Ginecologie Și Obstetrică

Contracepție fără hormoni

Ce înseamnă contracepția fără hormoni?

Multe cupluri caută metode alternative de contracepție din cauza îngrijorării cu privire la complicațiile cauzate de contraceptivele hormonale sau din respingerea personală a acestora.

Există o gamă largă de opțiuni, majoritatea metodelor de contracepție afectând femeia însăși. Avantajul metodelor fără hormoni este că acestea nu interferează cu ciclul natural feminin.
Multe metode contraceptive non-hormonale oferă o bună protecție împotriva sarcinii atunci când sunt utilizate corect, dar deseori necesită practică și răbdare.
Prin urmare, poate fi recomandat un consult medical.
Prezervativul convențional și vasectomia, adică sterilizarea chirurgicală a bărbaților, sunt opțiuni pentru partener pentru a preveni sarcina.

Ce metode de contracepție fără hormoni există?

Există numeroase metode de contracepție care nu necesită un aport hormonal extern.
Acestea sunt, de asemenea, foarte sigure în multe cazuri, prin care protecția corectă este întotdeauna asociată cu o manipulare corectă:

metoda simptomatică:

Cu ajutorul metodei simptomatice, zilele fertile pot fi descoperite prin temperatura bazală și prin consistența mucusului cervical.
Calculator contraceptiv:

Este similar cu computerele contraceptive, care colectează ele însele valorile măsurate, înregistrează ciclul lunar și se afișează în culori atunci când poate avea loc actul sexual neprotejat. Unele computere contraceptive includ, de asemenea, consistența mucusului cervical în analizele lor.
Metoda de facturare:

Ca parte a așa-numitei metode de facturare, femeile își pot examina și propriul mucus pentru a determina dacă este fertil sau nu.
Metode de barieră:

În plus, există așa-numitele metode de barieră care împiedică intrarea materialului seminal în uter.
Acestea includ prezervativul convențional, prezervativul feminin, diafragma și capacul cervical.

De asemenea poti fi interesat de: Puneți prezervativul corect
Dispozitive intrauterine:

În plus, dispozitivele intrauterine, inclusiv bobina și lanțul de cupru, împiedică sperma invadatoare să fertilizeze ovulul.
Dacă totuși a avut loc fertilizarea, implantarea celulelor de ou fertilizate este mai dificilă.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru detaliat despre acest lucru: Lanț de cupru GyneFix®

Prezervativul

Prezervativul este singurul contraceptiv care oferă protecție împotriva sarcinii, precum și împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
Acest lucru este valabil atât pentru varianta masculină, cât și pentru cea feminină.

Prezervativul este o metodă de barieră contraceptivă. Acest lucru împiedică spermatozoizii să intre în vaginul și uterul femeii.
Un prezervativ este de obicei format din latex extrem de subțire, deși produsele fabricate din poliuretan sunt de asemenea disponibile pentru alergii.

Dacă bărbatul nu este circumcis, prepuțul trebuie mai întâi tăiat înapoi înainte de a pune prezervativul. Prezervativul este apoi rostogolit peste penisul erect, având grijă să nu lăsați vârful prefabricat mic la vârful prezervativului și să nu-l trageți de asemenea asupra penisului.
Acest vârf servește ca rezervor pentru lichidul seminal care scapă în timpul orgasmului și, prin urmare, este important pentru a preveni explozia prezervativului din cauza spațiului insuficient.

După contactul sexual, prezervativul este scos din penisul încă rigid, iar acest lucru trebuie făcut după ce membrul a fost scos din vagin.
Acest lucru împiedică materialul seminal din prezervativ să se scurgă în vagin. '
Datorită naturii subțiri a prezervativelor, acestea sunt de obicei abia observabile în timpul actului sexual. O condiție prealabilă pentru acest lucru este însă potrivirea optimă a prezervativului, motiv pentru care trebuie selectată dimensiunea corectă în funcție de lungimea și grosimea membrului la cumpărare.

Siguranța produsului poate fi grav afectată dacă uleiurile sau cremele grase sunt folosite ca lubrifianți, deoarece materialul prezervativ devine poros și poate rupe mai ușor.
Prin urmare, dacă este necesar, ar trebui să fie utilizate numai lubrifianții proiectați pentru utilizarea prezervativelor.

De asemenea poti fi interesat de: Puneți prezervativul corect
Supapa conductelor spermatice este o nouă invenție pentru contracepția masculină.
Citiți articolul nostru despre acest lucru:
Valva ductului spermatic - o evoluție în contracepție?

