Cancer traheal

sinonim

Carcinomul traheal, carcinomul traheal

definiție

Cancer traheal este un tumoare în domeniul traheea (Trahee) și este unul dintre cap-, gât- tumori. O tumoră este, în general, înțeleasă ca a creștere nestingherită din țesătură la unul tumoare (Neoplasm, neoplasm). Acest proces poate avea loc și fără factori declanșatori de creștere. Apoi se vorbește despre unul formarea autonomă a țesuturilor. O sa benign (benign) Tumori și rău (maligne) Tumori diferențiate. Subdiviziunea are loc în funcție de caracteristicile de creștere ale noii formații și este decisivă pentru selectarea terapiei adecvate.

Tumorile benigne cresc lent și deplasate, ceea ce înseamnă că nu sunt invazive în structurile celulare din jur. Această nouă formațiune poate fi de obicei diferențiată în mod clar de țesutul normal cu ochiul liber și are șanse foarte bune de recuperare. Trebuie să se distingă tumora malignă, care crește rapid și distructiv (invaziv distructiv) în țesutul adiacent. Cu greu se poate distinge de țesutul normal. În plus, aceste celule tumorale pot răspândi și declanșa tumori în alte regiuni ale corpului. Aceasta este cunoscută sub numele de metastaze.

Clasificare

Tumori epiteliale pleacă de la Asocieri de celule placă sau glandă din ceea ce este de asemenea în Trahee este disponibil. La fel de papiloame devin tumori benigne ale Epiteliu scuamoasă la care se face referire în Pielea și membrana mucoasă apar ca și în Țesutul vezicii urinare (uroteliu). adenoamele sunt tumori mai benigne și pleacă Epiteliul glandular out. Aceste asociații celulare sunt numite tumori maligne Carcinoamele și alcătuiesc aproximativ 90% din tumorile maligne.

Tumori mezenchimale sunt în general tumori cauzate de muşchi-, Țesut conjunctiv sau de susținere ieși. De când traheea afară Brățări de cartilaj există, tumori se pot dezvolta și din acest material. De asemenea, include tumori ale Tesut vascular si Celule de sânge. Sub mezenchimale se înțelege celulele care sunt încă într-una Etapa premergătoare sunt localizate. Multe tumori benigne și maligne diferite dintre acestea sunt, de asemenea, cunoscute.

cauze

Ca principală cauză Cancer traheal va consum masiv de tutun și ingredientele lor cancerigene (cancerigene). Chiar și excesiv Furnizare de alcool procentual ridicat este unul dintre principalii factori de risc.

Alte substanțe nocive sunt Azbest, arsenic, vapori de evacuare a vehiculului sau substanțe radioactive. Acestea pot fi prin contact constant în viața de zi cu zi cancer de declanșare. De asemenea factori genetici cum ar fi o dispoziție ereditară sau o anumită sensibilitate (predispoziție) sau acumularea de cancer în familie sunt în general printre cauze. De asemenea, tumorile pot apărea Răspândită de alte tumori primare au apărut.

Procesul de dezvoltare a tumoare are loc la nivel molecular și este utilizat în medicină carcinogeneza numit. Prin a Schimbare (mutație) în ADN acest proces este inițiat (iniţiere). Adesea, astfel de modificări nu mai pot fi remediate prin mecanismul propriu de reparație al ADN-ului. Aceasta este urmată în sfârșit de o întrerupere a celulelor și duce la creștere fără obstacole (proliferare) din aceste celule deja deteriorate. Această etapă a dezvoltării tumorii este numită Faza de latență desemnat. Celula sănătoasă inițială este acum schimbată (patologic) în așa măsură încât factorii din celula care inhibă creșterea necontrolată rămân ineficienți. În schimb, schimbarea în interiorul celulei poate fi și o Supraactivitatea factorilor de promovare a creșterii s-au declanșat. Acestea sunt apoi salvate ca oncogene desemnat.

