Durere ovară stângă

introducere

Multe femei experimentează dureri ovariene cel puțin o dată în viață. Durerea din ovar poate apărea atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă.
În majoritatea cazurilor, femeile afectate își asumă imediat o problemă ginecologică. Dar, de fapt, durerea care apare în zona ovarului stâng poate provoca și din alte sisteme de organe.
Dacă aveți dureri în ovarul drept, consultați Durere în ovarul drept pentru mai multe informații.

În special, bolile colonului sau rectului pot cauza simptome corespunzătoare. În plus, dacă există durere în ovarul stâng, trebuie menționat că poate fi un disconfort fără o valoare a bolii. În timpul ciclului menstrual normal, în special femeile în vârstă fertilă pot suferi dureri în ovare.

Dacă durerea apare între a 12-a și a 14-a zi a ciclului, simptomele pot fi în multe cazuri legate de ovulație.
Cu toate acestea, boala ovariană este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii ovariene. Din acest motiv, femeile care suferă de simptome persistente trebuie să consulte urgent un medic cât mai curând posibil.
În caz de durere severă în weekend sau în sărbătorile publice, trebuie să mergeți chiar la un serviciu medical de urgență sau la o cameră de urgență. Acolo, cu ajutorul diferitelor metode de diagnostic, se poate determina dacă durerea poate fi urmărită înapoi la o boală ginecologică sau dacă problema se găsește în tractul gastro-intestinal.

Figura durere în ovare

Fig Durere în ovare

cauze

Cauzele durerii în partea stângă a ovarului pot fi variate.
De regulă, femeile afectate presupun inițial că durerea din ovarul stâng trebuie să se datoreze unei boli ginecologice. De fapt, bolile ginecologice sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii ovariene.
În plus, totuși, ar trebui să fie întotdeauna clarificat dacă există un alt motiv pentru simptome. Mai presus de toate, neregularitățile din tractul gastro-intestinal, în special bolile de la nivelul mare sau rect, pot duce, de asemenea, la durere pe partea stângă a ovarului. În plus, adesea, reclamațiile pot fi identificate în cauze comune, complet inofensive, legate de ciclu.

