Inflamația pleurei

Sinonime în sens mai larg

Sinonime: pleurezie, pleurezie

Termen tehnic: pleurezie

definiție

Pleura sau pleura este un strat de piele care acoperă exteriorul plămânilor și aliniază interiorul pieptului. Cu acest tip de acoperire, pleura produce una fină, aproape apoasă lichidunora Abilitate de alunecare a organelor din cavitatea toracică.

Termenul de „pleurezie” descrie o boală în care există și ea procese inflamatorii intră în cușca coastei.
În acest context, fie că Plămânii sau pleura fi inflamat. În unele cazuri, procesele inflamatorii implică chiar ambele structuri în același timp.

General

De obicei, o inflamație a pleurei trece acut durere în timpul respirației (durere dependentă de respirație) care sunt în mare parte limitate la o parte a pieptului.

Aceste reclamații pot limita sever starea de bine generală a pacientului în cauză și pot face o rutină zilnică normală imposibilă.
Inflamația pornită pleură este adesea un semn al unei alte boli subiacente și în aceste cazuri este mai mult decât simptom decât ca boală independentă. În majoritatea cazurilor, însă, nu se poate determina cauza de bază a inflamației pleurei. Acest fapt se datorează faptului că un extins Diagnostic nu trebuie efectuat dacă cursul este benign.

Inflamația pe pleură este împărțită medical în diferite forme.
Diviziunea pleureziei pe baza este deosebit de populară Severitate (ușor până la sever) sau folosind peste orar simptomele resimțite de pacientul afectat (brusc sau prelungit; acut sau cronic Forma progresivă).
În plus, inflamația poate fi clasificată pe pleură pornind de la posibil cauze respectiv.
În acest context, se face diferență între forme infecțioase (bacteriene, virale sau cauzate de ciuperci) de forme neinfecțioase pleurezie.
O altă formă de subdiviziune se referă la existența unei așa-numite dezvoltări în cursul inflamației pe pleură Revărsat pleural (Acumularea de lichid între pleură și pleură) vine sau nu. În acest context, pleurezia se transformă în uscat și a umede Formular de curs împărțit.
Cu toate acestea, deoarece ultrasunetele pot detecta cel puțin o prăpastie pleurală minim pronunțată chiar și cu majoritatea inflamațiilor uscate pe pleură, această clasificare este destul de îndoielnică.

cauze

Inflamația pleurei nu este considerată ea însăși a fi o boală independentă.

În majoritatea cazurilor, procesele inflamatorii apar în cursul altor boli de bază care afectează pleura.
Principala cauză a inflamației în pleură este pneumonia (termen tehnic: pneumonie). În această boală, procese inflamatorii pronunțate apar în țesutul pulmonar care se poate răspândi la pleură.

În plus, tuberculoza este una dintre bolile tipice, care sunt de obicei asociate cu inflamația pleurei.
Termenul de "tuberculoză" se referă la o boală infecțioasă cronică care afectează în principal plămânii. Cauza acestei boli este o infecție cu bacterii imobile, stabile în acid (Mycobakerium tuberculosis). Infecția apare de obicei prin contact direct cu persoane care suferă de tuberculoză deschisă.
La începutul infecției, pacienții afectați dezvoltă de obicei simptome nespecifice, cum ar fi tuse, transpirații nocturne și pierderea poftei de mâncare. În plus, există o ușoară creștere a temperaturii la persoanele infectate la scurt timp după infecție. În cursul următor, se poate dezvolta inflamația pleurei cu retenție de lichid pronunțată, afectarea ficatului și splinei, precum și debutul meningitei (termen tehnic: meningită).
Tuberculoza este o boală gravă care are nevoie urgentă de tratament imediat.

O altă cauză a inflamației asupra pleurei este așa-numitul „infarct pulmonar” (moartea țesutului pulmonar ca urmare a unei ocluzii vasculare).

Dacă există o inflamație a pleurei, cancerul (de exemplu, carcinomul bronșic sau mezoteliomul pleural) ar trebui, de asemenea, să fie exclus. Mai presus de toate, mezoteliomul pleural, care poate duce la inflamația pleurei, apare în primul rând la persoanele care sunt expuse la azbest datorită muncii.

Mai mult, inflamația pleurei poate fi cauzată de diverse boli autoimune. Un exemplu clasic al unei astfel de boli este lupusul eritematos.

În cazuri rare, inflamația pe pleură este cauzată de o infecție virală acută. Mai presus de toate, virusul Coxsackie B sau virusul herpes sunt posibile agenți patogeni.

