Glanda parotida

introducere

O persoană produce în jur de un litru și jumătate de salivă în fiecare zi. Glanda parotidă este în primul rând responsabilă pentru producerea acestei cantități enorme de lichide (Glanda parotida sau Glanda parotida) implicat. Este cea mai mare glandă salivară din zona gurii și a maxilarului, pe care o au atât oamenii, cât și toate celelalte vertebrate mai dezvoltate.

Se diferențiază de celelalte glande salivare nu numai prin dimensiunea și locația sa, ci și prin compoziția salivei pe care o produce și, prin urmare, cel puțin parțial prin funcția sa. Glanda parotidă este o parte indispensabilă nu numai a sistemului nostru digestiv, ci și a sistemului nostru imunitar.

Anatomia și funcția glandei parotide

În cazul omului există asta Glanda parotida de ambele părți ale feței. Acoperă aproximativ partea din spate a osului maxilarului inferior și, prin urmare, se află în fața și sub ureche. Canalul lor excretor se întinde de-a lungul mușchiului masticator mare (Mușchiul maseter) a maxilarului inferior, pătrunde în el și se termină la nivelul primilor doi molari superiori din cavitatea bucală. Deschiderea sa poate fi resimțită aici ca o sublimitate și este adesea atribuită greșit cicatricilor mușcăturii.

De asemenea poti fi interesat de: Sarcina enzimelor din corpul uman

Glanda salivară, care cântărește între 20 și 30 de grame, constă în mare parte din celule glandale care produc o salivă pur „seroasă”, adică foarte apoasă, bogată în proteine ​​și enzime. Acest lucru este în contrast cu celelalte glande salivare ale capului, care produc o proteină destul de mică, dar salivă mucoasă (mucoasă).

În ceea ce privește enzimele conținute în saliva glandei parotide, enzima „alfa-amilază” are o importanță deosebită. Aceasta servește la descompunerea carbohidraților și, astfel, își asumă funcția de pre-digerare a alimentelor care sunt hrănite, chiar înainte de a ajunge în stomac. Acesta este și motivul pentru care pâinea începe să aibă un gust dulce după mestecarea prelungită - amidonul este împărțit în glucoză de alfa-amilaza.

În plus, saliva glandei parotide conține, de asemenea, imunoglobuline, adică anticorpi, care servesc apărării imunologice în cavitatea bucală. Acești anticorpi în combinație cu alte proteine ​​care promovează vindecarea rănilor asigură faptul că rănile din cavitatea bucală se vindecă de obicei foarte repede și fără complicații suplimentare.

În afară de aceasta, glanda parotidă este o structură extrem de importantă, deoarece două mari structuri anatomice importante trec prin ea. În primul rând, acesta este nervul facial (Nervul facial), care este responsabilă în special de controlul mușchilor faciali (mușchii feței). În plus, rulează prin parotidă cu Artera carotidă externăcare este o ramură a marii artere carotide (Artera carotidă comună) este, de asemenea, un vas de sânge major. Atât nervul facial, cât și artera menționată se împart într-o serie de ramuri în cursul lor prin glanda parotidă.

Tulburări parotide

Durere în glanda parotidă

Bolile glandei parotide nu sunt neobișnuite, chiar dacă în general sunt afectate doar câteva persoane. Multe dintre ele pot fi, de asemenea, incomode sau chiar foarte enervante. Inflamația glandei parotide și a pietrelor salivare provoacă în special dureri severe (a se vedea: Urechea de piatră salivară). În funcție de gravitatea bolii de bază, aceasta poate fi însoțită și de umflarea zonei superioare a gâtului și înroșirea pielii care înconjoară glanda parotidă. Dacă inflamația este suficient de puternică, pot apărea și simptome generale, cum ar fi febra și oboseala.

