Formele abcesului

Clasificare

Abcesele pot apărea oriunde pe corp, atât superficial cât și profund. Deoarece atât terapia, cât și simptomele sunt întotdeauna foarte asemănătoare, abcese individuale nu sunt numite în mod individual. Abcesele sunt împărțite în funcție de locația lor (ficat, piele, creier, plămâni) sau în funcție de alte caracteristici, cum ar fi răspândirea sau cauza (abcesul palpitant, abcesul injectabil, abcesul peretelui).

Redactorii recomandă articolul despre cauzele unui abces: Cauzele unui abces

1. Abcese prin locație

Abces periproctic (pe fese)

Acesta este un abces anal, adică. o formare de abces în țesutul înconjurător al anusului. Abcesul reprezintă forma acută, în timp ce fistula anală, prin definiție, reprezintă forma cronică. Abcesele perianale sunt frecvente la pacienții cu boală cronică a intestinului (boala Crohn). În plus, inflamația glandelor anale la adulți este adesea motivul formării abcesului.
La copiii care poartă scutece, erupția masivă și profundă a scutecului poate duce, de asemenea, la formarea abcesului. Un abces anal poate apărea la nivelul pielii (subcutanat), în țesutul adipos sau în mușchi. Simptomele tipice ale unui abces anal sunt umflarea, roșeața și sensibilitatea.
Tulburările de defecare apar adesea din cauza durerii și umflăturii. Abcesele perianale tind să reapară și pot duce la formarea fistulelor din cauza inflamației mucoasei rectale. Diagnosticul se face prin inspecție, chei și o rectoscopie. Terapia se realizează întotdeauna chirurgical prin deschiderea generoasă a cavității abcesului, astfel încât secreția să se scurgă.

Abcesul glandei transpirative

Aceasta este o inflamație în creștere a glandelor sudoripare din zona axila. Agenții cauzali ai acestui abces sunt Stafilococii. Terapia nu diferă de cea a altor abcese și constă, de asemenea, în insertia de deschidere și drenaj.

a fierbe

A a fierbe este o formă specială a abcesului. Este o inflamație a foliculului de păr și a țesutului înconjurător. În principal, acest abces se datorează bacteriei Staphylococcus aureus evocate. Această formare de abces include în principal pieptul, gâtul, inghinul, axile, coapsele interioare și nas afectat. De regulă, acest abces se vindecă după ce puroiul a fost respins la exterior cu cicatrici. Factorii predispozanți sunt Deficiențe imune șiBoli metabolice, precum Diabetul zaharat. A a fierbe de obicei este tratat mai întâi cu unguent de tragere și apoi incizat chirurgical pentru a permite puroiului să se scurgă. Pe de altă parte, intervenția chirurgicală pe nas și pe buza superioară este contraindicată, deoarece există riscul răspândirii agentului patogen la incizie / incizie. Acest lucru poate duce la inflamația sinusurilor. În cazuri excepționale, sistemic Terapie cu antibiotice programată.

Abces pe picior

Datorită producției de transpirație și a frecării constante din îmbrăcăminte, abcesele se pot dezvolta și pe picioare.
Bărbații decât femeile sunt mai susceptibili să fie afectați de acest lucru - din cauza creșterii păroase.

Citiți mai multe despre acest subiect: Abces pe interiorul coapsei

Abces hepatic

Aceasta este o formare a abcesului în cadrul ficat. Se face o distincție între abcesul hepatic primar și secundar. În timp ce un abces hepatic primar este, prin definiție, în ficat, ca urmare a unui traumatism sau a unei infecții parazitare tumorile abcesul hepatic secundar este format prin modificări și inflamații în afara ficatului. Bacteriile pot obține din Vezica biliara, apendice sau alte procese inflamatorii din cavitatea abdominală sunt transportate la ficat prin vase sau tractul biliar și provoacă acolo un abces secundar.
Simptomele întârzie să apară febră, dureri abdominale superioare pe partea dreaptă, greață și, eventual, pentru Icter (Icter). Nivelurile de inflamație cresc în sânge. Diagnosticul este confirmat prin metode imagistice cum ar fi cu ultrasunete, Tomografie computerizata (CT), sau Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN-ul ficatului). Abcesele cauzate de paraziți trebuie tratate conservator cu tampoane de drenaj și antibiotice. Abcese multiple sau abcese care nu regresează, trebuie îndepărtate complet chirurgical. Poate fi necesar să eliminați complet o parte din ficat.

