evita sa manance si deseori pierd in greutate pe masura ce boala progreseaza.

Este important ca, spre deosebire de o boală a vezicii biliare sau a tractului biliar, durerea să apară numai atunci când un pic mai mult timp (aproximativ 20-30 minute) după masă, în timp ce durerea apare, de exemplu, într-una gallstoneapar foarte curând după mâncare. Alimentele bogate în grăsimi, în special, pot crește semnificativ durerea cauzată de inflamația pancreasului, motiv pentru care persoanele afectate se recomandă dieta săracă în grăsimi devine.

La un pancreatită cronică vine la unul în cursul bolii Defalcarea celulelor. Glanda arde, ca să zic așa. Acest proces durează câțiva ani, dar poate dura și zeci de ani. Disconfortul inițial sever și durerea din partea superioară a abdomenului apoi se reduc treptat. Mai ales la începutul bolii, deteriorarea pancreasului poate fi inversată. De-a lungul timpului există o creștere a reclamațiilor, mulți ani mai târziu poza completă poate fi Slăbiciune pancreatică (Insuficiență pancreatică) se dezvoltă. Unul existent Dependența de alcool poate agrava simptomele. Nu este neobișnuit ca persoanele cu acest tip de durere să dezvolte una utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor pentru durere.

Durere care apare noaptea

Dacă durerea apare în principal noaptea și crește intensitatea pe parcursul săptămânilor și lunilor, aceasta poate fi de obicei o indicație a Tumora pancreatică da. Pentru ca fără simptome sau semne precoce apar simptome abia după un timp, deși durerea nu este una dintre ele inițial. Dintre tumoare în stadiile incipiente este destul de nedureros Icter (Galbenirea pielii). Pot exista simptome nespecifice de genul Pierdere în greutate, transpirații nocturne sau febră apar.

Mai multe simptome pot fi Inflamarea venelor superficiale fi (așa-numitele Tromboflebita), de asemenea, poate stări de spirit depresive vin. Numai în cursul ulterior al bolii, tipicul "Icter obstructiv„Unde laxativul Tractul biliar prin im Tumora localizata in capul pancreasului fii tras. Evoluează durere plictisitoare, asemănătoare centurii în zona abdomenului superior, care poate radia în spate.

În timp, durerea se intensifică, continuă plictisitoare și în formă de centurăcu toate acestea, devin din ce în ce mai dureros și lovește în principal noaptea pe. Durerea apare pentru că tumora este într-o direcție înapoi Plexul nervos (asa numitul plexul solar) crește în ea, acest lucru creează acestea pentru Boala tumorii durere tipică. Această situație este în mare parte motivul pentru a vedea un medic. Această durere este foarte chinuitoare pentru pacient și de multe ori trebuie tratată cu doze mari Preparate cu morfină a fi tratat.

Pe baza asta Schema de nivel pentru Terapia durerii din Organizația Mondială a Sănătății (OMS) durerea poate fi tratată în funcție de cauză și severitate. Durerea este cauzată de creșterea tumorii în nervi ca plexul solar sau zone adiacente, dar pot trece și prin metastazele a tumorii reale, de exemplu în ficat (Dureri de întindere a capsulelor hepatice) sau os apărea. Acestea pot fi gestionate bine folosind planul pas cu pas.

E suficient Managementul durerii cu medicamente nu în afara, există o posibilitate iradiație pentru a efectua ameliorarea durerii. Posibilitățile suplimentare sunt introducerea Morfină prin injectarea medicamentului în Spatiu spinal sau unul Blocarea nervilor, cei care Informații despre durere pancreatică mergi mai departe.

Dureri pancreatice și dureri de spate

Durerea de spate poate fi un indiciu al bolii pancreatice

Există diferite modalități prin care a Boala pancreatică poate face vizibil. Dureri de spate sunt adesea asociate cu boli ale pancreasului. O caracteristică tipică a durerii este că se găsește adesea în zona Abdomenul superior sunt localizate, în formă de centură în jurul corpului trageți și radiați în spate.

Depinde de Caracterul durerii medicul examinator poate deja să tragă concluzii inițiale cu privire la cauza cea mai probabilă. Cercetări suplimentare despre cum proceduri de diagnostic, imagistica, precum Sângele trage sau efectuarea unuia Ecografie, apoi activați diagnosticul definitiv.

