ISG - Articulația sacroiliacă

Sinonime în sens mai larg

Medical:

• Articulatio sacroiliaca
• Articulația sacroiliacă
• Articulația sacră și iliacă
• SIG (articulație sacroiliacă)

Maladie:

• Blocarea ISG
• Scroiliită

Explicaţie

ISG (medical: Articulatio sacroiliaca) este legătura articulată dintre sacrum (Os sacrum) și osul iliac (Os Ilium).
Suprafețele articulare (facies auricularis) dintre aceste două oase sunt în formă de bumerang în formă de c și sunt situate între prima și a treia vertebră sacrală.
Acestea constau dintr-un pol superior și inferior, al cărui punct de tranziție este aproximativ la nivelul celei de-a doua vertebre sacrale (o parte a sacrului). Există o îndoială între polul superior și cel inferior, al cărui unghi este de 100-120 °.

Figura ISG - articulație

1. Articulația sacru-iliacă
   (Articulația sacroiliacă, prescurtată ISG)
   Articulatio sacroiliaca
2. Osul iliac -
   Os ilium
3. Sacru -
   Sacru
4. Osul sacrum-iliac anterior
   -Bandă -
   Lig. Sacroiliacum anterius
5. A cincea vertebră lombară -
   Vertebra lombală V
6. A patra vertebră lombară -
   Vertebra lombală IV
7. Tailbone -
   Coccis
8. Os pubian -
   Pubis
9. Arborele coapsei -
   Corpus femoris
10. Ligament încrucișat lombar -
    Promontoriu

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Diferențe specifice genului în suprafețele articulare

La femei, suprafața articulației este mult mai uniformă, astfel încât există o libertate de mișcare mult mai mare decât în ISG a omului există.
Factorii stabilizatori ai articulației la femei sunt, pe de o parte, poziția sacrului în inelul pelvian și, pe de altă parte, mușchii și ligamentele. Se vorbește despre așa-numitele Conexiune de frecare a articulației.

Suprafețele suprafețelor articulare la bărbați sunt caracterizate de numeroase caneluri și ridicări, astfel încât trebuie folosită multă forță pentru a realiza o deplasare a suprafețelor articulației una împotriva celeilalte. Rezultatul este o stabilitate mare, dar o mobilitate redusă a articulației. Se vorbește despre așa-numitele Potriviți forma a articulației.

Factori stabilizatori ai ISG

Pe lângă calitatea suprafeței suprafețelor articulare și poziția sacrului în Inel pelvian O serie de ligamente sunt responsabile pentru stabilitatea articulației SI.

Cele mai importante trupe sunt descrise pe scurt mai jos.

• Ligament sacroiliac posterior (ligg. Sacroiliaca dorsalia)
  Acestea sunt fire de fibre care leagă osul iliac de Sacru conectați.
• Ligamente sacroiliace anterioare (ligg. Sacroiliaca ventralia)
  Aceste structuri ligamentare conectează, de asemenea, osul iliac cu sacrul, sunt destul de subțiri și au o legătură cu capsula. În cursul lor superior de fibre formează o legătură cu ligamentul ilio-lombar.
• Ligg. sacroiliaca interossea
  Aceste ligamente, ale căror fire de fibre sunt foarte dense și scurte, se conectează, de asemenea, cu capsula articulară și umple sulcul sacral. Datorită relației lor de poziție directă cu capsula și prin umplerea sulcusului sacral, ele joacă un rol important în stabilizarea articulației SI.
• Ligg. sacrospinal
  Acest ligament își are originea pe suprafața exterioară inferioară a sacrului și baza coccisului, rulează în fața ligamentului sacrotuberos, cu care este strâns legat și începe în zona coloanei vertebrale sciatice.
• Ligament sacrotuberos
  Acest ligament triunghiular apare pe zonele laterale ale sacrului / coccisului și osului iliac (spina iliacă posterioară superioară (ÎNGHIŢITURĂ)) și începe de la tuberozitatea ischială.
  Acest ligament joacă, de asemenea, un rol important în stabilizarea și mișcarea ISG. Împreună cu ligamentul sacrospinal, este cel mai puternic ligament pentru stabilizarea mișcării de nutare.
  Ligamentul sacrospinal și ligamentul sacrotuberos
  faceți o crestătură sciatică majoră și minoră Foramen isciadicum major și minor. Acestea sunt puncte importante de trecere pentru nave, deranja și Muschii reprezinta.
• Ligament ilio-lombar
  Acestea continuă ligamentele sacroiliace posterioare în sus și trag de la osul iliac la 4 și 5 Vertebrele lombare . Aceste ligamente sunt responsabile pentru stabilizarea zonei articulare anterioare a SI.

