Tablete cu cortizon

introducere

Medicamentele cu ingredientul activ cortizon sunt utilizate într-o mare varietate de zone și pentru o mare varietate de boli.
Cortizonul este utilizat mai ales în cursul transplanturilor de organe, al bolilor articulare și ale pielii.

zone de aplicare

Tabletele de cortizon pot fi utilizate oriunde reacțiile inflamatorii trebuie încetinite.
Cu multe boli Nu este suficientă terapia locală cu unguente, spray-uri nazale etc. iar cortizonul trebuie administrat sistemic, adică distribuit în întregul corp.
Simptome care fac necesară administrarea de tablete de cortizon, de exemplu:

• Transplanturile
• deteriorarea acută a BPOC (Boala pulmonară obstructivă cronică)
• astm sever Nivelul 4
• Boli reumatice
• boala inflamatorie a intestinului, Cum Boala Crohn sau Colită ulcerativă
• scleroză multiplă
• Boală autoimună
• reacții alergice severede exemplu. după înțepături de viespe, luând medicamente, febra fanului
• meningita
• forme severe de eczeme

Tabletele cortizon pot fi de asemenea utilizate pentru a Glanda suprarenala sau hipofiza a fi luat.

Dozare și aplicare

Tabletele cu cortizon pot fi utilizate ca terapie pe termen scurt pentru atacuri acute ale anumitor boli, cum ar fi Boala Crohn sau ca terapie pe termen lung, cu aport regulat de ex. preveni respingerea organelor după transplant.

• În cazul terapiei de scurtă durată în contextul inflamației acute, la început se administrează o doză ridicată, aceasta fiind redusă treptat în timp, până când este definitiv deconectată complet.
• În cazul terapiei de lungă durată, se alege cea mai mică doză eficientă, deoarece un tratament mai lung cu cortizon are întotdeauna anumite efecte secundare.

Ingredientul activ prednison sau prednisolon este adesea utilizat în locul cortizonului propriu-zis.
De regulă, comprimatele de cortizon (de ex. Prednisolon) sunt luate în timpul sau imediat după mese. Tabletele trebuie înghițite întregi și cu suficient lichid, de preferință apă.

Zonele de aplicare a comprimatelor de cortizon

Tablete de cortizon pentru neurodermatită

Dermatita atopică este o afecțiune a pielii care duce la eczeme uscate și mâncărime ale pielii. Eczema este localizată în principal pe flexorii brațelor și picioarelor. Cu toate acestea, ele pot afecta și alte părți ale corpului. Pentru tratamentul dermatitei atopice, sunt disponibile diferite medicamente pentru tratament intern și extern. Formele ușoare de progres sunt tratate numai extern, cu unguente sau creme. Aceasta include, de asemenea, tratamentul cu unguente care conțin cortizon. Astfel de unguente sau creme sunt destinate numai utilizării pe termen scurt în episod, deoarece utilizarea pe termen lung duce la subțierea pielii (atrofie).

În forme severe, medicamentele sistemice sunt prescrise pentru ingestie. Tabletele cu cortizon pot fi de asemenea utilizate. Cu toate acestea, acestea sunt potrivite numai pentru terapia pe termen scurt și pot duce la o îmbunătățire rapidă a stării atacurilor foarte severe. Prednisolonul este medicamentul ales.

Tablete de cortizon pentru tinitus

Aproximativ 4% din populația germană suferă de tinitus cronic. Zgomotul enervant la ureche nu poate avea doar consecințe fizice, cum ar fi lipsa somnului, ci și stresul psihologic și chiar depresia. Prin urmare, tinitusul trebuie tratat cât mai devreme pentru a preveni cronicizarea.

