Edem macular

Definiție - edem macular

Edemul macular este o acumulare de lichid în zona maculei. Macula este cunoscută și sub denumirea de „pata galbenă” și formează zona de vedere mai ascuțită pe retină (retină) ochiului uman. În macula, densitatea receptorilor senzoriali care permit viziunea este cea mai densă, ceea ce ne oferă o imagine generală clară.

Edemul macular poate afecta semnificativ vederea ochiului afectat, deoarece lichidul acumulat provoacă umflarea retinei. Persoanele afectate nu se mai pot concentra asupra obiectelor în mod corespunzător, iar viziunea lor este estompată. Există diverse cauze ale dezvoltării edemului macular. Oftalmologul diagnosticează boala și poate iniția apoi terapia adecvată.

Recunoașterea edemului macular

Care sunt simptomele edemului macular?

Caracteristic, edemul macular este caracterizat printr-un curs avansat lent, insidios. În cursul bolii pot apărea probleme vizuale bruste. Acestea includ probleme de viziune încețoșată și de vedere a culorii. În plus, obiectele nu mai pot fi concentrate brusc. Ocazional, persoanele afectate suferă, de asemenea, de deficiențe de vedere sau de o „ceață gri” în câmpul lor vizual.

Alte simptome sunt petele întunecate care trec peste câmpul vizual și afectează vederea. De asemenea, poate apărea o viziune dublă sau o ceață roșie. Datorită deficienței de vedere, pacienții sunt sever restricționați în multe domenii ale vieții. Acest lucru reduce semnificativ calitatea vieții și crește riscul de a dezvolta depresie.

În special, edemul macular diabetic poate fi lipsit de simptome pentru o lungă perioadă de timp, iar pacienții au doar probleme vizuale ușoare pe parcursul bolii. În timp, boala progresează și vederea se deteriorează din ce în ce mai mult. Dacă edemul macular diabetic nu este tratat la timp, există chiar riscul de orbire în ochiul afectat.

Cum este diagnosticat edemul macular?

Dacă aveți probleme de vedere sau alte simptome care pot fi atribuite edemului macular, trebuie să consultați imediat un oftalmolog. Medicul discută simptomele cu pacientul și efectuează diverse examene, cum ar fi un test de ochi și o examinare a ochilor (fundoscopy sau ophthalmoscopy), de. Acest lucru permite modificarea patologică a maculei și să se facă un diagnostic de edem macular. În unele cazuri, așa-numita angiografie fluorescentă poate fi, de asemenea, efectuată pentru a vizualiza vasele de sânge de pe retină.

Tratarea edemului macular

Cum se tratează edemul macular?

Tratamentul specific pentru edemul macular depinde de stadiul bolii și de cauza retenției de lichide. În cele mai multe cazuri, se utilizează tratament cu laser. Medicul oftalmolog iradiază zona afectată de pe retină cu lumină laser cu energie mare, care închide vasele scurgerii. Acest tratament previne, de asemenea, formarea de noi vase de sânge nedorite.

O altă opțiune pentru tratarea edemului macular este administrarea de medicamente. Ingredientele active comune sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), steroizii, inhibitorii VEGF sau inhibitorii anhidrazei carbonice. Aceste substanțe sunt administrate sub formă de picături pentru ochi sau injectate direct în globul ocular. În cazuri rare, poate fi necesar un tratament sistemic sub formă de tablete sau perfuzii.

Edemul macular diabetic este tratat cu medicamente aplicate direct pe ochi și tratament cu laser. Diabeticii care prezintă riscul de a dezvolta edem macular diabetic trebuie, mai ales, să se asigure că nivelul glicemiei lor este ajustat optim. Tensiunea arterială trebuie de asemenea verificată în mod regulat și, dacă este necesar, scăzută pentru a preveni deteriorarea retinei. Fumatul, dieta nesănătoasă și obezitatea sunt factori de risc suplimentari pe care pacientul îi poate reduce în voie.

Am nevoie de o injecție cu edem macular?

Anumite afecțiuni care stau la baza edemului macular pot necesita injectarea medicamentelor direct în ochiul bolnav. Pentru a face acest lucru, după un anestezic local, oftalmologul injectează preparate care conțin cortizon sau așa-numiții inhibitori VEGF ca ingrediente active. Injecția se face direct în umorul vitros al ochiului.

Cortizonul este un hormon steroidic care are un efect antiinflamator general și este utilizat pentru diferite boli. Inhibitorii VEGF blochează efectele unei substanțe produse de organism care este direct responsabilă pentru formarea de noi vase de sânge. Aceasta permite intervenția țintită în cauza edemului macular.

Ce remedii homeopate vă pot ajuta cu edem macular?

Medicamentele homeopate și tratamentele naturopate pot ajuta la tratarea edemului macular. Scopul acestor metode alternative de tratament este de a îmbunătăți starea de sănătate și de a consolida propria vindecare a organismului. Homeopatii instruiți pot judeca dacă tratamentul homeopat are sens în funcție de cauza și forma edemului macular.

Homeopatia nu trebuie utilizată singură în această boală, ci servește ca măsură terapeutică de însoțire a medicinii convenționale, deoarece un tratament inadecvat poate duce la deteriorarea severă a nervului optic.

Prevenirea edemului macular

Care sunt cauzele edemului macular?

Edemul macular poate avea diverse cauze. Adesea există inflamație în ochi, cum ar fi inflamația retinei (Retinită) sau inflamația pielii medii a ochiului (Uveita) este bazat. Inflamația face vasele de sânge mai permeabile și fluidul este presat în țesutul înconjurător. Calcificări ale vaselor de sânge din ochi sau un cheag de sânge (trombilor) într-o arteră sau venă duce la congestionarea sângelui și, ca urmare, la umflarea retinei.

