Manșetă rotatorie

Sinonime în sens mai larg

  • Tendonul Supraspinatus
  • Mușchii umărului
  • Mușchiul supraspinatus
  • Mușchiul infraspinatus
  • Mușchiul teres minor

Engleză: manșetă rotatorie

anatomie

La fel de Manșetă rotatorie denotă un grup muscular important din punct de vedere funcțional umărcă pe omoplat (Scapula) își are originea și este ca un manșetă in jurul Capul Humerus și este responsabil pentru rotația și ridicarea brațului.

Se diferențiază între manșeta rotatorului

  • Mușchiul subscapular
  • Mușchiul supraspinatus
  • Mușchiul infraspinatus
  • Mușchiul teres minor

Mușchiul subscapular (Latină "sub": sub, "scapula": omoplat) apare din partea din față a Omoplat în fosa subscapulară și se atașează la partea din față a humerusului la tuberozitatea mai mică. Funcțional servește la rotirea brațului spre interior (rotație internă), este chiar cel mai puternic rotator intern de pe brațul superior. De asemenea, susține mișcarea brațului înainte (anteversie) și înapoi (retroversie). La fel ca toți mușchii manșetelor rotatorilor, contribuie și la tensiunea din capsula articulară. Este inervat de Nervul subscapular.

Mușchiul supraspinatus (Latina "supra": deasupra, "spina": ghimpe) apare pe partea superioară a suprafeței din spate a omoplatului în fosa supraspinoasă și rulează sub Acoperiș de umăr până la Tuberozitate mai mare pe humerus. Funcția sa este aceea de ridicarea brațului lateral (Răpire), mai ales în faza inițială a mișcării până la aproximativ 15 ° răpire, el este "Începător de răpireÎmparte această funcție cu mușchiul deltoid. De asemenea, are un efect mai mic asupra rotației externe a brațului și, de asemenea, tensionează capsula articulară. Nervul suprascapular inervează.

Știe despre toți mușchii manșetei rotatorilor cele mai frecvente leziuni mai ales că tendonul său devine adesea calcificat odată cu înaintarea în vârstă. Aceste depozite de calcar pot duce la așa-numitele. Sindromul Impingement plumb: Acest tablou clinic implică ciupirea sau ciupirea tendonului mușchiului supraspinatus sub acoperișul umărului. Acest lucru rezultă Durere atunci când ridicați brațul lateral sau cu sarcini, cum ar fi când vă întindeți pe brațul afectat.

Figura articulației umărului

  1. Claviculă
  2. Acoperiș de umăr (acromion)
  3. Spațiu între capul de humerus și acoperișul umărului
  4. Humerus
  5. Articulația umărului (articulatio glenohumerale)
  6. Acesta este un alt tablou clinic Sindromul suprascapular dar: În acest caz Nervul suprascapular, care alimentează atât mușchii supraspinatus, cât și infraspinatus, este prins într-o crestătură în omoplat și apare Durere în umăr și o slăbire a rotației externe și a răpirii.

    Mușchiul infraspinatus (lat. „infra”: dedesubt, „spina”: înțepătură) apare pe partea inferioară a suprafeței din spate a omoplatului, așa-numita. Fosa infraspinată, și, de asemenea, trage la Tuberozitate mai mare a capului humeral, ușor în spatele mușchiului supraspinatus. Dacă priviți cursul mușchiului - de la omoplatul până la capul lateral al brațului superior - puteți înțelege cu ușurință funcția acestuia: Când mușchiul infraspinatus se contractă, provoacă o rotație puternică spre exterior a brațului (rotație externă), chiar este asta cel mai puternic rotator extern a brațului superior. Pe lângă rotația externă, el este și el activat Deseneaza pe a brațului superior până la mijlocul corpului (aducție). Cu toate acestea, atunci când brațul este ridicat, acesta determină îndepărtarea brațului de centrul corpului. Împreună cu ceilalți mușchi ai manșetei rotatorilor, strânge capsula în jurul articulației umărului. Inervația are loc peste Nervul suprascapular.

    Mușchiul teres minor (lat "minor": mai mic, "teres": rotund) își are originea pe marginea laterală a omoplatului sub mușchiul infraspinatus. De asemenea, trage spre tuberozitatea mai mare pe humerus. Funcțional este unul slab Turner exterior (Rotație externă) a brațului superior. De asemenea, ajută la tragerea brațului spre corp (aducție). M. teres minor și M. infraspinatus formează astfel nu numai o unitate anatomică, ci și o unitate funcțională. Cu toate acestea, ambii mușchi diferă prin inervație: M. teres minor este din Nervul axilar inervat.

    Funcția manșetei rotatorilor

    Funcția pentru mișcarea brațului tuturor celor de la Manșetă rotatorie mușchiul implicat a fost deja descris.
    Pe scurt, manșeta rotatorilor are un rol semnificativ în rotația brațului, adică în rotația externă și internă a brațului superior.
    Manșetă rotatorie este, prin urmare, extrem de important pentru mobilitatea întregului braț. Împreună cu alți mușchi, manșeta rotatorilor oferă acest lucru Articulația umărului cea mai mare libertate de mișcare a tuturor Îmbinările omului.