În cele din urmă, există foarte puține opțiuni de tratament pentru tinitus. Dacă cauza nu poate fi remediată sau nu este cunoscută, opțiunile sunt foarte limitate. Tabletele de cortizon și perfuziile cu cortizon sunt opțiuni posibile de tratament. Tratamentul cu cortizon este deosebit de util pentru tinitusul acut. Nu se cunoaște efectul exact al comprimatelor asupra acufenei. Factorii antiinflamatori și imunologici sunt discutați. Cu toate acestea, terapia prin venă cu infuzii de cortizon este mai recomandabilă decât terapia cu tablete de cortizon. Sunt mai eficiente decât comprimatele în cazul acufenei. Indiferent dacă este sub formă de perfuzie sau sub formă de comprimat, terapia este începută cu o doză mare și apoi redusă de la o zi la alta. Durata terapiei este de aproximativ 10 zile.

Tablete de cortizon pentru cosuri

Tabletele cortizon nu sunt utilizate pentru tratarea cosurilor. Utilizarea regulată a comprimatelor de cortizon sau aplicarea de unguente și creme cu cortizon poate duce chiar la acnee. Colocvial, aceasta este cunoscută și sub denumirea de acnee steroidică. De obicei, cosurile apar pe spate și pe umeri, mai rar pe față. Prin urmare, terapia cu cortizon pentru cosuri nu este utilă. Cu toate acestea, comprimatele de cortizon sunt utilizate pentru a trata multe alte modificări ale pielii, erupții cutanate și eczeme.

Tablete de cortizon pentru astm

Astmul bronșic este tratat cu glucocorticoizi inhalatori. Tabletele cortizon nu fac parte din terapia pasală pentru astm. Glucocorticoizele inhalate, pe de altă parte, sunt foarte eficiente și sunt utilizate în terapia pe termen lung a astmului. Se administrează inițial în doze mici. Dacă terapia nu are succes, doza poate fi crescută. Ingrediente active importante sunt budesonida și beclometazona.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Terapie cu cortizon pentru astm

Tablete de cortizon pentru bursită

Bursita este tratată cu medicamente care ameliorează durerea, precum diclofenac și ibuprofen. Tratamentul cu tablete cu cortizon nu este de obicei prevăzut. Cu toate acestea, poate apărea dacă bursita a apărut din cauza unei alte boli, de exemplu reumatism. Tabletele de cortizon tratează apoi în primul rând boala de bază și nu bursita.

Tablete de cortizon pentru hernie de disc

Un disc herniat poate fi un eveniment foarte stresant pentru persoanele afectate. Durerea, tulburările senzoriale și chiar paralizia sunt consecințele posibile. Cu toate acestea, majoritatea discurilor herniate nu necesită intervenții chirurgicale. O operație este inevitabilă numai dacă există semne de paralizie.

Tratamentul include, de asemenea, glucocorticoizi, dar nu sub formă de tablete. Acestea sunt injectate direct în vecinătatea rădăcinii nervoase afectate împreună cu anestezicele locale (anestezice locale) sub controlul radiografiei. Aceasta este o terapie pur simptomatică, orientată spre ameliorarea durerii și inflamației din zona herniei de disc.

Tablete de cortizon pentru erupții cutanate

Tabletele cortizon sunt utilizate pentru a trata o mare varietate de erupții cutanate. Mai ales în doze mari, sunt foarte eficiente împotriva unor boli autoimune ale pielii. Acestea includ, de exemplu, afecțiuni înfloritoare, cum ar fi pemphigus vulgaris sau pemfigoid buloasă. Există, de asemenea, multe alte boli de piele care pot fi tratate cu cortizon comprimate, cum ar fi neurodermatita.

Tabletele cortizon nu sunt potrivite pentru tratamentul permanent al bolilor de piele, ci sunt utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp. Eczema de tot felul poate fi tratată și cu tablete de cortizon dacă tratamentul topic cu unguente sau creme nu aduce rezultatul dorit.

