Amețeli la culcare

introducere

Amețelile sunt una dintre cele mai frecvente probleme medicale. Aproximativ fiecare al zecelea pacient de la medicul de familie se plânge de asta. Cu toate acestea, cauzele pot fi extrem de diverse.

La determinarea cauzei, este relevantă anamneza momentului în care apare amețelile și în ce formă este relevantă. Ca exemplu, se poate face o distincție între vertij care se produce permanent sau sub forma unei confiscări, întotdeauna cu aceeași mișcare sau difuză și între vertij (ca atunci când conduci un carusel) și vertij (ca pe o barcă).

Amețelile care apar atunci când se culcă trebuie examinate mai îndeaproape aici.

De ce mă simt amețit când mă culc?

Amețirea care apare la culcare este adesea în natură benignă. Dacă amețelile apar numai atunci când poziția capului se schimbă, cum ar fi atunci când este culcat, se poate presupune că cauza se află în factori perturbatori în organul de echilibru în sine. Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să ne gândim la structura aceluiași:

Trei canale semicirculare umplute cu fluid, orientate fiecare într-o direcție a spațiului, formează structura de bază a organului. Când se mișcă sau se schimbă poziția, lichidul este pus în mișcare și trece celule senzoriale, care înregistrează mișcarea și apoi trimit semnalul către creier. Dacă semnalul de mișcare al ambelor urechi coincide, în creier apare un sentiment de funcționare a echilibrului. Cu toate acestea, dacă direcția de mișcare este schimbată prea repede sau informația din ambele urechi nu se potrivește (sau informațiile de mișcare de la urechi nu se potrivesc cu cea din ochi), creierul este confuz și rezultatul este perceput ca amețel.

În cazul amețelilor atunci când stai culcat, se vorbește și despre „vertij pozițional paroxistic benign”. Aceasta înseamnă că, în funcție de poziția capului, poate apărea amețeli brusc. Cauza sunt pietre mici (așa-numitele. Otoliths), care se desprind de o parte a organului de echilibru și apoi se rostogolesc în canalele semicirculare atunci când capul schimbă poziția. De obicei, acest lucru este cazul doar într-o ureche. Acele pietre provoacă semnale incorecte de mișcare care nu pot fi interpretate corect de creier. Uneori, apare amețirea, care dispare din nou atunci când capul este ținut fix sau pietrele dispar din canalele semicirculare.

În schimb, amețelile sunt permanente sau ies din senin. Cauza trebuie căutată mai puțin în organul de echilibru decât în ​​nervul care circulă de acolo către creier. O tulburare permanentă sau imprevizibilă a echilibrului trebuie să fie asociată cu iritarea nervului. Cauza acestui lucru poate fi, de exemplu, inflamația nervului sau tumorile care apasă asupra nervului. Acestea sunt apoi boli care trebuie luate în serios, deși vertijul pozițional paroxistic benign poate fi, de asemenea, neplăcut pentru pacienți.

Pentru mai multe informații, consultați: Cauzele amețelilor

Cum este diagnosticat?

Cea mai frecventă cauză de amețeli la culcare este ceea ce este cunoscut sub numele de vertij pozițional paroxistic benign. Acest tip de vertij este benign și cea mai importantă caracteristică a acestuia este aceea că apare ca o funcție a schimbării poziției capului sau a întregului corp. Pentru a diagnostica boala, de obicei este căutată în primul rând o conversație între medic și persoana în cauză. În această așa-numită anamneză, sunt colectate indicii pentru posibila declanșare a reclamațiilor.
În plus, există un test de provocare special pentru vertijul pozițional, testul pozițional Dix Hallpike. Acest lucru este destinat să declanșeze amețelile la persoana în cauză. Pentru a face acest lucru, persoana este așezată rapid, iar medicul observă apoi ochii. Dacă apare un așa-numit nistagmus, adică o mișcare rapidă înainte și înapoi a ochilor, acesta este un semn clar al apariției amețelilor.

Citiți mai multe despre acest subiect: Diagnosticul vertijului

Ce opțiuni de terapie există amețeli atunci când stai culcat?

