Inflamarea vezicii biliare

definiție

În formă de pere Vezica biliara (lat: vezica biliaris sau colecistă) este cu cca 10cm lungime și 4 cm lățime În comparație, este un organ destul de mic în corpul uman, dar poate face acest lucru în caz de boală durerea cea mai puternică cauză. Vezica biliară este protejată într-o indentare în partea inferioară a ficat în jumătatea superioară dreaptă a abdomenului aproximativ la nivelul ultimei coaste.

Pot fi găsite în cartierul tău imediat ficat, din stomac si Duoden. Termenul de bilă pentru vezica biliară este incorectă, deoarece numai vezica biliară este conținută în vezica biliară lichid referit ca. Cu toate acestea, bila nu este produsă în vezica biliară, ci în ficat, care transportă bilia prin multe conducte biliare mai mici și o conductă biliară mare în vezica biliară, unde este apoi depozitat până când este nevoie.

Această depozitare intermediară joacă un rol mai ales între mese, deoarece se folosește bila Digestia alimentelor este nevoie și bilă produsă între mese poate fi acumulată și păstrată până la următoarea masă. În acest fel stai aproximativ la fiecare masă 50 ml bilă la eliminare.

In plus Bilă Apa este retrasă din bilă, astfel încât vezica păstrată este mai concentrată decât bila care vine direct din ficat. Concentrarea vă oferă mai multe, printre altele Acizi biliari și Colesterol prezent în aceeași cantitate de bilă.
Bile se înțeleg cu lichidul după mâncare pancreas printr-o trecere comună în Duoden, prima parte a intestinului conectată direct la stomac.

Acolo bile serveste Digestia grăsimilorprin descompunerea grăsimilor în picături mici de grăsime, astfel încât grăsimea să se împartă enzimele poate funcționa bine. În plus, bila poate transporta deșeuri din corp care nu pot fi trecute prin alte organe precum corpul rinichi pot fi transportate departe dacă, de exemplu, nu sunt solubile în apă sau în urină.

Acestea includ, de exemplu Produse de descompunere a drogurilor sau Bilirubina, un produs de descompunere a celulelor vechi din sânge care conferă bilei culoarea sa gălbui-maronie. Întrucât producția de bilă este un proces care consumă foarte multă energie pentru organism, o parte a bilei din ultima parte a intestinului subțire este absorbită înapoi în corp și reciclată astfel încât lichidul nu trebuie întotdeauna produs de la zero.

cauza de bază

Cea mai comună formă de inflamație a Vezica biliara (lat: colecistită) apare ca urmare a Boala Gallstone (=cholelithiasis). Alte cauze pot fi rareori identificate și se găsesc de obicei la pacienți după operații majore sau accidente sau cu cele mai grave boli, cum ar fi tumorile, hepatită sau Otrăvire.

Pentru a economisi spațiu, o mare parte din apa pe care o conține este retrasă din bilă în vezica biliară, ceea ce este enorm Spălați lichidul are consecința. Datorită deshidratării enorme, dacă compoziția lichidului se schimbă, componentele pot precipita Calculii biliari apărea.

Întrucât mai ales Procentul de colesterol Este în afara echilibrului, pietrele de colesterol sunt de obicei formate. Cu toate acestea, acestea nu provoacă întotdeauna disconfort și pietrele pot fi o constatare incidentală în timpul unuia Examinarea cu ultrasunete fiind descoperit. Ele devin dureroase doar atunci când înfundă conductul biliar și a Colică biliară apare. Corpul încearcă apoi similar cu unul colică renală mutați această piatră prin mișcări musculare asemănătoare valului spre ieșire Duoden a transporta.

Datorită întârzierii secrețiilor din vezica biliară, componentele extrem de concentrate și uneori foarte agresive precum Acizii biliari se aprind și apare o boală cu pietre biliare Inflamarea vezicii biliare. Cele normale Locuitori de gută ca E. coli sau enterococi sau Proteus pot să-și croiască drum prin căile biliare și blocul biliar la vezica biliară și la ei înșiși implant în vezica biliară și se înmulțește. Inflamația poate fi intensificată de creșterea germenilor intestinali. Un medic poate determina de obicei rapid dacă calculii biliari sau alte tulburări de drenaj sunt cauza folosind metodele sale de examinare.

