Testiculele s-au răsucit

definiție

Dacă aveți un testicul răsucit, este recomandat să vă adresați unui medic cât mai curând posibil.

A testicul răsucit este utilizat în terminologia medicală ca Torsiune testiculară desemnat. Acesta este răsucirea pe una sau pe ambele părți a testiculului din scrot datorită a hipermobilitate acută a întregului cordon spermatic. Testiculul răsucit reprezintă a situație amenințătoare acolo acolo Fluxul de sânge la testicul este restricționat devine.

introducere

Răsucirea testiculului poate să apară alta cale și la diferite locații anatomice întâmpla. De aici și Răsucire clasificată în funcție de tip.

Torsiune testiculară intravaginală

În răsucire intravaginală a testiculului apare răsucirea în testicul propriu-zis. Răsucirea cordonului spermatic este mai aproape de testicul. In plus Circulatia sangelui tulburat sau chiar complet întrerupt. Acest tip de răsucire testiculară este frecventă tineri adulți in fata.

Torsiune testiculară extravaginală

În această formă de răsucire testiculară, cordul spermatic este răsucit deasupra capacului testiculului. Acest proces are loc mai des sugari de sex masculin și copii mici in fata. Tot aici, alimentarea testiculului este perturbată masiv.

cauze

A răsucit Testicule de obicei vine cu oameni care au un o anumită dispoziție anatomică a avea. Deci există unul de la naștere hypermobility a testiculelor, care se poate datora anomaliilor anatomice.
Putin Declanșează ca. Efort în sport poate fi apoi suficient pentru a provoca răsucirea testiculului. A sistem anatomic defectuos membrana testiculară, care se poate forma în timpul dezvoltării embrionare, încetează factor de risc mare pentru un testicul răsucit.

În multe malformații, Acoperiri testiculare în faza de dezvoltare nu sunt conectate corespunzător. Astfel, aceștia lasă prea multă libertate, ceea ce poate duce la răsucirea în cazul mișcărilor nefericite. O altă afecțiune anatomică favorizează un testicul răsucit. În timpul fazei embrionare, Anlagie testiculară din abdomen prin canalul inghinal în scrot. Un proces natural cunoscut sub numele de Descendență testiculară (Descensus testis) referit ca. Stratul inferior al gonadei este responsabil pentru această coborâre a testiculelor. În cazul în care această frunză de gonadă nu este suficient dezvoltată sau nu este dezvoltată deloc, aceasta duce la final a descendență incompletă a testiculului.

Testiculele sunt apoi mai mari și nu sunt ținuți în scrot de frunza gonadului, care este mai târziu responsabilă și pentru poziția sigură a testiculelor. De aici poate atunci torsiune testiculară mai ușoară apărea. Dacă testiculele se scufundă în timpul dezvoltării, ele devin o parte a acestuia Cordonul muscular, însoțește mușchiul cremaster. Acest mușchi este obișnuit să protecţie, este implicat în Controlul temperaturii testiculele și când este erectă atrage testiculele mai aproape de corp. Mușchiul se atașează de testicul. Dacă punctul de atașare a mușchiului este nefavorabil din punct de vedere anatomic, contracția mușchiului poate provoca răsucirea testiculului din cauza forțelor de tracțiune care acționează.

La unii pacienți, din cauza condiții anatomice un testicul răsucit face apar în somn. Dacă testiculele au o slăbire prea mare, mișcarea în timpul somnului este suficientă pentru a răsuci testiculul. În aceste cazuri, se vorbește adesea despre una torsiune testiculă idiopatică. În plus, a Răsucirea în activități sportive apar. Tot la Ciclu Torsiunea testiculară poate fi declanșată, deoarece testiculul este mișcat constant înainte și înapoi atunci când stai pe șa bicicletei. De asemenea în contextul accidentelor testiculele se pot răsuci. O altă cauză posibilă poate fi și manipularea directă a testiculelor în timpul operației fi.