Deseori simptomele dispar destul de repede de unul singur. Cu toate acestea, trebuie să consultați un medic dacă aveți probleme recurente sau persistente.

Terapia pentru amețeli la culcare constă în îndepărtarea otolitilor din canalele semicirculare ale organului de echilibru. Totuși, acest lucru nu se realizează cu medicamente, ci cu exerciții de poziționare. Pietrele din canalele semicirculare sunt mutate astfel încât să cadă din nou, astfel încât să nu mai deranjeze. Există două manevre pentru aceasta cu secvențe de mișcare a capului și corpului vizate. Manevrele de la Sémont și Epley. Acestea sunt efectuate de către un medic și, odată învățate, pot fi efectuate ulterior independent de către pacient la domiciliu.

Citiți mai multe despre acest subiect: Terapie pentru vertij

Remedii homeopate

Remediul homeopatic Rhus toxicodendron D12 este utilizat pentru vertij în timp ce se culcă. Până la 5 globule pot fi luate de trei ori pe zi. Kalium phosphoricum este, de asemenea, un remediu eficient pentru amețeli cauzate de modificările de poziție, iar belladonna poate fi luată și în doze homeopate. Dacă apare și greață, de multe ori este recomandat să luați Nux vomica. Dacă amețelile la culcare sunt cauzate de modificări ale tensiunii arteriale, simptomele pot fi atenuate cu Conium macalatum.

Pentru mai multe informații, consultați: Homeopatie pentru amețeli

Durata vs. Prognoza amețelilor la culcare

Prognosticul pentru vertijul pozițional paroxistic benign este, după cum sugerează și numele (benign = benign), extrem de bun. Cauza acestei amețeli constă în întreruperea unuia dintre cele două organe de echilibru. În organul de echilibru există așa-numitele canale semicirculare în care un fluid se poate mișca. Când capul este întors, acest fluid se mișcă în canalele semicirculare, iar creierul primește informații de potrivire de la organele de echilibru dreapta și stânga.

În cazul vertijului pozițional, pietrele mici sunt prezente într-unul din cele două organe. Acestea împiedică mișcarea normală a fluidului și, prin urmare, produc informații incompatibile din partea celor două organe de echilibru. Această boală poate fi tratată cu metode simple de poziționare.

Durata reclamațiilor depinde în primul rând de cât de repede este pus diagnosticul și de cât de rapid este apoi efectuată terapia.

Ce simptome însoțitoare de amețeli atunci când stai culcat?

Tipic de amețeli atunci când se întinde sunt atacuri de amețeli care durează aproximativ 30 de secunde. Cu toate acestea, acestea nu apar numai la culcare, ci și la mișcarea capului, de exemplu la întoarcerea capului. În plus, multe persoane afectate se plâng de greață și chiar vomă. Dureri de cap pot apărea și în legătură cu amețelile.
După un astfel de atac de amețeli, este semnalat „ocazia de mers pe vată”. Deoarece atacurile de vertij sunt declanșate de un anumit model de mișcare, și anume schimbarea rapidă de poziție sau rotirea rapidă, se poate observa adesea comportamentul de evitare la persoanele afectate. Așa că întorci capul foarte atent și încet, chiar și culcat se face doar cu atenție.

greaţă

Greața și amețelile sunt simptome care sunt adesea asociate între ele. Motivul pentru aceasta este că ambele sentimente sunt procesate în sistemul nervos central, iar cele două regiuni ale creierului afectate sunt foarte strâns legate. De exemplu, amețelile pot provoca greață, iar greața poate cauza amețeli în sine.
În cazul amețelilor atunci când stai întins, cauza se află în organul echilibrului. Acest lucru confundă creierul în așa fel încât să provoace atacuri de amețeli. Acest debut brusc al vertijului, la rândul său, poate provoca atacuri de greață și chiar vărsături.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli cu greață - asta este în spatele ei

Amețeli când întoarce capul

Amețirea la întoarcerea capului este, de asemenea, un simptom al vertijului pozițional paroxistic benign (vezi mai sus pentru cauză). Rotirea capului declanseaza aceleasi miscari ale pietrelor in canalele semicirculare ca la culcare.

