Probleme cu somnul
Sinonime
Lunatism, noctambulism, insomnie, insomnie, monostalking, dificultăți de adormire, tulburări de somn, trezire prematură, somn excesiv (hipersomnie), tulburări ale ritmului somn-veghe, insomnie (asomnie), somnambulism (dependență lunară, somnambulism), coșmaruri
Vă rugăm să vedeți și subiectul nostru tulburări neurologice de somn
definiție
O tulburare de somn, cunoscută și sub denumirea de insomnie din punct de vedere tehnic, este definită ca fiind incapabilă să adormi, trezindu-se frecvent noaptea, trezindu-se foarte devreme dimineața și / sau o calitate slabă a somnului.
Epidemiologie
Aproape fiecare al 6-lea adult suferă de o tulburare masivă de somn, aceasta corespunde aproximativ 15%. Alți 13-15% suferă de tulburări de somn ocazionale și ușoare. Persoanele în vârstă sunt mai des afectate decât tinerii. La cei peste 60 de ani, în jur de fiecare a patra persoană suferă în mod regulat de tulburări de insomnie / somn.
Clasificare
Nu toate tulburările de somn sunt la fel. Tulburările de somn sunt de obicei împărțite în două categorii.
- Tulburări ale somnului declanșate de procesele interne - insomnie intrinsecă
- Tulburări ale somnului cauzate de stimuli externi - insomnie extrinsecă
În insomnie intrinsecă, cele mai frecvente 5 tulburări sunt împărțite:
- Așa-numitul sindrom de apnee în somn: în sindromul de apnee în somn, diverse mecanisme (de ex. Obezitate) duc la pauze respiratorii prelungite sau arestări respiratorii. Deoarece aceste întreruperi pot dura între 10 și 60 de secunde, pacientul ajunge în ceea ce este cunoscut drept „datorie de oxigen”. Aceasta înseamnă că corpul intră într-o stare de alarmă și ia măsuri de urgență, deoarece amenință să se sufoce. Pentru pacient, asta înseamnă că se trezește sau se trezește foarte des.
Inset: Rudele, mai ales soțiile, cunosc acest „ceas rapid”. În mare parte, este indicat de un sforăitor de sânge, cu care pacientul gâfâie aerul.
Întrucât zeci de aceste picături pot apărea în fiecare noapte, somnul pacientului este aproape constant întrerupt. Consecința directă este că se simte „uzat” în dimineața următoare, deoarece de obicei nu mai poate atinge o stare de somn profundă și relaxantă. Aproximativ 1-2% dintre bărbații adulți sunt mai mult sau mai puțin afectați de această problemă. - Narcolepsie: Așa-numita narcolepsie duce la somnolență extremă în timpul zilei și tulburări ale somnului nocturn. Simptome tipice care pot apărea în contextul narcolepsiei:
- „Atacuri de somn” de care pacientul nu se poate apăra
- Pierderea bruscă a tensiunii musculare și „prăbușirea” corpului asociată fără pierderea cunoștinței (termen tehnic: cataplexie).
- Halucinațiile adormite (halucinații hipnagogice). Atât fenomenele acustice, cât și cele optice pot apărea aici.
- Sentimentele paraliziei noaptea
- Sindromul picioarelor nelinistite (RLS):
Cu această tulburare, pacientul simte de obicei un disconfort de furnicături la nivelul picioarelor. Acestea sunt de obicei însoțite de o compulsie de a mișca picioarele. Când vă deplasați, există adesea un sentiment de ușurare. Sindromul apare de obicei cu puțin timp înainte de a adormi, dar se întâmplă că dorința de a vă deplasa și de a răsuci în timp ce adormi apare și noaptea.
