depresiune

Sinonime într-un sens mai larg

• manie
• cyclothymia
• Simptome depresive
• antidepresive
• antidepresiv
• depresiuni
• Iluzie
• boala bipolară
• melancolie

Engleză: depresie

definiție

La fel ca mania, depresia este o așa-numită tulburare de dispoziție. Așa-numita dispoziție de bază trebuie să fie înțeleasă aici prin dispoziție. Nu este vorba de tulburări de sentimente tulburătoare sau de alte tulburări de sentimente.

În psihiatrie există o clasificare în funcție de așa-numita severitate a depresiei. Se face o distincție între episoadele depresive ușoare, moderate și severe.
Dar cine este deprimat acum?

Informații despre diagnosticul și terapia depresiei pot fi găsite în Diagnosticul și terapia depresiei!

Epidemiologie

Primul debut al depresiei este cel mai probabil între 35 și 40 de ani. După vârsta de 60 de ani, doar aproximativ 10% dintre pacienți se îmbolnăvesc.

Probabilitatea dezvoltării depresiei pe parcursul vieții este de aproximativ 12% pentru bărbați și de aproximativ 20% pentru femei.

Așa-numitul risc pe viață este de aproximativ 17%.

Riscul de a dezvolta o boală suplimentară pe lângă depresie (așa-numitul risc de comorbiditate) este de până la 75%.
Cele mai frecvente boli suplimentare sunt aici:

• Tulburare de anxietate (50%)
• Tulburare obsesiv-compulsive
• stres post traumatic
• tulburare de alimentatie
• Abuz de substante
• fobie sociala
• Dependenta de substanta
• tulburari de somn
• tulburări sexuale
• tulburări somatoforme
• Manie (sub forma unei boli maniacale - depresive)
• Tulburări de personalitate

Simptome

Caracteristicile tipice pe care trebuie să le aibă o persoană pentru a fi trimise psihiatric ca depresive sunt următoarele:

• Stare Depresivă
• Senzație de amorțeală
• frică
• Apatie
• retragere socială, fobie socială
• Tulburări de insomnie / somn
• Dificultate de concentrare
• Iluzie
• halucinaţii
• Gândurile de sinucidere
• tulburare de alimentatie

Stare Depresivă

Starea de spirit este „deprimată”. Acest pacient poate fi experimentat și raportat foarte diferit. Cu siguranță tristețea simplă este foarte frecventă.

Senzație de amorțeală

Mult mai des, însă, este descrisă așa-numita „senzație de amorțeală”. Aceasta este o stare de îngheț emoțional extrem de excitantă. Pentru pacient nu există niciun eveniment care să-i permită să reacționeze în mod adecvat la lucrurile care, în mod normal, l-ar muta foarte mult.

Exemplu: câștigarea la loterie nu va fi percepută ca un eveniment în mișcare decât de ex. pierderea unui loc de muncă sau a unei persoane dragi.

Prin urmare, este important de menționat că este vorba atât de evenimente negative, cât și pozitive, care nu mai ajung la oameni cu o dispoziție deprimată.

frică

Mai mult, persoana care suferă de depresie se confruntă cu o teamă masivă. Aceste temeri pot învârti în jurul tuturor domeniilor vieții. Cel mai adesea, însă, există frică în privința viitorului (a propriei persoane, dar și a celor din imediata apropiere). Această teamă este întărită de un sentiment aproape permanent în care pacientul se simte copleșit de toate sarcinile care i se cer. Uneori, se pot dezvolta fobii sociale.

În acest context, deseori apare frica de pierdere. În timp, cei afectați pot dezvolta compulsii puternice de control care se referă aproape exclusiv la cineva apropiat de ei. Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Frica de pierdere

Apatie

Pierderea șoferului: Cele mai simple lucruri, cum ar fi să faci treburile casnice zilnice sau chiar să te trezești dimineața și să ai grijă de corp, sunt considerate aproape imposibile. Ori de câte ori persoana deprimată se ocupă de ceva care necesită conducere, el se simte drenat fizic și epuizat în același moment.

Retragere sociala

Menținerea contactelor sociale devine, de asemenea, o sarcină insurmontabilă. Există o marcată așa-numită „retragere socială”. La rândul său, acest lucru înseamnă că pacientul poate deveni din ce în ce mai singur (izolat social - izolare socială / fobie).

