Sinusuri

Sinonime

Sinus, nas, sinusuri
Medical: Sinusul paranasal

definiție

Sinusurile sunt, după cum sugerează și numele, lângă nasul de pe fața osoasă.

Sinusurile paranasale vin de obicei în prim plan când se inflamează și apare sinuzita (= inflamația sinusurilor). Sinusurile paranasale îndeplinesc funcții importante care au, de asemenea, legătură cu încălzirea și umidificarea aerului pe care îl respirăm.

Compoziția anatomică

Dacă craniile noastre faciale ar fi complet umplute cu oase și nu de cavități precum sinusurile, capul nostru ar fi foarte greu și nu l-am putea ține în poziție verticală mult timp.
Prin urmare, le putem atribui sarcina pierderii în greutate. Cavitățile sinusurilor paranasale, împreună cu cavitatea nazală principală, acționează ca un fel de spațiu de rezonanță pentru formarea îmbunătățită a vocii și a limbajului.
Cântăreții, în special, suferă restricții severe în profesia lor din cauza unei infecții sinusale.

Sinusurile paranasale includ sinusurile maxilare pereche (sinusul maxilar), sinusul frontal (sinusul frontal), perechea sinusurilor etmoidiene cu celulele lor etmoidiene (sinusul etmoid și sinusul sfenoid (sinus sphenoidales). Căptușite.
Deoarece toate sinusurile paranasale sunt conectate la cavitatea nazală principală, firele de păr (cinema cilia) bat, de asemenea, în direcția canalelor (ostia).
Sinusul maxilar este situat pe ambele părți ale cavității nazale principale în maxilarul superior (maxilar) și îl umple aproape complet. Este unul dintre cele mai mari sinusuri. Sinusul maxilar este conectat la cavitatea nazală principală printr-o deschidere în formă de semilună (hiatus semilunaris). Acesta este situat chiar sub turbinatul mijlociu (Concha nasi media). Văzut din cavitățile maxilarului, punctul de drenaj este situat destul de sus, ceea ce îngreunează transportul secrețiilor (de exemplu, în cazul unei răceli).
Mai mult, osul zigomatic delimitează sinusurile paranasale.

Inflamația sinusurilor maxilare (sinuzita maxilară) le afectează într-o măsură deosebit de severă.

Figura sinusurilor

1. Sinusul frontal -
   Sinusul frontal
2. Celule etmoide -
   Cellulae ethmoidales
3. Sinusul maxilarului -
   Sinusul maxilarului
4. Sinusul sfenoid -
   Sinusul sfenoid
5. Sept subțire -
   Septum sinuum frontalium

Puteți găsi o prezentare generală a tuturor imaginilor Dr-Gumpert la: ilustrații medicale

Sinusurile

Sinusul frontal

Sinusul frontal (Sinusul frontal) se află deasupra cavității nazale principale și delimitează orificiile ochiului (orbita) de sus.
Există, de asemenea, o conexiune cu cavitatea nazală principală prin intermediul structurii în formă de semilună (Hiatus semilunaris) în pasajul nazal mediu (Meatus nasi medius), ușor deasupra deschiderii sinusului maxilar.
Inflamația sinusului frontal (sinuzita frontală = inflamația sinusului frontal) pune în pericol în special orificiul ocular. Dacă se formează prea mult mucus și puroi, acesta pătrunde în orbită și inflamația se poate răspândi în ochi (flegmon orbital, inflamație orbitală).

Pentru mai multe informații, consultați: Sinusul frontal

Sinusurile etmoide

Sinusurile etmoide (Sinus etmoid, celulă etmoidă) constau din opt până la zece capsule pneumatizate de mărimea unui bob de mazăre.
Capsulele anterioare se deschid în mijloc și capsulele posterioare în pasajul nazal superior (infundibulum ethmoidale). Celulele etmoidiene sunt mai puțin inflamate decât sinusul maxilar sau sinusul frontal, dar una dintre celulele etmoidiene anterioare poate împinge în pasajul nazal mediu (bulla ethmoidales), prin care turbinatul mediu (concha nasi medius) este împins spre septul nazal.
O umflătură în pasajul nazal mediu face dificilă respirația prin nas și poate bloca celelalte deschideri din sinusuri.