    În plus, fiecare mușchi al manșetei rotatorilor încordează capsula articulației articulației umărului și conferă astfel stabilitate articulației umărului.

    Datorită micului ghidaj osos al articulației umărului și a aparatului ligamentos slab, articulația umărului este asigurată în principal de manșeta rotatorului și mușchiul deltoid (Deltoid) admis. Împreună fac ca capul de humerus să fie ținut (centrat) în priză.
    Cu toate acestea, acest lucru explică și sarcinile mari care sunt plasate pe Manșetă rotatorie actul și consecințele rănilor care rezultă din acesta.

    Programare cu un specialist în umeri

    M-aș bucura să vă sfătuiesc!

    Cine sunt?
    Numele meu este Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumatică în echipa de specialiști a .

    Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

    Prin urmare, tratamentul umărului (manșetă rotatorie, sindrom de impingement, umăr calcificat (tendinoză calcare, tendon biceps etc.) necesită multă experiență.
    Tratez o mare varietate de boli ale umărului într-un mod conservator.
    Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
    Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung poate fi determinată numai după examinarea tuturor informațiilor (Examinare, raze X, ultrasunete, RMN etc.) să fie evaluat.

    Mă puteți găsi în:

    • Lumedis - chirurgul dumneavoastră ortoped
      Kaiserstrasse 14
      60311 Frankfurt pe Main

    Direct la aranjamentul de programare online
    Din păcate, în prezent este posibil doar să faceți o întâlnire cu asigurătorii de sănătate privați. Sper pentru intelegerea voastra!
    Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

    Tulburări ale manșetei rotatorilor

    Spre deosebire de alte articulații mari din corp, acest lucru va fi Articulația umărului în principal ghidat și stabilizat de țesuturile sale moi (mușchi, ligamente, capsulă articulară).
    Contactul capului humeral mare (humerus) cu mufa articulației umărului (glenoid) este doar ușoară. Din cauza acestor sarcini enorme se găsesc Boli ale articulației umărului acumulate în zona manșetei rotatorilor.

    Este deosebit de afectat Mușchiul supraspinatus care trage sub acoperișul umerilor până la capul humerusului. Când brațul este deplasat deasupra orizontalei, acest mușchi devine prea strâns, deoarece capul humerusului se ridică sub baldachin când brațul este ridicat. O etanșeitate congenitală sau legată de uzură a acoperișului umărului poate duce la tabloul clinic al Sindromul Impingement vino. Aceasta înseamnă ciupirea repetată a Tendonul Supraspinatus sub acoperișul umerilor, provocând inflamația tendonului și a celei situate acolo Bursa (Bursita subacromială). Dacă se depășește capacitatea portantă a tendonului supraspinatus, se poate rupe fără rănire adecvată (ruptura tendonului supraspinatus) / Ruptura manșetei rotatorilor).
    Traducerea germană a Impingementyndrom înseamnă sindrom de gât, care este, de asemenea, sinonim cu sindrom de gât.

    De asemenea, pot rezulta leziuni cronice Var în tendonul supraspinatus depozit, dar și în alte tendoane ale manșetei rotatorilor.
    Se vorbește atunci despre tabloul clinic al unei tendinite calcare sau Umăr de tei.

    Durerea manșetei rotatorilor

    De multe ori, cauza stă în Dureri de umăr în zona manșetei rotatorilor. Cele mai multe reclamații apar în timpul exercițiilor fizice, cum ar fi când Răspândind brațul și mai ales când încerci să ridici complet brațul. Simptomele includ Durere în timpul exercițiilor fizice sau când stai întins pe braț, de exemplu noaptea, care chiar radiază spre mână. De asemenea, unul Slabiciune musculara și în zona umerilor Restricții funcționale pot fi simptome.

    De obicei sunt Modificări de tendon cauza acestor plângeri. Modificările structurii osoase, modificările degenerative ale tendoanelor, de exemplu calcificarea care crește odată cu înaintarea în vârstă sau traumele pot duce la Prinderea tendonului mușchiului supraspinatus a conduce. Această prindere se numește sindrom de afectare și provoacă durere care apare atunci când brațul este ridicat peste 60 ° și dispare atunci când brațul este ridicat peste 120 °. Această zonă se mai numește „Arc dureros"a sunat.

    Acest fenomen se bazează pe faptul că atunci când brațul este ridicat, spațiul de sub acoperișul umărului este redus și tendonul deteriorat anterior al mușchiului supraspinatus care trece dedesubt devine prins. Acest fenomen apare adesea Sportivi mai ales cu înotători, jucători de tenis, golf și handbal. A Imagistica (Radiografie, RMN) efectuată. Terapia poate fi conservatoare, adică cu ajutorul fizioterapiei și a diferitelor medicamente, precum și a artroscopiei chirurgicale.