Exemplu: izolare socială

Un pacient care a participat anterior activ la viața unui club nu mai poate să se ridice cu adevărat pentru a-și face afacerile în club. De-a lungul timpului vine la întâlniri din ce în ce mai neregulat și își neglijează îndatoririle. El nu poate spune decât colegilor întrebători că nu se simte bine și este oarecum neputincios. Tolerat inițial de colegii clubului, absența altor activități este interpretată ca o lipsă de interes, iar tovarășul este amenințat cu excluderea. Acest lucru poate duce în final la o izolare socială totală.

tulburari de somn

Tulburări de insomnie / somn: Deși pacientul depresiv prezintă o senzație de epuizare aproape constantă și, de asemenea, oboseală, tulburarea de somn este una dintre cele mai presante probleme în depresie.

Tulburările pot apărea în moduri foarte diferite. Cu toate acestea, cele mai chinuitoare plângeri sunt dificile de a dormi toată noaptea, în special cu trezirea în primele ore ale dimineții.

Toată lumea are nevoie de somn regulat. Dacă își pierde efectul relaxant și este chiar percepută ca o povară, poate fi o problemă foarte gravă.

Există, de asemenea, pacienți cu depresie care au o nevoie crescută de somn, dar aceasta reprezintă doar câteva procente din total.

Iluzie

Delir: Cel puțin o treime din pacienții diagnosticați cu depresie prezintă simptome delirante. Simptomele sau amăgirile delirante sunt o percepție distorsionată a realității. Această realitate nu trebuie să aibă nimic în comun cu realitatea reală, dar pacientul o acceptă ca fiind imobile. Aceasta este o problemă specială pentru rude, în special, deoarece acestea discută adesea ideile lor delirante cu pacientul și vor să le infirme. (a se vedea capitolul separat pentru aceasta Delir și manie).

Notă: nebunia este cunoaștere

Nebunia este cunoaștere! Delirantul nu crede că ceva nu este în regulă, îl știe și trebuie să-și avertizeze sau să-și protejeze împrejurimile sau să-l comunice altfel.

Exemplu: amăgire

Un om de afaceri de succes, care suferă de depresie de mult timp, vine la nevastă cu emoție într-o zi să-i spună că tocmai și-a anulat asigurarea de viață pentru că are nevoie de bani pentru a-și întreține familia. Un indiciu din partea soției că familia merge bine și că toată lumea este îngrijită nu este acceptată. Chiar și prezentarea extraselor bancare nu poate induce un bărbat să inverseze lucrurile.

O astfel de cunoaștere poate și este foarte probabil să conducă la un comportament anormal. Debutul nebuniei nu este brusc. De obicei are loc în diferite etape.

1. Nivel: dispoziție delirantă
2. Nivel: percepție delirantă
3. Nivel: certitudine delirantă / idee delirantă (vezi cap Wahn (încă de urmat)
   

Unele deliruri tipice ale pacienților cu depresie sunt:

1. Sărăcia maniacală: Aici pacientul știe despre iminenta sa ruină financiară. Aici, preocupările în special se întorc adesea în jurul îngrijirii rudelor
2. Nebunie hipocondriac: Aici pacientul știe că suferă de cel puțin o boală fizică gravă. Această boală este adesea percepută ca incurabilă și fatală de către pacient.
3. Amăgirea păcatului: bolnavul știe că a păcătuit împotriva unei puteri superioare sau mai mici. Dacă persoana este credincioasă, conținutul nebuniei este adesea religios. Dacă nu există o spiritualitate specială, păcatul se poate extinde la preocupările lumești.
4. Delir nihilistic: Aceasta este o amăgire care este percepută ca deranjantă în special de către străini în special. Ca urmare a goliciunii sale percepute, pacientul neagă existența ca persoană și, eventual, și existența lumii din jurul său.

halucinaţii

Halucinații: în cazuri foarte rare, așa-numitele halucinații pot apărea ca parte a unui episod depresiv (mai puțin de 7%).Acestea sunt de obicei halucinații acustice. Aceasta înseamnă că pacientul aude una sau mai multe voci familiare sau necunoscute.

Citiți mai multe despre acest subiect halucinaţii

Aceste voci fie vorbesc cu el (într-un dialog), despre el (comentează), fie îi dau instrucțiuni și comenzi (imperativ) (vezi și capitolul despre aceasta) Schizofrenie / manie). În funcție de modul în care vorbesc vocile și ce vorbesc, halucinațiile pot fi periculoase dacă vorbesc în starea de spirit a pacientului.

