Apa în picioare

• Introducere / definiție

Sinonime într-un sens mai larg

• Edem
• Hidropizie
• Retenție de apă în picioare
• Retenție de apă în picioare

Introducere / definiție

O acumulare de apă în picioare este numită edem desemnat. Retenția de apă este adesea cauzată de unul singur Lichidul scapă din Sistem vascular în țesutul înconjurător Acesta este cazul când proporția de proteine (albumină) în sânge scade sau rinichii nu mai pot secreta suficientă apă și electroliți (în principal sodiu) și, prin urmare, există tot mai multă apă în organism. În plus, poate exista și retenție de apă din cauza unei Nu recuperare adecvată prin sistemul limfatic (limfedemul) vino.

Retentie de apa pot vreodată în funcție de ora din zi sau ciclul feminin variază în severitatea lor sau apar doar în anumite situații. tu esti Nu mereu Semne de boală, dar ar trebui cu siguranță clarificat deoarece acestea sunt adesea legate de o afecțiune medicală, efect secundar de droguri sau alergie Indicii.

cauze

Există multe cauze diferite de acumulare de apă la picioare. Acestea includ boli de inimă, cum ar fi insuficiența cardiacă (Insuficienta cardiaca), precum și boli renale, cum ar fi așa-numitul sindrom nefrotic sau inflamația renală.

Mai mult, ocluziile venei (tromboza) pot cauza retenția de apă și umflarea unui picior.

Mai mult, este posibil să apară retenția de apă după leziuni în zona piciorului / piciorului, precum și din cauza infecțiilor / inflamațiilor sau alergiilor.

Mai mult, edemul poate apărea ca efecte secundare ale medicamentelor (calmante, cortizon, ASA, estrogeni, antidepresive) în întregul corp, inclusiv la nivelul picioarelor.

Retenția naturală (fiziologic) de apă poate fi adesea observată în săptămâna anterioară sângerării menstruale (sindromul premenstrual) sau în timpul sarcinii și poate fi atribuită modificărilor hormonale.

Retenția de apă poate rezulta și din boli ale sistemului limfatic sau din hipertensiunea pulmonară.

Puteți citi cum se poate dezvolta hipertensiunea pulmonară și cum este tratată în articolul nostru: Hipertensiunea pulmonară - este atât de periculos

Cauză inima

Insuficienta cardiaca sau Insuficienta cardiaca (Insuficienta cardiaca) reprezintă un factor de risc special pentru dezvoltarea Retentie de apa (Edem) în picioare.Asta este inimă dacă este slăbit, nu mai poate acumula forța necesară pentru a expulza sângele. Ca urmare, se acumulează sânge dacă inima dreaptă este slabă în circulație mare a sângelui (adică înapoi în corp), dacă inima stângă este slabă, în interior plămân. Datorită presiunii peste medie în capăt navele care (Venele care transportă sângele înapoi la inimă) lichidul este acum presat în țesutul înconjurător și are loc retenția de apă. La un Insuficiență cardiacă dreaptă (Insuficiență cardiacă dreaptă), care de exemplu prin Boli cardiace valvulare (Stenoza pulmonară), Boala pulmonară cu un spor Tensiunea arterială pulmonară (cord pulmonar) sau ca urmare a unui Insuficiență cardiacă stângă (Insuficiență cardiacă stângă) poate apărea, această retenție de apă predominant pe partea anterioară a picioarelor inferioare (pretibial), pe picioare și în zona gleznei.

Sarcina ca cauză

În timpul sarcinii, creșterea producției de estrogen hormon sexual feminin poate duce la retenția de apă (edem) în țesut. Acestea sunt de obicei naturale și nu sunt semne ale vreunei afecțiuni medicale. Retenția de apă apare adesea spre sfârșitul sarcinii și după perioade lungi de stat în picioare sau de șezut. Această retenție de apă nu necesită tratament și de obicei dispare după naștere. Cu toate acestea, este posibil și ca, printr-o activitate sportivă adecvată, prin ridicarea picioarelor, purtând ciorapi de susținere sau prin evitarea alimentelor foarte sărate, edemul să scadă sau să apară mai rar în timpul sarcinii. În special, picioarele femeilor însărcinate sunt umflate.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Picioare umflate, drenaj limfatic în timpul sarcinii

Cu toate acestea, ceea ce este cunoscut sub numele de edem de sarcină poate fi, de asemenea, un semn al unei boli. De exemplu, așa-numita preclampsie, în care cei afectați au tensiune arterială ridicată (hipertensiune) și pierderea de proteine ​​prin rinichi (proteinurie), poate apărea retenția de apă la picioare. Întrucât această boală a sarcinii are nevoie de tratament urgent, trebuie consultat un medic în cazul aparițiilor suplimentare de tensiune arterială ridicată, dureri de cap, ochi pâlpâitori, amețeli, sunete în urechi sau chiar dureri superioare abdominale superioare.

Reținerea apei după naștere

În ultimele săptămâni anterioare naștere se poate datora presiunii care crește uter exercită asupra venei pelvine la a Obstrucția fluxului de sânge în venele piciorului și, în consecință, la Retentie de apa (Edem) vino.

După naștere, retenția de apă dispare de obicei destul de rapid din nou, însă, nu există un moment general în care edemul să fi dispărut. Cât va dura retenția de apă a picioarelor după naștere variază de la femeie la femeie.