Programare cu un specialist în spate?

M-aș bucura să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diferite programe de televiziune și presa scrisă raportează periodic despre munca mea. La televiziunea de resurse umane mă puteți vedea în direct la fiecare 6 săptămâni la „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Coloana vertebrală este dificil de tratat. Pe de o parte, este expus la sarcini mecanice ridicate, pe de altă parte, are o mare mobilitate.

Tratamentul coloanei vertebrale (de exemplu, hernia de disc, sindromul fațetelor, stenoza foramenului etc.) necesită, prin urmare, multă experiență.
Mă concentrez pe o mare varietate de boli ale coloanei vertebrale.
Scopul tuturor tratamentelor este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung poate fi determinată numai după examinarea tuturor informațiilor (Examinare, raze X, ultrasunete, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul dumneavoastră ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt pe Main

Direct la aranjamentul de programare online
Din păcate, în prezent este posibil doar să faceți o întâlnire cu asigurătorii de sănătate privați. Sper pentru intelegerea voastra!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Dr. Nicolas Gumpert

Funcția ligamentelor în ansamblu

Ligamentele descrise sunt cele mai importante structuri pentru stabilizarea articulației SI și prevenirea mișcărilor nefiziologice în această articulație.

Dacă există defecțiuni în articulația SI cu postură incorectă sau malpoziții ale intestinului sau sacrului, ligamentele afectate sunt supuse unei tensiuni crescute, rezultând o tensiune crescută în ligamente, care poate duce la o tulburare de mișcare a articulației SI.

Teste de provocare a ligamentelor

Ligamentele sunt testate și provocate în poziție culcat. Procedând astfel, îndoiți piciorul pacientului și întindeți ligamentele în diferite poziții ale Articulatia soldului exercită o împingere de-a lungul axei longitudinale a coapsei.

• Pentru a testa ligamentul iliolombar, ghidați genunchiul către articulația șoldului opusă
• Pentru a testa ligamentul sacrotuberos, aduceți genunchiul pe umăr pe aceeași parte
• Pentru a testa Ligg. sacroiliaca dorsalia și sacrospinale, genunchiul este adus pe umărul opus.

Ca un sfat practic, sa dovedit a fi benefic faptul că Întinderea ligamentelor țineți-l o vreme și simțiți-l (palpați).

Inervația articulației SI (aprovizionarea nervoasă)

Articulația sacroiliacă este alimentată în principal din rădăcina nervoasă S1 (nervul din sacrum). Ligg sunt o excepție. sacrotuberalele și sarospinalele care sunt furnizate din segmentele S3-4.

Axe de mișcare

În ISG, mișcările au loc în jurul diferitelor axe de mișcare, a căror intersecție se află la nivelul celei de-a doua vertebre sacrale.

1. Axa frontală
   Mișcările de flexie și extensie (îndoire și întindere) ale articulației SI au loc în jurul acestei axe. Este o linie imaginară care trece orizontal prin a doua vertebră sacrală.
   Mișcările de flexie și extensie sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de nutare și contranutare.
2. Axele longitudinale
   Sacrul se rotește în jurul acestei axe când merge și astfel permite mișcări ușoare de rotație.
   Este o linie verticală care împarte sacrul în jumătățile din dreapta și din stânga.
3. Axele diagonale
   Acestea sunt două axe care rulează în diagonală prin sacrum. Cea dreaptă rulează de la dreapta sus la polul stâng inferior, cea stângă de la stânga sus la polul inferior drept.
   Deoarece mișcările de torsiune au loc în jurul acestor axe atunci când merg, acestea sunt denumite și axe de torsiune.
4. Axa sagitală
   Este intersecția majorității axelor și rulează din față și din spate prin a doua vertebră sacrală.
   Axa sagitală este foarte importantă pentru echilibrul sacrului.