Exemplu: Un student în vârstă de 20 de ani care suferă de depresie de câteva săptămâni și, prin urmare, poate ieși cu greu din casă, aude într-o zi vocea mamei sale, care inițial îl convinge că totul se va îmbunătăți. După un timp, însă, vocea se schimbă pe un ton de comandă care îi spune că ar putea să sară și el de pe balcon, întrucât oricum nu își va termina studiile pentru că este un tip leneș.

Gândurile de sinucidere

Gânduri de sinucidere / sinucidere: Un cuvânt deschis este foarte important aici! Depresia poate pune viața în pericol. Peste două treimi din totalul persoanelor deprimate consideră în timpul bolii că moartea este alternativa mai bună. Nu trebuie să fie întotdeauna o întrebare despre intențiile specifice de sinucidere, dar poate fi și o dorință pasivă, de exemplu, de a suferi un accident sau de a muri de o boală fatală. Cu toate acestea, gândul la sinucidere activă este unul foarte comun. Fundalul acestui lucru este adesea neputința și lipsa de speranță. Sinucigașul consideră că prin sinucidere creează o cale de ieșire din suferința lor.

Poate fi deosebit de dramatic dacă pacientul suferă de deliri sau halucinații, așa cum am menționat mai sus.

Dacă bănuiești gânduri sinucigașe, ar trebui să consulți întotdeauna un profesionist care va avea o conversație atentă, dar sinceră despre subiect.

Este dificil să se facă declarații concrete pe un astfel de subiect, dar experiența clinică a arătat că, în special, următoarele criterii vorbesc pentru un risc crescut de suicid:

• gen masculin
• încercări anterioare de suicid
• Depresie pe termen lung
• Viața vinovată
• o personalitate agresivă de bază

Astăzi în psihiatrie se consideră fundamental greșită abordarea de a nu aborda subiectul gândurilor sinucigașe pentru a nu „pune pacientul pe gânduri stupide”.

Depresia și sinuciderea

În aproximativ jumătate din toate cazurile de suicid, depresia poate fi identificată drept declanșator al sinuciderii, se presupune un număr mult mai mare de cazuri nereportate. 10-15% din toți pacienții cu depresie severă își duc propria viață, mulți alții au supraviețuit unei tentative de sinucidere sau se confruntă cel puțin cu gânduri de suicid. Acest lucru face ca depresia să fie o boală potențial fatală și nevoia de acțiune imediată devine evidentă. Din acest motiv, de asemenea, în tratamentul inițial, se utilizează medicamente depresive, mai degrabă decât stimulatoare, pentru a evita actele suicidare.

Ați putea fi, de asemenea, interesat de articolul următor: Ce pot fi semne de sinucidere?

Simptome fizice

Simptomele fizice (așa-numitele simptome somatice sau vegetative) apar într-o varietate de boli mintale. Cu toate acestea, sunt foarte frecvente, în special în depresie. De multe ori, simptomele experimentate în depresie sunt direct legate de probleme cunoscute în avans. Principalele simptome fizice sunt adesea durere. Acestea afectează în special capul, abdomenul și mușchii. Mai mult, poate duce la constipație, care poate fi o problemă foarte centrală, în special pentru persoanele în vârstă.

La persoanele mai tinere există aproape întotdeauna o pierdere totală a antrenării sexuale și o disfuncție reală a organelor sexuale.

Un alt punct comun este amețelile, care pot apărea la toate vârstele și în orice moment al zilei.

Plângerile cardiace au o importanță deosebită. O posibilă așa-numită „poticnire a inimii” poate fi văzută ca fiind foarte dramatică în contextul unei nebunii ipohondriace, întrucât ar putea vesti certitudinea morții iminente.

Acestea pot fi semne tipice de depresie!

Recunoașterea depresiei nu este întotdeauna ușor. Pentru a identifica semne precoce, puneți-vă următoarele întrebări (sau prezentați aceste întrebări persoanei despre care suspectați că poate suferi de depresie):

• Te simți adesea deprimat și trist?
• Aveți tendința de a curăța mai mult?
• Te simți prins în propriile gânduri?
• Mai ești capabil să experimentezi bucuria, mai ales în lucrurile de care obișnuiai să te bucuri?
• V-ați pierdut interesul pentru lucrurile care au fost importante pentru tine în trecut?
• Ai avut mai greu să iei decizii în ultima perioadă?
• Simți că viața ta și-a pierdut sensul?
• Te simți neputincios și ușor de epuizat, chiar și cu puțin sau fără efort anterior?
• Aveți tulburări de somn sau apetit?
• Te-ai simțit rău fizic în ultima perioadă, fără să poți numi o cauză exactă?

