Incontinență după o hernie de disc

introducere

Incontinența după o hernie de disc este un fenomen tipic, dar nu neapărat comun.Motivul pentru aceasta este iritația sau deteriorarea fibrelor nervoase din discul herniat.
Gradul de incontinență poate fi, de asemenea, diferit și nu trebuie întotdeauna să însemne că nu mai poți ține apa. Adesea sunt doar câteva picături.

De ce poate apărea incontinența cu un disc herniat la nivelul coloanei lombare?

Continența vezicii umane se bazează pe o interacțiune complexă a mușchilor voluntari și autonomi. Mai mult, nivelul de umplere a vezicii urinare și nivelul de activitate al sistemului nervos simpatic și parasimpatic joacă, de asemenea, un rol major în deținerea urinei.
Toate aceste componente sunt controlate sau furnizate de nervi care se îndreaptă spre vezica urinară sau de la vezica urinară la creier, prin măduva spinării. Discul herniat din regiunea lombară asigură acum că anumite dintre aceste conexiuni de fibre între vezica urinară și creier sunt tulburate sau, în cel mai rău caz, chiar distruse. Transmisia nu mai poate funcționa fără probleme.
De regulă, incontinența este o combinație a eșecului mușchilor controlabili în mod arbitrar - și anume cei ai podelei pelvine și ai mușchilor vezicii urinare, care sunt controlați de sistemul nervos simpatic și parasimpatic, așa-numitul sistem nervos autonom.

Mușchii planșei pelvine, care pot fi tensionate în mod conștient, sunt utilizate pentru a închide în mod deliberat uretra. Oricine a trebuit să-și păstreze urgent urina la un moment dat probabil cunoaște sentimentul că organismul stabilește de fapt toate semnalele pentru a „da drumul”, dar puteți totuși să rețineți prin încordarea mușchilor podelei pelvine. Dacă conexiunile nervoase cu mușchii podelei pelviene sunt perturbate, este posibil să nu mai fie posibil să se mențină aceste situații sensibile. Așa că nu trebuie să-ți întinzi permanent podeaua pelvină, acest lucru este în mod normal făcut de sistemul nervos autonom - sistemele nervoase simpatice și parasimpatice. Ele controlează un mușchi de închidere uretrală care este localizat ușor deasupra podelei pelvine. În mod normal, acest mușchi este contractat - complet inconștient pentru oameni - și astfel blochează calea către uretră. Mușchii vezicii urinare sunt relaxați. Dacă vezica urinară atinge acum un nivel limitat individual, senzorii de presiune trimit semnale din vezica urinară către creier. Oamenii simt acest lucru ca un îndemn la urinare.
Dacă acum decideți să renunțați la dorința de a urina sau dacă vezica este prea plină, sistemul nervos autonom începe să funcționeze din nou.
Mușchiul de închidere uretrală se extinde și se deschide calea prin uretra spre podeaua pelvină. În plus, mușchii din jurul vezicii urinare încep să se contracte - sunt practic spulbeți.
Dacă se ia decizia arbitrară de relaxare a podelei pelvine, urina poate trece întreaga uretră și este excretată. Prin urmare, este evident că există o serie de posibilități care pot duce la incontinență într-o tulburare. În funcție de unde au fost deteriorate măduva spinării sau nervii ieșiți și cât de gravă a fost afectarea.

Când apare incontinența?

Din păcate, când exact sau cu cine poate apărea exact incontinență nu se poate spune în termeni generali. Nu fiecare disc herniat al coloanei lombare este același. În funcție de locul în care apasă discul intervertebral proeminent al coloanei vertebrale, sunt afectate zone de acțiune sau percepție complet diferite.

O întâlnire cu un specialist pentru o hernie de disc?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Un disc herniat este dificil de tratat. Pe de o parte este expus la sarcini mecanice mari, pe de altă parte are o mare mobilitate.

Prin urmare, tratarea unui disc herniat necesită multă experiență.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert

Durata incontinenței

O declarație despre durata incontinenței este la fel de dificilă ca și o declarație despre cine este afectat de ea. Pe de o parte, depinde dacă deteriorarea este reversibilă și, pe de altă parte, ce tratament al herniei de disc este utilizat. Dacă calea nervoasă care controlează funcția vezicii urinare este deteriorată ireversibil, persoana afectată va trebui să-și petreacă restul vieții cu această problemă - cel puțin din standardele medicale actuale. Dacă calea nervului nu este deteriorată ireversibil, o rigidizare a vertebrelor poate manifesta problema sau, dacă este necesar, o poate rezolva din nou. Din păcate, nici o declarație generală nu este posibilă în această privință.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de următorul subiect: Hernie de disc de L3 / L4

Ce poți face despre incontinență?

Din păcate, incontinența în sine nu poate fi tratată prompt cu medicamente sau altele asemenea. De regulă, trebuie să se ocupe de prevenirea „accidentelor” prea mari. Purtarea pantalonilor de scutec sau utilizarea de prosoape sanitare sunt cele mai frecvente metode de prevenire a scurgerilor necontrolate de urină, care în cel mai rău caz ar putea apărea prin pantaloni.
În cursul următor, operația discului herniat poate aduce o îmbunătățire a problemei. Totuși, acest lucru nu este același în fiecare caz, dar variază mult de la persoană la persoană. În funcție de întinderea și durata afectării nervilor corespunzători. Nu în ultimul rând, pur și simplu așteptarea după operație poate aduce o îmbunătățire. Dacă deteriorarea nervilor nu a fost prea gravă, există un anumit potențial de regenerare, care poate asigura că fibrele nervoase își pot relua în mare parte vechile funcții.