Simptome

A Răsucirea testiculului cea mai mare parte merge cu tine, mai ales la vârsta adultă durere severă bruscă în scrotul afectat. Testiculul este foarte sensibil la atingere și tandru. Fiecare atingere se înrăutățește adesea durerea. Durerea inconfortabilă poate și ea prin canalul inghinal în radiază jumătatea inferioară a abdomenului. Drept urmare, căutarea cauzei durerii poate fi uneori înșelătoare.

Mai mult, de asemenea greaţă, vărsătură și transpirație grea apar. Din cauza durerii severe creșteri la pacienții mor de multe ori Ritm cardiac pe. Prin răsucirea cordului spermatic, Alimentarea cu sânge a testiculului perturbată. Pe de o parte, acest lucru duce la o Decolorarea testiculului afectat spre albastru-violet, pe de altă parte, sângele pent-up nu mai poate scurge. După un timp, testicul accidentat devine se umflă din ce în ce mai mult. Umflarea testiculului accidentat poate fi recunoscută de obicei prin faptul că plierea tipică a testiculului abolită treptat devine. Un testicul răsucit ar trebui recunoscut cât mai repede și tratat direct Testiculele vor deveni în cele din urmă, deoarece nu există un flux de sânge garantat către organ a muri poate sa.

Mai multe informații găsiți aici: scrotul acut

Răsucire testiculară fără durere

Un torison testicular poate chiar și fără durere apar. De asemenea unul scutire pe termen scurt durerea poate apărea dacă, de exemplu, circulația sângelui este din nou temporar garantată. Acest curs apare adesea cu unul răsucirea incompletă a testiculului in fata. Simptomele se încetinesc temporar și revin treptat. Pacientul a făcut inițial nici o durere, poți atunci se dezvoltă din ce în ce mai mult. Torsiunea testiculară nedureroasă poate fi, de asemenea, prezentă chiar înainte de naștere originea. Atunci copiii, de obicei, au unul testicule roșii și întărite.

diagnostic

Un testicul răsucit este adesea foarte ușor de diagnosticat fără a fi nevoie să facă multe examene. În majoritatea cazurilor, simptomele și semnele sunt clare. Cu toate acestea, răsucirea testiculului poate fi de asemenea atipică. Însoțirea simptomelor precum greața și vărsăturile sau radiația crescută a durerii în zona abdominală poate indica inițial o altă cauză. Dacă este posibil, medicul ar trebui să se gândească, de asemenea, la un testicul răsucit și poate efectua diagnostice suplimentare. În acest fel, pot fi determinați anumiți parametri în sânge, care ajută la diferențierea torsiunii testiculare de inflamația epididimului.

În inflamația acută, anumite niveluri precum CRP, leucocite și rata de sedimentare cresc rapid. Sunt parametri tipici de inflamație. Dacă testiculul s-ar răsuci, acestea s-ar ridica încet mult mai târziu. Pentru a asigura diagnosticul sunt de asemenea disponibile diferite metode de imagistică. Ecografia testiculului este un instrument foarte popular. Testiculul poate fi arătat împreună cu textura și fluxul de sânge.

În sonografia Doppler, vasele pot fi evaluate mai precis deoarece fluxul de sânge este măsurat aici. De obicei, acest lucru este redus sau chiar complet închis cu un testicul răsucit.

Citiți mai multe despre acest subiect: Sonografia Doppler

Puteți face, de asemenea, o scintigrafie testiculară. Pacientului este administrat un agent de contrast radioactiv. Datorită substanței radioactive, distribuția substanței în organism poate fi măsurată, inclusiv în testicule. Deoarece furnizarea testiculului este perturbată în caz de răsucire, distribuția mediului de contrast în testiculul afectat este întârziată sau chiar eșuează complet. Această metodă de examinare necesită mult timp, motiv pentru care nu este adesea utilizat atunci când este suspectat un testicul răsucit, deoarece este necesară o acțiune rapidă.

Detectează răsucirea testiculară

Acolo a răsucit Testicule în cel mai rău caz Pierderea organului poate însemna, este și mai important ca o răsucire a Testicul recunoscut repede și tratat în consecință devine. Sunt cateva Investigații și semnele pe care medicul le poate observa care pot indica torsiunea testiculului. Treci lângă simptome tipice Cum Durere, umflătură și Roșeața testiculului în sus și poate În plus, asigurați un diagnostic sigur. Dacă există o răsucire, a lasa Durerecand Scrot crescut devine, nu după. În acest caz, se vorbește despre a semnul lui Prehn negativceea ce este tipic unei torsiuni.