Simptome

Simptomele cauzate de inflamația pleurei depind în mare măsură de tipul de boală prezent la pacientul respectiv. În acest context, întrebarea dacă inflamația pleurei este asociată cu o revărsare pleurală joacă un rol decisiv.

Simptome de inflamație uscată pe pleură

Se produce la pacientul afectat dureri severe de înjunghiere în zona pieptului, se poate presupune că este o inflamație uscată a pleurei. De obicei, disconfortul scade în timpul inhalare și des Tuse clar în intensitate. Din acest motiv, cel care suferă poate fi de obicei foarte respirație superficială observa. În plus, o tuse uscată fără spută este unul dintre cele mai frecvente simptome ale inflamației uscate pe pleură. În timpul examinării fizice, se poate auzi o frecare tipică pleurală cu stetoscopul. Aceste zgomote de frecare sunt cauzate de alunecarea straturilor individuale ale pleurei inflamate. Deoarece forma uscată a inflamației pe pleurei poate duce la acumulări de fluide minim pronunțate, aceste semne tipice dispar mai ales pe măsură ce boala progresează.

Simptome de inflamație umedă pe pleură

Spre deosebire de inflamația uscată a pleurei, forma umedă nu duce la disconfort dureros în zona toracică. Motivul pentru care nu există durere pe pleura cu inflamația umedă este faptul că lichidul se acumulează între pleură și pleură. Simptomele tipice de inflamație umedă pe pleură sunt senzația de presiune în piept și o scurtă pronunție a respirației. În cazuri rare, forma umedă a inflamației pe pleure provoacă dureri inițiale în zona umărului. Motivul pentru aceasta este o iritație a nervului diafragmatic (nervus phrenicus) cauzată de acumularea de lichid. În plus, inflamația umedă a pleurei poate fi cauzată în continuare

Reclamațiile pot fi diferențiate de forma uscată. În special, creșterea în greutate cauzată de acumularea de lichid între pleură și pleură este o caracteristică de diferențiere decisivă. În plus, pleurezia umedă duce de obicei la o febră ridicată, în timp ce pacienții care suferă de inflamație uscată a pleurei au de obicei doar una se poate observa o creștere mică a temperaturii.

diagnostic

Diagnosticul de inflamație pe pleură se realizează în mai multe etape.

Primul și cel mai important pas în diagnosticarea inflamației asupra pleurei este o discuție detaliată medic-pacient (anamneză). În timpul acestei conversații, pacientul în cauză trebuie să descrie cât mai precis posibil reclamațiile și când au fost sesizate pentru prima dată. Calitatea durerii (înjunghiere, plictisire, arsură) poate oferi, de asemenea, o indicație inițială a bolii de bază.

Această consultație medic-pacient este de obicei urmată de o examinare fizică adaptată simptomelor.
Dacă există o inflamație uscată a pleurei, medicul curant poate auzi zgomote tipice de frecare cu stetoscopul în timpul acestei examinări fizice (așa-numitele frecări pleurale). Acest zgomot de frecare apare atunci când pleura, care alătură interiorul pieptului, alunecă peste pleura care înconjoară plămânii.

O altă măsură importantă în diagnosticul inflamației pleurei este luarea unei radiografii toracice (radiografie toracică). Această imagine poate fi folosită pentru a decide dacă inflamația pleurei a fost cauzată de pneumonie. În plus, acumulările de lichid între pleură și pleură (efuzii pleurale), care sunt tipice pentru o inflamație umedă a pleurei, sunt vizibile în radiografia toracică.

Citiți mai multe despre acest subiect: Radiografie toracică (radiografie toracică)

O scanare cu ultrasunete poate ajuta, de asemenea, pentru a afla dacă inflamația pe pleură a provocat acumularea de lichide în piept.

Măsura inflamației pe pleură sau extinderea exactă a inflamației poate fi determinată cu ajutorul unui test de sânge. La pacienții care suferă de inflamație a pleurei, valorile generale ale inflamației în sânge sunt de obicei crescute semnificativ. În plus față de globulele albe din sânge (leucocite), așa-numita proteină C-reactivă (CRP) arată și o creștere semnificativă.
În plus, rata de sedimentare (ESR) este de obicei accelerată la pacienții afectați.

terapie

Întrucât o inflamație a pleurei este, de obicei, doar efectul secundar al unei alte boli, tratamentul vizează în principal boala care stă la baza acesteia.

Este originea inflamației pe pleura infectie la plamani în anumite circumstanțe, a antibioterapie fi inițiat. Fie că luați unul Antibiotic Aceasta depinde dacă este necesară pneumonia bacteriene sau virale cauzate.
Doar pneumonia bacteriană va răspunde la tratamentul cu antibiotice.
Cu toate acestea, dacă pneumonia este cauzată de un virus, doar simptomele pot fi ameliorate. Din acest motiv, pacienții afectați de obicei primesc calmant și anti-inflamator Medicament.

