Markeri tumori

introducere

Markeri tumori sunt substanțe care pot fi măsurate în sânge și pentru prezența tumorile pot sublinia. Acestea sunt produse în principal de celulele maligne din corp și pot astfel să îndrepte calea către diagnostic fi. Markerii tumorii pot fi fie din tumoare să fie sintetizate singure sau să apară ca reacție a țesutului.
Deoarece nu se corelează întotdeauna în mod fiabil cu prezența unei tumori, de obicei markerii tumorii nu sunt folosiți pentru diagnostic. În plus, majoritatea markerilor tumorii cresc și în anumite boli benigne și, prin urmare, nu sunt utile pentru diagnosticul precoce al unei boli tumorale. Cu toate acestea, există unele markere care pot fi utilizate pentru a monitoriza progresul unui Tratamentul tumorii poate fi utilizat și aici permite, de asemenea, declarații fiabile despre prognosticul și eficacitatea terapiei. Există numeroși markeri tumori diferiți, care sunt specifici anumitor organe.

CEA

C.arcinoembryonal A.ntigen (scurt CEA) a fost folosit pentru prima dată ca marker tumoral 1965 izolate de celulele carcinomului colorectal. Este o familie din glicoproteinecare dintre CEA construind celule în propria membrană celulară și, de asemenea, eliberează acest lucru în sânge.

Din acest motiv, CEA poate fi detectată atât în ​​celulele corespunzătoare, cât și în sânge. Deoarece acesta este un marker tumoral foarte nespecific, acesta nu poate fi utilizat pentru diagnosticul precoce al unei tumori. Cu toate acestea, sa dovedit în îngrijirea de urmărire și controlul terapiei. CEA este specific în special pentru carcinomul colorectal și carcinomul tiroidian. Cu toate acestea, există, de asemenea, afecțiuni benigne, cum ar fi inflamația ficat, stomac, pancreas și plămân, precum și alcoolul indus Ciroza ficatuluiceea ce poate duce la o creștere a CEA. Fumătorii pot avea, de asemenea, niveluri ridicate de CEA în sângele lor. Cu toate acestea, valorile CEA crescute permanent indică o tumoră malignă.

HCG

Humane C.HorionGOnadotropina (HCG) ca marker tumoral este de asemenea folosită Începutul unei sarcină produs de celulele fetale. Este utilizat pentru stimularea ovarelor, ceea ce stimulează producția de hormoni și prin aceasta păstrează sarcina.

Dacă nu există sarcină, valorile crescute ale HCG indică o tumoră malignă a ovarelor, dar și ulcere benigne ale ovarelor sau la bărbați la un Tumora testiculara jos. Acesta este de obicei un Carcinom corionic. Chiar și cu unul Tumora hepatică (hepatoblastomul) la copii, nivelurile crescute de HCG sunt detectabile. Alunița vezicii urinare la femei este un exemplu de boli benigne care sunt asociate cu niveluri crescute de HCG.

AFP

Fetoproteină Alpha1 serveste ca Markeri tumori la Carcinom hepatocelular și tumorile cu celule germinale. Devine la făt începând cu a 4-a săptămână în ficat format aici și servește ca o proteină de transport. După naștere producția de Fetoproteină Alpha1 aproape complet setat și poate face referire la a tumoare fi. În plus față de bolile tumorale, poate indica și un defect la făt dacă Fetoproteină Alpha1 - valoare în Lichid amniotic a femeilor însărcinate este semnificativ crescut. În principiu, Fetoproteină Alpha1 - Valoarea este mai potrivită pentru urmărire decât pentru diagnosticul precoce. În combinație cu o valoare crescută a HCG (gonadotropină corionică umană), valoarea AFP servește ca marker tumoral pentru controlul tumorilor cu celule germinale, în special la copii.

CA 19-9

Markerul tumoral Antigenul carbohidrat 19-9 este un glicoproteina, care mai ales la Cancer pancreatic (Carcinom pancreatic) este produs. Are un timp de înjumătățire de 4 până la 8 zile și este utilizat pentru a monitoriza evoluția carcinomului pancreatic. Conform studiilor, Concentrație de CA 19-9 la aproximativ 50% dintre pacienții cu a tumoare 3cm există o valoare crescută în aproximativ 90%. Înălțimea markerului tumoral se corelează cu dimensiunea tumorii. Niveluri crescute se găsesc, de asemenea, în aproximativ 70% din tumorile cu canal biliar Antigenul carbohidrat 19-9 Valoare.

CA 72-4

Dintre Markeri tumori Antigenul cancerului 72-4 este utilizat în principal ca marker tumoral Cancer gastric utilizate. Este o proteină care apare fiziologic pe multe celule de suprafață.

Dar și cancerul ovarian (Cancer ovarian) arată o creștere Antigenul cancerului 72-4 Valoarea activată. Deoarece această valoare este de asemenea la Pneumonie și Ciroza ficatului este crescută, nici această valoare nu poate fi direct atribuită prezenței unui carcinom. În cazuri foarte rare Antigenul cancerului 72-4 să fie crescut chiar și la oameni sănătoși. desi Valoarea CA 72-4 este deosebit de sensibilă la cancerul ovarian mucinos, valoarea din ghidurile Societății Germane de Cancer este utilizată în general pentru monitorizarea progresiei și tratamentului cancerului de colon.

CA 15-3

Antigenul cancerului 15-3 se mai numește marker tumoral mucin-1 (MUC 1). Este o mucină găsită în toate membranele vertebrate. Cu epitelial tumorile, adenocarcinom, limfom sau asta mielom multiplu antigenul cancerului 15-3 este clar supraexprimat și poate fi astfel utilizat ca marker tumoral. În practică este utilizat ca marker pentru a monitoriza progresul Pacienții cu cancer de sân utilizate. Totuși, sensibilitatea este doar în jur de 60-80%.În plus față de această monitorizare, mucina-1 este de asemenea folosită ca abordare pentru terapii mai noi în terapia cancerului.