Sinusul sfenoid

Sinusul sfenoid (Sinus sphenoidales) are acces la pasajul nazal superior printr-o mică deschidere (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) deasupra cavității nazale principale.
În cazul proceselor inflamatorii din sinusul sfenoid, este deosebit de important să se prevină răspândirea acestuia în vecinătatea sa. Unul dintre cei mai importanți vecini este și anume Glanda pituitară (Glanda pituitară), cel important Hormoni produs. Dacă inflamația se răspândește la ei, pot apărea boli care pun viața în pericol.

Pentru mai multe informații, consultați: Sinusul sfenoid

Boli sinusale

Durere sinusală

Durerea sinusală poate avea o serie de cauze.
De multe ori, această durere este asociată cu o răceală, dar poate fi prezentă și fără răceală. Deși sinusurile sunt conectate la cavitatea nazală, deschiderea este adesea înfundată, deoarece acestea sunt mici în circumferință în comparație cu dimensiunea sinusurilor.

Mai ales în cazul răcelilor, apar probleme de ventilație și infecții bacteriene. Acest lucru poate fi dureros și trebuie tratat de un medic. Această durere, care apare în așa-numita sinuzită, poate fi agravată prin aplecarea capului înainte.

Dacă nu există răceală cu durere existentă în sinusurile paranasale, atunci este de vină o inflamație cronică. Acest lucru înfundă, de asemenea, orificiile din cavitatea nazală și creează condiții bune pentru infecția bacteriană. Din acest motiv, ambele forme ar trebui tratate.

Scopul terapiei este de a ventila sinusurile paranasale. În acest scop, se poate administra un spray nazal decongestionant sau se poate clăti nasul. În cazurile severe, se poate administra și cortizon. Dacă se suspectează o infecție bacteriană existentă, se utilizează antibiotice.

Află mai multe despre: Sinuzită

Sinuzită

Sinuzita este de obicei inflamația bacteriană a sinusurilor. Inflamația cea mai purulentă determină umflarea membranelor mucoase, care obstrucționează orificiile de evacuare și împiedică scurgerea mucusului purulent.

Puteți găsi mai multe informații la subiectul nostru: Sinuzită

Sinusurile și durerea dinților

Sinusurile maxilare, care fac parte din sinusurile paranasale, se află într-o mare apropiere spațială de componentele dentare adânci, cum ar fi rădăcina sau nervul maxilarului superior.
Datorită acestei proximități, procesele patologice care sunt localizate în sinusurile maxilare pot fi ușor transferate pe dinți. Acest lucru se aplică și proceselor patologice care au loc în dinți și care pot ajunge cu ușurință la sinusurile maxilare.

Prin urmare, o infecție sinusală este adesea însoțită de dureri de dinți palpitante sau înjunghiate. Durerea de dinți este adesea însoțită de simptome tipice, cum ar fi nasul înfundat sau durerea în gât.
Invers, inflamația rădăcinilor dinților poate provoca și inflamația sinusului maxilar. Acestea durează de obicei foarte mult timp și nu includ simptome tipice. În acest caz, trebuie consultat un medic, deoarece focul inflamației trebuie eliminat.

Aflați mai multe despre acest lucru: Sinuzită și durere de dinți

Sinusurile și durerea maxilarului

Inflamația sinusurilor se poate răspândi și la maxilar prin articulația temporomandibulară. Acest lucru duce la durere atunci când se deplasează în articulație și, eventual, durere de dinți din cauza proceselor inflamatorii care se răspândesc.

Din această cauză, ar trebui să fie văzut un medic pentru a preveni progresia în continuare și pentru a preveni probleme mai grave.

Pentru mai multe informații despre acest subiect, citiți mai jos: Durere în articulația temporomandibulară

Sinusurile și durerea după alcool

Consumul de băuturi alcoolice poate duce la curgerea sau blocarea nasului. Motivele pentru acest lucru nu au fost pe deplin clarificate.

