Tratamentul unui ligament rupt

Acțiune imediată în cazul unui ligament sfâșiat

Tratamentul corect cu măsurile imediate ale ligamentului sfâșiat folosind o schemă simplă (schema PECH (prof. Böhmer)) ajută la influențarea favorabilă a procesului de vindecare și la prevenirea deteriorării ulterioare.

P PAUtilizați

E Eeste

C Ccomprimare

H Hdepozitare och

P = pauză
Următoarea se aplică pentru fiecare vătămare din fiecare sport:
Încetează exercițiul imediat. Afectat Articulatia gleznei trebuie imobilizat imediat. O examinare directă este de obicei dificilă, deoarece articulația este foarte sensibilă din cauza umflăturii și durerii. Măsura prejudiciului devine, de obicei, evidentă doar în primele zile după accidentare.

E = gheață
Aplicarea directă a gheții poate avea un efect pozitiv asupra procesului de vindecare a ligamentului rupt. Aplicarea răcelii face ca vasele de sânge să se îngusteze, ceea ce reduce cantitatea de sângerare și umflare. Mai mult, metabolismul este încetinit prin răcire, ceea ce duce la reducerea leziunilor tisulare. În cele din urmă, frigul are un efect de calmare a durerii. Cu toate acestea, trebuie menționat faptul că gheaţă niciodată direct pe piele deoarece poate provoca daune la rece. Acoperiți întotdeauna zona mai întâi cu o cârpă sau înfășurați câteva straturi dintr-un bandaj de compresie. Apoi puneți ambalajul rece și asigurați-l cu un bandaj de compresie sau un bandaj elastic.
Durata răcirii depinde de amploarea pagubelor și de bunăstarea subiectivă. Dacă gheața este bine tolerată, poate fi răcită și ore întregi. Cu toate acestea, efectul rece se extinde doar câțiva centimetri adâncime, deci acest lucru Nu „Efectul de adâncime” poate fi obținut. Dacă se utilizează o răcire prea lungă și persistentă, acest lucru poate afecta negativ procesul de vindecare. Dacă nu există gheață disponibilă, comprese reci pot fi folosite fără probleme. Așa-numitele pachete de gheață sunt adecvate și pentru tratarea ligamentelor sfâșiate. Acestea sunt pungi de plastic care sunt umplute cu un gel gros și care pot fi depozitate ușor în congelator "în caz de urgență". Dacă există răni deschise, utilizarea directă și indirectă a mușchilor este interzisă.

C = compresie
Pentru a preveni umflarea excesivă a gleznei, trebuie aplicat un bandaj de compresie pentru tratament după sau după gheață. Cu toate acestea, trebuie să se aplice doar presiune moderată pentru a asigura un flux de sânge bun. Pe măsură ce umflarea crește în primele ore, tensiunea bandajului de compresie trebuie verificată în mod regulat. Dacă piciorul are o decolorare albăstruie, bandajul trebuie îndepărtat imediat.

H = poziție ridicată
Prin ridicarea gleznei rănite, fluxul de sânge și lichidul de umflare este facilitat fizic. Piciorul trebuie ridicat complet în primele 48 de ore. Înălțarea regulată trebuie efectuată până când piciorul a scăzut complet. Un examen medical de sport este necesar. În cazul unui ligament rupt la glezne, camera de urgență, ortoped sau medic de sport ar trebui să fie primul punct de contact.

Intalnire cu ?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Sportivii (joggerii, jucătorii de fotbal etc.) sunt afectați în special de boli ale piciorului. În unele cazuri, cauza disconfortului piciorului nu poate fi identificată la început.
Prin urmare, tratamentul piciorului (de ex. Tendinita lui Ahile, pintenii de călcâi etc.) necesită multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale picioarelor.
Scopul fiecărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală, cu o recuperare completă a performanței.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

  • Lumedis - chirurgul tău ortoped
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Scopul terapiei

Scopul fiecărui tratament este vindecarea Ligament rupt menținând în același timp stabilitatea și rezistența gleznei.
Prin urmare, terapia optimă este de mare importanță pentru a recâștiga afecțiunea înainte de accidentare.
Dacă este lăsată netratată, articulația poate deveni instabilă cu uzura prematură a articulației (artroza) vino.

Tratamentul unui ligament rupt pe genunchi

Există două structuri de ligamente importante pe genunchi. Acestea sunt ligament colateral medial și lateral. Vei fi deosebit de rapid la Rotație- și Mișcări de flexie de exemplu, atunci când schiați, de exemplu, și, prin urmare, poate rupe rapid.
Mai mult, acestea sunt și ele ligament cruciat anterior și posterior la fel de bine ca meniscuri cu risc de a fi deteriorate în caz de leziuni la genunchi. A fost detectată o astfel de lacrimă de ligament prin intermediul unor diagnostice adecvate, cum ar fi un examen clinic și, eventual, cu o Tomografie computerizata determinat, terapia adecvată este inițiată în funcție de gravitate.

