Funcționarea unei încheieturi rupte

Chirurgia fracturii la încheietura mâinii

Cu un bun 20-25% din toate fracturile, este așa fractură de rază distală, sau colocvial ca Încheietura ruptă desemnat OS rupt încheietura este cea mai frecventă pe întregul corp. Pe de o parte sunt Oase carpiene foarte fin și instabil oscare poate fi deteriorat chiar și cu o cantitate mică de forță. Pe de altă parte, poziția anatomică expusă a mâinii și Încheietura la unul superior risc de rănire. De obicei, pacienții vârstnici sunt de un an Încheietura ruptă afectat, dar și atlet, în special snowboarder, se pot răni singuri dacă „cad” greșit. Ca factori de încheietură, de obicei fracții complicate metodele conservatoare nu sunt de obicei suficiente pentru a trata în mod optim fractura. Cum să ocoliți unul OP nu e prin preajma. Dar cum se realizează o astfel de operație de fractură la încheietura mâinii, care sunt riscurile și care sunt șansele de recuperare?

OP

În primul rând, în ultimii ani, ghidul a devenit, de asemenea, stabilit în chirurgia traumei, pentru a opera doar atunci când toate celelalte opțiuni au fost epuizate, aproape ca "Raportul Ultima“. În consecință, în primul rând este unul opțiune de tratament conservator a considera. La un Încheietura ruptă restaurarea conservatoare este posibilă dacă fractura nu este deplasată, adică marginile fracturii nu sunt deplasate unele față de altele. Dacă fragmentele osoase sunt deplasate unul față de celălalt, trebuie mai întâi repoziţionarea are loc: Pentru a face acest lucru, fragmentele osoase sunt puse în tensiune, ca să zicem astfel trase. După aproximativ 10 minute de tragere, bucățile de os sunt apoi aliniate din nou din exterior. Atunci trebuie Uzină de tencuială pentru cel puțin 6 saptamani să fie făcut, precum și un regulat Urmărirea verificării prin radiografiepentru a preveni alunecarea părților osoase repoziționate.

tratament conservator este logic nu cu fracturi în mai multe părți posibil, ceea ce poate fi în continuare șindrilă, sau cel mai mic Fragmente osoase s-au format. Acestea ar fi imposibil de readus în poziția corectă „din afară”. Prin urmare, în astfel de cazuri este nevoie proceduri operaționale fi aplicat: Unul distinge deschis, si închis Reducere.

Odată cu reducerea închisă, fractura încheieturii este pe primul loc x-radiatpentru a vă face o idee despre mărimea și locația fragmentelor osoase. După aceea, fragmentele osoase individuale cu Firuri fixate între ele. Aceste fire vor fi și ele "Firuri Kirschner" chemat și rămâne în os. Faptul că presează fragmentele osoase strâns laolaltă promovează vindecarea. Este ca și cum ai lipi două bucăți de lemn împreună folosind o presă de lemn. dezavantaj această metodă este însă aceea că firele nu atât de stabil sunt că ar putea rezista forțelor cotidiene. Prin urmare, a Stripă de ipsos pentru aproximativ. 6 saptamani fi creat. Tăieturile pentru firele Kirschner se fac de obicei pe În încheietura mâinii realizate prin incizii mici în piele. După 6 săptămâni, firele trebuie, de asemenea, să fie îndepărtate din nou, care este, totuși, sub Anestezie locala („Anestezie locala") Poate fi facut.

A doua opțiune operativă este reducere deschisă dar: de obicei vei ajunge la fracții complicate aplicat sau când osul este trecut osteoporoza este deja foarte instabil. Pentru a face acest lucru, bucățile de os sunt farfurie fix. Placa este din titan și are o grosime de câțiva milimetri. Este de preferat plasat pe partea flexoră a Încheietura - deci cea În încheietura mâinii - adecvat. Acesta este apoi localizat direct sub pieleși poate fi adesea simțită din exterior. Fragmentele osoase sunt plasate pe el ca un puzzle și înșurubate strâns. Aceasta asigură stabilitatea imediată a exercițiului fizic, astfel încât fizioterapia să poată fi inițiată zile după operație. Recordul este, de asemenea, mai rar pe Partea extensie a încheieturii folosit, dar mai multe aici tendoanele executa, această metodă va fără tragere de inimă ales: Adesea este vorba de Iritarea tendoanelorcine deget livra. Placa este lăsată permanent la încheietură, deoarece de obicei nu este necesară îndepărtarea. Operația se efectuează sub anestezie locală și durează - în funcție de complexitate - o jumătate de oră până la o oră completă.

Intalnire cu un specialist de mana?

Aș fi fericit să vă sfătuiesc!