Simptome

Simptomele calculilor biliari și colicilor biliare sunt de obicei foarte impresionante și sunt exprimate în persistent cel mai puternic ondulat, asta înseamnă creșterea și scăderea Durere în jumătatea din dreapta sus a abdomenului.

Această durere este însoțită de greaţă și vărsătură. Dacă vezica biliară este deja inflamată, se dezvoltă una tipică dureri severe la apăsarea pe vezică biliară sau chiar în repaus în aceeași regiune și se întâmplă nu rareori febră ca semn al inflamației. Durerea poate radia de asemenea adesea în umărul stâng.

Deoarece bila mai ales dupa masa este eliberat, vezica biliară este mai activă în acest moment decât între mese și apare vezica biliară cele mai puternice plângeri astfel și după mâncare. Pacienții nu raportează niciunul alimente grase pentru a putea consuma mai mult.

Dacă bila se acumulează în ficat, asta se poate întâmpla Bilirubina cu culoarea sa gălbuie nu mai excretă în bilă poate și rămâne în corp. Dacă cantitatea depășește o anumită valoare limită în corp, este aceeași culoare gălbuie a pielii, așa-numita Ictera recunoaste (=Icter). Din cauza lipsei de digestie a grăsimilor din alimente, grăsimea rămâne în intestine și scaun. Acest lucru devine apoi strălucitor din grăsime și își schimbă culoarea în cenușiu, deoarece culoarea maronie este cauzată de bilirubina care a rămas în organism din cauza blocării canalului biliar.

diagnostic

Colicile biliare sunt de obicei ușor de diagnosticat datorită durerii tipice în creștere și în scădere. Doar colica renală din partea dreaptă ar provoca dureri similare cu cele ale inflamației vezicii biliare sau a calculilor biliari. Durerea la apăsarea regiunii biliare sub arcul costal în timpul examinării fizice sugerează inflamația vezicii biliare.

Pentru a confirma acest lucru, medicii fac de obicei o examinare cu ultrasunete (=ecografie) executat. Pietrele și peretele vezicii biliare care s-a îngrășat din cauza inflamației sunt ușor de observat pe ecran în timpul unei examinări cu ultrasunete și asigură diagnosticul corect. Semne de inflamație pot fi, de asemenea, găsite în sânge. Markeri importanți aici sunt așa-numita rată de sedimentare și CRP. Valorile ficatului oferă informații despre dacă congestia biliară ajunge deja în ficat. În cazurile care încă nu sunt neclare, medicul poate examina, de asemenea, canalul biliar și vezica biliară cu o examinare similară unei gastroscopii, cu diferența că se folosește o cameră foto în locul unui cap cu ultrasunete. Această examinare se numește endosonografie.

În cazuri neclare, se poate efectua și un RMN al ficatului. RMN-ul ficatului include, de asemenea, vezica biliară în imagistică, astfel încât inflamația vezicii biliare poate fi identificată și de RMN.
Citiți mai multe despre acest lucru la: RMN a vezicii biliare și ecografiei abdomenului

terapie

Tratamentul la alegere pentru inflamația vezicii biliare este îndepărtarea chirurgicală în câteva zile (=colecistectomia).

Intervenția chirurgicală în timpul inflamației se efectuează numai în cazuri excepționale. În schimb, timpul este avansat câteva zile mai târziu, când inflamația a scăzut, deoarece apar mai puține complicații. De obicei, operația nu mai are loc printr-o incizie mare pe abdomen, ci prin mai multe incizii mici prin care sunt introduse instrumente subțiri și o cameră. Acest tip de intervenție chirurgicală se numește laparoscopie, iar îndepărtarea vezicii biliare se numește colecistectomie.

Citiți mai multe despre eliminarea vezicii biliare aici.

Până la operație, pacienții sunt tratați cu analgezice și, de asemenea, primesc medicamente care relaxează mușchii canalelor biliare și, astfel, colica se reduce.
Foarte rar nu este posibilă intervenția chirurgicală pentru pacienți și aceștia sunt tratați fără intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, acest tip de tratament este asociat cu complicații mari, cum ar fi ruperea vezicii biliare sau decesul (lat: necroză) și ar trebui, prin urmare, să rămână excepția, deoarece vezica biliară în abdomen poate provoca rapid un tablou clinic care poate pune viața în pericol, așa-numita peritonită (peritonită lat. peritoneu= Peritoneu). Prin urmare, este important să evitați acest incident în orice moment.

