Marcumar® și alcool - sunt compatibile?

introducere

Marcumar este un medicament anticoagulant care este utilizat ca parte a profilaxiei trombozei pe termen lung.

Marcumar® conține ingredientul activ fenprocumon și este un medicament anticoagulant care aparține grupului de cumarini și antagoniști ai vitaminei K. Inhibă formarea dependentă de vitamina K a factorilor de coagulare II, VII, IX și X, care are loc în ficat. Marcumar® suprimă de asemenea formarea proteinelor C și S, care servesc ca modulatori de coagulare și sunt, de asemenea, formate într-un mod dependent de vitamina K. Marcumar® inhibă coagularea sângelui uman prin împiedicarea producerii factorilor de coagulare menționați mai sus.
Marcumar® este, de asemenea, cunoscut de laici ca un medicament "subțierea sângelui". Utilizarea Marcumar® nu duce la subțiarea sângelui în adevăratul sens, dar coagularea sângelui este inhibată în așa măsură încât riscul de formare de tromb în vasele de sânge este redus. Prin urmare, Marcumar® este o parte importantă a terapiei sau prevenirii ocluziei vasculare cauzată de un tromb (cheag de sânge).
Deoarece Marcumar® intervine doar în formarea factorilor de coagulare din sânge dependenți de vitamina K, factorii de coagulare care au fost deja formați rămân neafectați de efectul Marcumar®. Efectul Marcumar®, în contrast cu heparina, care funcționează imediat, se instalează numai după aproximativ două zile și își atinge eficacitatea maximă după aproximativ cinci zile. Efectul anticoagulant al Marcumar® este controlat de medic cu așa-numita valoare INR, care este determinată prin sânge.

Vă rugăm să citiți și pagina principală Marcumar®

Marcumar® și alcool

Mulți pacienți se întreabă adesea dacă pot alcool să fie lăsat să bea în timp ce luați anumite medicamente. Alcool, numit și etanol cunoscut, este un intoxicant și stimulent. Alcoolul este cam atât Membrană mucoasă absorbit în gură, stomac și intestinul subțire. Consumul de alcool durează aproximativ o oră și depinde dacă și cât de mult înainte mâncat a fost. Ficatul este locul în care se metabolizează cea mai mare parte a alcoolului. Aici se joacă cele două enzime Alcool dehidrogenază și Aldehidă dehidrogenază cel mai important rol. Așa-numitul sistem de oxidare a etanolului microsomal (MEOS) metabolizează alcoolul consumat în primul rând atunci când crește concentrația de alcool. O parte foarte mică din alcool este excretată din corp prin respirație. În principiu, nu există nimic împotriva consumului ocazional de alcool. Cu toate acestea, întrucât efectul Marcumar® este foarte complex și depinde de mulți factori externi, inclusiv obiceiurile alimentare ale pacientului, ar trebui să fim puțin mai atenți la consumul de alcool. În funcție de cantitatea și regularitatea consumului de alcool, efectul Marcumar poate fi consolidat sau slăbit.

Efecte secundare și interacțiuni

În principiu, utilizarea Marcumar® nu vorbește neapărat împotriva consumului moderat și ocazional de alcool. Având în vedere influența foarte complexă a alcoolului asupra efectelor Marcumar®, totuși, consumul acestuia Scutit deveni. Consumul moderat și ocazional de alcool este inclus femei un consum de mai puțin de 12 grame alcool pur pe zi și la bărbaţi un consum mai mic de 24 de grame alcool pur pe zi. Un pahar standard de vin spumant (0,1l) sau un pahar standard de bere (0,25 l) conțin 10 grame de alcool.
Alcoolul are o influență foarte complexă asupra efectului Marcumar®. Dacă se consumă o cantitate mare de alcool într-o perioadă scurtă de timp, efect a anticoagulantului Marcumar® întărit semnificativceea ce poate duce în cele din urmă la sângerare care pune în pericol viața Atunci când bei alcool, trebuie avut în vedere și faptul că alcoolul afectează coordonarea persoanei și sentimentul de echilibru, ceea ce crește semnificativ riscul de cădere sau de accident. Dacă cădeați sau aveți un accident în timp ce luați un medicament anticoagulant, cum ar fi Marcumar®, riscul este sângerare periculoasă natural crescut. Acesta este și un motiv pentru a menține consumul de alcool cât mai scăzut în timp ce luați Marcumar®. Starea de intoxicație poate însemna că pericolele nu mai sunt evaluate corect și că un medic sau un alt ajutor profesional poate fi apelat prea târziu în caz de amenințare a rănilor.

A consumul de alcool cronic poate slăbi efectul Marcumar®, deoarece Marcumar® este descompus mai repede, astfel încât efectul său asupra anticoagulantului este redus. La rândul său, aceasta are consecința că coagulabilitatea sângelui crește și Risc de formare de tromb creșterea sistemului vascular. În cazul abuzului de alcool cronic, totuși, este posibilă și o creștere a eficacității. Abuzul cronic de alcool poate duce la țesutul hepatic gras cu remodelarea ulterioară a țesutului conjunctiv. Această remodelare a ficatului este numită în medicină Ciroza ficatului. Acest lucru poate duce la o insuficiență a funcției hepatice, în urma căreia, printre altele, niciun factor de coagulare pentru coagularea sângelui nu poate fi produs de ficat. Această afecțiune a ficatului este cunoscută și sub denumirea de Insuficiență hepatică. Lipsa rezultată de factori de coagulare duce la un risc crescut de sângerare.

Dieta când luați Marcumar®

Când luați Marcumar, trebuie observate anumite caracteristici dietetice. Ca și în cazul multor medicamente, Marcumar este absorbit mai lent în stomac atunci când este umplut cu alimente în același timp. Nivelul necesar de eficacitate, adică cantitatea de medicament din sânge care trebuie să fie prezentă cel puțin pentru ca acesta să funcționeze, nu este influențat de aportul regulat de Marcumar. Marcumar acționează prin prevenirea formării factorilor de coagulare. Pentru aceasta, Marcumar deplasează vitamina K din structura factorilor de coagulare. În consecință, își pierde efectul și factorii de coagulare nu mai pot fi dezvoltați. Cu toate acestea, dacă o cantitate mare de vitamina K este ingerată prin alimente, cantitatea de marcumar nu mai este suficientă pentru a deplasa toată vitamina K. Aceasta permite formarea din nou a factorilor de coagulare. Sângele tinde să se aglomereze din nou și efectul este redus. Nu contează dacă Marcumar este luat împreună cu alimente care conțin vitamina K sau la intervale de timp. Alimentele care conțin vitamina K includ varza, puiul, varza de Bruxelles, spanacul și alte legume proaspete. Cu toate acestea, dacă sunt păstrate și gătite prea mult timp, pot pierde vitamine. În plus, vitamina K este o vitamină solubilă în grăsimi și de aceea are întotdeauna nevoie de puțină grăsime în aceeași masă pentru a fi dizolvată în stomac și apoi absorbită. O altă particularitate a nutriției are loc în zona defalcării Marcumar. Medicamentul este descompus în organism prin enzime și apoi excretat. Marcumar este enzima CYP3A4. Mâncarea grapefruit inhibă enzima CYP3A4. Marcumar, care este un substrat pentru această enzimă, este, prin urmare, descompus mai puțin. Din acest motiv, efectele Marcumarului pot crește atunci când mănânci grapefruit.

Mai multe informații despre acest subiect: Marcumar® și nutriție