Terapia sindromului de afectare

introducere

Există diferite opțiuni, atât conservatoare, cât și operative, de a trata un sindrom afectant. Terapia se bazează întotdeauna pe starea individuală a bolii.
Cu toate acestea, terapia conservatoare este de obicei începută. Aceasta înseamnă că cineva încearcă să reducă simptomele și să promoveze procesul de vindecare prin fizioterapie, osteopatie, medicamente etc. Doar atunci când aceste metode nu reușesc, se ia în considerare tratamentul chirurgical.

Fizioterapie

Pe de o parte, terapia manuală și exercițiile de centrare a capului humeral sunt utilizate pe de o parte.

Cu ajutorul terapiei manuale, terapeutul poate identifica tulburările de mișcare existente ale umărului și le poate trata folosind anumite tehnici. Deoarece afectarea umărului are ca rezultat o mobilitate restrânsă, fizioterapeutul încearcă să extindă din nou gama de mișcare a umărului prin terapia manuală.
Pacientul nu mișcă activ umărul, deoarece articulația umărului este mișcată de terapeut. În plus, mușchii umărului, care sunt adesea tensionați în timpul afectării, pot fi dezlănțuiți de fizioterapeut prin masaj, terapie termică sau electroterapie.

Odată ce mobilitatea articulației a fost restabilită, centrarea humerusului este continuată. Articulația umărului sau capul humeral (capătul superior al humerusului) este ținută în loc de așa-numita manșetă rotativă (mușchii umărului). În cazul în care mușchii sunt prea slabi, capul humeral poate aluneca sau nu se așează corect în priză, ciupind structuri și provocând afectiuni. Muschii care trag capul humeral în jos, cum ar fi mușchiul latissimus dorsi, ar trebui să fie, de asemenea, întăriți.
Mușchii sunt întăriți, de exemplu, cu ajutorul greutăților sau sunt antrenați folosind echipament. Pe lângă întărirea mușchilor umărului, ar trebui să fie efectuate și exerciții de întindere. În timpul fizioterapiei, se poate decide ce exerciții sunt potrivite.

Citiți și despre asta Sindromul de afectare a umărului din punct de vedere fizioterapeutic

Exercitiile

Exercițiile de impingere servesc la întărirea manșetei rotative și a mușchiului latissimus dorsi.
Manșeta rotativă este antrenată cu ajutorul unui antrenament de rotație internă și externă și latissimus dorsi cu așa-numitele "trage lat".

Pentru a face acest lucru, se efectuează diverse exerciții de tragere cu un tren de greutate sau o bandă de cauciuc atașată. Care exercițiu este potrivit și cum arată execuția corectă trebuie discutat cu fizioterapeutul.
Este important ca aceste exerciții să nu fie efectuate cu durere. De asemenea, ar trebui să luați în considerare întinderea suficientă a articulațiilor umărului după aceea.

Citiți mai multe despre subiect aici: Fizioterapie pentru un sindrom afectiv.

Intalnire cu un specialist in umar

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Ma numesc Carmen Heinz. Sunt specialist în ortopedie și chirurgie traumă în echipa de specialitate a .

Articulația umărului este una dintre cele mai complicate articulații din corpul uman.

Prin urmare, tratamentul umărului (manșeta rotativă, sindromul de impingement, umărul calcificat (tendinosis calcarea, tendonul bicepsului etc.) necesită foarte multă experiență).
Tratez o mare varietate de boli ale umerilor într-un mod conservator.
Scopul oricărei terapii este tratamentul cu recuperare completă fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi în:

• Lumedis - chirurgul tău ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Puteți găsi mai multe informații despre mine la Carmen Heinz.

Terapia medicamentoasă

Medicamentele care atenuează durerea sunt utilizate ca terapie medicamentoasă, care au un efect antiinflamator și decongestionant în același timp.
Acestea includ așa-numitele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi diclofenac, ibuprofen sau celecoxib. Medicamentele sunt luate sub formă de tablete.
Care medicamente funcționează cel mai bine trebuie testate. În plus, trebuie să se asigure că nu se depășește doza maximă zilnică și că medicamentele nu sunt luate prea mult timp, deoarece acestea atacă mucoasa gastrică. De asemenea, poate fi necesar să luați o tabletă pentru a proteja stomacul, cum ar fi inhibitorii pompei de protoni.

Dacă calmantele nu funcționează, medicul poate injecta cortizon și anestezice locale direct în articulația umărului.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Seringa cu cortizon.

Cortizon

Cortizonul se folosește în sindromul de afectare atunci când alte calmante au eșuat.

Pentru aceasta, un amestec de cortizon și anestezic local este injectat direct în articulația inflamată. Cortizonul contracarează reacția inflamatorie și umflarea locală, iar anestezicul local are un efect de calmare a durerii. Avantajul injecției este că se poate realiza rapid o reducere a durerii. Cu toate acestea, libertatea de durere durează doar temporar, astfel încât cortizonul trebuie injectat la intervale de timp de câteva săptămâni, până când se poate obține o ameliorare durabilă a simptomelor.
În plus, injecțiile trebuie făcute întotdeauna în combinație cu tratamentul de fizioterapie pentru a sprijini procesul de vindecare și pentru a preveni reapariția bolilor în articulația umărului.

Dezavantajul este că o injecție cu cortizon poate duce la degenerarea tendonului mușchilor și deci la probleme suplimentare.

Citiți mai multe despre aici efectele cortizonului.