Toate aceste întrebări vizează simptomele depresiei menționate mai sus. Dacă la mai multe dintre acestea se poate răspunde afirmativ, trebuie făcută o programare la medic pentru o clarificare mai detaliată. Cu cât depresia este recunoscută mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca aceasta să treacă rapid și ca pacientul să fie mai bine ajutat.

Depresia nu este, de asemenea, percepută ca o boală de către persoana care suferă, ceea ce face dificilă recunoașterea ei din timp. Depresia se poate ascunde și în spatele dependențelor, de ex. Dependența de alcool și jocuri de noroc.

Schimbările frecvente ale partenerului pot fi, de asemenea, semne ale depresiei sau ale stării de spirit depresive.

Citiți mai multe informații la: Semne de depresie

Cum poți recunoaște depresia?

Depresia are caracteristici tipice precum: Pierdere de conducere, concentrare slabă sau simptome fizice. Cât de puternice sunt aceste caracteristici și cât de exact se manifestă în individ diferă de la persoană la persoană, iar depresia pare ușor diferită pentru fiecare pacient.
Recunoașterea simptomelor ca atare nu este întotdeauna ușoară, parțial deoarece sunt complet naturale într-o măsură mai mică sau cu un declanșator adecvat. Cu stres excesiv sau evenimente traumatice, o stare de spirit depresivă este destul de normală și face parte din procesarea psihologică. Cu toate acestea, dacă există o lipsă accentuată de interes și lipsire de bucurie, lipsă de listă, dispoziție depresivă și alte caracteristici de mai mult de două săptămâni, care nu pot fi explicate în mod adecvat de circumstanțe externe, depresia este posibilă.
Dacă o persoană observă pe o perioadă mai lungă de timp că nu se poate excita cu adevărat de nimic, doarme slab și este obosită în mod constant, nu îi este foame, poate găsi doar lucruri negative în ceva etc., este recomandabilă clarificarea. Nu este neobișnuit ca persoana să nu vină la medic din proprie inițiativă, dar este presată să o facă de către familie sau prieteni. Mulți oameni încă se simt inhibați în a căuta ajutor pentru probleme psihologice astăzi.

cauze

Depresia poate avea multe cauze subiacente. Citiți mai multe despre subiectul nostru în pagina „Cauzele depresiei”.

Ce cauză joacă serotonina în depresie?

Serotonina este cunoscută și sub denumirea de „hormonul stării de spirit”, deoarece o concentrație suficient de mare în creier suprimă frica, mâhnirea, agresivitatea și alte sentimente negative și duce la calm și seninătate. Serotonina este, de asemenea, importantă pentru un ciclu reglat de veghe.
La unii pacienți cu depresie, o cauză a simptomelor poate fi stabilită o lipsă de serotonină sau o tulburare a metabolismului serotoninei sau a căii de semnalizare. Astfel de tulburări pot fi moștenite, ceea ce explică, printre altele, acumularea familială a bolii. Diverse studii au reușit să declanșeze o deficiență artificială de serotonină la modelele animale, producând astfel simptome depresive și dovedind rolul serotoninei în depresie. Astfel, medicamentele au fost dezvoltate pentru a crește concentrația de serotonină și sunt acum stabilite ferm în terapia depresiei. Cu toate acestea, având în vedere că această substanță mesageră are multe funcții, multe dintre ele în afara creierului (de exemplu în tractul gastro-intestinal), aceste medicamente au efectele lor secundare tipice.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Rolul serotoninei în depresie

Ce influență au vitaminele asupra depresiei?

O deficiență de vitamine poate duce la epuizare și oboseală, ceea ce reduce, de asemenea, motivația și conduce la o agravare a stării generale. Dacă există deja o depresie, aceasta poate fi intensificată. O deficiență de vitamine nu este suficientă ca unic declanșator al unui episod depresiv, la fel cum o terapie cu vitamine singure nu poate vindeca o depresie. O cantitate suficientă de nutrienți esențiali ar trebui să completeze totuși terapia depresivă pentru a preveni orice influență negativă.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Ce rol joacă vitaminele în depresie?

Cum afectează pilula depresia?

Influența pilulei asupra stării de spirit este un efect secundar obișnuit și este listată ca atare în insertul pachetului. Contraceptivele hormonale nu trebuie considerate drept unicul declanșator al depresiei, dar dacă există și alți factori de risc, pot promova dezvoltarea depresiei și pot agrava simptomele existente. Prin urmare, pilula nu trebuie luată de pacienții cu depresie.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Depresia din pastila?

Depresie și incendiu - Care este conexiunea?