Gama de mișcare

Gradul de mobilitate este foarte scăzut. Mișcarea activă nu este posibilă.

Mișcări în timpul mersului

In timpul Mersul pe jos există mișcări minime, dar schimbătoare, în SIG-uri. Mișcările din ISG ar trebui clarificate prin pasul cu piciorul drept.

• La un pas cu asta piciorul drept iliul drept (osul iliac) se deplasează înapoi. Iliul se rotește în jurul axei longitudinale spre stânga, în timp ce cel stâng se mișcă înainte. O mișcare de torsiune suplimentară (mișcare de rotire) în jurul axei de torsiune stânga determină înclinarea bazei sacrumului spre stânga.
• De la trecerea la faza mijlocie a piciorului, coxa dreapta se rotește înainte și cea stângă înapoi. Ca rezultat, se transformă Sacru spre dreapta și baza sa coboară pe această parte.

Sfat practic

Testarea jocului articular și a mușchilor
În cazul defecțiunilor în ISG, este important dacă cauza este o defecțiune a Joc comun sau Musculatura minciuni.
De obicei, ambele tulburări sunt cuplate între ele. Sunt efectuate diferite teste pentru a examina jocul comun. Pentru înțelegere generală, un partener comun este fix și celălalt este mutat (mobilizat). Dacă există o diferență laterală, este o chestiune de joc articular redus pe partea slab alunecătoare. În plus, mușchii asociați trebuie verificați pentru capacitatea lor de a se întinde.

Antrenament muscular pentru instabilitatea SIG
În cazul instabilității articulației, articulația SI nu trebuie mobilizată sau manipulată, dar mușchii corespunzători trebuie antrenați pentru stabilizare. O importanță deosebită sunt M.erector spinae si M. piriformis.
Deoarece construirea mușchilor implică de obicei mișcarea continuă în ISG, trebuie încercată prevenirea acestui lucru. Prin urmare, este important să stabilizați pasiv inelul pelvin și abia apoi să antrenați mușchii.

Blocaj ISG / blocaj ISG

Un blocaj al articulației sacroiliace se referă la scăderea mobilității articulației sacroiliace. Blocarea articulației SI, blocarea articulației SI (uneori articulația este prescurtată și ca SIG) și hipomobilitatea articulației sacroiliace sunt utilizate sinonim. Fiziologic, articulația SI are foarte puțină mobilitate și nu poate fi deplasată conștient. Această articulație este ținută în loc de ligamente strânse.

Modificările la suprafața articulației (de exemplu, din cauza uzurii sau a bolilor asociate cu inflamația articulației SI) și a țesuturilor moi din jur, inclusiv ligamentele, pot duce la blocarea articulației. Adesea vine vorba de durere bruscă în zona spatelui inferior (vertebre lombare inferioare) și fese. Durerea este dependentă de mișcare și poate fi agravată de unele mișcări. Unii oameni se trezesc din cauza durerii noaptea și trebuie să se întindă într-o poziție diferită pentru a ușura durerea. Natura durerii poate varia de la dureri scurte, înjunghiate până la dureri plictisitoare constante.
Motivele pentru blocarea ISG pot fi ridicarea grea, încordarea excesivă în timpul sportului, întinderea excesivă a ligamentelor sau mișcări neobișnuite, cum ar fi un „pas în gol” nedorit atunci când se poticnește pe scări. Munca monotonă sau posturile nefavorabile pot duce, de asemenea, la un blocaj ISG.

Unele afecțiuni care afectează coloana vertebrală sunt asociate cu un risc mai mare de blocare a SIJ.Acestea pot fi boli care duc la stres necorespunzător pe șold sau cele care afectează direct articulația sacroiliacă, cum ar fi spondilita anchilozantă, care este foarte des asociată cu inflamația articulației sacroiliace. Chiar și în cazul bolilor inflamatorii intestinale (boala Crohn, colită ulcerativă), inflamația articulației sacroiliace apare la unele persoane afectate.
Diagnostic, așa-numitele plângeri pseudoradiculare cu blocaj ISG trebuie să fie diferențiate de modelul radicular cu discuri herniate ale coloanei lombare inferioare. (Într-un disc herniat, rădăcinile nervoase sunt stoarse când ies din canalul spinal.)
În cazul unei hernii de disc a coloanei lombare, articulația SI este adesea blocată. Prin urmare, dacă există o hernie de disc a coloanei lombare și un blocaj ISG în același timp, se pune întrebarea despre găină și ou!