În pancreatita acuta este durerea apărând brusc și radiați în spate, pornind de la abdomenul superior. Durerea poate fi de la Gaz, greață și vărsături poate fi de asemenea însoțit febră sau chiar să şoc vin. De asemenea, este tipic pentru această boală că Durere în primul rând dupa masa folosi si la Concediul alimentar (nu se consumă mâncare) slăbește. Ele pot crește în intensitate peste săptămâni și luni, dar, de asemenea, de exemplu în principal noaptea apar.

În pancreatită cronică simptomele sunt comparabile cu cele ale pancreatitei acute. Tot aici vine Dureri în formă de curea și durere de tăiere în zona abdomenului superior, care poate radia în spate. Diferența dintre inflamația cronică a pancreasului și inflamația acută a pancreasului este că în inflamația acută durerea este nouă și apare pentru prima dată. Persoanele cu pancreatită cronică au aceste simptome tipice des și întotdeauna recurente. Ești în mare parte familiarizat cu aceste simptome. Durata durerii este de obicei în intervalul Ore la câteva zile.

O boală malignă ca parte a Degenerarea pancreasului apare de obicei cel mai probabil unsymptomatic pe. Durerea tipică ca în pancreatita acută sau cronică este sub această formă într-una Tumora pancreatică (Cancer pancreatic) care nu este găsit. Iată chiar și painlessness destul de eficient, deoarece simptomele tipice ale unei tumori pancreatice sunt icter nedureros (Îngălbenirea pielii) și un nou, necunoscut anterior, Diabet zaharat (diabet).

terapie

Durere persistentă ar trebui să fie întotdeauna considerat a semn de avertizare servesc și, dacă persistă, presupune o prezentare la medicul curant.

Dacă durerea este localizată în principal în abdomenul superior și dacă radiază într-un mod asemănător centurii spre stânga și / sau dreapta în spate, acest lucru poate indica o boală în zona pancreas fi, de exemplu, o inflamație (pancreatita).
În funcție de cauza acestei inflamații, medicul curant va lua diverse măsuri. Una acută pancreatita necesită adesea una spitalizat cu aport alimentar restricționat (Concediu alimentar) și mai cuprinzător hidratarea printr-o linie intravenoasă.
De asemenea, de cele mai multe ori Analgezic (analgezice) folosit pentru calmarea durerii. În prezent, din ce în ce mai mulți descendenți din grupul opioidele, de exemplu Tramadol sau piritramide, pentru utilizare.

Remedii la domiciliu pentru durerile pancreatice

În primul rând, este important ca Factori de risc pentru dezvoltarea unei boli a pancreasului sunt păstrate mici. Dacă simptomele sunt prezente, nu trebuie să bei alcool, precum și asta Fum poate fi setat. De asemenea, ar trebui să fie activat alimente grase fii renunțat.

Deoarece adesea persoanele afectate nu știu că este o boală a pancreasului, care ar trebui să fie tratată cu siguranță de un medic, remedii la domiciliu care duc la un Ameliorarea simptomelor ar trebui să conducă.Există o serie de remedii la domiciliu, care sunt concepute special pentru a ajuta la bolile pancreasului.

Aceste remedii la domiciliu includ altele speciale, de exemplu ceaiuri, Băi de șold, sau Masaje cu ulei. Pentru niciunul dintre remediile folosite la domiciliu, care se presupune că ajută cu o boală a pancreasului, există studii medicale care ar putea dovedi eficiența acestora. Din această cauză, aplicarea căilor de atac existente la domiciliu Recomandat doar cu rezervări. Terapia pentru o boală a pancreasului nu ar trebui să constea niciodată din remedii casnice singure, ci doar ca măsuri de sprijin terapie medicală, supravegheată medical. De asemenea, medicul curant ar trebui să fie informat cu privire la remediile casnice utilizate, deoarece unele ingrediente active din remediile existente la domiciliu pot afecta alte medicamente.

rezumat

Natura dureroasă a bolilor pancreasului este, de obicei, o durere plictisitoare sau plictisitoare, care radiază în spate, în formă de centură. Inflamarea pancreasului duce în special la durerea caracteristică cea mai severă.

În timp ce tumora foarte letală a pancreasului duce la durere foarte târziu și, de aceea, este tratată de obicei prea târziu.
Majoritatea bolilor pancreatice, cum ar fi diabetul zaharat sau a Defecțiunea pancreasului (Insuficiență pancreatică), pe de altă parte, duc la simptome complet diferite și sunt nedureroase.