Depresia și sindromul de arsură merg adesea mână în mână, dar nu sunt la fel. Burnout apare întotdeauna într-un context specific, de ex. locul de munca. Pacienții se simt suprasolicitați și nu pot efectua, sarcina crește și inițial nu este observată. Depresia este independentă și cuprinde toată viața de zi cu zi, pacienții se simt copleșiți și incapabili să lucreze în afara muncii, iar simptomele pot apărea brusc.
Burnout-ul poate declanșa depresia dacă stresul este atât de sever încât afectează alte zone ale vieții. Depresia poate duce, de asemenea, la o cădere de cap dacă munca și performanța pacientului suferă de simptomele sale. Prin urmare, depresia și arderea pot provoca și se consolida reciproc, dar nu sunt aceleași și apar independent unul de celălalt la mulți pacienți. Legătura puternică dintre cele două imagini clinice este cunoscută de medici și ar trebui să fie luată în considerare în timpul tratamentului pentru a preveni dezvoltarea celorlalte simptome sau pentru a le trata ambele în același timp.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Depresie sau arsuri - ce am?

Depresia este ereditară?

Practic, depresia nu este o boală a materialului genetic, adică nu există un defect care a fost încorporat în materialul genetic și care să conducă la această boală cu exact aceste simptome.

Cu toate acestea, se suspectează o legătură între materialul genetic transmis de la părinți și bunici și apariția depresiei. Un rol decisiv este atribuit substanțelor mesagere din creier (cum ar fi serotonina, dopamina și noradrenalina), care pot apărea în diferite distribuții și joacă un rol important în dezvoltarea depresiei.

Se crede că atât materialul genetic, cât și stresul influențează formarea și rețelele de celule nervoase și pot declanșa astfel depresia. Dar această conexiune nu a fost încă în sfârșit dovedită științific.

Ești mai probabil să dezvolți singur depresia dacă ai unul sau mai mulți membri ai familiei care o au. Cu toate acestea, această relație nu există doar între depresie în sine, ci multe boli psihologice. Cu toate acestea, nu toți cei cu antecedente familiale de depresie trebuie să fie afectați ei înșiși.

Factorii de mediu, propria rețea socială, evenimentele de viață formative și capacitatea fundamentală de a face față stresului (de asemenea elasticitate numit) poate avea o influență decisivă asupra dacă, când și în ce măsură se dezvoltă depresia.

Este posibilă o conexiune între pierderi și condiții problematice de viață și dezvoltarea depresiei. În plus, prezența sau absența unei relații stabile, sănătoase, asemănătoare parteneriatului joacă, de asemenea, un rol important, care într-o anumită măsură poate acționa ca factor protector împotriva debutului depresiei.

alcool

Depresia poate face și asta Tratarea substanțelor dependente afectează, de multe ori într-un mod nefavorabil. Uneori a creșterea consumului de alcool primul sau singurul semn al unei dispoziții deprimate.

Deoarece mulți oameni deprimați se găsesc adesea într-o spirală de gânduri care își pot ocupa întreaga conștiință fără a duce la un rezultat satisfăcător și care doar îi deprimă, ei caută adesea „Uitat în sticlă”.

Alcoolul poate să nu pară soluția problemelor lor, dar poate fi o cale de a ieși dintr-o dispoziție proastă sau de o evadare de boli. În plus, alcoolul are unul efect de îmbunătățire a stării de spirit prin ale lui Afectarea celulelor nervoase din creier.

Dacă se consumă alcool Dopamina eliberată, care joacă un rol important în răspunsul la recompensă al creierului. Acest lucru face ca bolnavul să se simtă mai bine după ce a consumat alcool, ceea ce îi determină să continue să bea, pentru a nu se mai afunda din nou în starea de spirit. Această relație joacă un rol important în interacțiunea alcoolului, medicamentelor care au un efect similar și depresiei.

Depresia și alcoolul - care este legătura?

Abuzul de alcool și depresia se consolidează reciproc. Persoanele depresive folosesc alcoolul mai des decât persoanele care nu sunt depresive, întrucât intoxicația amorteste temporar simptomele și asigură alinare pacientului. Pe termen lung, acest lucru intensifică depresia, deoarece alcoolul este o otravă pentru organism și psihic și, de asemenea, agravează starea de sănătate. Alcoolismul și alte dependențe sunt rezultatul.

Durată

Depresia poate dureaza diferite perioade de timp in functie de gravitate și este dificil să dai o oră exactă.

