Ritalin

Nume chimic

Ingredient activ: metilfenidat

zone de aplicare

Domeniile tipice de aplicare pentru Ritalin ® sunt:

• RECLAME
• ADHD
• Narcolepsie (= dorința de a dormi, care apare de obicei la un moment necorespunzător (situație stresantă) și este, de asemenea, caracterizată prin somnolență peste zi peste medie)

la copiii de la 6 ani și adolescenți, prin care terapia medicamentoasă cu Ritalin trebuie integrată într-un concept terapeutic (terapie multimodală). Citiți mai multe despre asta aici: ADHD Terapia și ADD Terapia.

Notă

În prezent, se crede că, dacă Ritalinul este clar diagnosticat și luat în conformitate cu reglementările, înclinația de a deveni dependent Nu și, prin urmare, nu există niciun efect de promovare a dependenței ingredientului activ de metilfenidat.

efect

Preparatul comercial Ritalin® conține ingredientul activ metilfenidat. Ingredientul activ afectează metabolismul creierului.
Efectul Ritalin® este încă un subiect controversat în rândul experților. Deoarece mecanismele din creier sunt încă doar parțial înțelese, afirmațiile despre mecanismele de acțiune sunt doar instantanee.
În prezent, se crede că metilfenidatul are un efect similar cu cocaina. Aceasta înseamnă că inhibă recaptarea anumitor substanțe mesagere, cum ar fi dopamina și norepinefrina. Aceasta duce la o concentrație și activitate mai mare a acestor substanțe de mesagerie în fanta sinaptică. Cu toate acestea, Ritalin® are un timp de creștere mai mic decât cocaina. Prin urmare, de obicei, nu provoacă intoxicație atunci când este administrat oral.
Cum acest efect afectează fiecare individ pe termen scurt, pe termen lung, psihologic și fizic, atât individual, cât și în viața de zi cu zi, pare a fi foarte individual. Se presupune că va ajuta persoanele cu ADHD să se concentreze și să se concentreze mai bine.

Citiți mai multe despre acest subiect: Efectul Ritalin®

Efect la adulți și persoane fără deficit de atenție

Cu mulți ani în urmă, s-a constatat că Ritalin® poate avea, de asemenea, un efect benefic asupra adulților cu ADHD. Cu toate acestea, la fel ca la copiii cu ADHD, efectul este foarte dependent de diverși factori.
De exemplu, Ritalin® pare a fi util doar la adulți, în combinație cu alte măsuri nemedicinale. Din aprilie 2011, au fost completate aprobările pentru medicamentele care conțin metilfenidat pentru tratamentul adulților cu ADHD. Ritalin® adult este disponibil din mai 2014. Datorită siguranței medicamentelor, diferite preparate au fost dezvoltate pentru copii și adulți. Conținutul prospectului, informațiile privind doza maximă și timpii de admisie sunt diferite. Principiile active ale ingredientului activ sunt probabil similare la adulți și copii cu ADHD.
Este controversat dacă aceleași efecte contrare apar la persoanele sănătoase. Rapoartele de experiență și studiile arată ambele în mod egal. Trebuie menționat că acesta este un medicament pe bază de rețetă care trebuie utilizat doar cu un diagnostic corespunzător.

Ritalin® necesită rețetă?

Ritalinul se încadrează în Legea narcoticelor și, prin urmare, este prescris prin intermediul unei prescripții BTM separate. Doar câțiva medici au o aprobare BTM.

dozare

Ritalin ® - ca și celelalte preparate de metilfenidat - este adaptat direct copilului. Acest lucru înseamnă, de obicei, că doza minimă este prima dată determinată pe baza greutății corporale și a înălțimii. Începe cu o doză de 5 mg o dată sau de două ori pe zi, ceea ce corespunde jumătății de comprimat. Medicația este crescută treptat (creștere săptămânală) - se vorbește despre „setare” - până când apare efectul optim. Nu trebuie depășită o doză maximă de 60 mg pe zi, împărțită în două-trei doze la copii și adolescenți.
Această concentrare crescută afectează atenția și concentrarea, precum și motivația și starea de spirit.
Primul efect poate fi observat la aproximativ jumătate de oră după ingestie. Ingredientul activ este apoi absorbit lent (descompus) în organism. Pentru a evita un efect de recul (agravarea simptomelor), trebuie să se acorde atenție administrării medicamentului în mod regulat. Produsele cu retard sau cu eliberare lentă (SR) eliberează ingredientul activ într-o manieră dozată, astfel încât nu este necesară administrarea de alte medicamente după administrarea acestuia o dată pe zi.