Deoarece inflamația glandei salivare poate deveni cronică, în cazul în care apare mai des, tratamentul bolii este cu siguranță recomandabil. Acest lucru se face de obicei cu antibiotice. Pentru ameliorarea durerii, analgezice precum ibuprofenul, paracetamolul sau, în cazul durerilor severe, metamizolul (Novalgin / Novaminsulfona) prescris. Acestea nu numai că au un efect de ameliorare a durerii (analgezic), ci și antiinflamator (antiinflamator), care beneficiază și de tratamentul inflamației.

Mai multe informații găsiți aici: Durere în glanda parotidă

Glanda parotidă blocată

Dacă există o inflamație a glandei salivare, există adesea o piatră salivară în spatele ei, care blochează conducta glandei salivare. Ca urmare, bacteriile ca Staphylococcus aureus, se reproduc în mare măsură nestingherite în glanda salivară, rezultând simptomele tipice ale inflamației glandei salivare cu durere și umflarea glandei.

Motivul formării calculilor salivari (Sialolitiaza) este în mare parte inexplicabilă până în prezent. În orice caz, tulburările metabolice și tulburările producției de salivă au un efect benefic (Dischyly), care duc la niveluri ridicate de calciu. Acest lucru promovează considerabil formarea calculilor salivari, care constau în mod obișnuit din fosfat de calciu - o sare din care sunt adesea formate pietrele urinare.

Un blocaj al conductei salivare parotide de pietre salivare mici poate fi rezolvat, în unele cazuri, prin sugerea bomboanelor fără zahăr sau a gumei de mestecat în combinație cu un masaj al glandei parotide. Aceasta se numește „salivație”.

Inflamația glandei parotide

Dacă doare glanda parotidă, aceasta este în majoritatea cazurilor o inflamație a glandei salivare (Parotită) responsabil. Inflamația poate duce chiar la umflarea zonei gâtului și înroșirea pielii care acoperă glanda. Simptomele generale ale unei infecții, cum ar fi oboseala și febra, pot apărea, de asemenea, dacă inflamația este adecvată. Inflamația glandei parotide este de obicei rezultatul unei alte boli a glandei salivare, cum ar fi calculii salivari sau afectarea producției de salivă. Acest lucru poate duce apoi la colonizarea glandei salivare de către bacterii, cum ar fi bacteria Staphylococcus aureusși provoacă inflamații bacteriene. Inflamația virală a glandei parotide, de exemplu cauzată de binecunoscutul virus al oreionului, a devenit rară, în principal datorită vaccinurilor disponibile la nivel mondial. Cu toate acestea, pietrele salivare pot provoca durere chiar și fără o inflamație ulterioară.

Deoarece eșecul de a trata inflamația poate duce la boala cronică, terapia adecvată este de o mare importanță. În cazul infecțiilor virale, medicamentele antiinflamatoare și analgezice joacă un rol.

Dacă infecția este bacteriană, ar trebui prescrise și antibiotice. Igiena orală adecvată contribuie, de asemenea, la o recuperare rapidă. Aceasta include și așa-numita „slăbire a salivei”. Pur și simplu prin suptul bomboanelor (fără zahăr) sau gumă de mestecat, se promovează producția de salivă și, astfel, spălarea din agenții patogeni.

Citiți mai multe despre acest subiect: Inflamația glandei parotide

Cancerul parotidian

Cancerul parotid este adesea denumit cancer parotid. Cancerul glandei parotide este o formă rară de cancer care de obicei crește foarte lent și nu provoacă inițial nicio durere.

Cauzele cancerului glandei parotide sunt inflamația cronică în zona glandelor salivare, dar contaminarea bacteriană poate duce, de asemenea, în cazuri rare și în anumite circumstanțe, la apariția cancerului glandei parotide. În plus, pietrele salivare și consumul cronic de alcool și nicotină sunt, de asemenea, considerate a promova creșterea tumorii.

Primele semne ale cancerului glandei parotide pot fi umflarea sau durerea. Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru sub Umflarea glandei parotide și durerea în glanda parotidă. În stadiul avansat, poate apărea paralizie facială. Aceasta include și afectarea ochilor.