Episoadele depresive nu încep doar peste noapte, ci încep dezvoltați peste săptămâni și luni. De asemenea, de cele mai multe ori, nu fac doar brusc, dar continuă să se îmbunătățească.

Depresia severă se vorbește doar atunci când simptomele persistă 2 saptamani. Majoritatea depresiei se rezolvă în termen de 6 luni și nu este neobișnuit ca simptomele să se rezolve într-un an. Totuși, depresia poate fi și ea mai mulți ani ultimul pentru. Este discutabil probabilitate mare de recidivă ani după ce episodul s-a încheiat cu succes.

Principalele simptome ale depresiei pot dispărea, de asemenea, complet, dar performanța și rezistența redusă și tendința la dispozițiile depresive pot rămâne.

Cum poți depăși depresia?

Dacă depresia a fost diagnosticată, farmacoterapia, adică tratamentul cu medicamente este cel mai rapid ajutor. Diverse antidepresive sunt destinate să ușureze starea de spirit a pacientului și să atenueze suferința imediată. După aceea, cauzele depresiei pot fi abordate eficient, cu condiția să fie găsite. Psihoterapia joacă un rol important aici. Dacă declanșatorul nu poate fi găsit sau înlăturat, pacientul învață în terapie să facă față senzațiilor negative și să-și recâștige respectul de sine.
De asemenea, trebuie să se țină seama de caracterul în fază al depresiei. Starea de spirit depresivă durează de obicei câteva săptămâni, apoi pleacă de la sine, dar apoi revine din nou. Astfel, trebuie să fie clar pentru pacient că stresul psihologic imediat va trece din nou și că el nu trebuie să dispere, dar că activitatea activă împotriva recidivelor trebuie să fie totuși făcută pe termen lung.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Cum poți depăși depresia?

Există un remediu permanent pentru depresie?

Așa cum s-a descris mai sus, depresia este etapizată, episoade recurente care ar trebui prevenite cu medicație după un tratament de succes, pentru a evita recidivele. În unele cazuri, când depresia a fost deosebit de severă și persistentă, este necesar un tratament pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților, medicamentul poate fi întrerupt după un timp și se poate presupune o cură dacă psihoterapia are succes.
În mod ideal, cei afectați au învățat să facă față sarcinilor și propriilor demoni. Pacienții care sunt bine integrați într-o rețea socială și susținuți de familie și prieteni au un prognostic deosebit de bun. În acest fel, depresia poate fi depășită permanent. Problematic sunt însă riscurile asociate depresiei care pot avea consecințe pe termen lung, precum un stil de viață nesănătos, alte comorbidități sau riscul de suicid. De exemplu, pacienții cu depresie suferă de boala coronariană mai mult decât media și prezintă un risc crescut de atacuri de cord.

Clasificare

Împărțirea depresiei este în primul rând în depresia cu caracter unic (monofazic) sau recurent (recurent). Clasificarea ulterioară are loc în următoarele categorii:

depresie monofazică

• episod depresiv ușor
  fără simptome somatice
  cu simptome somatice
• episod depresiv moderat
  fără simptome somatice
  cu simptome somatice
• episod depresiv major fără simptome psihotice
• episod depresiv major cu simptome psihotice
• altul / nespecificat

depresie recurentă

• în prezent episod depresiv ușor
  fără simptome somatice
  cu simptome somatice
• în prezent episod depresiv moderat
  fără simptome somatice
  cu simptome somatice
• episodul depresiv major actual fără simptome psihotice
• episodul depresiv major actual cu simptome psihotice
• actualmente remisă
• altul / nespecificat

Depresia și sindromul de ardere au de obicei simptome similare. Doriți să aflați dacă burnout-ul a trecut deja la nivelul următor - o depresie - citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea: Depresie sau burnout - Ce am?

Forme speciale

Formele speciale de depresie sunt:

• Depresia sarcinii
• Depresia de iarnă

Depresia de sarcină este o variantă a depresiei care apare după sarcină și poate avea caracteristici diferite.
Puteți găsi mai multe informații pe acest subiect la: Depresia sarcinii.

Depresia de iarnă se găsește în lunile de iarnă și este cauzată de lipsa luminii. Pentru ajutor și informații despre acest subiect, consultați Depresiunea de iarnă.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Diagnosticele diferențiale ale depresiei

Medicament

Medicamentele care pot fi utilizate pentru depresie sunt împărțite în diferite grupuri.

De multe ori lucrează influențând substanțele de control și de mesagerie din creier și intervin din ce în ce mai mult în echilibrul serotoninei, noradrenalinei și dopaminei. Serotonina este responsabilă mai ales de buna noastră dispoziție, în timp ce noradrenlinul ne poate crește motivația și dopamina este eliberată ca reacție de recompensă.