Prezervativul feminin

Un prezervativ feminin acționează ca o barieră mecanică pentru penetrarea spermatozoizilor. Acest lucru captează materialul seminal înainte să intre în uter. Un prezervativ feminin este format dintr-un manșon subțire din plastic care are un capăt deschis și închis.
Capetele sunt stabilizate cu ajutorul unor inele flexibile.
Acest lucru este pentru a preveni prezervativul de sex feminin, care este închis pe o parte, să se prăbușească și să alunece pe scaunul său.

Utilizarea corectă constă în introducerea prezervativului cu partea închisă mai întâi în vagin suficient de adânc pentru a acoperi colul uterin.
Lubrifianții pot fi de ajutor aici.
Capătul deschis al prezervativului feminin iese din canalul vaginal și acoperă labiile exterioare. Pe de o parte, aceasta garantează o introducere mai ușoară a organelor genitale masculine și, pe de altă parte, împiedică alunecarea prezervativului în vagin.

După actul sexual, prezervativul feminin poate fi îndepărtat din vagin cu o mișcare de răsucire. Rotația închide prezervativul, ceea ce împiedică sperma să se scurgă.

Când este folosit corect, prezervativul feminin, ca și prezervativul masculin, este o metodă destul de sigură de contracepție.
În plus, transmiterea bolilor cu transmitere sexuală poate fi prevenită.
Amplasarea corectă a prezervativului feminin în fața colului uterin este importantă pentru siguranța metodei contraceptive, motiv pentru care utilizarea acestuia necesită o practică.

Lanțul de cupru (de exemplu, GyneFix)

Aplicarea și modul de acțiune al lanțului de cupru, denumirea comercială Gynefix ®, este similară cu spirala de cupru.
Lanțul de cupru este, de asemenea, unul dintre dispozitivele intrauterine. Acest contraceptiv este format din tuburi mici din cupru care sunt înțepate ca un lanț pe un fir flexibil. Lungimea lanțului și numărul de elemente de cupru depinde de mărimea uterului.
Ginecologul este de obicei introdus în uter în perioada menstruală și, dacă este așezat corespunzător, este fixat acolo cu un nod.

Modul de acțiune al lanțului de cupru se bazează pe faptul că mobilitatea spermatozoizilor este redusă prin emisia de ioni de cupru și aceștia dispar de obicei.
Acest lucru reduce probabilitatea ca sperma să poată fertiliza ovulul. Dacă fertilizarea ar mai putea avea loc, lanțul acționează, de asemenea, ca un corp străin în cavitatea uterină, ceea ce face dificilă implantarea celulelor ou în peretele uterin.
În unele cazuri, acest mecanism este utilizat și pentru contracepția de urgență, dacă lanțul de cupru este introdus cât mai curând posibil după actul sexual neprotejat, împiedicând astfel implantarea. Lanțul de cupru are astfel două principii anti-sarcină.

De regulă, lanțul poate rămâne în corp până la cinci ani și este îndepărtat din uter folosind firul de recuperare după trecerea timpului sau, dacă se dorește, mai devreme.
Deoarece lanțul de cupru este încă o procedură relativ nouă, nu toți ginecologii sunt familiarizați cu manipularea corectă și sunt mai familiari cu introducerea spiralei de cupru.
Prin urmare, ar trebui să se obțină în prealabil informații despre care ginecologul din zonă va efectua acest tip de procedură.

Vă rugăm să citiți și articolul detaliat pe această temă: Lanț de cupru GyneFix®

Spirala

DIU ca metodă de contracepție este disponibil în două forme, diferențele hormonale și non-hormonale fiind diferențiate.
DIU este unul dintre dispozitivele intrauterine.
Metoda fără hormoni este bobina de cupru:

Aceasta constă din două bețe de plastic scurte și una mai lungă, care amintesc de litera T în forma lor. Firul de cupru care dă nume este înfășurat într-o spirală pe tija de plastic mai lungă. Un fir de regăsire este de asemenea atașat pentru îndepărtarea ulterioară a DIU.
Ginecologul introduce bobina de cupru în uter prin intermediul colului uterin, de obicei în timpul sângerărilor menstruale, pentru a utiliza deschiderea naturală și ușoară a colului uterin în perioada pentru procedură.

În uter, bobina are un efect de inhibare a mișcării asupra penetrării spermei, astfel încât calea către ovul este mai dificilă.
În plus, dacă celula ovulă este fertilizată oricum, aceasta o împiedică să se implanteze în uter. Acest lucru se întâmplă deoarece spirală stimulează un corp străin și reprezintă, de asemenea, un obstacol mecanic în calea implantării.