  • La femeile care suferă de dureri ovariene între a 12-a și a 14-a zi a ciclului menstrual, acest lucru nu poate fi decât un indiciu că s-a produs ovulația. În acest context, trebuie remarcat faptul că în cursul ciclului menstrual există fluctuații hormonale pronunțate. Creșterea diferiților hormoni sexuali feminini asigură că o celulă de ou se poate maturiza într-un ovar pe ciclu. Din aproximativ a zecea zi a ciclului menstrual, așa-numitul hormon luteinizant (pe scurt: LH) și induce ovulația în jurul celei de-a 14-a zi a ciclului. La unele femei, acest proces determină ceea ce este cunoscut sub numele de „durere de mijloc” în stânga sau în dreapta ovarului.
    Citiți mai multe despre acest subiect la: Durere la ovulație
  • În plus, durerea la stânga sau la dreapta a ovarului poate fi cauzată și de contracții ușoare ale mușchilor uterini spre sfârșitul ciclului menstrual normal. În aceste cazuri, însă, durerea la stânga sau la dreapta a ovarului este de obicei mai puțin intensă.
  • În caz de durere severă în ovarul stâng, care crește în intensitate pe măsură ce boala progresează, procesele inflamatorii trebuie excluse urgent. Așa-numita "adnexită" (Inflamarea ovarelor) este una dintre cele mai frecvente cauze ginecologice ale durerii ovarului stâng. Inflamarea în ovare este cauzată de obicei de agenți patogeni care intră în corp prin vagin și urcă prin uter până la trompele uterine. Pacienții afectați au, de obicei, sensibilitate în zona ovarului inflamat.
  • O altă cauză comună a durerii ovarului stâng este ceea ce este cunoscut sub numele de "endometrioză". Termenul de endometrioză se referă la creșteri ale țesutului uterin care sunt depuse în abdomen. Deoarece aceste creșteri ale țesuturilor trec și prin ciclul menstrual normal în afara uterului, femeile afectate pot suferi dureri severe, asemănătoare crampelor, la dreapta sau la stânga ovarului.
  • Cancer ovarian (Cancer ovarian) este clasic nedureros și nu are tendința de a provoca dureri în ovarul stâng. De obicei, tumorile ovariene sunt complet asimptomatice în stadiile incipiente. Majoritatea cancerelor ovarului sunt observate de pacienți doar atunci când dimensiunea abdomenului crește în stadii avansate. Din acest motiv, se poate presupune că un cancer ovarian care provoacă dureri în ovarul stâng a infiltrat deja fibrele nervoase.
  • Pe lângă bolile inflamatorii ale ovarelor, chisturile ovariene benigne, hormonale, pot provoca, de asemenea, dureri pe partea stângă. Un chist este o cavitate nefirească a țesutului care este umplut cu lichid. Un chist în zona ovarului stâng sau drept poate avea o dimensiune mai mică de câțiva centimetri și astfel poate pune presiune asupra ovarului. Aceste chisturi pot izbucni (rupe) în mod spontan, provocând dureri severe în zona ovarului stâng.
  • În special la femeile tinere, sportive, mișcarea rapidă și nefavorabilă poate determina, de asemenea, o astfel de chist să se răsucească în suspensia sa. În aceste cazuri, se vorbește despre așa-numitul chist ovarian răsucit. Femeile afectate se confruntă cu dureri bruște și severe la nivelul ovarului drept sau stâng. Un chist ovarian răsucit este o urgență ginecologică care necesită tratament medical imediat, deoarece alimentarea cu sânge a ovarului poate fi întreruptă și în cel mai rău caz ovarul moare.
  • În plus, obstrucția venelor care furnizează ovarul printr-un cheag de sânge poate duce la dureri severe pe partea dreaptă sau stângă a ovarului la femeile afectate. În acest context, se vorbește despre așa-numita „tromboză a venei ovariene”. Adesea apare după naștere în puerperiu. Din cauza lipsei de sânge, ovarul afectat poate fi deteriorat definitiv într-un timp foarte scurt. Tromboza venei ovariene poate fi găsită mult mai frecvent în zona ovarului drept, într-o comparație laterală. Tromboza care duce la durere pe partea stângă a ovarului este relativ rară.
  • O sarcină ectopică poate provoca, de asemenea, durere în ovarul stâng. Aici, ovulul fertilizat nu se implantează în uter, ci aderă la trompa uterină. Pe măsură ce copilul crește, există inflamația trompei uterine, cu riscul de rupere. Complicațiile unei sarcini ectopice pot pune viața în pericol, motiv pentru care un test de sarcină ar trebui să fie întotdeauna luat dacă ovarul stâng este foarte dureros.

Cât de periculoasă este durerea ovariană stângă?

Cel mai adesea, durerea ovariană apare ca parte a ciclului natural feminin în timpul ovulației sau în legătură cu sângerarea menstruală. Ambele sunt cauzele inofensive, inofensive ale durerii.
Mai ales la vârsta fertilă a femeilor, țesutul din uter poate migra către alte organe (endometrioza), care se instalează în ovar și provoacă durere dependentă de perioadă sau sângerare modificată. Cu toate acestea, endometrioza poate duce și la modificări ale fertilității, motiv pentru care trebuie tratată la femeile care doresc să aibă copii.
Chisturile ovariene, care pot provoca dureri cu dimensiuni din ce în ce mai mari, nu reprezintă la început un pericol particular, dar pot declanșa o imagine clinică acută și care poate pune viața în pericol atunci când tulpina este rotită. Adesea, un chist ovarian se rupe, care provoacă dureri severe, dar este de obicei o imagine clinică inofensivă, fără consecințe asupra sănătății. Cu toate acestea, chistul și ovarul se pot răsuci și atunci când tulpina este răsucită, reducând aportul de sânge către ovar. În cel mai rău caz, acest ovar poate muri, motiv pentru care este important tratamentul medical de urgență.
Indiferent de vârstă, agenții patogeni ascendenți pot duce la inflamația organelor genitale interne, cum ar fi trompele uterine sau ovarele, ceea ce duce la dureri acute, însoțite de febră sau secreție mirositoare. Dacă acest lucru este tratat timpuriu și adecvat, se vindecă de obicei fără consecințe; cu toate acestea, apar și cursuri asimptomatice care, după o perioadă lungă de timp, duc la adeziuni și pot fi asociate cu sterilitatea (infertilitate).
Citiți mai multe despre acest subiect la: Cauzele infertilității
În plus, o sarcină ectopică poate provoca dureri acute, deoarece creșterea dimensiunii embrionului implantat duce la presiune pe pereții trompei uterine și poate duce chiar la o rupere a trompei uterine; acesta este și un tablou clinic care poate pune viața în pericol.
Cu toate acestea, chiar și după o naștere fericită, complicații precum ocluzia unei vene ovariene de către un cheag de sânge pot duce la disconfort în ovare. Probabilitatea unei așa-numite tromboze ovariene este crescută după naștere, din cauza tendinței în general mai puternice de coagulare. În cazul trombozei venei ovariene, există și riscul ca ovarul să moară, motiv pentru care tratamentul trebuie luat rapid.
Bolile intestinului stâng pot, de asemenea, să declanșeze dureri în zona ovarului și, astfel, să fie interpretate greșit, astfel încât, dacă descoperirile ginecologice nu sunt de reținut, ar trebui să vedeți cu siguranță un specialist adecvat.
Citiți mai multe despre subiectul sub: Durere abdominală pe partea stângă - Ce am?

