Netezirea cartilajului

Ce este aplatizarea cartilajului?

Cartilajul formează un țesut de sprijin stabil pe suprafețele articulațiilor din articulații. Deteriorarea acestei suprafețe se poate produce prin incorect sau suprasolicitare sau ca parte a osteoartritei. Pacienții adesea raportează dureri și mobilitate restrânsă la genunchi.

Netezirea cartilajelor poate fi folosită ca măsură terapeutică pentru a elimina deteriorarea cartilajului de la suprafață și pentru a evita orice consecințe. Cu toate acestea, utilizarea sa a fost până acum controversată de experți, deoarece elimină doar părți ale cartilajului, dar nu restabilește cartilajul și nici nu tratează cauza.

Cum puteți face cartilaj neted?

Netezirea cartilajului este de obicei realizată artroscopic, adică incizii mici ale pielii sunt făcute pe articulația genunchiului și camera și instrumentele sunt introduse prin aceste accesorii. Această procedură este cunoscută și sub numele de oglindă pentru genunchi. Avantajul unei astfel de proceduri este că este mai puțin complicat decât o operațiune deschisă. De regulă, se efectuează sub anestezie generală, în cazuri rare sau, dacă pacientul dorește acest lucru, sub anestezie regională.

În timpul netezirii cartilajului, fluidul este introdus pentru prima dată în articulația genunchiului pentru a avea o vedere mai bună a întregii articulații a genunchiului.Aceasta este urmată de o evaluare a suprafeței cartilajelor deteriorate pentru deteriorarea superficială și profundă, precum și a fragmentelor libere. Fragmentele sunt apoi îndepărtate folosind instrumente electrice sau mecanice speciale și suprafața netezită. Instrumentul poate fi gândit ca ceva asemănător unui aparat de ras care bărbiește suprafața aspră a cartilajului.
Aceasta este urmată de clătirea cu apă și curățarea articulației pentru a îndepărta cartilajul rămas, instrumentele sunt îndepărtate și inciziile pielii suturizate. În cazul sângerărilor mai grele, se pune o scurgere, un vas care colectează sânge sau lichid din rană sau articulație printr-un tub.

Pentru mai multe informații, citiți mai departe: Artroscopie a articulației genunchiului.

Ce rezultate pot fi așteptate?

Prin netezirea cartilajului se pot îndepărta rufe de suprafață și reziduuri de cartilaj. Acest lucru este important deoarece fragmentele libere ale corpului blochează articulațiile și pot duce la durere și mobilitate restrânsă. O suprafață neregulată a cartilajului duce la o capacitate mai mică de alunecare a articulației genunchiului, ceea ce reduce și reducerea presiunii din corp pe genunchi. Aceasta poate duce la osteoartrită pe termen lung.

Prin netezirea cartilajului, se pot preveni alte evoluții nocive ale cartilajului și consecințe, dar nu combate cauza. Cartilajul uman nu este furnizat cu nutrienți de către vasele de sânge, ceea ce înseamnă că are o capacitate redusă de regenerare. Prin urmare, netezirea îndepărtează doar cartilajul deteriorat, dar nu îl restabilește. Netezirea cartilajelor poate asigura ameliorarea temporară de simptome, dar dacă cauza nu este combătută, deteriorarea cartilajului poate apărea din nou în curând.
Procesul de netezire a cartilajului funcționează numai cu deteriorarea superficială, cu deteriorarea mai profundă a cartilajului, poate fi combinată cu așa-numita abraziune, dacă este necesar.

Aflați totul despre acest subiect aici: Osteoartrita terapie.

Beneficiile netezirii cartilajelor

Netezirea cartilajului artroscopic este de obicei o procedură de complicație foarte mică, deoarece nu este o operație deschisă și, prin urmare, riscul de infecție sau vătămare este mai mic. Netezirea cartilajului poate asigura ameliorarea pe termen scurt a simptomelor și poate îmbunătăți funcția articulară.