"Leglessless Legs" (RLS) este o expresie engleză care înseamnă literalmente: "picioare nelinistite". - Factorii psihofiziologici: Acești factori rezumă tulburările de somn în care „atitudinea psihologică” față de somn este perturbată sau psihicul împiedică somnul. Stresul și frica duc astfel la tulburări de somn la fel ca „abuzul” patului ca loc în care te gândești mereu la problemele tale cotidiene sau pe care le folosești pentru multe activități din timpul zilei (telefon, vizionarea televizorului, mâncare, studiul). Așteptarea fixă a unui alt somn rău va provoca, de asemenea, o tulburare de somn.
- Percepția greșită a propriului somn: Aproximativ 5% dintre pacienții care solicită tratament pentru tulburările de somn nu au rezultate constatabile. I.E. există o așa-numită percepție greșită a calității somnului. Oamenii cred cu tărie că nu dormeau, ci dormeau ușor.
Cele mai frecvente tulburări în insomnia extrinsecă sunt:
- Pastilele de somn și abuzul de alcool: Ambele pastile de somn și alcoolul promovează somnul sau stimulează somnul. Dar, la fel cum utilizarea îndelungată a calmantilor provoacă dureri de cap în sine, ajutoarele precum somniferele și alcoolul au efect opus asupra somnului dacă sunt folosite în mod continuu. Motivele acestor efecte sunt de obicei obișnuirea (adică ai nevoie din ce în ce mai multă substanță pentru a obține același efect), retragerea (adică ai nevoie de cel puțin o anumită cantitate de substanță pentru a te liniști deloc) sau un amestec de ambii.
„Vinovații” tipici sunt, de regulă, așa-numitele benzodiazepine: diazepam, oxazepam, flunitrazepam, lorazepam etc. - Modificări ale ritmului zi-noapte: Toată lumea are un așa-numit „ceas intern” (termen tehnic: ritm circadian). Dacă încercați să dormiți în acest ceas, veți avea dificultăți semnificative să adormiți în majoritatea cazurilor. Această tulburare se găsește adesea la persoanele care sunt sau trebuie să fie active noaptea (alăptare, frecventatori de discoteca etc.)
- Ingerarea stimulanților: Majoritatea medicamentelor care stimulează în orice mod reduc semnificativ nevoia de somn. Tulburările de adormire și trezirile nocturne frecvente sunt tipice.
Uneori, dificultățile simple de respirație sunt cauza unei tulburări de somn. Cauzele pot fi, de ex. fi:
- Curbura septului
- sforăit
- polipii
- Adulmeca
cauze
Există multe cauze care pot duce în cele din urmă la o tulburare de somn. Următoarele sunt cele mai importante.
- Cauze fizice
Durerea sau alte iritații din sau pe corp pot duce la un somn extrem de deranjat. Bolile fizice tipice sunt, de ex. dureri de spate cronice, boli inflamatorii ale articulațiilor "arsură“, Fibromialgia sau de asemenea „Sindromul picioarelor neliniștite“
- Condiții de somn și condiții de mediu proaste
Condițiile de mediu tipice care perturbă un somn confortabil sunt, de ex. Zgomot de orice fel, temperaturi prea mari sau prea scăzute, prea luminoase sau chiar un partener de pat neliniștit
- Aportul de substanțe
„Ucigașii de somn” tipici sunt aici Cafea, cola sau alte băuturi care conțin cofeină, alcool, amfetaminele, Abuzul de somnifere și cocaină
- Tulburări ale ritmului zi-noapte
O mulțime de lucruri deja într-unul singur Sistem cu 3 straturi au lucrat știu că și somnul poate fi o problemă de noroc aici. Asa numitul Diferența de fus orar provoacă insomnie (tulburări de insomnie / somn).
Tulburare de somn din cauza lag jetului
A Diferența de fus orar poate provoca insomnii după un zbor lung cu avionul. Acestea pot fi la fel Adormi- precum și Dificultate de a dormi toată noaptea expres. În același timp, tulburările de somn apar adesea în timpul zilei oboseală pe. Corpul fiecăruia este supus propriului său ritmul timpului zilei, așa-numitul ritm circadian. Aceasta controlează atât comportamentul în somn, cât și comportamentul alimentar. Schimbarea de timp încurcă acest ritm, dar după câteva zile corpul se obișnuiește cu timpul nou.