Dacă bănuiți că există un cancer al glandei parotide, medicul de familie vă va îndruma de obicei la un medic pentru urechi, nas și gât, care va analiza mai întâi situația pur și simplu prin palpare. Mai mult, se pot efectua biopsii ale țesutului, care oferă informații despre dacă este vorba despre o tumoare benignă sau malignă. Cu ajutorul tehnicilor de imagistică sub formă de ultrasunete, CT și RMN, se poate determina în cele din urmă locația, dimensiunea și tipul tumorii.

Cancerul parotidian trebuie și trebuie eliminat chirurgical în orice caz. Chiar dacă este o tumoare benignă, există o probabilitate foarte mare ca aceasta să se transforme într-o tumoare malignă în timp, ceea ce va provoca ulcere fiice (metastaze). În timpul unei operații, se elimină întreaga glandă parotidă, ceea ce este adesea complicat și problematic, deoarece un nerv facial (nervus facialis) care controlează expresiile faciale trece direct prin glanda parotidă. Acest lucru poate duce la paralizie facială. Cu toate acestea, probabilitatea acestui lucru este foarte mică și este mai mică de 1%.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cancerul glandei parotide, citiți articolul nostru: Cancerul glandei parotide

Bucată în glanda parotidă - ce ar putea fi în spatele ei?

Un nod în glanda parotidă poate fi de obicei simțit sau recunoscut de un laic. O bucată din glanda parotidă poate ascunde diverse cauze.

1. O tumoare poate fi cauza formării nodulului. Aceasta poate fi o tumoare benignă sau malignă. Aceste două tipuri nu pot fi distinse prin simpla palpare a acestora, motiv pentru care ar trebui să fie întotdeauna consultat un medic ORL care va examina totul mai îndeaproape. O tumoare poate fi apoi diagnosticată ca benignă sau malignă prin diferite examinări. Toate informațiile suplimentare pot fi găsite în articolul nostru Cancerul glandei parotide.
2. O umflare a glandei parotide poate ascunde, de asemenea, un abces, adică o acumulare mare de puroi. Acestea pot fi ușor cauzate de inflamația care crește din zona gurii.
3. Posibila formare a pietrei într-o conductă a glandei poate fi, de asemenea, cauza tabloului clinic, astfel încât fluxul de salivă să fie prevenit. Rezultatul este umflarea glandei parotide cu durerea rezultată. Durerea este de obicei cauzată de presiunea crescută a țesutului în glanda parotidă. În cazuri extreme, acest lucru poate duce chiar la afectarea nervului facial care trece prin glanda parotidă și, astfel, la paralizia mușchilor faciali. În orice caz, acest lucru ar trebui clarificat de un medic ORL.

Pietre parotide

Dacă pietrele se formează într-o glandă salivară sau în conducta sa, se numește sialolitiază. De regulă, nu este afectată glanda parotidă, ci glanda salivară mandibulară. În doar o cincime din cazuri, pietrele salivare apar în Glanda parotida. Pietrele salivare apar relativ frecvent, cu aproximativ 30 până la 50 de cazuri pe milion de locuitori. Bărbații și femeile sunt afectați la fel de des. Cauza formării pietrelor salivare este de obicei o secreție salivară perturbată (dischic) ​​sau o modificare a compoziției salivei. Pietrele în sine sunt de obicei făcute din, care nu se găsește numai în pietrele urinare, ci este, de asemenea, o componentă majoră a oaselor noastre.

Simptomele sialolitiazei apar în special atunci când mănâncă, adică în momentul celei mai mari producții de salivă. Acest lucru duce în principal la durere și umflarea glandei respective în cazul glandei parotide.

