Osteoartrita soldului
Sinonime
Coxartroza, artroza articulației șoldului, artroza șoldului
definiție
Osteoartrita șoldului este ireversibilă, distrugerea progresivă a articulației șoldului.
Acest lucru apare de obicei ca urmare a unui acetabulum poziționat incorect sau a unui cap care nu este potrivit în mod ideal pentru acetabul.
introducere
Articulația osoasă a șoldului este o articulație mare, centrală, care constă din capul articulației (osul coapsei (femur)) și soclul articulației (acetabulum).
Este implicat în fiecare schimbare de poziție (așezat, în picioare, culcat), ceea ce poate duce la restricții semnificative în viața de zi cu zi pentru pacientul afectat cu osteoartrită a șoldului.
14% din populație prezintă semne de artroză la șold pe razele X, dintre care doar 5% suferă de simptome.
Osteoartrita la sold este una dintre rarele forme de osteoartrită. 35% din timp apare pe ambele părți.
Simptome
Debutul bolii este de obicei insidios, cu dureri reduse la exerciții fizice. În cursul bolii, există dureri la nivelul inghinalei, coapsei, feselor sau chiar până la genunchi.
Durerea la început apare de obicei dimineața după ce te trezești și după ce stai mult timp. Aceste simptome se îmbunătățesc în timpul zilei, dar cresc din nou seara.
Mai mult, pacienții se plâng de oboseală rapidă și senzație de rigiditate ca simptome suplimentare.
Cu modificări artritice avansate la nivelul șoldului, există o inflamație mai frecventă a pielii articulare (sinovită), care provoacă durere permanentă independentă de exerciții fizice și maschează simptomele tipice, cum ar fi durerea la început.
Citiți mai multe despre acest subiect: Simptomele artrozei de șold
O întâlnire cu un expert de șold?
Aș fi fericit să vă sfătuiesc!
Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)
Articulația șoldului este una dintre articulațiile care sunt expuse la cel mai mare stres.
Prin urmare, tratamentul șoldului (de exemplu, artroza șoldului, afectarea șoldului etc.) necesită multă experiență.
Tratez toate bolile de șold cu accent pe metodele conservatoare.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.
Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.
Mă puteți găsi în:
- Lumedis - chirurgul tău ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, în prezent este posibilă doar o programare la asigurătorii privați de sănătate. Sper pentru intelegerea ta!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Dr. Nicolas Gumpert
cauze
Se aplică între una primar și unul artroza secundară la distinge. Deși cauza osteoartritei primare rămâne necunoscută, osteoartrita secundară este o altă boală şold osteoartrită prefixat.
De exemplu, o cauză congenitală a osteoartritei secundare a șoldului este Displazie de șoldcare nu a fost tratat sau tratat fără succes. Tulburări circulatorii ale capului femural (Necroza capului femural, Boala Perthes) și soluțiile plăcii de creștere de pe capul femural (Capita femorisă epifizară) duc adesea la artroză a șoldului.
Alineările greșite ale axei piciorului, inflamația sau leziunile articulației șoldului sunt alte cauze speciale coxartroza.
diagnostic
Datorită varietății de simptome, diagnosticul se face folosind unul fizic Investigații și Razele X a pozat.
A inhibitie la răspândire la fel de bine ca Rotație internă (adică întorcându-se spre interior), coapsa din șold poate fi lângă una Deficitul de întindere Fiți semne de artroză în articulația șoldului.
Semne tipice de artroză, cum ar fi Îngustarea spațiului comun sau atașamente osoase (așa-numitele osteofite) de așteptat.
Dacă durerea la șold nu este neclară, modificările de osteoartrită la nivelul coloanei lombare pot fi, de asemenea, cauza simptomelor. Prin injectarea a Anestezic local în spațiul articular al șoldului, în acest caz se poate stabili de unde vine durerea.
Terapia osteoartritei la șold
Deoarece nu este posibilă restabilirea cartilajului și a oaselor defecte, terapia se concentrează în principal pe reducerea durerii și încetinirea cursului bolii.
