Ortopedie-On-Line

Durere la cot - ce se află în spatele ei?

definiție

Durerea la cot poate apărea sub multe forme diferite. În funcție de cauzele sale, durerea poate varia de la înjunghiere și tragere acută până la cronică și plictisitoare. Articulația cotului este formată din trei articulații individuale care mișcă oasele, unii mușchi, tendoane și bursa. Aceste structuri sunt susceptibile la vătămări și vătămări în caz de leziuni abrupte, dar și după ani de încărcare incorectă.

Aflați mai multe despre: Durere

Se vorbește de durere acută dacă durerea apare imediat și brusc și se datorează unui eveniment specific. O astfel de durere acută scade în câteva zile până la ore cu tratamentul cauzei. Cu toate acestea, durerea cronică se poate dezvolta și la nivelul cotului, care este permanent plictisit sau poate fi declanșat de mișcări ale articulației. Durerea cronică este de obicei atunci când durerea persistă mai mult de 6 luni.

Cauzele durerilor de cot

Durerea apare atunci când există iritare sau deteriorarea structurilor dureroase. În cazuri mai rare, cauza durerii poate fi în altă parte. De exemplu, dacă durerea este transmisă de la coloană vertebrală la cot, se numește durere radiculară, care este cauzată de iritarea rădăcinii nervoase.

În cele mai multe cazuri, durerea nouă la exteriorul cotului irită tendoanele și structurile ligamentare. Tendoanele sunt capetele strânse ale unui mușchi care sunt ancorate la un os și care transmit forța mușchiului către oase și articulații. Când mușchiul asociat este suprautilizat, acești tendoane pot deveni iritate sau inflamate. O boală comună care provoacă dureri în cotul exterior este cotul de tenis. O astfel de tendinită este prezentă aici, cauzată de mișcări monotone care se desfășoară în special în tenis.

Violența directă și accidentele pot duce, de asemenea, la deteriorare și durere la cot. Ambona superioară, raza sau ulna se pot rupe aproape de articulație sau pot presupune alinieri greșite.
Poate să apară și o ruptură a capsulei în articulația cotului. Aceasta este, de asemenea, asociată cu dureri severe.
O vătămare foarte frecventă la copii este dislocarea vorbei în zona cotului. Acest lucru poate fi adesea cauzat de o ușoară tragere pe mâna copilului. Drept urmare, copilul ține brațul într-o poziție de ușurare unghiulară din cauza durerii.

Inflamarea articulației poate apărea mai rar. Inflamația poate fi cauzată de agenți patogeni sau poate apărea fără o cauză aparentă, de exemplu în contextul unei boli reumatice. Dacă este lăsată netratată, inflamația articulației cotului poate deteriora structurile articulației și cartilajul. Bursa din articulație poate fi de asemenea infectată. Aceasta trebuie adesea înlăturată chirurgical pentru tratament.

Cartilajul poate fi, de asemenea, deteriorat ca parte a artrozei articulare. Aceasta este o boală care apare mai ales la vârstnici și care poate fi urmărită în anii de uzură. Aici, durerea este crescută, mai ales cu încordarea și mișcarea.

Inflamație la cot

Dacă durerea poate fi provocată de o presiune orientată din exterior pe cot, acest lucru indică un proces inflamator existent. Inflamarea duce adesea la umflare, înroșire, supraîncălzire și mobilitate restrânsă. Cotul de tenis este în special o cauză frecventă a inflamației articulației cotului. Chiar și cu leziuni acute ale oaselor, mușchilor și ligamentelor, pot apărea inflamații locale, care se resimt dureros prin presiune.

Lacrima capsulei pe cot

O ruptură de capsulă în articulația cotului este cauzată în principal de forța care acționează asupra articulației.
Capsulele înconjoară toate articulațiile din corp și servesc, pe de o parte, ca protecție împotriva încărcăturilor de tracțiune și presiune și, de asemenea, pentru a hrăni cartilajul articular cu așa-numitul "fluid sinovial". Sinovia lubrifiază suprafețele articulare și face mișcările mai ușoare și mai netede.
O lacrimă de capsulă poate fi asociată cu numeroase leziuni și simptome de însoțire și poate provoca dureri severe.
Lezarea capsulei articulare la cot restricționează sever funcția articulației.
Boli secundare pot, de asemenea, să rezulte din vătămare.

Dacă suferiți de o ruptură capsulară în articulația cotului, citiți opțiunile de tratament din articolul următor:
Capsula sfâșiată pe cot - așa este tratată

bursita

Bursa are funcția de a amortiza mișcările în articulațiile sănătoase și de a proteja oasele, cartilajul și tendoanele. Acestea sunt pungi mici, care sunt umplute cu ceea ce este cunoscut sub numele de "lichid sinovial". Sinovia este fluidul articular care permite mișcarea de alunecare la frecare scăzută în articulație. Bursa sunt situate atât în articulația genunchiului, cât și în cot. Inflamarea bursei poate avea multe cauze. Adesea, acest lucru este cauzat de suprasolicitarea articulației, presiune prelungită sau leziuni acute, cum ar fi oasele rupte. Apoi, există roșeață și umflături, ceea ce face durerea mișcărilor cotului. În multe cazuri, bursita poate dispărea pe cont propriu prin răcire și tratament blând.Destul de des, însă, efuziunea în articulație trebuie perforată sau chiar funcționată.

