RMN în scleroza multiplă

introducere

Tomografie prin rezonanță magnetică, pe scurt RMN sau Imagistică prin rezonanță magnetică, boala este scleroză multiplă (DOMNIȘOARĂ) a fost întotdeauna indicat deoarece este important să se recunoască leziunile și astfel să se poată evalua severitatea bolii. Un RMN este tomografia cu rezonanță magnetică, care este folosită mai ales atunci când trebuie evaluate structuri moi, cum ar fi mușchii, grăsimea sau, de exemplu, materia creierului.

În cazul sclerozei multiple (SM), este important să se facă RMN, deoarece acest lucru arată zonele în care teciile de mielină au fost distruse din cauza bolii și deci un proces inflamator (Inflamaţie) format. Aceste procese inflamatorii se numesc leziuni. Cu cât un pacient are mai multe leziuni, cu atât este mai grav (mai progresiv) este boala cu el.

Diagnosticul SM în RMN

RMN-ul este utilizat pentru diagnosticarea sclerozei multiple (SM). Pentru a putea diagnostica SM, acesta este RMN este de obicei ultimul, dar și un instrument foarte important la alegere. Anterior, a Neurolog (Neurolog) a avut o lungă conversație cu pacientul (anamnese) și apoi se fac diverse teste neurologice pentru a exclude posibilitatea ca diagnosticul să poată fi altul decât SM.
În plus, pacientul Sânge și / sau lichior (Apa nervoasă) îndepărtat. Toate aceste teste pot oferi indicii ale SM, dar cea mai bună modalitate de a face un diagnostic fiabil este cu ajutorul unui RMN, deoarece acesta este cel mai bun mod de a identifica leziunile din creier.

Stadiu timpuriu

În plus, RMN-ul este de asemenea foarte util în stadiile incipiente ale SM, deoarece recunoaște aproape toți pacienții cu SM care este examene neurologice sau unul Puncția cu lichior nu este întotdeauna cazul. Astfel, RMN este foarte important pentru asta Stadiu timpuriu diagnostica SM.

În stadiile incipiente sau incipiente ale sclerozei multiple (SM) se întâmplă acel individ Fibrele nervoase acoperirea lor protectoare, asa numitul Pierde mielina. Acest lucru duce la un proces inflamator, care la rândul său atrage diverse substanțe de mesagerie. Acest Procese inflamatorii, ceea ce duce la o expunere a nervilor centrali, asigurați-vă că acesta devine așa-numit Leziuni în creier (mai târziu și în Măduva spinării), care poate fi detectat apoi cu ajutorul RMN-ului.
În stadii incipiente sau in stadii incipiente, scleroza multiplă (SM) este astfel detectată în principal de RMN Simptomele apar rar în acest stadiu și dacă este foarte nespecific. Prin urmare, este important să se efectueze o scanare RMN dacă se suspectează scleroză multiplă, deoarece există parametri inflamatorii în mod evident în LCR sau în sângele care ar putea indica boala. Examenul neurologic este, de asemenea, în cea mai mare parte lipsit de claritate și ar putea fi, de asemenea, declanșat de o creștere inofensivă a reflexiei.

Identificați leziunile

Deși examinarea RMN nu este neapărat sută la sută sigură, totuși oferă șansele cele mai bune de a diagnostica SM în stadiile incipiente, deoarece leziunile din creier (eventual și în măduva spinării) apar și cu alte boli sau cu semne de degenerare, dar împreună cu simptomele inițiale ușoare (stadiul inițial) sunt un indicator foarte important pentru diagnosticul sclerozei multiple.