Cum afectează Ritalin® învățarea?

Studiile și rapoartele de teren arată că Ritalin® poate afecta învățarea în moduri diferite. Se pare că materialul poate fi absorbit într-un timp mai scurt. Se crede că efectul schimbat al substanțelor mesagere din creier crește capacitatea de concentrare. La unii oameni, Ritalin® crește, de asemenea, impulsul și starea de spirit. Ambele ar putea avea un efect pozitiv asupra comportamentului de învățare.
Cu toate acestea, Ritalin® poate inhiba și gândirea creativă. Acest tip de gândire joacă un rol în anumite comportamente de soluție și este important și în învățare. În plus, este discutabil dacă rezultatele la teste sunt de fapt mai bune în general. În unele cazuri, Ritalin® poate duce la supraconfidență, ceea ce ar putea avea un efect negativ asupra comportamentului de învățare.
La persoanele sănătoase care iau Ritalin® fără indicația medicului, poate apărea o neliniște puternică. Drept urmare, învățarea poate fi dificilă sau afectată. În plus, nu se știe în ce măsură abilitățile de învățare și structurile de gândire sunt influențate permanent de Ritalin®.

efect secundar

În acest moment, ceea ce considerăm a fi cele mai importante efecte secundare este discutat doar parțial.

Există diferite reacții adverse care apar în timpul terapiei, dar pot de asemenea dispărea. Acestea includ, de exemplu Dificultate de somn, pierderea poftei de mâncare și eventual Disconfort stomacal. Tulburările de somn, în special, se bazează adesea pe efectele de recul care pot fi cauzate de efectul diminuant al medicamentelor.
În contextul terapiei cu Ritalin, aceasta se poate datora parțial efectului stimulant al medicamentului creșterea tensiunii arteriale și a pulsuluin-am venit. Mai mult sunt Gura uscată, diareea și / sau constipația și pierderea în greutate, precum Dureri articulare și reactie alergica (Erupție, mâncărime, ...) imaginabil. Parțial este Abilitati motorii afectat (perturbarea mișcării).

Întrucât face parte din Terapia pe termen lung din când în când Întârzierea creșterii și pierderea în greutate este recomandabil să verificați ambele valori, de exemplu prin cântărire și măsurare obișnuită, posibil, de asemenea, ca parte a controalelor medicale.

În special una Supradozaj din medicament poate duce la Supraexcitatia sistemului nervos central (= CNS) plumb, dincolo sunt crampe, precum Twitching muscular, aritmii cardiace, transpirație (Febra, bufeuri) este posibil.

Pentru că printr-una retragere bruscă a medicamentului Efecte rebound pot apărea, printre altele Tulburări circulatorii, depresie, tulburări emoționale, pofte alimentare și nevoie enormă de somn poate provoca un medicament doar întrerupt de un medic deveni. Același lucru este valabil și pentru dozele care cresc sau descresc. Aceasta aparține în mâinile unui medic cu depresie experimentat!

interacţiune

Există posibilitatea ca a Interacțiunea medicamentelor apar care sunt administrate pentru a trata hipotensiunea arterială (= tensiunea arterială prea mică).
În plus, interacțiunile medicamentoase sunt Terapia cu epilepsie (carbamazepină) posibil.
Ritalina poate ajuta la descompunere Anticoagulante, medicamente pentru schizofrenie sau antidepresive inhiba, astfel încât acest lucru trebuie luat în considerare urgent în ceea ce privește doza, atunci când este luat în același timp.
Ritalin nu trebuie administrat în timpul tratamentului cu Inhibitori MAO (MAO = monoamina oxidază; antidepresive), sau după terapia cu aceste preparate (cel puțin două săptămâni între administrarea ambelor preparate).

