gută

Sinonime într-un sens mai larg

Medical: hiperuricemie

„Zipperlein”, atac de gută, podagra, artrită urică

Engleză: goută

Franceză: goutte

Definiția gout

Guta este o boală metabolică în care sunt depuse cristale de acid uric. vine în articulații. Acidul uric este produs în corpul uman, printre altele în timpul morții celulare și descompunerea componentelor celulare (de exemplu, ADN / ADN = acid dezoxiribonucleic).

Citiți și articolul nostru general despre tulburările metabolice: Tulburare metabolică - Ce înseamnă?

Acest lucru duce la reclamații reumatice, deci:

• Inflamaţie
• Umflarea și
• dureri severe

în articulațiile afectate, motiv pentru care boala este clasificată drept reumatică.

Articulațiile degetului mare pot fi, de asemenea, afectate, prin care cele afectate suferă de dureri foarte severe. Pentru mai multe informații, echipa editorială recomandă următorul articol: Durere la încheietura mâinii

apariție

Guta: o afecțiune cunoscută ...

În Evul Mediu, guta a fost văzută ca o pedeapsă pentru stropirea și consumul excesiv de alcool, deoarece în mare parte au fost afectate doar persoane care își puteau permite o dietă fastuoasă cu multă carne și pește gras. Pacienți faimoși au fost, de ex. Charles V, Henric al VIII-lea sau Michelangelo.

... se lansează la o nouă formă de top

Astăzi se poate observa că guta crește odată cu bolile așa-numitelor "Sindromul metabolic" are loc împreună, care se caracterizează prin:

• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Diabet (Diabetul zaharat tip 2)
• Supraponderal (Obezitatea) și
• Tulburări ale metabolismului lipidic (Hiper- / dislipidemie).

Pe măsură ce devine mai puternic, guta câștigă din nou importanță.

Frecvență (epidemiologie)

Apariția în populație
gută se află lângă Diabet (diabet zaharat tip 2) una dintre cele mai frecvente boli metabolice în țările industrializate.
Despre 30 la sută dintre bărbați și 3 la sută dintre femei au niveluri crescute de acid uric, iar unul din zece pacienți cu niveluri ridicate de acid uric (hiperuricemie) va dezvolta gută.
Pentru bărbați, acest lucru este independent de vârstă, pentru femei valorile cresc în funcție de Menopauză (menopauză) pe.

Originea și cauzele

Termenul guta este de fapt un termen colectiv pentru diverși Boli metaboliceceea ce duce la creșterea nivelului de acid uric din sânge (Hiperuricemia) și bolile secundare care rezultă din ele.

Acidul uric intră în corpul uman ca produs final Degradarea nucleotidelor purine pe. Nucleotidele purine fac parte din informațiile genetice (ADN / ADN) în toate celulele corpului uman. DNS trebuie, de ex. sunt apoi descompuse în organismul nostru atunci când celulele vechi mor sau atunci când o mulțime de ADN este ingerat cu alimente (carnea, în special organele conțin o mulțime de purine).
Acidul uric al produsului final este produs pe mai multe etape intermediare, care nu pot fi utilizate în continuare și este excretat prin rinichi (pe cale renală).

Conținutul de acid uric din sânge este deosebit de mare la om. Motivul pentru aceasta ar putea fi efect antioxidant (Funcția de protecție împotriva substanțelor dăunătoare) a acidului uric, care poate avea un avantaj evolutiv.
Excreția acidului uric se apropie de limită chiar și cu niveluri normale de acid uric. Dacă se depășește această limită, acidul uric nu mai este solubil, se spune că acidul uric precipită și formează cristale.

Pentru a ilustra acest lucru, vă puteți imagina că puteți adăuga doar o anumită cantitate de zahăr într-o cană caldă de ceai, altfel veți păstra un sediment.
Se formează în principal cristale de acid uric în Dezconectori a bratelor si picioarelor, mai ales frecvent in Articulație mare a degetelor (tabloul clinic care rezultă din aceasta se numește Podagră desemnate). Motivul pentru aceasta constă în solubilitatea slabă a sărurilor în lichide cu temperaturi scăzute (deoarece se aplică în comparație între mâini și picioare (relativ mai rece) cu miezul corpului).
Zaharul se dizolvă mai bine în ceaiul cald decât în ​​ceaiul rece. Cristalele de acid uric din spațiul articular sunt recunoscute ca corpuri străine de celulele de apărare ale sistemului imunitar și mâncate, de aceea celulele mor și există o eliberare masivă de substanțe inflamatorii din interiorul celulelor, care la rândul lor atrag celulele de apărare suplimentare. Un cerc vicios apare.

În principiu, tulburările de descompunere a purinei care duc la gută pot fi împărțite în două grupuri:

1. excreția perturbată a acidului uric = acidul uric nu este excretat într-o măsură normală, deci se acumulează în organism.
2. creșterea producției de acid uric = În organism, datorită celor mai variate procese, poate exista o producție crescută de acid uric, și aici se acumulează într-o măsură mai mare cu excreția normală.

Hiperuricemie primară

Sub hiperuricemie primară (numită și gută primară) este creșterea nivelului de acid uric ca urmare a defecte metabolice ereditare. În majoritatea cazurilor, hiperuricemia este forma primară.

O posibilă cauză este o scădere poligenică (ceea ce înseamnă că sunt implicate mai multe gene) scăderea excreției de acid uric prin intermediul rinichi. Motivul pentru aceasta este lipsa canalelor prin care acidul uric intră în mod normal în urină (aproximativ 99% din toate cazurile).
Sindromul Lesch-Nihan, o boală foarte rară care este moștenită prin cromozomul X (aproximativ 1% din toate cazurile). Eroarea genetică înseamnă că nu se mai formează o anumită proteină (enzimă) metabolică activă care aparține metabolismului purinei. Sarcina enzimei este reciclarea purinelor în ADN. Reciclarea produce de obicei mai puține purine, pe care organismul trebuie să le descompună în acid uric.

Hiperuricemie secundară

La fel de hiperuricemie secundară (numită și gută primară), pe de altă parte, este o creștere a nivelului acidului uric cauzată de a boala dobândită este conditionata.

Exemple posibile sunt:

• Psoriazis
• Cancer de sânge (Leucemiile)
• Anemie (anemie hemolitică)
  dar deasemenea
• Chimioterapia pentru unul tumoare

duce la creșterea morții celulare? există mai multe ADN = purine.

Boala renală (de ex. Insuficiență renală), Diabetul zaharat (diabetul), cetoza și acidozele lactice duc la scăderea excreției renale pentru acidul uric? mai multe purine rămân în sânge).

Alcoolul (prin inhibarea excreției renale), o dietă bogată în purină (de exemplu, carne și pește) și anumite medicamente care influențează excreția de acid uric (de exemplu, laxative, „tablete de apă” (diuretice)) pot promova dezvoltarea hiperuricemiei.

Terapia gutei

Terapia pentru gută începe cu tine stil de alimentatie sanatoasa pe. A dieta scăzută de purină este recomandat pe măsură ce purinele cresc în corpul uman acid uric fi metabolizat.

Pentru a compensa nivelul crescut de acid uric pe termen lung, medicul prescrie medicamente care inhibă formarea acidului uric.