Amețeli atunci când privești în sus sau în jos sau amețeli atunci când se ascund sunt de asemenea incluse în simptomele vertijului pozițional. În cazuri severe, pot apărea greață și vărsături.

Vertij emanat de coloana cervicală

Purtarea și ruperea coloanei cervicale poate provoca, de asemenea, amețeli. Vasele de sânge care alimentează urechea internă trec printr-un canal de-a lungul măduvei spinării prin corpurile vertebrale și apoi se scufundă în baza craniului.

Dacă există modificări legate de vârstă în zona vertebrelor cervicale, se poate întâmpla ca aceste vase de sânge (Artera vertebrala) trebuie apăsat. Drept urmare, mai puțin sânge ajunge la urechea internă și la organul de echilibru și această tulburare circulatorie este percepută în principal ca amețeli. Acest fenomen este cunoscut sub numele de insuficiență vertebrobasilară.

În plus, pot apărea simptome precum dureri de cap în partea din spate a capului, tinitus și auz auditiv, tulburări vizuale sub formă de vedere dublă și alte deficite neurologice. Cu toate acestea, aceste simptome pot fi, de asemenea, indicative pentru un accident vascular cerebral, astfel încât un medic ar trebui să fie consultat imediat dacă apar.

Amețeli în picioare

Amețelile când stau în picioare sunt de obicei mai atribuite sistemului cardiovascular.
Corpul este mai puțin activ atunci când stă. Inima cade în pulsul ei de repaus și nu se folosește foarte mult. Cu cât stai mai mult, cu atât circulația se calmează. Dacă te ridici brusc, aceasta trebuie adaptată la noua încărcare. Inima începe să bată ceva mai repede și mai puternic pentru a putea furniza sânge organismului pentru noua sa activitate. Dacă această reacție de adaptare este întârziată, însă, tensiunea arterială este temporar prea scăzută pentru a furniza creierului suficient sânge.

Există mai multe motive posibile pentru acest lucru. La pacienții vârstnici, trebuie examinată valva aortică a inimii dacă sunt amețite atunci când stau în picioare. Dacă acest lucru este redus, inima nu poate pompa atât de mult sânge din ventricul în circulația corpului, deoarece punctul de ieșire este redus (stenoza a valvei aortice). Drept urmare, mai puțin sânge ajunge la creier pentru o perioadă scurtă de timp și apare amețeli sau înnegriri în fața ochilor.

Vă rugăm să citiți și articolul nostru despre acest lucru Stenoza aortica

Un ritm cardiac prea lent (Bradicardie), care poate apărea, de exemplu, datorită unei tulburări de ritm, cum ar fi blocul AV, poate duce la amețeli sau chiar leșin.

La pacienții mai tineri, este mai probabilă o eroare în răspunsul adaptativ al sistemului cardiovascular la stres crescut. Aceasta se numește dereglare ortostatică. Acest lucru poate fi determinat cu o așa-numită examinare a mesei înclinare.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli și circulație.

Amețeli în timpul sarcinii

Amețirea în timpul sarcinii are de obicei alte cauze și nimic de-a face cu sistemul de echilibru sau cu nervii săi.

În timpul sarcinii, volumul de sânge care trebuie transportat prin corp se schimbă în multe feluri. Circulația copilului trebuie să fie asigurată și de cea a mamei. Apa din fluxul sanguin este depozitată în corpul mamei și vasele de sânge sunt în general lărgite. Acest lucru crește povara asupra sistemului cardiovascular al mamei, iar inima mamei trebuie să compenseze toți acești factori nou adăugați.

Ocazional, acest lucru poate duce la scăderea tensiunii arteriale. Presiunea arterială scăzută poate duce la creșterea insuficientă a sângelui pe termen scurt la nivelul creierului. Amețelile se dezvoltă în sensul unei „înnegriri” momentane.

Citiți mai multe despre acest subiect: Amețeli în timpul sarcinii.