DIU poate rămâne în uter până la cinci ani sau poate fi îndepărtat mai devreme de către un medic folosind firul de recuperare, dacă se dorește sau dacă există complicații.
În plus, poziția DIU de cupru ar trebui verificată la intervale regulate prin examinări cu ultrasunete, de obicei la fiecare șase luni.

De asemenea poti fi interesat de: Ce costă DIU? sau inserarea DIU

Metoda temperaturii

Metoda temperaturii este o formă naturală atât de contracepție, cât și de planificare familială. Zilele fertile ale femeii sunt determinate de temperatura de trezire dimineața, așa-numita temperatură bazală.
Numai acele termometre cu cel puțin două zecimale sunt potrivite în acest scop, deoarece modificările de temperatură controlate hormonal sunt foarte mici.
În plus, măsurarea trebuie făcută în același timp și pe aceeași parte a corpului pentru a nu falsifica rezultatele.

La aproximativ una până la două zile după ovulație, temperatura bazală crește cu câteva zecimi de grad, cel puțin cu 0,2, datorită influenței hormonului progesteron.
Dacă valorile rămân ridicate cel puțin trei zile în comparație cu temperatura din șase zile anterioare, faza infertilă începe în ciclul lunar și sarcina este puțin probabilă până la începutul perioadei.
De la începutul menstruației până la creșterea temperaturii din nou timp de cel puțin trei zile, trebuie să vă abțineți de la actul sexual sau să folosiți metode alternative de contracepție, cum ar fi prezervativul.

Dacă este folosită corect, metoda temperaturii poate fi un mijloc de contracepție foarte fiabil. Cu toate acestea, temperatura trebuie înregistrată în scris pentru câteva cicluri pentru a determina durata ciclului individual. În acest timp se recomandă măsuri contraceptive suplimentare. În plus, unii factori pot influența rezultatul măsurării.
Acestea includ:

Consumul de alcool,
Lipsa de somn și
Ritmuri de somn tulburate din cauza jet lag-ului sau a schimbului de lucru.

Unele femei combină măsurarea temperaturii cu o evaluare a mucusului uterin, așa-numita metodă de facturare, pentru a face metoda contraceptivă mai sigură.
Ambele proceduri combinate sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de metoda simptomatică.

Metoda de facturare

Metoda de facturare este o metodă naturală de contracepție și planificare familială.
Pentru a determina zilele fertile, consistența mucusului cervical este comparată în fiecare zi, deoarece este supusă influențelor hormonale.

După ovulație, mucusul devine dur și gros.
Formează un adevărat dop în colul uterin pentru a prinde sperma în creștere.
Aceasta este faza infertilă când relația sexuală este puțin probabil să conducă la sarcină.
Pe parcursul procesului, mucusul devine din nou mai lichid și cu puțin timp înainte ca ovulația să ajungă la o stare „rotibilă”, adică formează fire între degete atunci când degetele se întind.
Dacă mucusul cervical este subțire, trebuie să se utilizeze o prevenire suplimentară.

De unul singur, metoda de facturare nu este foarte fiabilă.
În combinație cu măsurarea temperaturii bazale, siguranța contracepției poate fi crescută semnificativ. Este atunci așa-numita metodă simptomatică.

Calculator contraceptiv

În zilele noastre, numeroși producători oferă computere contraceptive care, pe baza măsurării semnalelor corporale, pot calcula când crește riscul de sarcină prin actul sexual neprotejat sau când probabilitatea este scăzută.

Principiul care stă la baza computerului contraceptiv este de obicei similar cu metoda temperaturii bazale sau metoda simptomatică.
Aceasta înseamnă că se măsoară atât temperatura corpului bazal, cât și, în unele modele, natura mucusului cervical. Totuși, acest lucru nu este determinat manual și prin termometru, cum este cazul principiului clasic al aplicației, dar dispozitivul preia sarcina în mod independent.

Unele modele folosesc teste de ovulație în locul mucusului cervical, adică testează ora ovulației, în calculele lor.
Evaluând și colectând rezultatele măsurătorilor, există o eliberare dependentă de ciclu de zile infertile, care sunt adesea afișate în verde pe computer, pe care relațiile sexuale neprotejate pot avea loc fără riscul de sarcină.
În schimb, zilele fertile sunt de obicei marcate cu roșu, pe care trebuie evitat fie sexul, fie metodele contraceptive alternative.

Monitor de contracepție personală

Persona Contraceptive Monitor este una dintre metodele de contracepție fără hormoni. Este un ansamblu format dintr-un monitor cu ecran tactil și bețe de măsurare a urinei.