    Inflamația manșetei rotatorilor

    Inflamația este adesea o reacție pe care corpul o are Leziuni și alătură-te mai ales Iritarea a mușchilor sau tendoanelor. În zona umerilor, inflamația se găsește adesea în prezența Calcificări observat.

    Cu o inflamație a manșetei rotatorilor, se pot observa simptome clasice: zona umărului este comparată înroșită, adesea supraîncălzită și umflată, mișcarea este adesea restricționată și dureros. Dacă simptomele persistă câteva zile sau se agravează, trebuie luat în considerare un medic.

    Cu inflamații repetate, se pot forma calcificări, în special în zona tendoanelor și pot duce la restricții funcționale și durere, vezi Sindromul Impingement. Un istoric medical detaliat și un examen fizic, o probă de sânge pentru măsurarea parametrilor inflamatori și un test imagistic (de exemplu, RMN) pot ajuta la confirmarea diagnosticului. În orice caz, umărul trebuie scutit și, dacă este posibil, trebuie purtată o orteză de umăr sau bandaj. Pentru gestionarea durerii ar trebui să fie cel mai bun Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene Fii considerat. Terapia fizică și terapia fizică pot ajuta la minimizarea durerii și a pierderii funcției.

    Ruptura manșetei rotatorilor

    Manșeta rotatorului este esențială pentru nenumărate mișcări care sunt efectuate în fiecare zi și care sunt adesea asociate cu stresul.Odată cu înaintarea în vârstă, tendoanele se uzează din ce în ce mai mult și riscul de rupere, adică probabilitatea unei rupturi, crește. Mai mult, calcificările și structurile osoase modificate fac tendoanele și mai fragile. Cu toate acestea, tendoanele se rup foarte rar de la sine, mai degrabă decât Rezultatul traumeide ex. după o cădere. Tendonul este deosebit de expus riscului M. supraspinatuscare este expus unui stres deosebit datorită apropierii sale anatomice de acoperișul umărului (acromion).

    Cu o ruptură a manșetei rotatorilor, se simte de obicei durere bruscă severă în toată zona umerilor. Durerea este adesea prea Depinde de poziție și mișcare: Când stai întins pe brațul afectat sau când te ridici din braț, durerea devine mai severă. Durerea este, de asemenea, tipică noaptea apar și afectează ritmul somnului. O reducere a forței și a mobilității limitate a umărului are loc, de asemenea, cu o ruptură a manșetei rotatorilor. Se poate face o ecografie sau un RMN pentru a confirma diagnosticul.

    Pentru a restabili funcția mușchiului, Tendonul cusut la loc deveni. Acest lucru se face mai ales artroscopicfolosind tije mici care pot fi introduse în umăr pentru a evita o intervenție chirurgicală deschisă.

    Apropo, ar trebui fizioterapie poate fi prescris pentru a reconstrui puterea mușchiului deteriorat și pentru a întări ceilalți mușchi ai manșetei rotatorilor.

    Antrenarea manșetei rotatorilor

    Antrenamentul mușchilor umerilor nu numai că are un simț estetic și atletic, dar este, de asemenea, adecvat din punct de vedere medical pentru a contracara deteriorările viitoare din zona umerilor. Pentru a putea antrena efectiv manșeta rotatorului, ar trebui să aruncăm o privire bună asupra diversității sale funcționale: rotație externă, rotație internă, răpire și aducție.

    Atenție: Înainte de a începe antrenamentul, ar trebui să vă întindeți întotdeauna mușchii! Este necesară și o bandă de exerciții pentru exerciții semnificative. După ce ați fixat banda de exerciții într-un punct fix la înălțimea umerilor, puteți antrena rotația internă și externă extinzând brațul în lateral, ținându-vă cotul la un unghi de 90 ° și efectuând încet mișcarea de aruncare. Pentru a antrena rotația externă și mai eficient, este recomandabil să fixați bine banda de exercițiu pe podea și apoi, în poziția așa cum s-a descris (brațul superior întins lateral, cotul la un unghi de 90 °), rotiți brațul superior în sus și, astfel, banda să se întindă în sus.

    Răpirea poate fi antrenată ținând ambele brațe pe părțile laterale ale corpului, ținând banda cu fiecare mână, prin care ar trebui să fie destul de tensionată și apoi răspândind încet brațele drepte în lateral. Sporturile precum înotul sau handbalul pot fi modalități bune de a exercita manșeta rotatorilor.

    Citiți mai multe despre acest subiect la: Antrenamentul muscular al umărului

    Figura umăr

    1. Acoperiș de umăr (acromion)
    2. Tendon supraspinat subțiat
    3. Humerus cap / humerus
    4. Articulația umărului (articulație glenohumerală)
    5. Burtă musculară a mușchiului suprasinatus
      (Musculus supraspinatus)