Chiar și după operații pe ochi, de exemplu după operația de cataractă (Operatie de cataracta), există un risc crescut de a dezvolta edem macular. Persoanele cu hipertensiune arterială (hipertensiune arteriala), a crescut nivelul lipidelor din sânge (hiperlipidemia), Diabetul zaharat sau bolile inflamatorii ale ochilor prezintă un risc crescut de a dezvolta edem macular.

Curs de edem macular

Care sunt șansele de recuperare de la edemul macular?

Șansele de recuperare de la edemul macular depind de tipul de boală (edem macular diabetic sau chistic) și de cât de grave sunt simptomele. Trebuie consultat imediat un medic în caz de reclamații, mai ales dacă viziunea de culoare este schimbată, deoarece există riscul de deteriorare vizuală permanentă sau chiar de orbire, dacă nu este tratat.

Edemul macular chistic, care se formează de obicei ca urmare a intervenției chirurgicale a ochilor, are de obicei un prognostic bun și dispare după câteva săptămâni. Șansele de recuperare sunt, de asemenea, bune cu RCS, care este cauzată de stres. Dacă edemul macular se datorează retinopatiei diabetice, prognosticul este mai grav. Acest lucru se datorează faptului că simptomele apar adesea doar atunci când retina este deja clar deteriorată. De aceea, diabeticii trebuie să viziteze regulat un oftalmolog pentru a identifica și trata cât mai devreme modificările patologice ale ochiului.

Care sunt consecințele edemului macular cronic?

În ciuda tratamentului adecvat, edemul macular poate reapărea la unii pacienți (recurență) și provoacă daune grave retinei. Rezultatul este o deficiență vizuală permanentă și, în cel mai rău caz, chiar pierderea permanentă a vederii în ochiul afectat.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de acest articol: Cauze ale orbirii

Poate stresul provoca edem macular?

Situațiile de stres mental și stresul cronic pot duce la dezvoltarea edemului macular și a tulburărilor vizuale. Această imagine clinică se numește Retinopatie centrală seroasă (RCS) se referă și afectează adesea bărbați tineri, ambițioși, cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. Din acest motiv, RCS se mai numește „boala managerului”.Cauza exactă a edemului macular este neclară, dar scurgerile de lichide din vase și lichidul se colectează în spatele maculei.

Simptomele tipice ale RCS sunt deteriorarea bruscă a vederii, distorsiuni și defecte ale câmpului vizual. Se face o distincție între un curs acut, care de obicei se vindecă spontan în câteva săptămâni și o formă cronică. Forma cronică ar trebui să fie tratată cu terapie cu laser sau cu medicamente, în caz contrar, există riscul unei deficiențe vizuale permanente.

Întrebări suplimentare despre edem macular

Edemul macular apare după operația de cataractă?

Chirurgia cataractei este o intervenție chirurgicală la ochi care este utilizată la pacienții cu cataractă. În ochi se introduce o lentilă artificială. Deși aceasta este o procedură de rutină, există riscul ca, în cazuri rare, să apară edem macular. Aproximativ unu din o sută operați pe dezvoltă o piscină de apă sub retină în câteva săptămâni după procedură.

Această imagine clinică se numește edem macular citoid desemnat. Pentru a preveni această complicație, medicamentele antiinflamatoare (în mare parte medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene sau steroizi, eventual o combinație a acestor două ingrediente active) pot fi plasate direct în ochi. Mai ales la pacienții cu risc ridicat, de ex. Această terapie profilactică este necesară diabeticilor.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Operatie de cataracta

Ce este edemul macular citoid?

Edemul macular citoid (cunoscut și sub denumirea de CME) se formează adesea după extracția cataractei. Un CME cauzat de chirurgia cataractei este cunoscut sub numele de Sindromul Irvine Gass. Alte cauze ale dezvoltării unui CME sunt leziunile oculare, efectele secundare medicamentoase sau ocluzia unei vene retiniene. Edemul macular citoid este caracterizat prin acumularea de vezicule mici, pline de lichid în zona maculei de pe retină. Umflarea stoarce nervul optic central și duce la tulburări de vedere.

Nu este clar de ce edemul macular citoid apare mai ales după operațiile de cataractă. În majoritatea cazurilor, umflarea scade cu succes după tratamentul cu medicamente (picături oculare care conțin cortizon sau injecții locale), iar simptomele se îmbunătățesc rapid.

Ce este edemul macular diabetic?

Pacienții cu diabet zaharat pot dezvolta edem macular pe măsură ce boala lor progresează. Această formă se numește edem macular diabetic (DME). Cu diabetul, vasele mici de sânge din ochi sunt deteriorate din ce în ce mai mult în timp, iar retina devine infectată. Medicii numesc această imagine clinică "retinopatie diabetică". Această boală afectează adesea persoanele cu un nivel ridicat de zahăr din sânge, în special. Din acest motiv, controlul optim al glicemiei este un factor important în reducerea riscului de a dezvolta edem macular diabetic.

Boala retinei trece neobservată mult timp. În cele din urmă, există o deteriorare semnificativă a vederii și chiar orbire. Examinarea ochilor relevă edem macular, precum și alte modificări patologice ale ochiului. Acumularea de lichide apasă pe nervul optic, contribuind astfel la deteriorarea vederii. Terapia edemului macular diabetic are loc folosind medicamente speciale și tratament cu laser al retinei.

Citiți mai multe despre subiectul de mai jos: Retinopatie diabetică