În primul rând, cursul exact al durerii este folosit ca o trăsătură distinctivă. În cazul unei hernii de disc, acestea rulează de-a lungul unui dermatom, adică de-a lungul liniei de alimentare către rădăcina nervoasă afectată. Durerea cauzată de un blocaj articular SI nu respectă aceste limite. În plus, reflexele nu sunt slăbite și nu există slăbiciune musculară pe partea afectată.

Din punct de vedere terapeutic, medicamentul împotriva durerii este inițial util pentru a reduce simptomele durerii. Pentru aceasta se folosesc așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul sau diclofenacul. Relaxantele musculare pot ajuta, de asemenea, la contracararea tensiunii legate de durere. Căldura locală poate ajuta, de asemenea, la relaxarea mușchilor. Mișcarea nu trebuie evitată în general. Există câteva exerciții care pot ajuta la eliberarea blocajului prin mișcarea articulației sacroiliace. Se poate întâmpla să auziți un sunet „crăpător” în timp ce vă mișcați și durerea să scadă puțin. Exercițiul nu trebuie atunci întrerupt, ci repetat de câteva ori. Diferite exerciții se pot face singure (vezi exerciții). Există, de asemenea, câteva mânere pe care un terapeut (de exemplu, un kinetoterapeut) le poate folosi pentru a elibera un blocaj ISG. De obicei, acest lucru va reduce durerea, dar poate dura câteva zile până când va dispărea complet.

Citiți mai multe despre aceste subiecte la:

• Blocaj ISG
• Blocarea ISG

Figura ISG - blocaj

ISG - blocaj - simptome de conducere

1. Articulația sacru-iliacă
   (Articulația sacroiliacă,
   prescurtat ISG)
   Articulatio sacroiliaca
2. Față Ligament sacru-iliac
   Lig. Sacroiliacum anterius
3. Osul iliac - Os ilium
4. Sacru - Sacru
5. Răsucire lombară și sacrumă -
   Promontoriu
6. A cincea vertebră lombară -
   Vertebra lombală V
7. Prima vertebră lombară -
   Vertebra lombală I
8. Joncțiune toracolombară
9. A douăsprezecea vertebră toracică -
   Vertebra thoracica XII
10. Articulatia soldului - Articulatio coxae
    
    Zonele de radiații ale durerii:
    A - coloana lombară (coloana lombară)
    B - regiunea fesieră - Regiunea gluteală
    C - Inghinală - Regiune inghinală
    D - piciorul din față și din spate
    E - genunchi

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Inflamația articulației SI / sacroiliită

O inflamație a articulației sacroiliace se numește sacroiliită în limbajul medical. Inflamația articulației sacroiliace (sacroiliita) poate duce la distrugerea articulației cu dureri severe și la posibilele consecințe ale deteriorării posturale ireversibile. În ultima etapă a bolii, există o rigidizare osoasă completă a articulației (așa-numita anchiloză). O inflamație a articulației SI poate fi dovedită prin diferite metode imagistice. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este metoda care detectează modificările în stadiile incipiente. Etape mai avansate pot fi observate și în radiografiile clasice și în examinările de tomografie computerizată (CT).

Inflamația articulației sacroiliace (sacroiliita) nu se găsește de obicei ca o boală izolată, ci ca un simptom al unei boli de bază.
Bolile tipice de bază asociate cu sacroiliita sunt:

• spondilita anchilozantă
• Boala lui Behçet
• Artrita reactivă
  și
• mai ales boala Reiter
• Artrita psoriazică
  și
• boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn
  și
• colită ulcerativă.

Boala Bechterew este o boală reumatică. Sunt afectați mai mulți bărbați. În plus față de inflamația articulației sacroiliace (sacroiliită), modificările coloanei vertebrale apar adesea odată cu creșterea rigidității. În plus, inflamația diverselor articulații și tendoanele de inserție ale mușchilor (de exemplu tendonul lui Ahile) sunt tipice.