Opțiuni alternative de terapie

Osteopatia

De asemenea, în osteopatie, diagnosticul și terapia sunt efectuate manual. Terapia în osteopatie este menită să sprijine capacitatea organismului de a se vindeca.
Practicianul încearcă să găsească cauza afectării, luând o anamneză și examinând umărul sau structurile înconjurătoare și să-l trateze.

În osteopatie, nu este tratat numai umărul, ci și coloana vertebrală sau coastele, care pot provoca o aliniere greșită a articulației umărului. În funcție de cauză, tehnicile de promovare a mișcării sunt apoi utilizate pentru a sprijini puterile de auto-vindecare ale organismului prin intermediul osteopatiei.

Aflați mai multe despre acest subiect aici: Osteopatie.

Terapia cu valuri de șoc

Terapia cu valuri de șoc implică unde sonore cu energie mare, care sunt aplicate pe umăr din exterior. Aceste valuri de șoc sunt destinate să slăbească sau să reducă calcificările.
Deoarece afectarea este adesea cauzată de un tendon calcificat al mușchiului supraspinatus, terapia cu undă de șoc este destinată să trateze această calcifiere prin stimularea fluxului sanguin și a metabolismului din această zonă.

Terapia cu valuri de șoc este adesea aleasă atunci când alte tratamente nu au succes și chirurgia urmează să fie amânată. Avantajul terapiei cu valuri de șoc este că nu dăunează structurilor din jur, cum ar fi pielea, mușchii și oasele.

Electroterapia

Curenții diadynamici sunt curenți de stimulare cu curenți direcți și de impuls. În acest domeniu se face distincția între cinci calități actuale diferite care pot fi utilizate individual sau în combinație
În ceea ce privește stadiile subacute sau cronice ale sindromului afectant, se încearcă obținerea unui efect analgezic sau a tonificării musculare prin intermediul acestor curenți diadinamici. Mușchii trebuie desfăcuți în acest fel.

Mai multe informații despre acest subiect Electroterapie vei găsi aici.

acupunctura

Acupunctura prezintă rezultate bune pentru problemele de umăr. Pe de o parte, poate servi ca o alternativă dacă eșuează alte opțiuni de terapie. Pe de altă parte, poate fi folosit și pentru a sprijini alte terapii pentru a atenua durerile de umăr.

Punctele de acupunctură sunt selectate pe umăr (așa-numitele puncte apropiate), îndepărtate de pe umăr, cum ar fi pe mâini sau chiar pe picioare (așa-numitele puncte îndepărtate) sau pe ureche (așa-numita acupunctură a urechii).
Ce puncte sunt selectate depinde de reclamațiile respective și de ce a relevat anamneza și examinarea.

Homeopatie

Se pot lua diverse remedii homeopate pentru a sprijini îmbunătățirea simptomelor și vindecarea.
Arnica poate ajuta la reducerea durerii, inflamației și umflăturii la nivelul umărului. Bryonia poate fi, de asemenea, luată împotriva inflamației în articulația umărului. Rhus toxicodendron este utilizat pentru boli ale mușchilor, tendoanelor și articulațiilor și poate îmbunătăți, de asemenea, simptomele afectării.
Ruta globule poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerilor de umăr și ajută la vindecarea.

Remediile casnice

Pe de o parte, masaje blânde, de ex. tendoanele sau gâtul ajută la reducerea durerii și umflarea umărului. Dacă este posibil, uleiul de masaj poate fi încălzit, astfel încât mușchii să se relaxeze corect. Trebuie avut grijă ca masajul să nu fie efectuat pe zonele dureroase ale umărului.
Ceaiul de ghimbir poate ajuta și la combaterea inflamației în articulația umărului. O ceașcă de ceai trebuie băută de două-trei ori pe zi.
O pastă de casă din turmeric și ulei (de exemplu, ulei de nucă de cocos) poate ajuta la ameliorarea durerii, inflamației și umflăturii. Pasta se aplică direct pe umărul dureros. După ce pasta s-a uscat, poate fi clătită cu apă caldă.

Când aveți nevoie de o operație?

O operație pentru impingement este necesară dacă așa-numitele terapii conservatoare (medicamente, fizioterapeutice și alte metode de tratament) nu au succes și durerea persistă.
Timpul până când cineva descrie încercările de terapie conservatoare drept „nereușite” este de obicei între 3-4 luni.

Metoda chirurgicală poate fi apoi minim invazivă - adică cu incizii mici - artroscopic sau rar deschis. Ce metodă chirurgicală este aleasă depinde de leziunile existente la nivelul umărului. În general, însă, datorită vindecării spontane a afectării, de multe ori este foarte ezitant să o trateze chirurgical.

Riscurile operației

În general, există rareori complicații în timpul operației pe umăr. Deoarece procedura se efectuează de obicei sub anestezie generală, există riscuri de anestezie, cum ar fi greață, vărsături sau reacții alergice la medicamente. Totuși, acestea sunt, de asemenea, relativ rare și depind de bolile anterioare ale pacientului.
De asemenea, poate duce la tulburări de vindecare a rănilor și infecții la nivelul tăieturilor sau la nivelul umărului. Cu toate acestea, deoarece curățenia dispozitivelor este foarte importantă, infecțiile apar rareori.
De asemenea, pot exista răni la vasele cu sângerare ulterioară sau deteriorarea nervilor cu tulburări senzoriale permanente sau eșecuri.

Mai multe informații despre acest subiect Chirurgia sindromului de afectare poate fi citit aici.