TERAPIA DISFUNCȚIEI ERECTILE

Terapia disfuncției erectile

Terapia medicamentoasă: terapia medicamentoasă pentru disfuncția erectilă are loc (prin gurăoral) sub formă de tabletă. Substanțele utilizate aici sunt inhibitori de fosfodiesterază 5 (Inhibitori PDE-5) cu numele de ingredient activ Sildenafil (probabil cel mai cunoscut cu numele Viagra) și evoluțiile sale ulterioare Vardenafil (Levitra) și Tardalafil (cialis). Aceștia acționează în mod specific în penis pentru a extinde vasele și astfel permit o îmbunătățire a fluxului sanguin și, astfel, erecția în cazul disfuncției erectile vasculare, cu condiția ca atât țesutul erectil, cât și tractul nervos să fie funcționale și nu există o cauză psihologică izolată.

Doza necesară individual poate fi determinată empiric și poate fi ajustată iar și iar în timpul terapiei cu disfuncție erectilă. Efectele pozitive pot fi observate atât în îmbunătățirea calității, cât și în timpul erecției, dar o erecție care anterior era complet imposibilă nu poate fi generată din nou.

Tabletele trebuie luate în medie cu o jumătate de oră înainte de actul sexual, ceea ce, desigur, îndepărtează puțin din spontaneitate. Durata acțiunii se întinde de la 4 ore în funcție de preparat (Viagra, Levitra) după cel mult 36 de ore (cialis). Ultimele descoperiri terapeutice arată chiar că terapia pe termen lung cu inhibitori de doze mici de PDE-5, care sunt luate în fiecare zi sau în două, poate aduce o îmbunătățire pe termen lung a stării vasculare. În acest fel, în unele cazuri, impotența vasculară a putut fi vindecată și, după un timp, pacienții au fost capabili să obțină din nou o erecție independentă fără medicamente.
Efectele secundare posibile ale medicamentelor pot fi: o durere de cap,Indigestie, Efect facial (Culoare), congestie nazală și ameţeală. În ceea ce privește reacțiile adverse nedorite, există o reducere a frecvenței în comparație între sildenafil și tardalafil sau vardenafil. Cu toate acestea, aceste medicamente nu trebuie utilizate dacă sunt luate și medicamente care conțin nitrat sau molsidomină, cum ar fi, de exemplu Spray cu nitroglicerină, deoarece există riscul unei căderi a tensiunii arteriale care poate pune viața în pericol. Chiar și cu boli care interzic efortul fizic, cum ar fi unul greu Insuficienta cardiaca, Inhibitorii PDE-5 nu trebuie folosiți. Dacă este necesar, terapia medicamentoasă orală poate fi combinată cu alte opțiuni, dacă există alte cauze de impotență.
Terapia de autoinjecție cavernoasă (SKAT): Pe de o parte să Diagnosticul disfuncției erectile dispărut Tehnologia SKAT poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata disfuncția erectilă. Omul ghemuiește (injectat) substanța vasodilatatoare în țesutul erectil, unde acest lucru duce apoi local la o creștere a diametrului arterelor și astfel la o îmbunătățire a fluxului sanguin și o erecție. Substanțele utilizate aici sunt aceleași cu cele utilizate Testul SKAT: Prima alegere este prostaglandina (PGE1) numit alprostadil; dacă nu există niciun răspuns, și asta poate Papaverină alcaloidă de opiu sau blocantul receptorilor alfa Fentolamina a fi folosit.
Această formă de terapie se încearcă la bărbații care nu răspund în mod adecvat la comprimate sau care au contraindicații pentru ingredientele active.
Ratele de succes ale tehnologiei SKAT sunt incluse atunci când sunt utilizate corect 94%. Dezavantajele acestei forme de terapie sunt injecția posibil dureroasă, care poate fi evitată prin injectarea lentă a substanței și riscul unei erecții prelungite (priapism) (aproximativ 1%) sau Formarea hematomului (aproximativ 8%).
.

