Hernie ombilicală la copil
sinonim
Hernie ombilicala
General
O hernie ombilicală (hernia ombilicală) este de obicei o boală complet inofensivă la copil. Hernia ombilicală este destul de frecventă la nou-născuți și sugari.
În medie, toată lumea suferă a cincea Bebelușul are o hernie ombilicală în primii doi ani de viață. În cazul copiilor prematuri, patru din cinci copii dezvoltă o hernie ombilicală. Motivul pentru aceasta este o extindere a declinului natural Lacune musculare în peretele abdominal. Aceste „scurgeri” determină copilul afectat să invadeze secțiuni din intestine și părți ale Peritoneu.
prognoză o hernie ombilicală este destul de bună dacă tratamentul este inițiat rapid. În majoritatea cazurilor, toate organele pot fara daune consecvente depozitat înapoi în abdomen și punctul slab în peretele abdominal stabilizat. La mulți bebeluși, decalajul peretelui abdominal se închide în primii ani de viață fără terapie.
Simptome
A Hernie ombilicala poate declanșa, în general, o serie de simptome. Cu toate acestea, în special la bebeluși, simptomele sunt foarte tipice atunci când există o hernie ombilicală.
La început, ombilicul începe să apară vizibil spre exterior umflăturăfără a provoca disconfort Bebelușul suferă durere doar dacă sacul hernial este prins. Când apăsați sau urlați, se poate observa, de asemenea, că există o creștere semnificativă a zonei sacului hernial Creșterea volumului vine.
La copil, buricul proeminent poate ajunge până la Trei centimetru măsurați și chiar continuați să câștigați în volum. În plus, dacă există o hernie ombilicală, bontul proeminent poate fi de obicei împins înapoi în cavitatea abdominală prin aplicarea unei presiuni ușoare. După un timp, se poate observa însă o formare reînnoită a herniei ombilicale.
Părinții bebelușilor afectați ar trebui să obțină unul imediat dacă există aceste simptome Medic pediatru dar nu trebuie să vă îngrijorați prea mult. Un copil cu o hernie ombilicală are rareori dureri. O hernie ombilicală care încă provoacă durere trebuie tratată chirurgical într-un timp foarte scurt. În astfel de cazuri există riscul unei așa-numite Încarcerare (prinderea) este prezentă hernia ombilicală. Cu toate acestea, majoritatea copiilor afectați nu observă niciun disconfort atunci când apare sacul hernial.
cauze
Principala cauză a dezvoltării unei hernii ombilicale la un copil sunt Puncte slabe în domeniul Perete abdominal. Acestea pot apărea fie în cursul dezvoltării embrionare (adică deja în pântec), fie din cauza închiderii insuficiente a peretelui abdominal după naștere.
În aceste cazuri, motivul este în cele din urmă unul extins Inel ombilicalprin care organele abdominale se pot întoarce spre exterior. Fiecare copil are în mod natural un astfel de inel ombilical. Cordonul ombilical responsabil de îngrijirea copilului în pântec trece prin el. Cu toate acestea, după ce rămășițele cordonului ombilical au căzut câteva zile după naștere, acest inel ombilical ar trebui să se micșoreze semnificativ. În mod ideal, organele abdominale nu pot scăpa prin inelul ombilical. Doar dacă există unul la un copil restrâns îngustarea din inelul ombilical vine o hernie ombilicală.
În plus, se poate observa că bebelușii care apasă tare atunci când plâng sau coboară pe un scaun au mai multe șanse să sufere de o hernie ombilicală. Motivul pentru aceasta este faptul că o creștere accentuată a Presiune poate lărgi inelul ombilical în abdomen și astfel împinge organele abdominale prin.
Alte cauze ale dezvoltării unei hernii ombilicale sunt vechi Cicatrici chirurgicalecare, datorită structurii lor, reprezintă puncte slabe în peretele abdominal. În plus, pune obezitatea și boli din țesutul conjunctiv sunt factori care promovează formarea herniilor ombilicale.
În practica clinică de zi cu zi se poate observa că sarcini grele a mușchilor duce la dezvoltarea punctelor slabe din peretele abdominal și provoacă astfel o hernie ombilicală. În plus, bebelușii suferă în special de cei puternici obezitatea arată crescut odată cu formarea unei hernii ombilicale. O hernie ombilicală se poate dezvolta și la copiii care au adesea infecții respiratorii. Motivul pentru aceasta este creșterea presiunii în abdomen în timpul tusei. O altă cauză a herniei ombilicale la copil este prezența unuia constipatie cronica (cronic Constipație).
terapie
În cele mai multe cazuri, o hernie ombilicală la un nou-născut sau un copil nu necesită nicio intervenție medicală. În cele mai multe cazuri, hernia ombilicală la bebeluși regresează ușor și complet în primii ani de viață, fără a deteriora secțiunile de organ din sacul hernial.
Cu toate acestea, dacă bebelușul afectat se plânge de simptome sau chiar are dureri în zona ombilicului, are sens să inițiezi imediat terapia. Opțiunile posibile de terapie pentru o hernie ombilicală la bebeluși sunt atât măsuri nechirurgicale cât și chirurgicale.
Mai presus de toate, cu toate acestea, examinarea în prezența unei hernii ombilicale dureroase este primordială. În aceste cazuri, este urgent să se clarifice dacă sacul hernial este prins. În majoritatea cazurilor de hernie ombilicală a bebelușului, medicul curant va încerca mai întâi să împingă sacul hernial înapoi în abdomen sub o ușoară presiune. Această metodă este deosebit de blândă și poate fi realizată rapid și ușor. Cu toate acestea, rata de succes a așa-numitei reduceri a herniei ombilicale nu este foarte mare.
În plus, hernia ombilicală la bebeluși poate fi tratată cu bandaje. În cele mai multe cazuri, sacul hernial se împinge înapoi destul de repede prin punctul slab din peretele abdominal.
Următoarea opțiune posibilă de terapie este corectarea chirurgicală a herniei ombilicale. Cu toate acestea, această metodă este folosită numai în cele mai rare cazuri și în circumstanțe speciale la bebeluși. Motivul pentru aceasta este faptul că relocarea chirurgicală a herniei ombilicale trebuie efectuată sub anestezie generală și acest lucru reprezintă un pericol particular pentru un copil.
În operația propriu-zisă a herniei ombilicale, se poate face o distincție între așa-numita procedură deschisă și închisă. În cele mai multe cazuri, chirurgul curant folosește procedura mult mai blândă închisă (chirurgie endoscopică a herniei ombilicale).
Procedura deschisă, în care se face o incizie verticală sau orizontală de-a lungul buricului, este utilizată numai dacă o operație închisă nu aduce rezultatul dorit.
Scopul corectării chirurgicale a herniei ombilicale la copii este mutarea completă a organelor înapoi în cavitatea abdominală. În plus, punctul slab al peretelui abdominal trebuie stabilizat astfel încât să poată fi prevenită o nouă hernie ombilicală.
Citiți mai multe despre acest subiect: Chirurgie de hernie ombilicală
riscuri
Hernia ombilicală la copii este absolută în majoritatea cazurilor inofensiv și nu implică niciun risc. Numai dacă este așa-numita Încarcerare (prinderea) din sacul hernial, ceva trebuie făcut rapid. Dacă tratamentul corespunzător este neglijat, există riscul ca vasele furnizoare să fie fixate și astfel A muri cea din sacul hernial Secțiuni de organe.
prognoză
Prognoza pentru Hernie ombilicala copilul este și el fără intervenție medicală foarte Bine. De regulă, protuberanța regresează complet până la vârsta de trei ani.