diagnostic

Diagnosticul de durere în ovarul stâng implică de obicei mai mulți pași.
Mai presus de toate, discuția detaliată medic-pacient (anamnese) joacă un rol crucial în acest sens. Prin descrierea precisă a simptomelor existente, medicul curant poate restrânge adesea cauza posibilă a durerii. De asemenea, medicul va întreba despre modificările descărcării, inclusiv mirosul, cantitatea și culoarea.
După interviul medic-pacient, de obicei se efectuează o examinare fizică orientativă. În timpul acestei examinări, nu numai organele genitale feminine, dar și abdomenul trebuie testate. La femeile care au o inflamație a ovarului stâng sau a unui chist ovarian, abdomenul este clar tensionat.În plus, durerea din ovarul stâng poate fi crescută prin aplicarea unei presiuni directe pe inghinala stângă.
Indiferent dacă medicul curant presupune o cauză ginecologică sau abdominală pentru dezvoltarea durerii în ovarul stâng, trebuie efectuat un examen ecografic după examinarea fizică. În timpul acestei examinări, pot fi detectate atât procese inflamatorii în cavitatea abdominală, cât și o varietate de boli ginecologice. În unele cazuri, este utilă suplimentarea diagnosticului cu metode de examinare ulterioară.
Procesele inflamatorii pot fi deseori excluse cu un test de sânge. Dacă există o inflamație care provoacă durere în ovarul stâng, valorile specifice ale inflamației cresc de obicei. În principal o creștere acută a globulelor albe din sânge (leucocitele) și proteina C-reactivă (CRP) pot indica procese inflamatorii.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Hemoleucograma.

Modificări ale descărcării de gestiune

Pot exista o varietate de cauze pentru dezvoltarea durerii în ovarul stâng. Din acest motiv, simptomele tipice de însoțire pot ajuta la reducerea cauzelor posibile și, astfel, la facilitarea diagnosticului. Modificările descărcării naturale pot fi observate în multe dintre bolile care pot provoca dureri în ovarul stâng. Descărcarea de gestiune este adesea modificată, în special în infecțiile organelor genitale feminine.
Pacienții care suferă de inflamație în ovare observă adesea o modificare a descărcării de gestiune înainte de apariția durerii. Deoarece agenții patogeni bacterieni intră în trompele uterine prin vagin și uter în cazul inflamației ovariene, organismul încearcă să îndepărteze germenii prin stimularea producției de secreție "alunga afară“. În această condiție, evacuarea poate apărea subțire sau spumoasă.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Inflamarea ovarelor.
În plus, evacuarea din infecția bacteriană devine adesea de culoare gri-alb. Mirosul secrețiilor vaginale este, de asemenea, mai sever decât de obicei în inflamația ovariană, ceea ce duce la durere în ovarul stâng sau drept. Cei mai mulți dintre pacienții afectați chiar descriu mirosul de descărcare externă ca pește. În timpul examenului ginecologic, se observă, de asemenea, că mediul vaginal are o valoare crescută a pH-ului mai mare de 4,5, datorită externării modificate.
În plus, durerea în ovarul stâng sau drept asociat cu descărcarea modificată poate indica, de asemenea, o sarcină existentă. Mai ales în primele săptămâni de sarcină, slăbirea indusă de hormoni a așa-numitelor „ligamente mamare” poate duce la durere în ovare. Datorită creșterii fluxului de sânge către abdomen, producerea și secreția secrețiilor vaginale sunt, de asemenea, stimulate. Cu toate acestea, în cazul unei sarcini existente, numai consistența externării se modifică. În timp ce unele femei însărcinate observă descărcarea vâscoasă și clară, alte femei însărcinate pot experimenta descărcarea crescută de descărcare alb-lăptoasă
Citiți mai multe despre acest subiect la: Semne de sarcină.