frecvență

Primarul, precum și cel secundar cauzat de metastaze Cancer traheal sunt destul de rare. Frecvența este în jur de 2% și este în cea mai mare parte legată de Abuzul de tutun. Cel mai frecvent cancer traheal apare în secțiunile inferioare. Din diviziunea (bifurcația) a traheea în cele două tulpini principale ale lor spre stânga și dreapta plămânii tumorile sunt deja dem Cancer de plamani (Carcinomul bronșic) adăugat. Acestea sunt mult mai frecvente.

diagnostic

În ceea ce privește terapia, diagnosticul joacă un rol foarte important. Printr-o examinare detaliată, tumora este determinată pentru tipul ei histologic și pentru întinderea și dimensiunea acesteia. Informațiile din celulele tumorii apar în cele din urmă sunt cruciale pentru selectarea agentului terapeutic adecvat.

În timpul diagnosticului, pacientul este întâi întrebat despre plângerile și anomaliile sale într-o conversație (anamneză). Aceasta include, de asemenea, primirea de informații detaliate despre dacă cancerul este deja cunoscut în familie și dacă există un sistem.

Aceasta este urmată de o evaluare a gâtului, laringelui și a cavităților nazale și orale, precum și palpare pentru umflare și durere. Pe lângă examinarea sângelui, razele X sunt realizate și în 2 planuri (din față și lateral), o tomografie computerizată (CT) sau tomografie prin rezonanță magnetică (MRT) pentru o mai bună reprezentare a țesuturilor moi.

O examinare a sputei pulmonare este de asemenea utilă pentru a determina conținutul pentru orice inflamație sau modificări infecțioase.

Alte examinări de bază pentru diagnosticul de cancer traheal sunt procedurile endoscopice, cum ar fi bronhoscopia, care poate fi efectuată în lobii plămânilor și panendoscopie. Acestea sunt intervenții minim invazive cu care cavitățile pot fi privite deosebit de bine. Cu ajutorul unui endoscop flexibil sau a unui tub rigid, traheea și, în special cu panendoscopia, esofagul, sunt vizualizate sub sau cu anestezie locală. Aceasta permite extinderea și localizarea tumorii pentru a fi evaluate. Pentru a confirma sau exclude diagnosticul, probele sunt prelevate din țesutul degenerat și determinate histologic / citologic. Deoarece majoritatea tumorilor din zona traheei sunt răspândite, este important să se identifice tumora primară și, eventual, alte propagări (metastaze) în timpul diagnosticului. În plus față de CT și MRT menționate mai sus, este de asemenea recomandat să se facă examinări cu ultrasunete a abdomenului, de exemplu, și tomografie cu emisie de pozitroni a întregului corp.

Citiți mai multe despre acest subiect: Tomografie cu emisie de pozitroni (PET)

Adesea, ganglionii limfatici umflați pot fi, de asemenea, un indiciu al răspândirii cancerului. Ganglionii limfatici suspecti trebuie verificați microscopic.

Scopul întregului diagnostic este de a caracteriza cu precizie tumora și, în consecință, de a rezolva cea mai bună terapie individuală posibilă pentru persoana afectată.

Simptome

Deoarece cancerul traheal nu este de obicei o tumoră primară, ci este cauzat ca o răspândire, simptomele apar adesea în stadii avansate ale tumorii. Adesea, acest lucru înseamnă că cancerul este diagnosticat ulterior. Simptomele pot apărea mai ales atunci când țesutul degenerat crește în vânt de la organele vecine din jur. Acestea includ tumorile maligne ale laringelui, cancerul faringelui inferior, cancerul esofagian și cancerul tiroidian.

Plângerile clinice ale pacientului pot fi variate. De obicei, tuse care sunt cronice, adică. H. se întărește mai mult de 6 luni. De asemenea, poate fi pătruns cu sânge și poate apărea cu consistențe și caracteristici diferite. Mulți pacienți raportează dificultăți crescânde de respirație până la dificultăți de respirație și / sau tonuri de fluier clar. Se vorbește apoi de dispnee, care poate fi cauzată de îngustarea căilor respiratorii.