Cauza cancer

Cu cineva cancerele dar și cu Tratamentul cancerului apa se poate acumula în picioare (Edem) vino. Aceste retenții de apă se datorează de obicei unuia calea de drenaj limfatic congestionat a explica din picioare.

Pentru unul, un astfel de Congestie limfatică din cauza infestării de Noduli limfatici sau Căi de drenaj limfatic prin cancer în sine sau prin relocarea sa (Metastaze ale ganglionilor limfatici) apar, pe de altă parte Terapii pentru cancer precum. iradiație sau Eliminarea ganglionilor limfatici perturba drenajul limfatic și astfel determină reținerea apei în picioare.

Prin manual Drenaj limfatic precum Terapii de compresie pot ei Vase limfatice stimulat și drenajul limfatic promovat și întărirea țesutului prevenit.

diagnostic

În primul rând, chestionare detaliată (anamneză) pacientul este un prim pas important în recunoașterea retenției de apă (Edem) în picioare și cauzele lor Boli de inimă, rinichi sau cancer la fel de existente Graviditatea și luând anumite medicamente fii întrebat. Modificările în funcție de ora zilei și de ciclul femeii, precum și creșterea în greutate recentă pot fi, de asemenea, de mare interes.

După aceea, pacientul ar trebui să vadă medicul examinat fizic deveni. Aici picioarele sunt deschise pentru prima dată foarte precis Schimbări de culoare și formă precum și pe Umflătură inspectate. Este apoi verificat dacă retenția de apă poate fi deprimată și ca dent vizibil stai in urma. Este un așa-numit edem congestiv venos de exemplu. de către un Insuficienta cardiaca, de obicei, o adâncime rămâne după ce zona umflată a fost presată. Un așa-numit se comportă diferit limfedemulfără să se împingă departe de conținut ridicat de proteine în edemul fluid este posibil. În plus, plămân si inimă să fie evaluat în cadrul examenului clinic medical.

Vino ca o altă măsură de diagnostic Analize de sange în cauză. Aici ar trebui Parametrii rinichilor (de exemplu. Creatinina), Albușuri de ou, electroliţi, BNP (peptida natriuritică cerebrală) în insuficiență cardiacă suspectată și D dimere pentru a exclude unul ocluzie venoasă venoasă (tromboză) pot fi înregistrate.

În plus, procedurile imagistice precum radiografiile sau ecografia (sonografie) pot arăta posibile acumulări suplimentare de apă în plămâni sau în abdomen.

Simptome

De regulă, retenția de apă este pe picioare nedureros și sunt recunoscute doar de umflături. Cu toate acestea, este posibil ca din cauza umflăturii Senzație de tensiune și greutate apare în zona piciorului afectat. Pacienții găsesc ciupind pantofi și Pantaloni stramti descris. Mai ales seara reclamații cu privire la o senzație crescută de greutate din cauza retenției crescute de apă.

terapie

În funcție de care Cauza retenției de apă în picioare, acest lucru trebuie mai întâi recunoscut și tratat.

Terapia retenției de apă ca urmare a Insuficiență cardiacă, afecțiuni renale sau hepatice inițial vizează unul Stergerea lichidului în exces din. Această spălare poate lua forma medicamente diuretice (diuretice) respectiv. Se află în acumularea fluidului în picioare Insuficiență renală la fel poate a Terapia de substituție renală cum ar fi spălarea sângelui (dializă) sunt utilizate.

În cazul unui Tulburare de drenaj limfatic sunt retenția de apă prin proceduri de fizioterapie dupa cum Drenaj limfatic sau asta Purtați ciorapi de compresie sau Bandaje de compresie tratate. În plus, cei afectați ar trebui să își folosească activ picioarele pentru a reduce umflarea ridica pentru a facilita eliminarea lichidului acumulat.

Este Cauza retenției de apă într-una dezechilibru hormonal cu o dominare a hormonului sexual feminin estrogenîn funcție de gravitate, a tratament antiestrogenic Fii considerat.

Ca măsură terapeutică suplimentară și pe termen lung împotriva majorității tipurilor de retenție de apă, ar trebui să fie activ exercițiu suficient (Înot, alergare, ciclism etc.) și unul dieta echilibrată bogată în lichide fii respectat.

În sarcină poate lua măsuri de genul acesta Elevați picioarele, mai ales după perioade lungi de stat în picioare sau de șezut, asta Purtați ciorapi de suport, Băi de picioare sau. Dușuri / băi alternative sau sport regulat preveni sau reduce retenția de apă sub formă de înot, de mers cu bicicleta sau de mers la plimbare.
De asemenea, trebuie utilizat în timpul sarcinii hidratare adecvată (Apa minerală, ceai neîndulcit sau spritzer de fructe) și unul nutriție echilibrată fii respectat.

prognoză

Prognosticul de retenție de apă pe picioare este foarte diferit și depinde foarte mult de cauza care stă la baza și de succesul terapiei.

Retenția de apă la picioare, cauzată de fluctuațiile ciclului hormonal sau de sarcină, are un prognostic foarte bun și o tendință de regres, în timp ce retenția de apă din cauza insuficienței cardiace sau a bolilor renale dispare de obicei numai atunci când este tratată boala.

Dacă retenția de apă este cauzată de ceea ce este cunoscut sub numele de limfedem, se poate întâmpla ca simptomele să fie atenuate doar cu drenaj limfatic regulat, bandaje și ciorapi de compresie, dar retenția de apă nu dispare.

Citiți mai multe despre subiect aici: Limfedemul.