Boala Behcet este deosebit de frecventă în regiunea mediteraneană și, pe lângă inflamația articulației SI (sacroiliită), are adesea afte la nivelul gurii și în zona genitală, diverse erupții cutanate, inflamații la nivelul articulațiilor și boli ale ochilor ca simptome.
Puteți afla mai multe despre această boală la: Boala Behçet

Artrita reactivă este inflamația articulațiilor care apare la câteva zile după ce tractul respirator superior se infectează cu bacteria Streptococcus.

Sindromul Reiter descrie apariția simultană a conjunctivitei, inflamației articulațiilor și inflamației tractului urinar.

Artrita psoriazică este o formă specială de psoriazis care este asociată cu inflamația articulațiilor.

În general, tratamentul bolii de bază se află în prim-plan. Cortizonul sau alte imunosupresoare (cum ar fi metotrexatul (MTX)) sunt adesea utilizate.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Sacroiliita

Sindromul ISG

Sindromul ISG nu este definit în mod uniform. Include diverse boli asociate cu dureri articulare sacroiliace. Prin urmare, poate fi folosit ca Termen colectiv poate fi văzut, care include diverse boli ale articulației sacroiliace. Uneori, termenul de sindrom al articulației sacroiliace se referă la boli care duc la plângeri cronice. Sunt incluse dureri tipice Dureri de spate, în special în zona pelviană (de asemenea Dureri de spate). Există, de asemenea, durere în zona Fese și bazin lateral iar în Zona inghinală in fata.

Cauzele tipice ale sindromului ISG sunt artroză ca semn al uzurii, suprasolicitării și suprasolicitării aparatului ligamentar, inflamației în alte boli subiacente (de ex spondilită anchilozantă) și prin slăbirea aparatului ligamentos la femeile din sarcina iar după naștere.
În timpul sarcinii, slăbirea aparatului ligamentar este un proces dorit și necesar, deoarece face posibil procesul de naștere printr-o mobilitate ceva mai mare în interiorul articulației sacroiliace.

Diferite teste clinice pot fi efectuate ca diagnostic dacă este suspectat un sindrom ISG. Asta este tipic Fenomenul forward, în care examinatorul de ambele părți ale pacientului în picioare Proeminență osoasă a pelvisului (așa-numitul Spinae iliacae posterioare superioare: acestea pot fi resimțite pe spate urmărind lamele iliace de sus spre fese). În aceste puncte există și unul tipic Sensibilitate în sindromul ISG. Când pacientul se apleacă încet, se face o evaluare a faptului dacă aceste oase proeminente se deplasează înainte uniform pe ambele părți. Dacă nu este cazul, aceasta indică un blocaj în articulațiile sacroiliace. Există câteva alte teste clinice care declanșează mișcarea în articulația sacroiliacă, iar durerea acestor teste sugerează sindromul articulației SI. Diagnosticul poate fi pus împreună cu declanșatoare tipice, cum ar fi postura unilaterală atunci când stați sau faceți exerciții.

Proceduri de imagistică precum roentgen-, CT- sau RMN- Examinările nu sunt de obicei necesare. Cu toate acestea, în cazuri individuale, acestea pot fi utile dacă evoluția bolii este complicată sau dacă inflamația cronică a articulației SI (sacroiliita) este cauza simptomelor.

Terapeutic, sindromul ISG este pe primul loc conservator Măsuri luate în considerare. Aceasta include combaterea durerii cu clasic Analgezice (de exemplu Ibuprofen). Măsurile fizioterapeutice și evitarea unor situații speciale de stres pot ajuta, de asemenea. În cazurile severe (posibil și controlate CT) o injecție a dureroasei Comun Cu Anestezice locale și cortizon-se ofera substante asemanatoare. Unul este, de asemenea, foarte rar operațional Terapie cu rigidizare al ISG considerat.

Artroza articulației SI

A artroză în articulația sacroiliacă apare din sarcina grea pe această articulație de-a lungul anilor. Articulația sacroiliacă (cunoscută și sub numele de articulația sacrum-iliacă) conectează coloana vertebrală cu bazinul și este, prin urmare, un punct central de transmitere a forței din spate, cap și brațe către bazin si picioare. Datorită mersului vertical, aici se transmit forțe foarte puternice. Pentru a face față acestor forțe, articulația este asigurată de ligamente foarte puternice și strânse și permite doar mișcări minime.