contraindicatie

Ritalin este -Counter indexate cu grele sindromul Tourette (Gilles de la Tourette) și, în cazul acut, unul Accident vascular cerebral.
În cazul sindromului Tourette ușor până la moderat, Ritalin trebuie administrat numai sub supraveghere medicală atentă.
Există, de asemenea, restricții de utilizare la epileptice și în cazul pacienților instabili emoțional.
La pacienții cu anorexie Ritalina nu trebuie luată, deoarece medicamentul inhibă apetitul într-un mod special (pierderea poftei de mâncare).
De asemenea, Ritalin nu trebuie luat la Aritmii cardiace și cu o tendință spre (medie) dificilă tensiune arterială crescută, la fel ca Angină pectoralăHipertiroidism și creșterea presiunii intraoculare (glaucom).
Utilizarea Ritalinei este, de asemenea, contraindicată schizofrenie și Tulburări de anxietate.
În plus, Ritalin este permis în sarcină iar la Hipersensibilitate principalul ingredient activ metilfenidat și ingredientele active secundare nu sunt luate.

Preț

Întrucât se vorbește întotdeauna de presiunea costurilor în sistemul de sănătate, cred că este important să aflăm prețurile la medicamente. (Prețurile sunt exemplare și nu sunt recomandate):

Ritalin® 10 mg Novartis Pharma 20 comprimate (N 1) 16,12 €

Ritalin® 10 mg Novartis Pharma 40 comprimate (N 2) 26,30 €

Care sunt alternativele la Ritalin®?

Preparatul comercial Ritalin® trebuie prescris doar în combinație cu alte măsuri nemedicinale.
Înainte de a administra medicamente, toate celelalte opțiuni ar trebui să fie întotdeauna epuizate. Specialiștii pot fi consultați în acest sens. Ar trebui arătate și încercate sfaturi și alte orientări cu privire la alte metode de control al comportamentului și alte strategii pedagogice.
Psihoterapia orientată către resurse ar putea avea un efect de susținere asupra vieții de zi cu zi. Dacă este necesar, ar fi indicată terapia familială. Stima de sine la copiii, adolescenții sau adulții afectați ar putea fi consolidată prin terapii / întâlniri de grup.
Mai mult, extinderea pregătirii părinților este o altă componentă importantă. Programele de autoinstruire și auto-management pot fi elaborate cu persoane cu ADHD. Există și opțiunea așa-numitei terapii neurofeedback. Această formă de terapie pare să fie eficientă pentru unele persoane cu ADHD.
În plus, unii autori recomandă remedii homeopate sau recomandă utilizarea capsulelor de acizi grași omega-3. Unii autori și medici recomandă, de asemenea, cofeină pe baza rapoartelor de experiență.
Mai mult, terapia ocupațională și fizioterapia pot oferi sprijin pentru consolidarea resurselor psihomotorii, legate de acțiune și cognitive la persoanele cu ADHD.

Care sunt consecințele pe termen lung?

Consecințele pe termen lung nu pot fi încă evaluate integral. Utilizarea pe termen lung poate declanșa psihoze, tulburări mentale și ticuri. Riscul acestor consecințe pe termen lung este mai mare pentru persoanele cu dispoziție corespunzătoare.
Poate să apară pierderea în greutate sau creșterea în greutate. Apetitul pare adesea foarte scăzut în timpul zilei și deseori foarte pronunțat în orele de seară. În funcție de obiceiurile alimentare și de metabolismul dvs., puteți crește sau slăbi permanent.
Tulburările de creștere cu utilizare pe termen lung sunt controversate. Există, de asemenea, presupuneri că utilizarea pe termen lung ar putea avea un efect dăunător asupra funcțiilor de gândire. Există, de asemenea, discuții controversate cu privire la faptul dacă Ritalin® duce la dependență. În plus, este dificil de evaluat dacă venitul pe termen lung va duce la schimbări permanente de personalitate.