Dacă numai plângele mici sunt cauza plângerilor, există așa-numitul ERCP (=colangiopancreatografie retrogradă endoscopică). Similar cu o gastroscopie, un tub este împins în duoden, iar tractul biliar și pietrele pot fi chiar îndepărtate direct cu un instrument mic.

Pernele de căldură utilizate pentru ameliorarea colicilor biliare nu ar trebui să mai fie utilizate în cazul inflamației vezicii biliare cu sau fără febră, deoarece inflamația singură înseamnă supraîncălzire care nu trebuie crescută. Din zona plantelor medicinale, fumul de pământ, carasul, feniculul sau chiar vulpea de gâscă sunt potrivite pentru colicile biliare. Galbenele, mușețelul, gheara diavolului sau murele pot, de asemenea, ameliora inflamațiile. Ierburile sunt recomandate în principal ca ceai și pot fi adesea achiziționate ca produs finit.

Dacă sunt prezente pietre la fiere, trebuie evitate plantele medicinale care promovează fluxul de bilă, deoarece vezica biliară este deja iritată și nu trebuie adăugată nicio bilă agresivă.

prognoză

După eliminarea vezicii biliare, persoana afectată este considerată vindecată. Cu toate acestea, prognosticul se agravează cu unul însoțitor Inflamarea pancreasului (lat: pancreatită: Pancreas = pancreas) sau unul Ruptura vezicii biliare (lat: ruptura) cu pericol ulterior de viață Peritonită (lat: peritonită).

După înlăturare, cei afectați se confruntă cu o viață aproape normală. Doar la mese mari, bogate în grăsimi ar putea reclamații apar, altfel se poate mâncare integrală normală trebuie consumate și trebuie evitate doar alimentele care cauzează de fapt probleme dureri de stomac sau diaree a pregati. Doar în cazuri rare apare după îndepărtarea vezicii biliare așa-numita Postcholecystectomy-sindromul pe care unul cu dureri abdominale frecvente și Diaree merge mână în mână și provoacă disconfort sever pentru cei afectați.

profilaxie

A profilaxie inflamația vezicii biliare este posibilă numai în măsura în care una dintre Previne formarea calculilor biliari. Aceasta se face printr-o Nutriție bogată în fructe, legume și cereale integrale destul de posibil. În plus, se aplică obezitatea și alimente foarte grase ca factor de risc și invers Reducerea greutății precum exercițiu ca protector și de reducere a riscurilor.

Grasimea nu trebuie evitata in totalitate, ci consumata cu moderatie si Grăsimile vegetale trebuie să fie preferate grăsimilor animale, Aceasta mai ușor de digerat sunteți. Ouăle fierte conțin în special o cantitate mare de grăsimi și Niveluri de colesterol și rar ar trebui să fie în meniu.

Mesele mai mici duc la una nevoie mai uniformă de bilă și previn concentrarea prelungită a vezicii biliare, cu un risc crescut de formare a calculilor biliari. Există, de asemenea, aer în intestine, deci meteorism Ar trebui să crească presiunea asupra vezicii biliare, cum ar fi balonarea Varză sau leguminoase trebuie evitată dacă poate provoca dureri ale vezicii biliare.

Din câmpul Plante medicinale sunt potrivite anghinare, Cicoare, păpădie sau de asemenea Thistle de lapte pentru a crește funcția biliară. Producția biliară este de asemenea stimulantă Monetă de câmp, Usturoi sălbatic, anghinare, pelin, tarhon, nucşoară, salvie, ridiche, Chimen negru sau de asemenea Cicoare.

Factori de risc

În principiu, oricine de orice sex și orice vârstă poate fi afectat de calculii biliari și inflamația vezicii biliare. Următor → factori de risc legați de dietă și obiceiuri rele de stil de viață mai există așa-numitul Regula 5F din limba engleză pentru a descrie factorii de risc pentru dezvoltarea calculilor biliari. Ai desemnat

1.) Femeie = femei
2.) Fertil = fertil: mare Niveluri de estrogen crește riscul de calculi biliari
3.) Grăsimea înseamnă a fi supraponderal
4.) Patru, asta înseamnă peste 40 de ani
5.) Tânăr = blond.