terapie

Tratamentul pentru durere în ovarul stâng depinde în mare măsură de cauza de bază. Din acest motiv, femeile care suferă de durere persistentă sau brusc severă în ovarul stâng ar trebui să consulte urgent un specialist. Dacă reclamațiile apar în weekend sau într-o sărbătoare publică, este posibil să fie vizitat un serviciu medical de urgență sau chiar o cameră de urgență.
În timpul unui diagnostic detaliat, se poate determina cauza durerii în ovarul stâng și se poate începe un tratament adecvat.
În cele mai multe cazuri, procesele inflamatorii din ovare sunt cauzate de agenți patogeni bacterieni care urcă la ovar prin vagin. Din acest motiv, terapia cu antibiotice trebuie inițiată la pacienții afectați. În funcție de amploarea proceselor inflamatorii, tratamentul poate fi ambulatoriu sau internat.
Dacă durerea din ovarul stâng este cauzată de un chist ovarian sau un chist ovarian răsucit, trebuie inițiată terapia chirurgicală. În acest context, însă, trebuie remarcat faptul că un chist în zona organelor interne nu necesită întotdeauna tratament. Din acest motiv, un chist ovarian este de obicei îndepărtat numai dacă provoacă dureri în ovarul drept sau stâng. În cazul unui chist ovarian răsucit, însă, tratamentul chirurgical este obligatoriu. Motivul pentru aceasta este faptul că o posibilă prindere a unor structuri anatomice importante poate afecta ovarul afectat.
În cazul cancerului ovarian, tratamentul constă în principal în îndepărtarea chirurgicală a creșterii țesutului. Scopul operației este îndepărtarea tumorii cât mai complet posibil și, în acest fel, creșterea semnificativă a probabilității de supraviețuire. În plus, chimioterapia este urmată în multe cazuri după tratamentul chirurgical. Agenții chimioterapeutici utilizați cel mai frecvent pentru tumorile din zona ovariană sunt ingredientele active carboplatină și / sau paclitaxel. Datorită efectelor secundare relativ mari și a succesului semnificativ mai scăzut al tratamentului, radioterapia nu este de obicei necesară la pacienții cu cancer ovarian.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Terapia cancerului ovarian.
Dacă durerea din ovarul stâng nu are legătură cu o boală ginecologică, ci cu o boală abdominală, trebuie făcută o sesizare către un internist. În funcție de boala de bază, aceasta poate iniția un tratament adecvat.

Durere în ovarul stâng în diferite situații de viață

În cursul perioadei

Durerea ovariană stângă înainte sau în timpul perioadei dvs. este de obicei crampe menstruale necomplicate. La majoritatea femeilor afectate, se poate observa că simptomele încep cu aproximativ una până la două zile înainte de începerea perioadei menstruale și ating maxim în prima zi a perioadei.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri menstruale.
În general, se poate presupune că orice femeie poate dezvolta dureri ovariene stângi înainte și / sau în perioada ei. În realitate, însă, în practica clinică de zi cu zi se poate observa că mai ales fetele tinere sunt afectate de aceste plângeri. Cauza acestei dureri necomplicate pe ovarul stâng este contracția spasmodică (contracție) mușchii uterini. Contracțiile induse de hormonul progesteron joacă un rol esențial în excreția mucoasei uterine respinse.
În multe cazuri, durerea din ovarul stâng care apare înainte și / sau în timpul perioadei tale poate fi ameliorată luând în mod regulat contraceptive hormonale (cum ar fi pilula).
O altă cauză a durerii ovarelor stângi asociate cu perioada este endometrioza. Termenul de endometrioză este o boală ginecologică în care celulele uterine împrăștiate pot fi găsite în abdomen. Deoarece aceste celule trec și prin ciclul menstrual natural în afara uterului, dureri severe în ovarul stâng sau drept pot apărea înainte și / sau în timpul perioadei.