În unele cazuri, un tratament direct al inflamației asupra pleurei poate fi de asemenea util. Acesta este, de obicei, în special în cazul inflamațiilor uscate pe pleura (Pleurisy sicca) necesar. Terapia are loc la pacienții afectați printr-o specială Antrenament respirator. În acest fel, se poate preveni ca diferitele părți ale pleurei să crească împreună.
Deoarece nu există în mod obișnuit o aplatizare a respirației legate de durere la pacienții care suferă de o inflamație umedă a pleurei, nu este necesară formarea respirației în aceste cazuri.

În afară de medicamente calmante ar trebui, de asemenea antitusiv medicament (Antitusive) fii prescris.

În plus, un așa-numit Scurgerea pieptului devin necesari. În această procedură, pieptul este deschis cu o incizie mică și se introduce un tub subțire de plastic, care pompează lichidul din corp.

Pacienții care suferă de o inflamație pronunțată a pleurei trebuie, de asemenea, să țină seama de faptul că în faza de tratament odihna la pat trebuie respectat. Procesele inflamatorii din zona pieptului solicită imense apărarea organismului. Prin urmare, procesul de vindecare poate fi influențat pozitiv de odihna fizică. Dacă tratamentul este inițiat precoce dacă există o inflamație în pleură, procesele inflamatorii se vindecă de obicei fără probleme.

Durată

Durata pleurezie depinde de gravitatea și tipul bolii de bază.

Cu greu este posibil să acordăm o oră exactă. Până la una pleurezie este complet vindecat, pot trece câteva săptămâni.

Deci durata este inclusă indusă viral Pleurezie între una până la două săptămâni.

La cauza bacteriana procesul bolii poate până la patru saptamani extinde. A lua un antibiotic în cel de-al doilea caz poate scurta oarecum intervalul de timp.

Este pleurezia a Cancer nu se poate face nicio declarație cu privire la durata. În general, majoritatea se vindecă fără consecințe. În unele cazuri rare, cum ar fi tuberculoza sau o boală tumorală, pleurezia poate duce la moarte dacă este lăsată netratată.

complicaţiile

Inflamatiile pe pleura pot duce la complicatii grave, mai ales daca boala este severa.

În acest context, aderențele pleurei joacă un rol important. Aceste adeziuni rezultă în cea mai mare parte din procesele inflamatorii și imigrarea celulelor imune pe care le inițiază.
În timpul fazei de vindecare, straturile individuale ale pleurei se întind între ele. Întrucât nu există aproape nicio mișcare pe o perioadă lungă de timp în această zonă, din cauza respirației în mare parte foarte superficială, straturile pleurei se pot lipi unul de altul mult timp. Rezultatul este o așa-numită șorcă pleurală (sinonim: erupție pleurală). Drept urmare, plămânii sunt ferm conectați la piept și nu se mai pot dezvolta liber în timp ce respirăm chiar și după ce inflamația pe pleură s-a vindecat complet.
Ca urmare, de obicei, pacienții afectați au un volum redus al mareei (cantitatea de aer care intră în plămâni pe respirație).

prognoză

Prognosticul unei inflamații a pleurei depinde în primul rând de boala de bază și de opțiunile de tratament ale acesteia.
Pacienții care consultă timpuriu un medic atunci când apar simptomele tipice au, de obicei, șanse mari de recuperare. În special, inflamația virală a pleurei are de obicei un curs foarte ușor și se vindecă într-un timp scurt, fără complicații.

Citiți subiectul nostru pentru mai multe informații: Durata pleureziei.

profilaxie

Deoarece inflamația pleurei este, în majoritatea cazurilor, o consecință directă a unei alte boli, este dificil să împiedici dezvoltarea unor astfel de procese inflamatorii.
Pacienții care suferă de o deficiență imunitară generală pot, totuși, prin întărirea Sistem imunitar reduce riscul de inflamare a pleurei.
Mai presus de toate, o dietă echilibrată și un aport adecvat de Vitamine poate ajuta la întărirea sistemului imunitar al organismului.
În plus, pacienții care suferă frecvent de infecții ar trebui să se asigure că au suficiente zinc a intra. Acest lucru important Elementul de urmărire se găsește în principal în alimente precum carne de vită, brânză, pește și leguminoase. De asemenea, trebuie remarcat faptul că sistemul imunitar poate funcționa cu adevărat doar dacă organismul este provocat în mod regulat.
Din această cauză, antrenamentul suficient joacă un rol esențial în consolidarea sistemului imunitar.