Tablete de cortizon pentru scleroza multiplă

Pentru scleroza multiplă, terapia recidivă se administrează cu un glucocorticoid numit metilprednisolon. Acesta este un glucocorticoid puternic, care ar trebui să oprească activitatea inflamatorie în sclipirea SM. La începutul atacului, acesta nu se administrează sub formă de tablete, ci mai degrabă prin venă, în doză de 500 până la 1000 mg pe zi. Această terapie trebuie administrată prin venă timp de 3 până la 5 zile. După aceea, metilprednisolonul sub formă de tablete este conic în doze tot mai mici pentru a preveni complicații, cum ar fi insuficiența suprarenală sau criza Addison.

Puteți găsi mai multe informații despre acest subiect aici: Terapia sclerozei multiple

Când nu trebuie utilizate tablete cortizonice?

Pacienții care au avut deja o reacție alergică la acest ingredient activ nu trebuie luați din nou.
Nu există contraindicații pentru aplicațiile pe termen scurt care pot pune viața în pericol.
Pentru utilizarea pe termen mai lung, trebuie menționate anumite contraindicații relative:

• infecții virale acute, cum ar fi Herpes simplex, varicela, polio
• hepatită cronică activă B
• cu aproximativ 8 săptămâni înainte de 2 săptămâni după vaccinare
• Complicații după vaccinarea împotriva tuberculozei

În timpul sarcinii și alăptării, comprimatele cu cortizon nu trebuie luate decât în ​​cazuri urgente, deoarece nu poate fi exclus un efect nociv asupra copilului.

Citiți mai multe despre acest subiect la:

• Cortizon în sarcină
• Cortizon la copil

prednisolon

Prednisolonul este un glucocorticoid care este mai eficient decât cortizonul. O doză de 7,5 mg prednisolon are o rezistență comparabilă a cortizonului de 30 mg.

Prednisolonul este disponibil sub formă de tabletă, de exemplu sub formă de Decortin în doze de 25/50 și 75 mg. Este folosit pentru tratarea diferitelor boli. O suprafață mare de aplicare sunt bolile de piele din diverse cauze. Tabletele cu prednisolon pot fi de asemenea utilizate în tratamentul bolilor reumatice, sarcoidului, bolilor respiratorii, bolilor inflamatorii cronice intestinale sau căderii părului. Tabletele cu prednisolon nu trebuie oprite brusc, ci întotdeauna conice pentru a evita complicațiile.

Tablete cu cortizon și alcool - sunt compatibile?

În timpul tratamentului cu tablete cu cortizon, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool. Prin consumul de alcool, efectele cortizonului și ale efectelor secundare asociate pot fi crescute. În plus, alcoolul promovează procesele inflamatorii în organism și afectează procesul de vindecare.Majoritatea bolilor care trebuie tratate cu tablete de cortizon cu doze mari sunt agravate sau chiar împiedicate de vindecare. În plus, efectele secundare ale consumului de alcool nu pot fi prezise 100%. Deteriorarea ficatului cauzată de alcool este, de asemenea, posibilă și poate duce la consecințe grave.

Creșterea în greutate a comprimatelor cu cortizon

Terapia de lungă durată cu tablete de cortizon cu doze mari poate duce la creșterea în greutate ca posibil efect secundar. Aceasta se bazează pe mai multe mecanisme de acțiune ale cortizonului. Cortizonul duce la retenția de apă în țesut (edem), ceea ce crește greutatea. Mai mult, apetitul poate fi crescut, astfel încât să se consume mai multe calorii. Prin urmare, persoanele supraponderale, în special, ar trebui să acorde mai multă atenție dietei atunci când iau cortizon terapie pentru a nu câștiga mai multă greutate.

În plus, cortsiunea are efecte asupra metabolismului lipidelor. Există o redistribuire a țesutului adipos, astfel încât în ​​terapia de lungă durată peste pragul Cushing, obezitatea trunchiului se dezvoltă. Grăsimea este depusă pe față, gât și trunchi. În acest context, se vorbește despre o față de lună și un gât de taur.

Există tablete cortizonice fără rețetă?