Casetele trec acum sarcini grele De exemplu, dacă sunteți stresat de munca fizică grea de ani de zile și există un pic mai multă mobilitate în articulație, frecarea suprafețelor articulare poate duce la osteoartrita. Acolo suprafețele articulațiilor se uzează, Cartilajul devine mai subțire, suprafața nu mai este netedă, ci rugoasă. Cu fiecare mișcare, frecarea acestor suprafețe aspre creează stimuli dureroși. În cazul unor situații de stres ridicat, un nivel local limitat inflamaţie apare, care intensifică durerea (așa-numitul osteoartrita activată).

Simptomele tipice ale artrozei articulare sacroiliace sunt dureri de spate profunde, Durere în fese și parțial Radiația durerii în picior. De asemenea Parestezie în zona afectată a pielii sunt posibile. Simptomele sunt similare și pot fi confundate cu iritarea nervului sciatic.

Artroza articulației sacroiliace este diagnosticată de simptomele tipice și de un istoric corespunzător. Mulți și ei Nașteri poate fi un factor de risc pentru osteoartrita articulară SI datorită slăbirii sistemului ligamentar. În plus, un examen clinic este efectuat de un examinator experimentat. Diagnosticul poate fi completat de raze X.

În primele etape, intră în joc tratamentul durerii și mișcările controlate sub îndrumare fizioterapeutică. De asemenea, alte tratamente conservatoare precum Osteopatie, Curent de stimulare și acupunctura poate ajuta. Așa-numita infiltrare locală poate fi utilizată pentru dureri severe. În acest sens, (posibil sub control imagistic prin intermediul CT sau roentgenFluoroscopie) pe și în articulație Anestezic local adesea împreună cu unul cortizon- ca droguri injectate. În acest fel, ușurarea poate fi realizată, în special în faze cu vârfuri de durere deosebite.

La fel de ultima sansa devine un interventie chirurgicala vizualizat. Aici este articulația Înțepenit cu șuruburiceea ce previne frecarea în continuare a celor două suprafețe articulare una împotriva celeilalte, dar la una Pierderea functiei Oportunitati.

Exerciții

Există o varietate de exerciții care pot ajuta la blocarea articulațiilor sacroiliace. Acestea ar trebui explicate în detaliu de către un kinetoterapeut sau chirurg ortoped și aplicate după o examinare amănunțită. Aceste exerciții ajută la mișcarea articulației sacroiliace și astfel la eliberarea blocajelor.

Un exercițiu simplu care se poate face acasă este o mișcare a pendulului în bazin. Pentru a face acest lucru, stați pe o înălțime (de exemplu, o carte groasă) și rotiți celălalt picior ușor înainte și înapoi. Dacă mutați bazinul piciorului de sprijin puțin înainte cu o mână în timp ce vă balansați înapoi, puteți crește mișcarea în ISG. Dacă aveți probleme de echilibru, ar trebui să faceți acest exercițiu pe un perete unde vă puteți susține cu ambele mâini.

Un alt exercițiu în poziția culcat este, de exemplu, ciclismul atent. Picioarele sunt îndoite în unghi drept în articulația genunchiului și articulația șoldului și una face mișcări circulare atente cu picioarele, ca atunci când mergeți cu bicicleta. În poziția culcat, puteți pune, de asemenea, ambele mâini sub sacrum și apoi înconjurați încet bazinul în toate direcțiile.

În suportul de 4 picioare (îngenuncheat sprijinit pe genunchi și mâini) picioarele sunt întinse alternativ astfel încât să formeze o linie dreaptă cu spatele. De asemenea, puteți face exercițiul din când în când ca măsură de precauție, în timp ce întindeți în același timp celălalt braț (adică piciorul stâng diagonal, brațul drept) înainte.

Ca măsură profilactică, ar trebui să evitați pozițiile de ședere nefavorabile, ridicarea și transportul greu, precum și mișcările sacadate în articulația șoldului. În general, activitatea sportivă ușoară este benefică pentru a întări mușchii și tendoanele și pentru a preveni blocarea ISG.