Terapia hormonală: Dacă disfuncția erectilă se bazează pe o deficiență de hormoni, aceasta poate fi cauzată de substituţie fi rezolvat. Dacă există un hipogonadism, testosteron administrat. Dacă deficiența de testosteron se datorează unui nivel de prolactină prea mare, care suprimă producția de testosteron, aceasta este tratată de cabergolina agonistă cu dopamină.
Efectele asupra funcției erectile sunt destul de mici, dar pierderea libidoului asociat cu tulburarea poate fi semnificativ redusă. Astfel, există o îmbunătățire indirectă a potenței, deoarece stimulabilitatea sexuală și componenta psihogenă sunt îmbunătățite, ceea ce în legătură cu terapia farmacologică duce la rezultate bune.
Terapie operativă: Dacă la nivelul penisului există doar insuficiență venoasă, vasele suplimentare sau excesiv de mari pot fi ligate chirurgical (legate). Acest lucru asigură că curge în țesutul erectil sânge pot fi depozitate mai bine, ceea ce crește calitatea și durata erecției. Rata de succes este inițial la 70%dar nu poate fi bine întreținut pe termen lung. Cu toate acestea, această măsură este privită ca o opțiune terapeutică în cazuri adecvate.
Disfuncția erectilă cauzată exclusiv de artere poate fi, de asemenea, tratată chirurgical, prin extinderea din nou a vaselor de alimentare constrânse. Cu toate acestea, în cazul în care boala de bază, cum ar fi Diabetul zaharat nu este tratat, rata de succes este foarte mică. Rezultatele pe termen lung sunt, de asemenea, destul de moderate.

Ajutoare tehnice: O modalitate de a oferi ajutor tehnic pentru o funcție erectilă mai bună este utilizarea unuia Implant de penis. Aceasta poate fi ultima soluție pentru a trata disfuncția erectilă severă care nu răspunde la medicamente sau alte terapii sau este cauzată de un țesut erectil deteriorat.
Chiar dacă deranja această metodă poate fi indicată. Există trei variante ale Implant:
O singură bucată, rigidă (constă doar dintr-un cilindru), un hidraulic în două părți (Pe lângă doi cilindri interconectați, conține și o pompă) și a trei părți hidraulice (este format dintr-un implant de țesut erectil, o pompă și un rezervor).
Urologul introduce cilindrii în țesutul erectil într-o operație, care este apoi păstrată. În varianta cu două părți, pompa este plantată într-unul din cele două scroturi. Dacă se folosește varianta în trei părți, se află un recipient suplimentar cu lichid Mușchi abdominali atașat în abdomenul inferior.
Dacă pacientul acționează acum pompa în scrot prin stoarcere de mai multe ori, soluția salină sterilă este eliberată de la capătul inferior al cilindrului (implant în două părți) sau din rezervor (implant în trei părți) este pompat în cilindri și creează astfel o erecție care apare din exterior ca una fiziologică. Apăsând pompa timp de câteva secunde, soluția curge înapoi în recipientul său și penisul se relaxează. În versiunea rigidă, buteliile au întotdeauna aceeași rezistență și dimensiune, dar pot fi îndoite flexibil. În acest fel, penisul poate fi îndreptat pentru contactul sexual, dar este la fel de mare și rigid în starea sa normală ca în momentul erecției reproduse.
Avantajul acestei variante este intervenția relativ mică și costurile mai mici. În caz contrar, este mai potrivită versiunea multiplă și, prin urmare, mai flexibilă, care se bazează mai bine pe natură. Capacitatea de orgasm și ejaculare nu trebuie influențată de această procedură, dar poate fi perturbată temporar. Implanturile vor dura toată viața, cu condiția să nu fie infectate sau deteriorate.

Un alt ajutor tehnic folosit extern este Pompă de vid, prea ușor Pompa de penis numit. Cilindrul din plastic este plasat peste penisul flasc și sigilat la baza acestuia, apoi este generat un vid în interiorul acestuia prin pompare repetată, ceea ce duce la un flux pasiv de sânge în penis și, astfel, o erecție. Aceasta se menține cu ajutorul unui inel de cauciuc care este plasat în jurul bazei axului penisului. Cu toate acestea, există riscul unei dificultăți de erecție sau ejaculare dureroase. În plus, aplicația este destul de neplăcută și oarecum dificilă în comparație cu alte opțiuni de terapie, ceea ce duce la un nivel scăzut de acceptare în rândul celor afectați. Efectul pompei de vid poate fi totuși îmbunătățit prin luarea de medicamente suplimentare.
Terapie sexuală / psihoterapie: Întrucât o proporție mare de disfuncție erectilă este psihologică, iar cauzele organice duc de obicei la o componentă psihologică datorită sarcinii emoționale, există una în astfel de cazuri psihoterapiesau este indicată terapia sexuală.
Acest lucru poate fi realizat individual sau cu partenerul dvs. și are ca scop descoperirea și tratarea cauzelor psihologice de cea mai mare parte inconștiente ale impotenței. Un avantaj este că poate ataca cauza problemei, dar doar câteva persoane profită de această opțiune, deoarece Disfuncție erectilă încă un subiect tabu în aceste zile și nu este ușor pentru un bărbat să se deschidă cuiva despre asta.