Tabletele cu cortizon înseamnă glucocorticoizi variați, care sunt disponibili în puncte diferite. Nu trebuie neapărat să fie ingredientul activ cortizon. De exemplu, există și tablete cu ingredientul activ mult mai puternic prednisolon. Comprimatele cu glucocorticoizi nu sunt disponibile fără rețetă.

Prin urmare, trebuie evitată achiziționarea de la farmacii de internet dubioase care promit transporturi fără vânzare. Glucocorticoizii sunt medicamente foarte eficiente și importante, dar nu trebuie luate fără acordul medicului și un program de aplicare precis. Prin urmare, aceste tablete nu sunt disponibile fără rețetă.

Interacțiunile medicamentoase

Efectul comprimatelor cortizonice poate fi modificat dacă se iau diferite medicamente în același timp.
Medicamente importante sunt:

• Antiinflamatoare
• Glicozide cardiace (de exemplu, digitalis)
• Inhibitori ACE
• „, a pilulă“
• Anumit antibiotice ca rifampicina
• Medicamente anti-diabetice orale și insulină

Când este cel mai bun moment pentru a lua tablete de cortizon - înainte sau după masă?

Tabletele cu cortizon trebuie să fie luate cel mai bine dimineața înainte de 8:00 a.m. Acest lucru este atunci când organismul produce cele mai mari niveluri de cortizon. Luarea comprimatelor de cortizon dimineața tulbură cât mai puțin posibil circuitele de control hormonal ale organismului și reduce la minimum probabilitatea de reacții adverse.

Nu există recomandări relevante pentru a lua înainte sau după mâncare. Tabletele cu cortizon pot fi luate atât înainte, cât și după mese.

Efecte secundare

De regulă generală, cortizonul nu trebuie întrerupt niciodată brusc, deoarece aceasta promovează dezvoltarea efectelor secundare. Întreruperea medicamentelor care conțin cortizon trebuie întotdeauna efectuată strict conform instrucțiunilor medicului curant!

Efectele secundare ale utilizării pe termen lung a comprimatelor de cortizon apar de obicei numai dacă doza este peste producția organismului pentru o lungă perioadă de timp.
În cazul utilizării pe termen scurt (aproximativ 2 săptămâni) riscul de reacții adverse este foarte mic.

Unii pacienți au imunodeficiență generală după ce au luat tablete cu cortizon.
În plus, aportul de cortizon poate provoca risipa musculară la nivelul brațelor și picioarelor, cu acumularea simultană de grăsime în zona trunchiului corpului (obezitatea trunchiului).
Unii pacienți au dezvoltat hipertensiune arterială, diabet zaharat, retenție de apă și inflamație a pancreasului după utilizarea prelungită a comprimatelor de cortizon.
Apariția osteoporozei și a morții (necrozei) oaselor, în special a capetelor osoase, este posibilă în cursul unei supradoze de cortizon pe termen lung.
Un alt efect secundar este inhibarea proceselor naturale în timpul coagulării sângelui.Pacienții se plâng adesea de coagularea întârziată a sângelui, de vindecarea slabă a plăgilor și de apariția de hematoame punctiforme pe tot corpul.
Mai mult decât atât, administrarea cortizonului poate duce la creșterea accentuată a presiunii intraoculare (glaucom) și / sau înnegrirea lentilei (cataracta).
Deoarece producția de mucus gastric este restricționată în cursul terapiei cu cortizon, apar dureri de stomac și inflamații ale mucoasei gastrice.
Sunt posibile simptome psihologice precum depresia, iritabilitatea, pierderea poftei de mâncare și lipsa de acțiune.

Citiți multe mai multe informații despre acest subiect la: Reduceți efectele secundare ale cortizonului și cortizonului

La ce ar trebui să fiu atent dacă încetez să mai iau tablete cu cortizon?