Citiți mai multe despre acest subiect: Pietre parotide

Un tratament al formării de pietre salivare sau al formării de pietre parotide are loc în funcție de dimensiunea pietrelor. Pietrele mici pot fi eventual spălate prin așa-numita „slăbire a salivei”. Aceasta este pur și simplu o chestiune de promovare a producției de salivă prin supt sau mestecând bomboane sau gumă de mestecat. Un masaj al glandei parotide poate oferi o ușurare suplimentară. Pe de altă parte, pietrele mai mari pot fi îndepărtate chirurgical. O alternativă la aceasta este terapia cu ultrasunete, în care pietrele salivare sunt rupte și apoi spălate de salivă. În afară de aceasta, există și o endoscopie a canalelor salivare ca alternativă de tratament (Sialendoscopie), în care pietrele mici din conducta glandei salivare pot fi îndepărtate la vedere cu ajutorul unei pensule mici sau a unui coș și se pot extinde zone înguste din conductă.

Citiți mai multe despre acest subiect: Îndepărtarea pietrei salivare

Umflarea glandei parotide

Umflarea glandei parotide poate fi rezultatul diferitelor boli. Aceasta include, mai presus de toate, inflamația glandei parotide, dar și formarea pietrelor parotide și a diferitelor boli tumorale benigne și maligne. Mai ales în cazul unei inflamații a glandei salivare, există și alte simptome, cum ar fi durerea, mai ales atunci când se aplică presiune pe umflături, înroșirea pielii din jur și simptome generale, cum ar fi febra și oboseala.

Inflamația glandei parotide (Parotită) pot fi fie virale, fie bacteriene, prin care parotidele virale (cauzate în principal de oreion) au devenit rare în zilele noastre. Inflamația bacteriană, pe de altă parte, este relativ frecventă și se bazează în principal pe o boală subiacentă preexistentă, cum ar fi calculii salivari, care împiedică fluxul de salivă și creează astfel un mediu bun pentru multiplicarea bacteriilor.

S-ar putea să vă intereseze și acest subiect: Umflături în spatele urechii: ce poate fi?

Cu toate acestea, pietrele salivare pot duce la umflarea glandei parotide chiar și fără inflamația asociată. Acest lucru este cauzat probabil de tulburări metabolice inexplicabile. Cu toate acestea, există o formare de calculi salivari (Sialolitiaza) semnificativ mai des în glanda salivară mandibulară (Glanda submandibulară) deoarece saliva lor are un conținut semnificativ mai mare de calciu.

Pe lângă pietrele salivare și inflamația glandelor salivare, bolile tumorale pot provoca și umflături Glanda parotida cauză. Acestea pot fi atât benigne (benign) sau mai rău intenționat (malign) Fii natura. Tumorile benigne au de obicei un prognostic foarte bun, dar trebuie îndepărtate chirurgical, deoarece există încă o probabilitate scăzută de degenerare. Bărbații sunt afectați în special de tumori benigne ale glandei salivare. Tumorile maligne ale glandei salivare sunt mai puțin frecvente. Tratamentul dumneavoastră se efectuează de obicei printr-o procedură chirurgicală în care este îndepărtată jumătate sau întreaga glandă salivară. Cu toate acestea, în unele cazuri, tumora poate fi, de asemenea, iradiată.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Umflarea glandei parotide

Care medic tratează bolile glandei parotide?

Un medic pentru urechi, nas și gât este, de obicei, responsabil pentru bolile glandei parotide. Un medic ORL se ocupă de ramura medicinei care este responsabilă pentru cea mai mare parte a zonei capului și gâtului, cu excepția creierului.

Ganglionii limfatici parotizi

Ganglionii limfatici în general sunt un fel de „stație de filtrare” pentru lichidul limfatic din vasele limfatice. Acest fluid este localizat în vasele limfatice și reprezintă legătura dintre fluidul tisular și sânge.

Ganglionii limfatici ai glandei parotide sunt, de asemenea, cunoscuți ca ganglioni limfatici parotizi în jargonul medical și sunt un grup de ganglioni limfatici din zona capului. Localizarea sa este limitată la glanda parotidă și țesutul glandular.

Ganglionii limfatici parotizi absorb limfa din glanda parotidă, părțile nasului, canalul auditiv extern și pleoapele și conjunctiva.