Tulpinile și rupturile ligamentelor colaterale sunt tratate în general în mod conservator. Tulpină de ligament colateral medial este deci simptomatic. Pacientul primește Medicamente pentru durere și în funcție de durere poate pune eforturi pe piciorul afectat. El primește sprijin dacă este necesar Cârje de antebrațcare ameliorează genunchiul și permit mersul fără durere.
Pentru a evita inflamarea ligamentului afectat, local Antiinflamatoare (Antiinflamatoare) poate fi administrat. Regularul este benefic Răcirea rănii și ridicarea piciorului.

La un Ligament rupt pe de altă parte, piciorul afectat trebuie ușurat inițial cu ajutorul cârjelor timp de aproximativ 6 săptămâni. Există și unul aici Tratamentul cu frig și antiinflamatoare.
Deseori, ruptura se vindecă complet în 6 săptămâni de la imobilizare, iar genunchiul este capabil să suporte din nou greutatea. Ruptura ligamentului cruciat anterior, pe de altă parte, este de obicei chirurgicală și apoi cu a Splenda ligamentului cruciat cu condiția.
O reconstrucție a ligamentului încrucișat se realizează în special la persoanele active fizic. Între timp, cusătura pură a benzii rupte a devenit învechită, deoarece ulterior a dus la instabilități în bandă. Un proces mai stabil este acela reconstrucția artroscopică a ligamentului cu un transplant endogen.
Tendonul relativ lung și, prin urmare, bine adaptat Mușchiul semintendinos folosit. Succesul unui astfel de transplant este foarte bun. După faza de vindecare, pacientul își poate relua deseori activitățile sportive.

Un ligament sfâșiat al ligament cruciat posterior este tratat inițial conservator, sub denumirea de Mușchii cvadriceps instabilitatea poate fi compensată prin fisură. Dacă terapia conservatoare nu reușește, aici se poate utiliza și intervenția chirurgicală. Similar cu reconstrucția ligament cruciat anterior Pentru chirurgia ligamentului posterior cruciat, grefele sunt, de asemenea, fixate folosind canale osoase forate. Prin urmare, se poate obține o stabilitate suficientă a genunchiului.

Tratamentul unui ligament sfâșiat pe gleznă / gleznă / picior

Leziunile traumatice la ligamentele gleznei sunt cele mai frecvente leziuni sportive. Ligamentele pot fi încordate doar (Deformare) sau complet rupt.
Dacă ligamentele sunt trase de o suprasolicitare bruscă, acestea sunt tratate conservator.

Pacientul trebuie să pună greutate pe piciorul afectat în funcție de durere. Răcirea și ridicarea regulată favorizează umflarea. Un bandaj de compresie poate fi aplicat pentru a sprijini mersul, care oferă o stabilitate suplimentară.
Terapia conservatoare este asigurată și în cazul unei rupturi a unuia sau mai multor ligamente. Pacientul trebuie să aibă grijă bună de picior timp de 6 săptămâni prin îndoirea și întinderea piciorului afectat cu maximum 20 de grade. La întoarcere spre interior (inversiune) ar trebui să fie complet dispensat deocamdată.
O stecă poate reduce semnificativ imobilizarea și riscul de răni ulterioare. Acesta este urmat de un tratament de exerciții de fizioterapie care promovează flexia stabilă a gleznei.

Alte măsuri includ consolidarea mușchilor peroneali, bandaje elastice și ridicarea marginii exterioare a pantofului. Dacă terapia conservatoare nu are succes și instabilitatea ligamentelor gleznei amenință să devină cronică, aici se poate realiza și o reconstrucție. Adesea se folosesc părți ale tendonului peroneal din apropiere.

Tratamentul pentru un tendon de Ahile rupt

Tendonul lui Achile este cel mai puternic tendon din corpul uman, dar poate și sfâșie. Leziunile sunt adesea cauzate de împingerea bruscă, la jucătorii de squash sau jucătorii de tenis, deoarece mișcările deosebit de rapide, abrupte, pun stres enorm pe tendonul lui Ahile. Adesea există și un tendon pre-deteriorat. În acest caz, tratamentul standard al rupturii tendonului Achile include sutura tendonului, care poate fi în plus consolidată. Această armare are loc în zona fisurii prin diferite materiale plastice. Dacă ecografia a arătat că capetele tendoanelor pot fi încă reunite, poate fi suficientă și terapia conservatoare.
Pentru a face acest lucru, piciorul este tencuit în poziția echinusului, astfel încât capetele tendonului să se poată adapta și să crească împreună. Pacientul poartă apoi o orteză de pantof conform planului de tratament.