În prima zi a perioadei, pe monitor este configurat un nou ciclu, în care este introdusă ora menstruală. În plus, femeia poate seta în mod independent o fereastră individuală de timp de șase ore în care se efectuează măsurătorile obișnuite în următoarele zile de testare. Prima dată când este utilizat, trebuie luate mai multe măsurători, de obicei șaisprezece, pentru ca contorul să afle despre ciclul femeii. În lunile următoare, opt măsurători pe ciclu sunt suficiente. Zilele în care trebuie efectuate măsurătorile sunt afișate în portocaliu pe monitor.

Rezultatul măsurătorii determină apoi dacă relațiile sexuale neprotejate pot avea loc sau trebuie prevenite în ziua măsurării. Pentru a efectua măsurarea, banda de testare trebuie ținută în fluxul de urină timp de trei secunde sau într-un recipient umplut cu urină timp de cincisprezece secunde. Urina de dimineață este cea mai informativă. După ce banda de test este înmuiată în urină, este introdusă în fanta de testare a monitorului. Aceasta calculează nivelul hormonului estrogen și așa-numitul hormon luteinizant (LH). Un semnal este dat după analiză. Zilele în care poate avea loc actul sexual neprotejat sunt apoi marcate în verde pe monitor, în timp ce timpul în care trebuie luate precauții contraceptive suplimentare pentru a evita sarcina este afișat în roșu.

Condiția prealabilă pentru contracepția în condiții de siguranță cu monitorul contracepției Persona este un ciclu reglementat, care nu trebuie să fie mai scurt de 23 de zile și nu mai mult de 35 de zile.
În plus, potrivirea individuală a utilizării monitorului contraceptive Persona trebuie verificată în prealabil, consultând medicul sau obținând informații despre produs.
Există câțiva factori care pot influența fiabilitatea metodei și, prin urmare, ar trebui excluse în prealabil.

Lea

Lea este una dintre metodele de barieră de contracepție care împiedică pătrunderea spermatozoizilor în uter și, astfel, împiedică fecundarea ulterioară posibilă a celulei ovule.
Contraceptivul Lea este un capac din silicon de dimensiuni uniforme cu mâner, care este introdus adânc în vagin și așezat peste colul uterin. Acolo se suge prin crearea unei presiuni negative atunci când este folosită corect, ceea ce împiedică contraceptivul Lea să alunece în timpul actului sexual.
Pentru a crește fiabilitatea metodei, produsul din silicon este acoperit cu un spermicid.
În 2014 produsul a fost retras de pe piața germană.

Metodele contraceptive cu un principiu similar de acțiune includ diafragma și FemCap®, o dezvoltare suplimentară a capacelor cervicale disponibile anterior.
Forma diafragmei este similară cu o șapcă, deoarece este un inel rotund sau oval cu arc acoperit cu silicon.
De asemenea, este introdus adânc în vagin și ar trebui să stea în fața colului uterin și să-l acopere complet.
Spre deosebire de contraceptivul Lea, există mai multe dimensiuni disponibile care trebuie adaptate anatomiei feminine individuale pentru a preveni alunecarea în timpul actului sexual. Prin urmare, este recomandabil ca dimensiunea să fie ajustată de un specialist.

Folosirea corectă a FemCap® depinde și de alegerea mărimii potrivite.
Acesta este un capac care este arcuit ca o cupolă și are un mâner pentru îndepărtare după actul sexual. Este așezat peste colul uterin și aderă acolo ca contraceptivul Lea printr-o presiune negativă.
Atât diafragma, cât și FemCap® trebuie utilizate întotdeauna în combinație cu un gel, care pe de o parte reduce mobilitatea spermatozoizilor, iar pe de altă parte, formează o barieră mecanică suplimentară.

NFP - Planificare familială naturală

NFP reprezintă planificarea naturală a familiei și cuprinde acele metode care determină zilele fertile ale femeilor prin propriile semnale și schimbări ale organismului.
Cunoștințele despre acest lucru pot fi folosite fie pentru planificarea sarcinii, fie pentru contracepția sa, având relații sexuale cronometrate în funcție de rezultate. În zilele fertile, dacă se dorește contracepția, contactul sexual este evitat fie contracepție suplimentară.

Metodele NFP includ, de exemplu, metoda temperaturii, cunoscută și sub numele de metoda temperaturii bazale.
Dacă acest lucru este combinat cu metoda de facturare, care face parte și din NFP, care observă natura mucusului cervical, se numește metoda simptomatică.
În funcție de definiție, aceasta poate include și palparea manuală a consistenței colului uterin, care este supus unor fluctuații ciclice.