CA 125

Markerul tumoral CA 125 este exact așa CA 15-3 o moleculă de zahăr-proteine, care este în principal la Cancer ovarian (Cancer ovarian) Are sens. Măsurarea CA 125 are o importanță deosebită, în special în ceea ce privește urmărirea și poate fi utilizată ca un marker relativ specific pentru a detecta o recidivă.

Experții germani în cancer au stabilit că o normalitate repetată CA 125 Valoarea după cancerul ovarian poate înlocui alte examene mai complexe. Există, de asemenea, unele boli benigne, cum ar fi ciroza ficatului, inflamația acută a pancreasului și inflamația vezicii biliare, care poate provoca un nivel crescut de Ca 125.

NSE

Enolază specifică neuronului ca Markeri tumori este o enzimă a metabolismului glucozei și se găsește în diverse sub-forme din celulele nervoase ale Creier, format în țesutul nervos periferic și în așa-numitul țesut neuroendocrin. Formarea enolazei în aceste țesuturi auto-producătoare de hormoni (neuroendocrine) este utilizată pentru controlul tumorii. Din acest motiv, NSE este semnificativ crescut, în special în cancerul pulmonar cu celule mici și tumorile altor țesuturi neuroendocrine. Cu toate acestea, valoarea NSE crește și în caz de traumă Creier, la Tumori cerebrale sau Boala Creutzfeld-Jakob pe.

SCC

Antigenul carcinomului cu celule scuamoase (Engl. Antigenul carcinomului cu celule scuamoase) este o moleculă proteină de zahăr și, ca marker tumoral, face parte din celulele carcinomului cu celule scuamoase. Epiteliile scuamoase se găsesc într-o mare varietate de organe, de exemplu, ca epiteliu scuamoz cheratinizat pe piele sau pe mucoase.

Insuficiență renală, Insuficiență renală, Tulburări ale pielii, Ciroza ficatului sau unul Inflamarea pancreasului (pancreatita) pot prezenta valori crescute ale SCC, deși acestea nu sunt boli tumorale. Tumorile cu celule scuamoase ale colului uterin, esofag, din plămân sau des Rect sunt exemple de tumori cu celule scuamoase și, prin urmare, pot arăta valori SCC crescute. Tot aici, valoarea SCC indică în primul rând activitatea reînnoită a bolii după terapia de succes. Cu toate acestea, valoarea SCC nu este recomandată ca marker tumoral în orientările Societății Germane de Cancer.

PPE

Antigenul specific al markerului tumoral este o enzimă care se formează în epiteliul glandular al prostatei. Fiziologic, se adaugă în ejaculare în cantități mici și servește la lichefierea coagulului de spermă. Formarea PSA are loc sub controlul androgenilor.

Astăzi PSA este unul dintre cei mai importanți markeri tumori specifici prostatei. Deoarece PSA poate fi detectat și la persoane sănătoase sau la pacienții cu mărire benignă a prostatei (hiperplazie benignă de prostată), valoarea PSA este considerată un marker tisular, nu un marker tumoral pur.

O valoare PSA între 4-10 ng / ml se corelează cu apariția cancerului de prostată în 25% din cazuri. Dacă valoarea PSA este peste 10ng / ml, probabilitatea cancerului de prostată este de 50 până la 80%. Celelalte creșteri ale PSA se corelează cu inflamația prostatei, cu o mărire benignă a prostatei sau cu un infarct de prostată. În mod corespunzător, screeningul pentru cancerul de prostată folosind valoarea PSA nu este suficient de specific pentru a înlocui alte examene.
Cu toate acestea, valoarea PSA poate fi foarte semnificativă după terapie. O valoare PSA crescută și în continuă scădere este un semn clar de remisie după o boală tumorală. Întrucât o creștere a PSA nu ar putea fi întotdeauna corelată cu prezența unei tumori în studii, screeningul PSA nu este acoperit de asigurarea de sănătate. Cu toate acestea, este posibil ca bărbații să aibă un screening anual, cu condiția să plătească singuri.

De asemenea poti fi interesat de: Valoarea PSA

rezumat

Markeri tumori sunt produse de sinteză ale tumoaresau țesutul propriu al corpului și poate fi utilizat pentru detectarea tumorilor. Mulți markeri tumori diferiți sunt cunoscuți astăzi, dintre care cel mai important este explicat în text.
Datorită specificității lor foarte scăzute, markerii tumorii nu pot fi utilizați în general pentru diagnostic sau căutare de tumori. Prea multe alte boli benigne sau inflamații pot duce, de asemenea, la niveluri ridicate ale uneia Markeri tumori însoțit. Cu toate acestea, valoarea PSA, în special, este utilizată de unii medici pentru a depista o tumoră de prostată. Cu toate acestea, semnificația acestui lucru nu a putut fi dovedită în studii și, prin urmare, este controversată în societățile profesionale. Majoritatea celorlalți markeri tumori pot fi folosiți în principal pentru a monitoriza terapia și progresul.
Aici, markerii tumorii pot fi foarte importanți și în parte înlocuiesc alte examene mai complexe. Spre deosebire de aceasta, rezultatele false pozitive în îngrijirea preventivă pot duce la numeroase examene, posibil stresante, deoarece niciun marker tumoral nu poate oferi certitudine cu privire la prezența unei tumori. Societățile de specialitate pentru cercetarea cancerului au trebuit să se distanțeze de speranța de a găsi o formă simplă și relativ blândă de detectare precoce a tumorii în markerii tumorii.