Retenție urinară

Sinonime

Retenție urinară, retenție urinară, ischurie
Lat. = Retentio urinae
Engl. = retenția de urină

definiție

Sub un Retenție urinară se înțelege incapacitatea de a urina, deși vezică este umplut. Cu tabloul clinic „Retenție urinară” este o urgență urologică.

Epidemiologie

Incidența retenției urinare este de 14 la 100.000 de persoane pe an.

cauze

Următoarele pot fi responsabile pentru retenția urinară:

  1. obstrucție mecanică (îngustarea) sub vezica urinară
  2. trauma
  3. funcție neurogenă slabă a vezicii urinare sau a sfincterului vezicii urinare (Sfincterul vezical)
  4. Medicament
  5. modificări ginecologice
  6. intervențiile medicale și consecințele acestora (cauza iatrogenică)
  7. psyche

Obstrucțiile care provoacă retenție urinară pot fi cauzate de modificări ale prostatei (Prostată) apar, cum ar fi mărirea prostatei (hiperplazia), Abces prostatic (țesut inflamator topirea cu formarea puroiului) sau cancer de prostată (carcinomul). Deoarece prostata înconjoară uretra, care direcționează urina de la vezică spre exterior, această cale de drenaj este restrânsă atunci când sunt menționate modificările, astfel încât apare o congestie cu retenție urinară. Bolile uretrei în sine pot duce, de asemenea, la obstrucție și retenție urinară ulterioară. Acestea includ structura uretrală, cancerul uretral sau diverticul uretral (Eversiunea membranei mucoase). Mai mult, o astfel de schimbare mecanică poate fi cauzată și de o piatră vezicală.
Traumele care provoacă retenție urinară pot afecta uretra sau vezica urinară. O ruptură a uretrei, care întrerupe ulterior fluxul de urină sau o așa-numită tamponare vezicală sunt exemple de traumatisme cu retenție urinară ulterioară. adică motivul constă în schimbările sistemului nervos.
Exemple de acest lucru sunt un disc herniat în coloana vertebrală lombară, unde discul comprimă nervii care controlează funcția mușchilor vezicii urinare și sfincterului și, astfel, împiedică golirea adecvată a vezicii urinare. Chiar și cu scleroză multiplă (DOMNIȘOARĂ), Infecția cu virusul herpes zoster sau borrelioza poate deteriora nervii implicați, astfel încât are loc retenția urinară. În plus, un așa-numit șoc vertebral are ca rezultat retenția neurogenă urinară. O insuficiență nervoasă duce la insuficiență circulatorie și, în cursul acesteia, la retenția urinară.Un alt motiv al retenției urinare poate fi anumite medicamente. Acestea includ antialergice (Medicamente utilizate pentru tratarea reacțiilor alergice), Analgezice (Analgezic), Medicamente utilizate pentru a trata Parkinson, anestezice (narcotice) sau antiaritmice (Medicamente pentru bataile inimii neregulate).

Bolile ginecologice pot provoca, de asemenea, retenție urinară.
Exemple sunt scăderea uterului și a vaginului (Descensus uteri et vaginae; uter = uter, vagin = vagin), deoarece acest lucru face ca aceste organe să comprimeze uretra din exterior. Ca urmare, fluxul de urină este obstruat, are loc retenția urinară și ar trebui menționate și motive iatrogene. Anumite intervenții chirurgicale în vecinătatea vezicii urinare pot declanșa o retenție urinară reflexă, în sfârșit, există motive psihogene care determină retenția urinară. Din motive psihologice, pacientul nu este în stare să-și golească vezica, de exemplu, dintr-un sentiment de rușine.

Citiți despre asta Afecțiunea vezicii urinare și a rectului.

Simptome

Pacienții care suferă de retenție urinară se plâng cel mai puternic îndemn la urinare, dar nu sunt în stare să golească vezica (Simptom conducător).
Mai mult, vezica umplută poate fi folosită ca și Umflarea abdomenului inferior să fie vizibili, pacienții sunt palid, neliniştit și sudoare.
La cauza neurogenă pentru retenție urinară, însă, durerea poate fi absentă.