Cu toate acestea, producția crescută de secreții nazale și umflarea membranei mucoase pot duce la deteriorarea ventilației sinusurilor. Acest lucru crește probabilitatea unei infecții sinusale, care este de obicei însoțită de o senzație de presiune și durere.
De asemenea, poate duce la modificări ale respirației, care irită și mai mult membranele mucoase.

Polipi în sinusuri

Polipii nazali denumiți popular sunt măriri bilaterale umflate (hiperplazie) ale mucoasei nazale sau ale membranei mucoase a sinusurilor paranasale.
Se numesc polipi, deoarece mărirea membranei mucoase arată ca o ciupercă pe un trunchi de copac.
Mărirea membranei mucoase începe de obicei de la sinusul maxilar (sinus maxilar) sau sinusul etmoid (sinusul etmoid) și crește în direcția pasajului nazal mediu. Pasajele nazale pot fi aproape complet închise atunci când creșterea este pronunțată.
Ieșirile (ostia) sinusurilor paranasale localizate acolo pot fi afectate de polipii nazali și aproape complet închise. Calitatea vieții poate fi redusă semnificativ de polipi.

Puteți găsi mai multe informații la subiectul nostru: Polipi

Terapie pentru sinusurile paranasale bolnave

Ce remedii casnice există?

Diferite remedii casnice pot fi folosite pentru ameliorarea disconfortului sinusal atunci când apar primele semne ale simptomelor. De exemplu, are sens să inhalați vapori calzi pentru a lăsa umflarea membranelor mucoase iritate. Pentru a face acest lucru, puneți ulei de eucalipt sau flori de mușețel într-un castron cu apă fierbinte și inspirați vaporii sub un prosop timp de 10 până la 15 minute de mai multe ori pe zi. Încălzirea luminii în infraroșu îndreptată către sinusuri poate accelera, de asemenea, procesul de vindecare. Cu toate acestea, utilizarea căldurii are sens numai dacă este percepută ca fiind plăcută. În cazul inflamației foarte severe, simptomele pot fi agravate de căldură. Alte remedii casnice pentru tratamentul sinusurilor sunt cataplasmele făcute din apă caldă și ulei de eucalipt sau lămâie, în care se înmoaie o cârpă de in sau un prosop și apoi se așează pe sinusuri. Un remediu foarte important la domiciliu pentru infecțiile sinusale este să beți multe lichide pentru a lichefia mucusul. Ceaiurile din plante și mentă pot avea, de asemenea, un efect decongestionant. În plus, trebuie avut grijă ca umiditatea din sufragerie să fie suficientă și să se evite fumul de țigară în zonă, deoarece irită membranele mucoase.

Dacă simptomele infecției sinusale nu se îmbunătățesc în ciuda utilizării remediilor casnice, trebuie consultat un medic, astfel încât boala să fie complet vindecată și să se poată preveni un curs cronic.

Clătiți, inspirați, curățați sinusurile

Există mai multe moduri de a elimina mucusul de la sinusuri și de a ușura respirația. Soluțiile saline, pe care le puteți cumpăra gata făcute la farmacie sau le puteți face singure, sunt potrivite pentru clătirea sinusurilor. Există așa-numitele dușuri nazale care pot fi folosite pentru acest lucru. De asemenea, puteți pune soluția de clătire într-un castron mic, acoperiți o nară și aspirați apa cu nara liberă. Soluția curge prin nas și iese prin gură. Clătirea sinusurilor face mai ușoară pufulirea secreției, iar apa sărată are, de asemenea, un efect dezinfectant. Spălarea trebuie făcută întotdeauna peste o chiuvetă, deoarece cantitatea de mucus care se va spăla din sinusuri poate fi imprevizibilă. Sinusurile nu trebuie clătite mai mult de patru ori pe zi.