Antidepresivele triciclice funcționează prin creșterea substanțelor mesagere (în special serotonină, dopamină și noradrenalină) la celulele de schimbare între celulele nervoase. Aceasta duce la o creștere a semnalului și la o lumină a stării de spirit. Cu toate acestea, numai după câteva săptămâni, ceea ce în legătură cu activitatea crescută care apare mai devreme poate duce la un risc crescut de sinucidere. Efectele secundare sunt în principal efectul lor depresiv asupra sistemului circulator.

Medicamentele care blochează în mare parte punctul de andocare al unei substanțe de mesagerie (de exemplu, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei) au mai puține efecte secundare.

Trebuie să aveți grijă să nu combinați litiu pentru îmbunătățirea stării de spirit (care poate fi acordat și pentru depresie) cu aceste ingrediente active.

Un alt grup activ sunt inhibitorii MAO, care împiedică descompunerea substanțelor de mesagerie, mai precis aminele precum serotonina și dopamina și cresc astfel efectul acestora. Acestea pot inhiba degradarea complet sau numai pentru o anumită perioadă de timp și aparțin căilor de atac a doua alegere.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Aceste medicamente ajută la depresie

Antidepresive triciclice

Antidepresivele triciclice își prind numele datorită structurii chimice. Ele cresc concentrația substanțelor mesagere, în special serotonina și noradrenalina și îmbunătățesc astfel transmiterea semnalului în creier. Acest lucru, de exemplu, reduce lipsa de conducere, motivație și bucurie a pacientului. Efectul apare numai după 1-2 săptămâni. Reacțiile adverse tipice sunt oboseala, gura uscată, constipația, durerile de cap și multe altele, motiv pentru care nu sunt întotdeauna prima alegere a terapiei pentru depresie.

Citiți mai multe despre acest subiect la: antidepresiv

SSRI

Așa-numiții SSRI („inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei”) cresc, de asemenea, concentrația substanțelor de mesagerie, dar numai serotonina. Sunt utilizate cel mai frecvent în zilele noastre, dar au, de asemenea, un efect întârziat și au efecte secundare tipice, în special cele care afectează tractul gastro-intestinal (de exemplu, greață, diaree). În comparație cu antidepresivele triciclice, multe ISRS au un efect stimulator și nu depresiv, astfel încât acestea trebuie administrate doar sub observație la pacienții cu risc de sinucidere.

Citiți mai multe despre acest subiect la: SSRI

litiu

Sărurile de litiu sunt un medicament de lungă durată pentru tratamentul depresiei și s-a dovedit a preveni sinuciderea. Din păcate, indicele terapeutic al litiului este foarte restrâns, ceea ce înseamnă că concentrația medicamentului în sângele pacientului trebuie monitorizată îndeaproape, deoarece chiar și o creștere mică a nivelului de litiu este dăunătoare. În zilele noastre, medicamentul este utilizat în principal pentru a preveni o recidivă a depresiei.

Citiți mai multe despre acest subiect la: litiu

Ierburi de Johannis

Preparatele de sunătoare sunt derivate din „ecsună sunătoare” (Hypericum perforatum) castigat. Mecanismul său de acțiune nu a fost încă clarificat cu certitudine, dar se presupune că efectul său se bazează pe o creștere a neurotransmițătorului serotonină din creier, care este responsabilă de starea de spirit.

Chiar dacă sunătoare s-a dovedit a fi mai eficientă decât un placebo în studii, nicio afirmație definitivă despre eficacitatea sa nu este posibilă din perspectivă științifică.

Nici doza cea mai sensibilă din punct de vedere terapeutic (de exemplu, cea cu cel mai bun raport de efecte dorite și nedorite) și nici componenta de sunătoare care este responsabilă pentru efectul de mărire a dispoziției nu au fost în cele din urmă clarificate.

Cu toate acestea, sunătoare s-a dovedit a fi la fel de eficientă ca medicamentele utilizate frecvent, dar numai în depresia ușoară și moderată. Sunătoare nu trebuie administrat doar pentru o perioadă scurtă de timp, dacă este necesar, ci pentru o perioadă mai lungă de timp, deoarece nu funcționează imediat și, de asemenea, trebuie să ajungă la o anumită cantitate în organism pentru a fi eficient.