Citiți mai multe despre subiecte: Ligament sfâșiat pe picior, ligament sfâșiat pe gleznă și ligament sfâșiat pe gleznă

Figura ligamentul sfâșiat

Figurați ligamentul rupt al piciorului drept din spate (A) și din exterior (B)
  1. Fibula frontală -
    Ligament de gleznă -
    Lig. Fibulotalare anterius
  2. Fibula-calcaneu
    Bandă -
    Ligament calcanofibular
  3. Fibula posterioară
    Ligament de gleznă -
    Ligament fibulotal posterior
  4. Osul călcâiului - calcaneului
  5. Osul gleznei - talus
  6. Glezna exterioară -
    (= Osul fibulei)
    Malleol lateral
  7. Fibula - Peroneu
  8. Shin - tibia
  9. Os cuboid -
    Os cuboideum
  10. Scafoida (a piciorului) -
    Osul Navicular
  11. Glezna interioară -
    (= Osul lucios) -
    Malleol medial

    I - I - Glezna superioară
    (Linia albastră a balamalei) -
    Articulatio talocruralis
    II - II - Glezna inferioară
    (Linie purpuriu) -
    Articulatiotalocalcaneonavicularis

Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Tratamentul cu o șpagă

Un ligament sfâșiat poate fi, de asemenea, tratat în mod conservator, în multe cazuri, de exemplu dacă este doar unul supraîntindere sau unul ruptură mică este prezent care se poate aștepta să crească împreună de la sine, fără complicații suplimentare. În acest caz, pacientul primește a șină de mers specialăși asta Orteze se numește. Este disponibil în dimensiuni potrivite și este selectat pentru a se potrivi perfect în jurul gleznei superioare a piciorului. Oferă suport optim pentru structurile ligamentelor lezate și permite mobilizarea timpurie. Pacientul poate să se rostogolească și să deruleze normal piciorul Acest lucru previne pierderea musculară. Stripul este de obicei câteva săptămâni pe zi, uneori purtat noaptea. De asemenea, poate oferi stabilitatea necesară în faza inițială a reluării activităților sportive pentru a evita o nouă răsucire. Splina nu este folosită numai pentru tratamentul conservator al unei rupe de ligamente, ci vine adesea chiar și după operație pentru utilizare. În acest fel, vindecarea zonei de operare poate fi promovată optim, iar piciorul are stabilitatea necesară pentru a crește continuu sarcina după operație.

Terapie conservatoare

Alinare și protecție stau la baza tratamentului. Toate măsurile vizează reducerea durerii și contracararea umflăturii. Bandajele de sprijin, bandajele sau despicăturile de plastic sunt utilizate pentru a stabiliza articulația și a reduce umflarea. În cazul unei umflături pronunțate sau a unei dureri severe, un caz de ipsos poate fi aplicat în cazuri excepționale. Painkillers oferă alinare.
Când umflarea și durerea au scăzut, puteți începe prin a pune ușor greutate pe picior. Sarcina trebuie să fie prin a tratament de fizioterapie sunt susținute cu scopul de a consolida mușchii, precum și coordonare pentru a îmbunătăți mișcarea și reflexele. Acest lucru este important, de asemenea, pentru a preveni o altă răsucire. În majoritatea cazurilor, ligamentele se vindecă și articulația devine din nou suficient de stabilă. Dacă tratamentul nu are succes, a sutura de bandă operativă poate fi efectuat și după câteva luni.

Durata tratamentului

Tratarea unui ligament rupt al genunchiului, gleznei și piciorului poate dura diferite perioade de timp. Alegerea măsurilor terapeutice depinde de gravitatea accidentării și de vârsta pacientului și eventual după Activități de muncă sau de agrementpentru ca tratamentul să poată fi adaptat la acesta. În cazul abordărilor conservatoare, articulația afectată este de obicei cruțată. În anumite circumstanțe, acest lucru poate conține și o tencuială din Paris. Dintre ghips rămâne pe picior aproximativ 6 saptamani. Ulterior, încărcătura și mobilitatea trebuie să fie susținute de exerciții fizice, astfel încât Procesul de vindecare durează aproximativ 2 - 3 luni persistă. Un tratament similar pe termen lung poate fi așteptat cu intervenții chirurgicale. În plus, există planificarea operației, o ședere internată, riscul crescut de complicații. După o operație, pacientul primește instrucțiuni precise cu privire la modul de a pune greutate pe piciorul afectat. Tot aici, un altul câteva săptămâni de fizioterapie a fi solicitat.