Inhalarea aburului sau a uleiurilor esențiale pot, de asemenea, deschide sinusurile, umezi membranele mucoase iritate și curăța nasul de mucus.Pentru a face acest lucru, umpleți un vas cu apă clocotită (eventual cu adăugarea de uleiuri esențiale), vă aplecați cu un prosop deasupra capului și inspirați aburul care crește. Inhalarea de două sau trei ori pe zi timp de câteva minute poate ameliora în mod eficient simptomele unei infecții cu răceală sau sinusuri. Este important să clătiți bine inhalatorul sau bolul după inhalare și apoi să îl lăsați să se usuce, deoarece există bacterii care au nevoie de puțină umiditate pentru a se înmulți. În special la sugari și copii, trebuie făcută precauție cu uleiurile esențiale, deoarece acestea pot irita căile respiratorii și pot declanșa un atac de astm, care poate duce la respirație scurtă la un sugar sau un copil.

Expectoranții pot fi folosiți și pentru îndepărtarea secrețiilor din sinusuri. Diverse preparate sunt disponibile fără prescripție medicală în farmacii sau farmacii, cum ar fi capsulele cu ingredient activ Cineolecare are un efect expectorant și antiinflamator într-un timp scurt. O baie rece la temperatura corpului poate ajuta, de asemenea, la curățarea sinusurilor.

Cu toate acestea, nu ar trebui să exagerați cu măsuri de eliminare a sinusurilor, deoarece mucoasele pot fi iritate rapid și pot să apară sângerări nazale.

Chirurgie sinusală

Datorită anatomiei sale, o operație în zona sinusurilor paranasale este o măsură chirurgicală foarte solicitantă care ar trebui luată în considerare cu atenție. O operație poate îmbunătăți calitatea vieții în cazul sinuzitei cronice; în majoritatea cazurilor, o operație îmbunătățește starea de sănătate, în special la persoanele pentru care tratamentul medicamentos al sinuzitei nu funcționează. Cu toate acestea, în multe cazuri, simptomele revin după operație, de exemplu, polipii nazali care au fost eliminați pot crește din nou după un timp. O operație pe sinusurile paranasale implică întotdeauna riscuri, de exemplu, structurile importante pentru umezirea nasului pot fi deteriorate în timpul operației, motiv pentru care mucoasele uscate apar adesea după operație. În cazuri rare, structurile din apropierea sinusurilor pot fi, de asemenea, rănite. Acest lucru creează riscul de meningită, inflamație a ochilor sau orbire. Consecințele temporare ale intervenției chirurgicale sinusale pot fi afectarea mirosului sau sângerarea.

Deoarece sinuzita cronică poate avea multe cauze diferite, trebuie să se decidă în mod individual ce tip de intervenție chirurgicală poate ajuta la ameliorarea simptomelor în fiecare caz individual. O reducere a mărimii turbinatului este rareori efectuată astăzi, măsura chirurgicală tipică în zilele noastre este așa-numita operație endoscopică funcțională a sinusurilor paranasale (pe scurt: FESS). Constricțiile sau polipii nazali pot fi îndepărtați. Această metodă este foarte blândă și greu dureroasă; de obicei este necesară doar o zi de spitalizare după procedură. Septul nazal poate fi operat și endoscopic. Există, de asemenea, opțiunea de a micșora membranele mucoase umflate în zona sinusurilor paranasale utilizând tehnologia laser. Reducând umflarea membranelor mucoase, se speră la un curs mai ușor în fazele infecției, deoarece blocajele din zona sinusurilor paranasale nu apar atât de repede. În cazuri destul de simple de sinuzită cronică, se poate efectua o așa-numită dilatare cu balon. Un balon este introdus în nas folosind un cateter și umflat încet la intrarea în sinusuri, ceea ce permite extinderea deschiderilor înguste. Această metodă este relativ simplă și implică puține complicații, dar este îndoielnic dacă această operație va avea vreun beneficiu pe termen lung.

Chiar și cu o infecție sinusală cronică, o procedură chirurgicală nu este de așteptat să dispară complet; frecvența și severitatea simptomelor pot fi ameliorate, dar majoritatea celor afectați trebuie să continue să primească îngrijire terapeutică chiar și după o operație.