În funcție de mărimea și locația tumorii, pot apărea tulburări în formarea vocii sau înghițire, deoarece tumora traversează granițele organului de la trahee și afectează semnificativ funcția glotei sau a esofagului. În consecință, poate apărea răgușeală. În plus față de aceste simptome legate de organ, care sunt declanșate direct de tumoră, simptomele caracteristice ale cancerului pot apărea.

Simptomele termenului B includ, în general, pierderea în greutate, febra și oboseala. Pacienții suferă adesea de pierderea poftei de mâncare și de greață, precum și de deteriorare progresivă a performanței. În plus, pot apărea modificări ale pielii, cum ar fi mâncărimea. Nu în ultimul rând, persoana afectată este imunocompromisă și poate dezvolta mai rapid infecții secundare. Datorită gamei largi de simptome, în majoritatea cazurilor starea generală este slabă.

Aceste simptome sunt foarte similare cu simptomele cancerului de gât.
Aflați mai multe despre acest lucru la: Ce simptome indică cancerul de gât?

terapie

Tratamentul cancerului este adesea extinsă și interdisciplinară. Asta înseamnă medici din diferite specialități, cum ar fi Medicina interna, interventie chirurgicala, Specialiști în medicina cancerului (oncologie) Si deasemenea Psihoterapeutii și asistent medical formează o echipă care să permită o îngrijire optimă. Discută despre cele mai bune opțiuni pentru pacient.

Terapia este în funcție de mărimea și tipul tumorii și trebuie, de asemenea, adaptat individual la stadiul avansat al bolii. În funcție de tipul de celule, țesutul degenerat vorbește diferit cu unul Radiație și / sau chimioterapie pe. Deoarece metastaza a avut deja loc în majoritatea cazurilor, îndepărtarea chirurgicală cu chimioterapia ulterioară este potrivită numai în cazuri rare. Concentrarea este apoi pe îngrijire paliativă a pacientului. Scopul este de a alina pacientul de durere și de a menține sau îmbunătăți cât mai mult calitatea vieții.

Mai ales important cu Cancer traheal este acesta Menținerea căilor respiratorii deschiseastfel încât pacientul să nu ajungă în situația de respirație scurtă. Pentru a asigura acest lucru, tumora poate fi redusă ca dimensiune cu un laser. În cazuri extreme, instalarea unui traheotomie (traheotomie) a fi necesar. Prin chimioterapie poate fi așa-numitul Sindromul ANE - tratamentul duce la reacții adverse stresante, cum ar fi pierderea poftei de mâncare (A.norexia), greaţă (Nausea) și vărsătură (E.mesis). O terapie concomitentă a acestor simptome este necesară pentru a permite pacientului o terapie mai confortabilă și pentru a preveni întreruperea prematură a chimioterapiei. Medicamente pentru greață și unul bine adaptat Terapia durerii sunt o parte integrantă a tratamentului în Medicament contra cancerului (oncologie).

Pe lângă terapia medicamentoasă, a suport psihoterapeutic oferit pacientului. Cursul bolii și tratamentul practică foarte mult stres și intervențiile privind combaterea bolii și combaterea vieții de zi cu zi pot avea un efect pozitiv asupra abordării bolii și, în cele din urmă, asupra evoluției ulterioare. Scopul este că Pentru a asigura calitatea vieții și să sprijine și să consolideze pacientul în propriile sale resurse.

prognoză

Rata de supraviețuire de 5 ani (5- JÜR) este utilizat ca valoare prognostică pentru cancer. Pacienții, de exemplu, la o Cancer de plamani suferi și posibil metastaze în traheea au un JUR de 5%. Un prognostic depinde întotdeauna de stadiul și întinderea tumorii. Cu cât cancerul este diagnosticat și tratat mai devreme, cu atât este mai bine.