Când sunt utilizate corect, metodele NFP pot preveni în mod fiabil sarcinile. Acestea oferă o opțiune de contracepție care este complet lipsită de efecte secundare.

Cu toate acestea, unii factori perturbatori pot influența ritmul natural al corpului și, astfel, afectează acuratețea valorilor măsurate. În plus, toate metodele NFP necesită practică și ar trebui să aibă loc pe mai multe cicluri lunare înainte ca rezultatele să poată fi accesate în mod fiabil.
Doar cu cunoștințe precise despre propriul ciclu și o manevrare corectă, se pot dispune contracepții suplimentare în zilele infertile determinate.

coitus interruptus

Coitus interruptus, adică actul sexual întrerupt, este o formă de contracepție foarte nesigură și, prin urmare, nu este recomandată.

Aceasta presupune scoaterea penisului din vagin chiar înainte de orgasmul bărbatului, determinând ejacularea să aibă loc în afara vaginului.
Dacă această metodă este folosită corect, majoritatea spermatozoizilor nu vor intra în corpul femeii, dar cantități mici de spermă pot ieși înainte de punctul culminant real și astfel vor ajunge la uter.

În plus, coitus interruptus necesită o bună cunoaștere a corpului și un stricte stăpânire de sine din partea bărbatului, pentru a scoate membrul din vagin la momentul potrivit înainte de orgasm. Este posibil să nu funcționeze întotdeauna și lichidul seminal ajunge la uter fără restricții.

Cum este indicele perlelor respective?

Indicele Pearl arată numărul de sarcini la o sută de femei pe o perioadă de un an, folosind metoda de contracepție aleasă. Acesta este un ghid pentru fiabilitate.
Cu cât este mai scăzut indicele perlelor, cu atât este mai sigură clasificarea metodei.

Capacul portio are un indice de perle de 6,
diafragma presupune valori între 1 și 20,
prezervativul feminin este cuprins între 5 și 25 și
prezervativul pentru bărbați între 2 și 12 ani.
Metoda temperaturii bazale are un indice perlat de 0,8 la 3,
în metoda simptomatică este 0,3 și
aproximativ 15 pentru metoda de facturare.
Lanțul de cupru are un indice perlat între 0,1 și 0,5,
în timp ce spirala de cupru are un indice de perle între 0,3 și 0,8.

Valorile declarate pot varia în funcție de sursa de literatură utilizată.

Care sunt costurile respective?

De regulă, metodele contraceptive non-hormonale nu fac parte din gama de servicii oferite de companiile de asigurări de sănătate, motiv pentru care costurile trebuie să fie suportate de tine.
Atunci când decideți o anumită metodă de contracepție, poate merita să comparați prețurile în prealabil, deoarece există uneori diferențe mari de preț, care afectează aceeași metodă de contracepție și uneori chiar același produs.

Cele mai scumpe metode contraceptive non-hormonale includ computerul contraceptiv, lanțul de cupru și DIU:

Calculatoarele contraceptive costă între 100 și 350 de euro, în funcție de furnizor și modelul utilizat.
Monitorul de contracepție Persona costă în jur de 80 de euro, cu 10 euro suplimentar pe lună pentru benzile de măsurare a urinei, care pot fi utilizate doar o singură dată.
DIU de cupru poate costa între 150 și 300 de euro, în care prețul include de obicei consultarea, examenul ginecologic, produsul în sine și introducerea DIU.

Citiți informații mai detaliate despre acest lucru în articol: Ce costă DIU?
Lanțul de cupru costă, de obicei, în jur de 200 - 350 de euro.

Metodele de barieră sunt de obicei mai ieftine:

FemCap® și diafragma sunt disponibile pentru aproximativ 50-60 euro, plus costul unui gel care inhibă sperma la intervale regulate și în funcție de utilizare.
Costul prezervativului feminin și versiunea masculină depind de dimensiunea pachetului.
De obicei, ambalajele cu un număr mai mare de prezervative sunt mai ieftine pe unitate.

Prezervativul pentru femei costă între 8-12 euro într-un pachet de trei. În plus, există adesea taxe de transport, deoarece produsul nu este disponibil în magazine.

Gama de prezervative convenționale este mult mai mare, motiv pentru care prețul variază mult și depinde de marcă. O piesă costă între aproximativ 20 de centi și 1,20 euro.

Prezervativele fără latex sunt de obicei puțin mai scumpe, ceea ce înseamnă că prețul unitar este în jur de 1,10 euro.

Aplicarea metodei temperaturii bazale și a metodei simptomatice costă prețul de achiziție unic al unui termometru, care măsoară temperatura corpului cu cel puțin două zecimale.