Citiți informații detaliate despre acest subiect: Diferența de fus orar
terapie
Terapia tulburării de somn O primă abordare terapeutică trebuie să fie îmbunătățirea a ceea ce este cunoscut sub denumirea de „igienă a somnului”. Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să analizeze dacă respectă următoarele reguli privind somnul său:
- „Mă culc doar când sunt obosit”.
- "Îmi folosesc doar patul pentru a dormi și nimic altceva."
- "Dacă nu pot dormi, mă ridic din nou și mă ocup în afara patului și mă culc din nou când vreau."
- „Mă ridic când nu reușesc să dorm.”
- „Mă ridic mereu în același timp. Nu contează câte ore am dormit noaptea. Același lucru este valabil și pentru a merge la culcare.
- "Nu dorm niciodată în timpul zilei!"
Scopul implementării și respectării acestor reguli este ca patul să devină un stimul care are un singur scop - să doarmă. Destul de des, patul este un simbol al nopților nedormite și al frustrării.
Respectarea timpilor de ascensiune este o modalitate bună de a antrena corpul într-un ritm. A dormi sau a face somn în timpul zilei este relaxant pentru moment, dar este, de asemenea, o garanție pentru o altă noapte proastă.
Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la
- Igiena somnului
- dormi mai bine
Procedura de relaxare
Relaxarea musculară progresivă conform Jacobson s-a dovedit a fi deosebit de potrivită aici. Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite la: relaxare musculară progresivă
Pe lângă relaxarea musculară progresivă, pot fi utile următoarele proceduri:
- Antrenament autogenic
- hipnoză
- meditaţie
- yoga
Citiți mai multe despre acest subiect: Exerciții de respirație care vă ajută să adormiți
Intervenții psihoterapeutice
Diferite tehnici de terapie comportamentală (în combinație cu opțiunile de mai sus) s-au dovedit utile.
Intervenție paradoxală: pacientul se întinde în patul său și „interzice” să adoarmă, ca să zic așa. (Desigur, el face asta numai în mintea lui.)
Gândul oprește: cu această tehnică pacientul învață de ex. un cuvânt neutru care îl ajută să „oprească” gândurile neplăcute
Restructurarea cognitivă: De multe ori, pacienții cu insomnie sunt treziți de gânduri iraționale.
"Dacă nu adorm chiar acum, oricum nu voi putea susține examenul"
„Toată lumea are nevoie de cel puțin 8 ore de somn”.
Acest lucru funcționează bine terapeutic, astfel încât în final aspectul chinuitor al unor astfel de gânduri dispare.
Medicament
Trebuie menționat aici că există, desigur, un număr mare de situații și tulburări în care tratamentul medicamentos al tulburării de somn este corect și necesar.
În cele mai multe cazuri, insomnia poate fi tratată bine cu medicamente din plante ușoare. Aici se pune accentul pe terapia cu cohosh valerian și negru. Atât valerianul, cât și cohosh-ul negru au un efect calmant și stimulează astfel pielea.
În timp ce efectele valerianului se instalează imediat, cohosh-ul negru funcționează numai după o utilizare îndelungată și regulată. Prin urmare, cohosh-ul negru nu este potrivit pentru tulburările acute de somn.Dacă aceste remedii pe bază de plante nu prezintă niciun efect și tulburările de somn persistă, există desigur diferite pastile de somn. Cu toate acestea, acestea trebuie sau trebuie să fie prescrise de un medic.
Citiți mai multe despre acest subiect: Somnifere.
Patul
Patul joacă, de asemenea, un rol decisiv în tulburările de somn.
Informații despre paturi pot fi găsite și la: Paturi din lemn masiv