În timpul ovulației

Durerea în ovarul stâng sau drept poate fi legată de ovulație (așa-numita durere de mijloc). În aceste cazuri, se poate observa că durerea din ovar apare între a 12-a și a 14-a zi a ciclului. Cu toate acestea, din moment ce multe femei au un ciclu menstrual mai mare de 28 de zile, durerea ovariană la stânga sau la dreapta, care este legată de ovulație, poate apărea mult mai târziu.
Cauza directă a apariției simptomelor este explozia foliculului matur. Deoarece o celulă de ou se maturizează numai într-un ovar în timpul unui ciclu menstrual, durerea din ovar este de obicei unilaterală.
Citiți mai multe despre acest lucru pe site-ul nostru web Durere la ovulație.

În timpul sarcinii

Multe femei se confruntă adesea cu trageri sau presiuni în zona inghinală în timpul sarcinii. Unele femei care sunt însărcinate pot suferi, de asemenea, dureri la nivelul ovarului stâng sau drept. Deoarece aceste dureri sunt deosebit de frecvente în primele săptămâni de sarcină, acestea sunt primul indiciu că sunteți gravidă.
Motivul dezvoltării durerii în ovarul stâng sau drept în aceste cazuri este creșterea hormonilor de sarcină. La femeile care au rămas însărcinate doar de câteva săptămâni, acestea induc întinderea așa-numitelor ligamente mamă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Durere în ligamentele mamă

​​​​​​​
În plus, durerea în abdomen, în special în zona ovarului, este unul dintre simptomele tipice ale sarcinii târzii. La femeile care sunt deja în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină, simptomele sunt cauzate de creșterea rapidă a copilului nenăscut. Deoarece uterul tinde să se deplaseze puțin mai spre dreapta la femeile însărcinate, durerea ovariană poate fi văzută mai mult pe dreapta decât pe stânga. În plus, femeile care sunt însărcinate și se confruntă brusc cu dureri severe în ovarul stâng pot avea ceea ce este cunoscut sub numele de sarcină ectopică. O sarcină ectopică este o situație care poate pune viața în pericol, care necesită tratament medical imediat.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Dureri ovariene în timpul sarcinii.

Durere suplimentară pe partea dreaptă

Aproape fiecare cauză de durere din ovarul stâng poate provoca disconfort pe ambele părți.
Pentru unele dintre cele mai frecvente motive pentru apariția unor astfel de simptome, este atipic ca ovarele să fie afectate simultan la stânga și la dreapta. Din acest motiv, se poate presupune că ovulația, de exemplu, nu duce de obicei la durere în ovarele stânga și dreapta.
Durerea tipică de mijloc care apare între a 12-a și a 14-a zi a ciclului menstrual este cauzată de explozia foliculului. Deoarece o celulă de ou se maturizează în mod normal într-un ovar pe ciclu, de obicei, durerea ovariană nu apare la stânga și la dreapta în același timp.
Procesele inflamatorii care afectează în același timp ovarele stânga și dreapta sunt mai mult o raritate.Durerea ovariană care apare simultan la stânga și la dreapta poate indica, de exemplu, prezența endometriozei. Endometrioza este o boală ginecologică comună. La femeile afectate, în zona abdomenului se pot găsi celule împrăștiate ale mucoasei uterine. Deoarece aceste celule împrăștiate ale mucoasei uterine trec și prin ciclul menstrual normal în afara uterului, pot apărea dureri în ovarele din dreapta și stânga, în special în perioade. Pacienții afectați descriu durerea tipică asociată endometriozei ca fiind deosebit de severă. Din acest motiv, diagnosticul extins ar trebui inițiat dacă se suspectează această boală. Deși durerea în ovarele din stânga și dreapta este destul de frecventă la pacienții cu endometrioză, trebuie luat în considerare faptul că boala poate, în anumite circumstanțe, să tacă ani de zile.
Citiți mai multe despre acest subiect la: Simptome de endometrioză și Durere ovariană pe partea dreaptă.