Terapiile conservatoare includ purtarea:
- încălțăminte moale (perne gel / tocuri tampon)
- Reducerea greutății
- Dieta adecvată pentru artroză
- Exercițiu ușor pe articulații (ciclism, înot)
Vă rugăm să citiți și: Sport pentru artroza soldului
precum - Fizioterapie pentru corectarea descompunerii musculare (atrofie musculară) din cauza stresului necorespunzător și altele asemenea.
Dacă ameliorarea durerii sub medicamente precum ibuprofen, metamizol sau Voltaren® nu este suficientă, se poate încerca o tentativă de terapie cu injecții de anestezic local (cu acțiune scurtă) sau cortizon (cu acțiune lungă) în spațiul articular al șoldului.
Dacă există un nivel ridicat de suferință și dacă încercările de terapie conservatoare au eșuat, chirurgia pe șold poate fi luată în considerare dacă condițiile sunt corecte.
Citiți mai multe despre acest subiect: Chirurgie pentru artroza soldului
Până la vârsta de 60 de ani și în funcție de cauză, este posibilă o intervenție chirurgicală pentru conservarea articulațiilor pentru artroza moderată până la moderată. Osul coapsei este deformat astfel încât presiunea capului femural este mai bine distribuită în acetabul și mecanica este reconstruită.
În terapia de conservare a articulațiilor trebuie să se țină seama de o terapie de înlocuire a articulațiilor ulterioare folosind o proteză de șold.
Pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, endoproteza folosind o proteză de șold este o terapie necesară frecvent. O gamă largă de modele, dimensiuni și combinații de înlocuitori de cap acetabular și femural sunt disponibile, astfel încât această terapie necesită o planificare individuală mai precisă.
În urma unei astfel de operații, cooperarea pacientului este deosebit de importantă pentru succesul terapiei.
Citiți mai multe despre acest lucru: Tratamentul artrozei de șold
Ilustrația articulației șoldului
- acetabulum - acetabulum
- Scoic iliac - Ala ossis ilii
- Creasta iliacă - Creasta iliacă
- Buză articulară a acetabulului -
Labrum acetabuli - Cap femural (= Capul coapsei) -
Cap femoris - Gât femural - Collum femoris
- Great Rolling Hill -
Trohanter mai mare - Arborele femural -
Corpus femoris - Dealul mic -
Trohanter mai mic - Ischium - ischium
- Gaura de șold - Foramen obturate
- Os pubian - pubis
- Lombar și sacru - Promontoriu
La OS coxal trei oase se contopește: iliac, pubian și ischium
Puteți găsi o imagine de ansamblu a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale
Prognoză și profilaxie
În funcție de cauză, există anumite opțiuni de profilaxie:
De exemplu că screening-ul prin intermediul cu ultrasunete de nou-născuți la unul Displazie de șold și terapia precoce asociată.
Excursus: asiaticii și africanii negri au mai puține șanse să obțină unul coxartroza, care se atribuie parțial unei anumite tehnici de înotare și transport utilizate de bebeluși, în care poziția capului coapsei este favorizată inconștient că displazie congenitală de șold este tratat imediat. Acest lucru previne osteoartrita la sold.
O greutate corporală în intervalul normal și exerciții fizice ușoare pe articulații poate reduce riscul de osteoartrită la șold, dar nu împiedică dezvoltarea acestuia.
Dacă se cunoaște osteoartrita șoldului, aceasta nu poate fi vindecată. O libertate satisfăcătoare de simptome poate fi obținută în general cu opțiunile de terapie menționate mai sus, dar nu întotdeauna.
Chiar și cu un perfect proteza de șold implantată funcția articulației nu va corespunde cu cea a articulației sănătoase. Pacientul trebuie să fie conștient de acest lucru înainte de o operație. Cu toate acestea, o viață foarte productivă este posibilă din nou cu o proteză de șold.