Un avantaj al acestei proceduri este timpul de recuperare relativ rapid după operație. Pacienții pot, de obicei, să meargă din nou la scurt timp după operație; genunchiul poate fi complet încărcat după 2-4 săptămâni. Cu toate acestea, șansele de vindecare numai cu netezirea cartilajului nu sunt întotdeauna ideale. Prin urmare, în funcție de întinderea deteriorarii cartilajului, se realizează o combinație cu o microfractură sau o foraj osos. Acest proces creează un cartilaj nou care, în comparație cu cartilajul original, este adesea mai puțin rezistent, dar stabil.

Dezavantajele netezirii cartilajelor

Chiar dacă netezirea cartilajului ca procedură artroscopică este considerată a avea foarte puține complicații, în cazuri rare pot apărea complicații, care ar trebui întotdeauna clarificate de către medic înainte de procedură.
Ablația poate duce la leziuni la straturile mai adânci ale cartilajului, ceea ce poate duce la scurgerea articulației și umflarea articulației genunchiului. De asemenea, poate duce la infecții, tulburări de vindecare a rănilor și leziuni la menisci sau alte componente ale articulației genunchiului. Îndepărtarea cartilajului poate duce la cicatrici care ulterior pot duce din nou la probleme la genunchi, astfel încât o netezire ulterioară a cartilajului sau ceva similar este necesară. Mai mult, pot apărea afecțiuni nervoase și tulburări de sensibilitate. Riscurile anesteziei generale sau ale anesteziei regionale ar trebui să fie, de asemenea, subliniate aici.

Valoarea terapeutică a netezirii cartilajului este încă controversată, deoarece numai țesutul deteriorat este îndepărtat, dar nu se creează un cartilaj nou din cauza capacității reduse de regenerare. Dacă cauza deteriorării cartilajului nu este tratată, pot apărea din nou și din nou, ceea ce la rândul său ar necesita netezirea cartilajului. Pe termen lung, grosimea cartilajului ar fi foarte mică, astfel încât nu va mai putea să-și îndeplinească funcția de reducere a presiunii. Prin urmare, experții recomandă de la început să utilizeze proceduri în care se formează cartilaj nou, de exemplu cu celule stem ca parte a unei microfracturi.

I.Aflați totul despre acest subiect aici: Cauzele osteoartritei.

Concediul medical după netezirea cartilajului

După netezirea cartilajului, pacienții sunt de obicei capabili să meargă din nou într-un timp scurt. Poate fi nevoie de cârje de antebraț timp de 1-2 săptămâni pentru ameliorarea genunchiului și astfel accelerarea recuperării. Chiar dacă este nevoie de 2-4 săptămâni pentru a se exercita complet, munca poate fi reluată după un timp scurt.
Senzatia individuala revine pacientului; munca nu trebuie inceputa daca genunchiul este inca dureros sau umflat. După efectuarea evaluării medicului, se poate decide durata concediului medical.

Când poți face sport din nou?

De regulă, genunchiul poate fi complet și fără simptome după 2-4 săptămâni. Cu toate acestea, depinde de pacient, de mușchii săi și de starea individuală. Sporturile cu mișcări constante, precum înotul sau ciclismul, sunt recomandate pentru a începe, în timp ce sporturile neregulate, cum ar fi tenisul sau fotbalul, trebuie reluate numai după recuperarea completă.

Cu toate acestea, înainte de a începe un exercițiu intens, trebuie consultat un medic care va examina din nou genunchiul. Fizioterapia poate fi, de asemenea, recomandabilă pentru sprijin și recuperare mai rapidă, de asemenea, pentru a evita orice tulpină necorespunzătoare care a dus la deteriorarea cartilajului în viitor.

Citiți mai multe despre subiect aici: Exercițiu pentru artroză.

Durere după aplatizarea cartilajului

Deoarece netezirea cartilajului îndepărtează direct deteriorarea declanșării cartilajului, simptomele pot fi ameliorate imediat după procedură. La scurt timp după operație, este posibil să apară dureri la genunchi ca urmare a procedurii. Acest lucru se datorează mai ales introducerii de lichide și procedurii în sine, dar ar trebui să se retragă după câteva zile.
În cazuri rare, durerea și umflarea la genunchi pot apărea zile mai lungi. Dacă există și roșeață și genunchiul devine cald, trebuie consultat un medic.