RMN cu agent de contrast

Pentru a putea vedea exact care sunt leziunile, este important ca a RMN al creierului cu ajutorul Medii de contrast (majoritatea timpului gadoliniu) se face.
Acest agent de contrast este injectat în vena pacientului și este apoi distribuit în întregul corp, inclusiv în creier. Aici Agentul de contrast se acumulează în principal în zonele creierului, care sunt în special metabolice active.
Așa cum sunt leziunile SM în creier, care sunt zone metabolice active cauzate de scleroza multiplă, se colectează aici o cantitate deosebit de mare de agenți de contrast. Acest lucru poate fi apoi observat deosebit de bine pe imaginea MRT și astfel scleroza multiplă cauzată de agentul de contrast din imaginea MRT poate fi, de asemenea, recunoscută mult mai bine decât fără agentul de contrast.
În special, zonele MS active (proaspete) pot fi diferențiate cu ușurință de leziunile vechi (cicatrizare) folosind agentul de contrast.
Cu toate acestea, deoarece există unii pacienți care sunt alergici la mediile de contrast, se poate IRM imaginea craniului poate fi, de asemenea, realizat fără medii de contrast.
Recent, au existat indicii că prea multe examene de agent de contrast ar putea duce la acumularea în creier.
Citiți și mai multe despre acest subiect: RMN cu agent de contrast

Simptome / stadiu inițial

Simptomele sclerozei multiple sunt destul de diverse și dificil de interpretat, mai ales în stadiile incipiente. Pe măsură ce stratul protector al nervilor este descompus, simptomele apar adesea Probleme cu conducta nervoasă datează. Uneori, cel mai frecvent simptom la un pacient care suferă de scleroză multiplă este în stadiile incipiente senzație ciudată în brațe sau picioare. Aceste tulburări senzoriale se pot manifesta ca furnicături sau o lipsă de senzație în brațe sau picioare.

Un alt simptom foarte frecvent, în special la pacienții tineri în stadiu incipient, este acesta Senzația de a nu putea vedea corect. Aceste tulburări vizuale se manifestă de obicei atunci când pacientul se plânge că are unul Voal în fața ochilor (neurită optică)de parcă ar privi un geam înghețat.
Tulburările vizuale se pot manifesta, totuși, și în faptul că pacientul are dificultăți în privința distanței sau pacientul poate vedea mai ușor obiecte din apropiere.
Prin urmare, în fazele incipiente, este dificil de spus dacă simptomele se referă acum la scleroză multiplă sau dacă pacientul are pur și simplu probleme vizuale și are nevoie de ochelari.

De aceea este atât de important, pe lângă un pacient SM suspectat are scanare RMN a face pentru că tu aici prin Leziuni în creier (în acest caz în zona Nervul optic) poate apoi evalua dacă tulburările vizuale ar putea fi atribuite sclerozei multiple.

Celelalte simptome sunt, de asemenea, destul de nespecifice și, prin urmare, dificil de atribuit sclerozei multiple. Pe de o parte, pacientul poate observa că Forța mușchilor fie scade iar pacientul obosit repede sau că devine un fel spasticitate vine când mușchii devin foarte rigid. În plus, poate Probleme de coordonare și sau Tulburări de echilibru apar. Tulburările sexuale sunt de asemenea posibile, deși rare.

De asemenea, probleme cu vezică cum ar fi senzația constantă că trebuie să mergi la toaletă sau la unul Incontinenta urinara, sunt destul de rare. Unii pacienți nu reușesc vorbire indistinctă sau înclină ca și cum pacientul ar fi fost beat și nu s-ar mai putea exprima corect. Cu toate acestea, acest simptom apare destul de rar și, cel mai important, apare foarte rar în etapele inițiale.

Se întâmplă adesea însă ca pacientul să nu mai poată controla degetele exact, de exemplu, și astfel îi este dificil să ghideze degetul spre vârful nasului, cu ochii închiși, deoarece acesta este unul special Abilități motrice fine ceea ce deseori nu mai este posibil la pacienții cu SM.

Pe lângă aceste aspecte fizice (somaticCu toate acestea, simptomele pot fi, de asemenea, o serie de probleme mentale, Cum depresiuni sau în cazuri rare agresiunilor, apar.

Cu toate acestea, este important să știți că toate aceste simptome sunt foarte generale și singure nu constituie un diagnostic clar pentru scleroza multiplă.
Este mult mai important să abordați simptomele IRM imaginea capului pentru a compara. Dacă un pacient are tulburări de vedere, im RMN în zona căii vizuale poate fi identificată o leziune, care determină apoi tulburarea vizuală. Dacă, pe de altă parte, un pacient are probleme cu limbajul, ar trebui să existe o leziune în zona centrului lingvistic pe RMN, ceea ce explică problemele limbajului. Prin urmare, când apar primele simptome, unul scleroza multipla RMN Întotdeauna mijlocul de alegere ca dovadă.