De asemenea, faceți acest test pe a epididimita. În cazul inflamației, cauzele Creșterea testiculului o îmbunătățire de plângeri, că Semn Prehn este atunci pozitiv. A un alt semn pentru o răsucire care este Semn Brunzel. Testiculul răsucit este tras prin Contracția mușchiului cremaster în canalul inghinal trase în sus. Pacientul poate face și acest lucru Durere a avea. Prin această tensiune reflexă a mușchiului, reflexul (Reflex Cremaster) nu mai sunt declanșate pe partea opusă, deoarece și mușchii sunt încordați aici. Reflexul cremaster descrie tensiunea sub formă de reflex a mușchiului după periajul interior al coapsei, care trage testiculele în sus. La fel de Semn Tenkhoff devine a crăpătură ușor sonoră denotă că la Atingerea testiculului răsucit are loc. Este considerat o indicație destul de târzie a torsiunii testiculului.

tratament

tratament o răsucire a testiculului ar trebui cât mai repede posibil are loc, deoarece prin aceasta Alimentarea cu sânge a testiculului nu este garantată este Pericolcare crește Tesutul moare și astfel, în cele din urmă, funcția testiculului este pierdută. Până la testicul moare complet, medicii participanți au aproximativ patru-șase ore pentru a restabili aprovizionarea. Depinde de Severitate Torsiunea testiculară poate provoca răsucirea chiar și fără intervenții chirurgicale rezolvat.

Medicul curant, de obicei urolog, încearcă să facă acest lucru prin mânere țintite cordul spermatic din nou la dezlegare. Apoi Poziția testiculului este verificată cu ajutorul ultrasunetelor deveni. În cele mai multe cazuri, acest lucru este realizat terapie manuală la fel de Tratament inițial într-o situație acută de urgență. Cu toate acestea, întrucât nu se poate garanta întotdeauna dacă rotația inversă a avut succes, de obicei o operație preferată direct. În plus, testiculul poate fi utilizat și în operație după rotația inversă fixat cu cusături mici pentru a evita re-torsiunea testiculelor.

Ce sa fac?

Durerea bruscă în Testicule- iar zonele inghinale pot indica răsucirea testiculului, mai ales dacă este dreaptă activitate fizică sau ciclism a precedat durerea. Pacientul ar trebui apoi să aibă unul A se vedea un medic. Deoarece orice atingere poate agrava disconfortul, persoana afectată ar trebui să fie și ea Abține-te de la orice manipulare permanentă a testiculului. Asta include și asta Răcirea testiculului sau de asemenea Purtați pantaloni strânși. Cel mai bine ar trebui a consultat un medic cât mai curând posibil care poate găsi rapid cauza.

interventie chirurgicala

În tratament operativ va Scrotum s-a deschis sau Acces are loc la testicul prin canalul inghinal. În primul rând, Testicule expuse pentru a obține o imagine de ansamblu exactă și pentru a determina direcția de rotație. După testicul readus în poziția inițială se așteaptă dacă Alimentarea cu sânge s-a asigurat din nou este. În plus, medicii observă dacă testiculele tind să se răsucească din nou. Spre a Pentru a preveni reapariția răsucirii, Testicule cusute în scrot cu suturi mici. Aceasta reduce semnificativ riscul de răsucire. Această măsură se numește orchidopexy desemnat. Adesea, acest lucru se face și pe partea opusă, deoarece există și riscul ca testiculul să se răsucească la un moment dat. Dacă țesutul este deja parțial deteriorat, acesta este încercat îndepărtați țesutul deteriorat. Se speră că testiculul va avea încă unul Funcția reziduală are și este în stare în continuare Pentru a produce celule spermatice. Dacă în timpul operației, Fluxul de sânge către testicul nu începe din nou, țesutul este prea grav deteriorat și deja mort. Acest Testicule atunci va departepentru că nu-și mai poate îndeplini funcția.