Abcesul cerebral

Un abces în creier este foarte rar și poate avea consecințe grave. Deoarece abcesul nu numai că se răspândește, dar și țesutul nervos poate fi distrus. Copiii cu vârste cuprinse între patru și șapte ani sunt cel mai frecvent afectați. Se face distincție între abcese cerebrale diseminate, traumatice sau hematogene. Abcesele cerebrale transportate înainte sunt de departe cele mai frecvente abcese din creier. Apar de obicei din cauza inflamațiilor în zonele de pneumatizare. Acestea sunt direct adiacente creierului și sunt strâns legate de creier. Exemple în acest sens sunt infecțiile urechii medii sau infecțiile sinusale. Abcesele cerebrale cauzate traumatic apar după un traumatism craniu-creier deschis, prin care agenții patogeni din exterior pot pătrunde în creier și pot forma abcese. Abcesele hematogene ale creierului se prezintă adesea ca abcese multiple în creier.
Acestea sunt cauzate de inflamația purulentă a plămânilor sau inflamația inimii și sunt transportate la creier prin fluxul sanguin. Deși pacienții sunt bolnavi critic, de multe ori nu prezintă simptomele tipice ale unui abces. Prin urmare, imaginea de ansamblu a simptomelor, precum și eșecuri neurologice și boli anterioare duc la un diagnostic suspect. În cazuri acute, abcesul se răspândește rapid și duce la dureri de cap, rigiditate a gâtului, întunecare a conștiinței și semne de presiune intracraniană. Abcesele cronice, pe de altă parte, se dezvoltă lent și devin vizibile prin convulsii cerebrale și simptome de paralizie. Diagnosticul trebuie confirmat întotdeauna prin proceduri imagistice (CT, RMN, ecografie), precum și prin puncție CSF și EEG. Dacă încă nu s-a format o capsulă în jurul abcesului, terapia cu antibiotice sistemice este adesea suficientă. În cazul formării capsulelor, este necesară o intervenție neurochirurgicală. Letalitatea abceselor cerebrale acute este în jur de 20%, cea a abceselor cronice în jur de 10%.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Abcesul cerebral.

Abcesul pulmonar

Abcesul pulmonar apare adesea pe baza a infectie la plamani (pneumonie), Embolie pulmonară (Obstrucția vaselor mici de sânge prin cheaguri de sânge) sau atelectazie (Adeziunea bronhiolelor mici).

De obicei, un abces pulmonar nu duce la simptome acute. Adesea temperaturile sunt subfebrile și prelungite a tusi și un sentiment general de slăbiciune sau boală sunt singurele semne ale unui abces. Sputa sângeroasă sau purulentă este rară și apare numai atunci când abcesul s-a răspândit în arborele bronșic mare. Dacă abcesul se răspândește masiv, otrăvirea sistemică a sângelui, o revărsare purulentă în spațiul pleural (Emilem pleural) sau embolie pulmonară. Diagnosticul se face de obicei de către a Raze X de torace. Pentru a ucide agenții patogeni cu o antibiotică potrivită, este necesar să se creeze agentul patogen prin crearea unei culturi din spută, sânge sau bronhoscopie. De regulă, terapia cu antibiotice este suficientă pentru cel puțin 6 săptămâni. Dacă terapia nu reușește, intervenția chirurgicală este esențială și aici.

Abcesul pulmonar

Abcesul pulmonar apare adesea pe baza a infectie la plamani (pneumonie),Embolie pulmonară (Obstrucția vaselor mici de sânge prin cheaguri de sânge) sau atelectazie (Adeziunea bronhiolelor mici).

De obicei, un abces pulmonar nu duce la simptome acute. Adesea temperaturile sunt subfebrile și prelungite a tusi și un sentiment general de slăbiciune sau boală sunt singurele semne ale unui abces. Sputa sângeroasă sau purulentă este rară și apare numai atunci când abcesul s-a răspândit în arborele bronșic mare. Dacă abcesul se răspândește masiv, otrăvirea sistemică a sângelui, o revărsare purulentă în spațiul pleural (Emilem pleural) sau embolie pulmonară. Diagnosticul se face de obicei de către a Raze X de torace. Pentru a ucide agenții patogeni cu antibiotica potrivită, este necesară crearea agentului patogen prin crearea unei culturi din spută, sânge sau bronhoscopie. De regulă, terapia cu antibiotice este suficientă pentru cel puțin 6 săptămâni. Dacă terapia nu reușește, intervenția chirurgicală este esențială și aici.

Limba abcesată

Acest abces este cauzat de deteriorarea membranei mucoase Răni mușcătoare sau chiar unul Piercing de limbă. Există umflături dureroase și înroșirea limbii. Există, de asemenea, dificultăți de înghițire. Terapia la alegere constă în deschiderea și introducerea drenajului în cavitatea abcesului. Antibiotice pot fi, de asemenea, administrate.

2. Clasificări și forme suplimentare

Abcesul de subzidență

În cazul unui abces de subsidență, abcesul se răspândește de-a lungul structurilor anatomice preexistente în urma gravitației. Ele apar mai ales în zona coloanei vertebrale. Abcesul se răspândește de-a lungul fascii musculare după inflamația vertebrală a corpului și se poate extinde în fascia musculară a coapselor.

Abces de gaze

În cazul unui abces de gaz, nu numai că se formează un abces purulent, dar bacteriile care formează gaz determină formarea gazului în cavitatea abcesului. Aceasta duce la o creștere semnificativă a dimensiunii și a durerii în zona abcesului.

Abcesul de injectare

De obicei, un abces de seringă iatrogenic, adică cauzat medical, induse. Dacă locul de puncție nu a fost dezinfectat corespunzător înainte de vaccinare sau altă injecție în piele, bacteriile florei normale a pielii pot fi transportate prin ac în țesutul subcutanat și pot forma un abces acolo. Acest lucru se întâmplă frecvent și în cazul dependenților de droguri care își injectează drogurile prin seringi și care adesea nu au condiții igienice curate.