Blocarea pe capul radial

Capul de rază descrie partea superioară a spiței, una dintre cele două oase ale antebrațului. Capul radial este parțial implicat în articulația cotului. Interacționează în primul rând cu partea superioară a ulnei, în jurul căreia se rotește atunci când antebrațul se rotește. Boxa poate să alunece din ancorare cu ulna dacă mâna este trasă prost. Acest blocaj al capului radial este cunoscut și sub denumirea de „paralizia lui Chassaignac” sau „cotul nanilor”. Este cea mai frecventă dislocare a unei articulații în copilărie. Dacă mâna sau antebrațul copilului este tras brusc, boxa se poate disloca ușor. Brațul devine imobil în cot și presupune o postură de protecție suspendată, ușor rotită intern. Reducerea este efectuată de obicei foarte ușor de către un medic.

De asemenea poti fi interesat de: Fractură infantilă

Osteoartrita cotului

Spre deosebire de osteoartrita articulației genunchiului sau șoldului, artroza cotului este o boală destul de rară. În cazul osteoartritei, se vorbește despre uzura articulară, care este cauzată de o reducere și uzură a cartilajului de pe suprafața articulației. Pe măsură ce boala progresează, orice mișcare în articulație devine dureroasă și suprafețele articulare osoase se freacă una de cealaltă și pot fi, de asemenea, deteriorate. Deoarece coatele trebuie să suporte puțină greutate, acestea sunt mai puțin afectate de uzura naturală. Uzura prematură a cartilajului poate apărea numai după răniri, de către lucrători în construcții sau în caz de stres greșit. Terapia constă numai în oprirea progresării osteoartritei și, în caz de leziuni severe și dureri severe, cu o proteză articulară introdusă.

Ce este un cot de tenis?

Cotul de tenis, cunoscut și sub denumirea de epicondilită humeri laterală, este o boală a tendoanelor de pe cot. Tradus, termenul tehnic înseamnă „inflamația brațului superior exterior”. Boala are numele său german, deoarece apare mai frecvent în rândul jucătorilor de tenis. Cu toate acestea, poate apărea și pentru nici o cauză aparentă sau ca parte a altor mișcări și sporturi. Diverse mușchi sunt atașați la proeminența exterioară a humerusului, care radiază în oasele antebrațului sau la mână și determină întinderea acestor articulații. Așa-numita „supinație”, întoarcerea palmei în față, este realizată și de acești mușchi. În caz de suprautilizare, tendoanele alunecă de-a lungul cotului și pot deveni inflamate dureros, restricționând dureros aceste mișcări.

Tratamentul constă într-o întrerupere a sportului și a odihnei. Inflamația trebuie să i se acorde suficient timp și odihnă, astfel încât să se vindece complet și să nu devină cronică.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cot de tenis

Durere la îndreptarea cotului

În cele mai multe cazuri, durerea în cotul exterior afectează în special procesul de întindere a articulației. Mușchii care aleargă de-a lungul rostului spre cotul proeminent exterior sunt responsabili de extensie. Cotul de tenis este cauzat direct de inflamația acestor mușchi, care restricționează și extensia și așa-numita „supinație”, întoarcerea palmelor înainte. Chiar dacă capul radial este blocat, extensia este dureroasă și restricționată. În cazul osteoartritei avansate, toate mișcările sunt restricționate de frecarea suprafețelor uzate ale uneia dintre altele.

Simptome concomitente

Durerea în articulația cotului exterior este adesea agravată de mișcare. Durerea limitează mișcarea în articulație pe termen lung. În funcție de cauza durerii, pot apărea paralizii musculare și posturi incorecte sau ameliorează. Dacă nervii sunt implicați în dezvoltarea durerii, durerea poate radia și în antebraț și mână. Dacă articulația este inflamată, pot apărea roșeață, umflare și supraîncălzire vizibilă în exterior.

Diagnosticul durerii la cot

Diagnosticul se face în mare parte pe baza unei întrebări detaliate și a unei examinări externe a cotului. Cauzele durerii pot fi determinate rapid, mai ales după accidentări acute sau activități sportive. Unele boli necesită teste imagistice pentru a fi utilizate pentru a face un diagnostic. Artroscopia, cunoscută sub numele de artroscopie, este un mod invaziv de a privi direct în articulație folosind o cameră foto. În cazul modificărilor artritice, imaginea convențională cu raze X poate oferi, de asemenea, informații despre starea articulației. Bolile inflamatorii pot fi diagnosticate bine în RMN, deoarece țesutul moale poate fi mai bine recunoscut acolo.

tratament

Cele mai multe plângeri ale cotului trebuie tratate mai întâi cu odihnă. În special, inflamațiile și vânătăile articulației trebuie imobilizate până când durerea este tolerabilă. Fizioterapia poate fi apoi efectuată pentru a menține sau restabili mobilitatea în articulație. În unele cazuri, cu unele bursite, trebuie efectuată îndepărtarea chirurgicală și curățarea inflamației. Osteoartrita poate fi, de asemenea, tratată chirurgical în stadii avansate. În acest scop, sunt posibile proteze complete pentru articulație cu cartilaj puternic uzat.

Unele reclamații locale, cum ar fi corpurile străine în articulație, pot fi, de asemenea, tratate cu o articulație. Artroscopia este un instrument de diagnostic și terapeutic în același timp.

Cât durează durerea la cot?

Durata depinde foarte mult de cauza durerii la nivelul cotului exterior. Cotul de tenis, de exemplu, poate dura mult timp. Cotul de tenis poate fi vindecat doar pe termen lung printr-o protecție constantă. Foarte des, după o activitate sportivă reînnoită, mai devreme, durerea revine și poate chiar să devină cronică, adică să persiste mai mult de jumătate de an.

Osteoartrita articulației cotului nu poate fi vindecată. Se dezvoltă de-a lungul anilor, dar durerea poate surveni brusc. Tratamentul dvs. va dura tot restul vieții. Cu toate acestea, osteoartrita nu trebuie să fie întotdeauna dureroasă.