Tratamentul cu tablete cu cortizon este adesea o preocupare majoră pentru multe persoane. În populație există numeroase preocupări cu privire la cortizonul foarte eficient. Cu toate acestea, pentru multe boli, cortizonul este o terapie foarte bună și eficientă, care are consecințe mult mai puține decât se presupune adesea. Dacă cortizonul este utilizat corect, nu se așteaptă consecințe grave. Prin urmare, este foarte important să nu opriți pur și simplu cortizonul la o doză peste așa-numitul prag de Cushing. Pragul Cushing este un prag peste cerința naturală a cortizonului organismului.

Datorită furnizării externe de cortizon suplimentar, cortexul suprarenal (cortexul suprarenal este producătorul actual de cortizon în corpul uman), în sine, produce mai puțin cortizon. Dacă încetați să luați comprimatele de cortizon, brusc, poate duce la insuficiență suprarenală. Cortexul suprarenal cu greu își produce propria cortizon și aceasta duce la o lipsă de cortizon în organism. Rezultatul poate fi o criză a lui Addison care poate pune viața în pericol, care este caracterizată de conștiința afectată, vărsături, greață, scăderea tensiunii arteriale și șoc. Prin urmare, comprimatele de cortizon trebuie reduse treptat pentru a evita astfel de complicații.

Cu toate acestea, o reducere treptată nu se aplică cortizonului sub pragul Cushing menționat. Valorile pragului diferă pentru diferite preparate cortizonice și sunt luate în considerare de către medicul curant. Tabletele cu doză mai mică nu trebuie să fie conice. Pot fi oprite brusc.

Citiți mai multe despre acest subiect: Înconjurați cortizonul

efect

Principala acțiune a cortizonului este de a suprima procesele inflamatorii și de a exagera răspunsurile imune. Prin administrarea cortizonului, simptomele reacției inflamatorii dispar, însă cauza în sine nu este combătută!
Practic, cortizonul este doar atât formă inactivă a cortizolului hormonal propriu al organismului. Cortizonul în sine nu are efect biologic, deoarece nu este capabil să se lege cu celulele corespunzătoare datorită structurii sale chimice.
Trebuie să fie în interiorul corpului prima dată convertită în forma activă deveni.
Cortizolul aparține grupului de Hormoni steroizi, mai precis, este cel mai important glucocorticoidului.
Întrucât este unul dintre hormonii solubili în grăsimi, este capabil să intre în celulă și să se lege de structurile importante de acolo.
Se formează în cortexul suprarenal din colesterolul materiei prime și de acolo eliberat în fluxul sanguin.
Atât rata acumulării, cât și cantitatea sunt strict controlate de glanda hipofizară și adaptate în mod repetat la cerințele energetice ale organismului.
În cursul situațiilor stresante pe termen lung, cortizolul este produs din ce în ce mai mult și eliberat în fluxul sanguin. În acest context, are un efect similar cu adrenalina și noradrenalina, dar efectul se stabilește doar mai târziu.

Pentru cititorii foarte interesați:

Acest efect întârziat se datorează faptului că cortizonul nu se poate lega de așa-numitul receptor cuplat cu proteina G.
Receptorii cuplati cu proteina G sunt receptori de suprafata celulelor care sunt activati ​​dupa legarea hormonilor pe partea cealalta spre interiorul celulei. După activare, aceștia au pus în mișcare o cascadă în interiorul celulei prin diferite procese chimice, care în final are un efect regulator (adică activarea sau inhibarea) asupra comportamentului celulei.
În cazul cortizolului, legarea la un astfel de receptor nu este posibilă. Pe de o parte, acest lucru se datorează faptului că hormonul nu se încadrează în locul de legare al unui receptor cuplat cu proteine ​​G și, pe de altă parte, poate pătrunde în membrana celulară și se poate lega de receptorii din interiorul celulei (receptorii intracelulari).
Un astfel de receptor intracelular poate acționa direct asupra reglării, adică pornirea și oprirea diverselor gene. Prin pornirea genelor care favorizează formarea enzimelor specifice, cortizolul este capabil să influențeze în mod specific căile metabolice.