Colpita senilă

definiție

Colpita senilă este o inflamație acută a mucoasei vaginale și apare mai ales la femei după menopauză (menopauză).
În medie, fiecare femeie va avea o infecție vaginală cel puțin o dată în viața ei.

Frecvența inflamației crește odată cu vârsta datorită scăderii nivelului de estrogen.
Membrana mucoasă vaginală este formată din epiteliu scuamos multistrat și colonizat de diverse bacterii cu acid lactic, care construiesc un mediu acid și formează o barieră naturală de apărare.

Care sunt cauzele?

Funcția și regenerarea mucoasei vaginale depinde de estrogenul hormonului sexual feminin.
Când nivelul de estrogen scade în timpul menopauzei, mucoasa vaginală se micșorează - se atrofiază.

Epiteliul scuamos al membranei mucoase devine permeabil la fluid și se usucă.
Lipsa unei bariere în mucoasa face ca țesutul să fie susceptibil de infecție.
Bacteriile și ciupercile pot pătrunde ușor în straturile pielii.
Inflamația este cauzată de obicei de mai mulți agenți patogeni, dar majoritatea sunt bacteriile Gardnerella vaginalis și diverși ciuperci.

Aflați mai multe despre vaginoza bacteriană la:
Cât de contagioasă este vaginoza bacteriană?

Simptome concomitente

Pacienții raportează mâncărime locală persistentă la debutul colpitei.
Pielea defectuoasa provoaca dureri in timpul urinarii si actului sexual.

Cu toate acestea, cel mai important semn de infecție este externarea din vagin (vaginul fluor).
În funcție de flora bacteriană, se face distincție între descărcarea gălbuie-verzuie (infecție mixtă) sau albicioasă (ciuperci / Candida albicans).
În plus, poate exista sângerare la contact.

Dacă există o infecție cu herpes genital, vezicule suplimentare devin vizibile.

Sângerare din vagin

Dacă membrana mucoasă vaginală continuă să se usuce, manipularea poate fi, de ex. Sângerarea cea mai mare are loc la introducerea unui tampon sau în timpul actului sexual.
Rănile rezultate servesc ca loc de reproducție pentru bacterii și ciuperci.

Cum funcționează terapia?

Pentru a evita inflamația și progresia ulterioară a atrofiei (regresiei) membranei mucoase, unguentele și cremele care conțin estrogen pot fi introduse în vagin.

Pentru a restabili mediul vaginal natural, bacteriile cu acid lactic (lactobacterii) ar trebui să se stabilească și în vagin.
Diverse produse, cum ar fi Vagiflor® disponibil.
Ca remediu la domiciliu, iaurtul poate fi introdus cu ajutorul unui tampon.

În plus, spălarea excesivă cu săpunuri ar trebui să fie redusă și contactul sexual trebuie evitat în timpul terapiei.
Dacă a apărut deja o infecție, se folosesc unguente sau supozitoare antifungice (împotriva ciupercilor) sau antibacteriene (împotriva bacteriilor).

În funcție de colonizarea bacteriană, este disponibil antibiotic metronidazol sau clindamicină.
În plus, hidrocortizonul sau antisepticele pot fi utilizate local.

În funcție de infecție, tratamentul partenerului poate fi necesar, deoarece altfel apare un efect de ping-pong.
Dacă cursul este foarte persistent, medicamentele pot fi luate oral (sub formă de comprimat).

Așa se face diagnosticul

Tabloul clinic al colpitei senile arată o înroșire neplăcută, precum și pete uscate care sfâșie și sângerează ușor.
În plus, valoarea pH-ului poate fi determinată cu un tampon vaginal.
În mod normal se află în intervalul puternic acid (pH 3,8-4,5), la bătrânețe pH-ul se ridică la intervalul slab acid, pH> 5,5.

Bacteriile cu acid lactic nu pot supraviețui în acest mediu și apărările lor naturale scad.
Bacteriile și ciupercile pot fi, de asemenea, detectate prin frotiu.
Pentru unele bacterii, cum ar fi Chlamydia, însă, necesită tampoane speciale.

Acesta este prognosticul

Uneori, o infecție poate necesita terapie îndelungată și trebuie tratată în mod consecvent.
Atunci prognosticul este foarte bun.

Cu toate acestea, simptomele adesea apar din nou după ce medicamentul este întrerupt mai devreme și terapia trebuie intensificată.
Restabilirea florei vaginale naturale este, de asemenea, un proces îndelungat.

Femeile care au avut odată vaginită sunt susceptibile să se confrunte cu ea din nou.