Un dezavantaj al mustului este că poate fi vândut liber, deoarece nu este verificat de un medic. Acest lucru este deosebit de periculos, deoarece sunătoare, în combinație cu alte medicamente, poate influența efectul acestora și, de asemenea, poate provoca rău considerabil pacientului.

Rude

A Structura familiei de sprijin poate fi de ajutor în caz de depresie sau poate contracara apariția unui astfel de lucru. Deoarece Depresionat des în legătură cu evenimente de viață decisive sau condiții problematice de viață apar, relațiile cu membrii apropiați sau cu prietenii apropiați sunt importante.

În cazul de ex. În cazul unei pierderi, structurile familiale pot însoți și susține persoana în cauză în reacția la durere și astfel pot preveni dezvoltarea depresiei. Problemele de supraîncărcare și evenimentele de viață decisive, care se pot încheia în depresie, pot fi de asemenea evitate cu ajutorul prietenilor și rudelor.

În același timp, rudele sunt adesea cele apărute primul punct de contact. Disponibilitatea dvs. de a înțelege și simpatiza este crucială în cursul unei depresii. Întrucât persoanele depresive tind să se retragă și să evite să fie apropiați de alte persoane, este deosebit de important să contracarați acest lucru pentru a încetini cursul bolii sau, în cel mai bun caz posibil, pentru a o schimba în bine. Nu numai că se poate solicita ajutor profesional mai devreme, persoanele care suferă de depresie nu sunt lăsate singure cu gândurile autodistructive și intențiile de suicid pot fi recunoscute mai bine și mai devreme.

Puteți găsi informații relevante la adresa: Asta trebuie să știe rudele unei persoane cu depresie!

Care sunt consecințele depresiei pentru partener?

Depresia este o adevărată boală care nu poate fi depășită doar de puterea de voință a pacientului sau de auto-disciplina. Acest lucru este adesea dificil pentru rude să înțeleagă. Dacă persoana în cauză trăiește într-un parteneriat sau o căsătorie, partenerul trăiește suferința celeilalte mâini și este adesea ținta rea ​​dispoziției în sine.
Întrucât numai tratamentul profesional este într-adevăr eficient, încercările partenerului de a ajuta în mare parte eșuează, ceea ce ambele părți frustrează. Adesea, în mod conștient sau subconștient, se pune sub acuzare că persoana în cauză pur și simplu nu încearcă destul de greu și se scufundă în auto-milă. Această critică subliminală deschisă duce la deteriorarea suplimentară a pacientului. În plus, lipsa de antrenare și simptomele fizice adesea aduc activități comune, iar relația este subliniată în plus. Cu toate acestea, partenerul este esențial pentru a depăși depresia și ar trebui să fie implicat activ în tratament pentru a învăța cum să facă față simptomelor pacientului și să ofere sprijin eficient. Dacă acest lucru nu reușește, părțile implicate riscă ruperea relației.

Test

examinare fizică este o parte integrantă a fiecărei examinări psihologice. Posibile cauze fizice care stau la baza (cum ar fi prezența a Boala tiroidiană) poate fi exclusă de la început. De multe ori există una pentru asta Test de sange necesar.

Diferite soluții special adaptate sunt utilizate pentru a determina prezența depresiei și pentru a confirma simptomele chestionare folosit. Aceste teste se bazează pe lucrările standard de diagnosticare medicală, cum ar fi DSM (Manual de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale) al Asociatiei Americane de Psihiatrie APA sau asta ICD (Clasificarea statistică internațională a bolilor și problemelor de sănătate conexe) a Organizației Mondiale a Sănătății OMS creată. Ei pot face asta la nivel mondial sunt utilizate și obțin o comparabilitate ridicată.

Auto-testele pentru depresie sunt răspândite pe internet, dar trebuie să se facă precauție, iar rezultatele obținute de la acestea nu trebuie luate în mod necritic. Dacă aveți îndoieli, este recomandat să consultați întotdeauna un medic.

Citiți câteva aici Teste pentru depresie Sunt!

Ce este testul de anxietate?

Testul DASS (Depresie-Anxietate-Stres-Scale) este un chestionar elaborat pentru a înregistra simptomele depresiei, anxietății și / sau stresului care nu sunt cauzate de o boală fizică și, prin urmare, trebuie să fie psihologice. În acest scop, pacientului i se adresează 21 (în versiunea scurtă) sau 42 de întrebări (în versiunea lungă), care se răspund cu valori de la 0 la 3 („Nu mi se aplică deloc” la „Se aplică puternic pentru mine”) ar trebui să fie. Acest test este adesea folosit pentru că este atât de informativ.