Cine sunt?
Numele meu este dr. Nicolas Gumpert. Sunt specialist în ortopedie și fondatorul .
Diverse programe de televiziune și presa scrisă raportează în mod regulat despre activitatea mea. La televiziunea HR mă poți vedea la fiecare 6 săptămâni în direct pe „Hallo Hessen”.
Dar acum este indicat suficient ;-)

Pentru a putea trata cu succes în ortopedie, este necesară o examinare minuțioasă, diagnostic și antecedente medicale.
În special, chiar în lumea noastră economică, nu există suficient timp pentru a înțelege în profunzime bolile complexe ale ortopediei și pentru a iniția astfel un tratament țintit.
Nu vreau să mă alătur rândurilor „spălătorilor cu cuțit rapid”.
Scopul oricărui tratament este tratamentul fără intervenție chirurgicală.

Care terapie obține cele mai bune rezultate pe termen lung nu poate fi determinată decât după analizarea tuturor informațiilor (Examinare, radiografie, ecografie, RMN etc.) să fie evaluat.

Mă puteți găsi la:

• Lumedis - ortopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct la aranjamentul de întâlniri online
Din păcate, programările pot fi făcute doar la asigurătorii privați de sănătate. Cer intelegere!
Mai multe informații despre mine pot fi găsite la Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

complicaţiile

De vreme ce încheietura un foarte complicat, și adesea folosit articulație aici pot apărea și complicații. Cu toate acestea, acestea se referă în principal la forma conservatoare a terapiei, deoarece există riscul uneia strâmb crescând împreună constă. Prin urmare, este un mijloc de terapie conservatoare fixare a tencuielii de asemenea, foarte important să se facă în mod regulat Examinarea radiografiei pentru a verifica dacă pauză crește împreună în poziția corectă. Dacă nu este cazul, se poate nealiniere, atasat la Durere, pâna la Pierderea functiei fi consecința.

În timpul procedurii chirurgicale, pe lângă complicațiile obișnuite pe care le aduce o operație, în special încheietura deranja sau Vase de sânge a te răni. Primele sunt deosebit de importante pe mână, deoarece ne bazăm pe o zonă de mână deosebit de bună în viața de zi cu zi senzori și Abilitati motorii sunt instruiți. Leziunile nervilor pot apărea în Amorţeală, Restricția mișcării, și inoperabilitate rezultat. Deoarece operația de fractură a încheieturii este acum o operație de rutină, aceste cazuri au devenit relativ rare.

O altă complicație care afectează toate fracturile articulare este geneza artroza. Osteoartrita este prin definiție un nivel neobișnuit de ridicat Uzura articulațieicare sunt mai în vârstă decât normal. Aceasta poate avea loc după intervenția chirurgicală dacă suprafețele articulare nu sunt aliniate în mod corect una cu cealaltă, precum o balamală care nu este bine uleiată: pe termen lung, frecarea provoacă uzură pe suprafețele de mișcare, care este cunoscută sub numele de osteoartrită.

Durere

Fiecare pauză aduce Durere cu sine, ca periostul extrem de sensibil, că Periost, cu multe mici deranja este strecurat. O iritație a acestor nervi, ca într-unul singur OS rupt apare, duce la dureri severe. Initial durerea poate fi cu AINS (medicamente anti-reumatice nesteroidiene) ca. ibuprofen, sau Paracetamolul fii luptat. Adesea, fractura doare imediat după fractură și apoi numai atunci când se mișcă. Așadar, există unele pe drum spre spital Ameliorarea posturii și dacă este posibil puțină mișcare recomandabil. De obicei, tratamentele contra durerii sunt administrate în timpul operațiilor opioidele Cum Morfină, sau Fentanil. După operație, țesutul este natural umflat, Acolo sânge și Lichidul tisular au părăsit. Umflarea poate crește Fibrele nervoase apăsați și provoca dureri suplimentare. Cu toate acestea, de obicei se întoarce în termen de o săptămână, deoarece excesul de lichid în zona fracturii este apoi reabsorbit de organism. Până atunci, medicamentele pentru durere pot fi luate. În general, niciun pacient nu trebuie sau nu trebuie să simtă durere și, în acest caz, el are dreptul să tratament analgezic.

Dupa ingrijire

A Dupa ingrijire este valabil mai ales pentru încheietura mâinii important. Mijloace fizioterapie și Rehab se încearcă cât mai devreme să se restabilească libertatea de mișcare inițială. După 6 săptămâni de imobilizare, muşchii regresat, tendoanele scurtat. Sarcina fizioterapiei este acum să faci asta Funcționalitatea mâinii cu blândețe restabili. Dar chiar și după o operație, mulți pacienți se simt nesiguri și nu știu cât pot avea încredere în mâna lor. Prin urmare, într-o echipă multidisciplinară, pacientul se obișnuiește din nou cu sarcinile de zi cu zi, astfel încât este posibilă o tranziție lină între externarea din spital și reluarea unei vieți independente.