Dieta pentru hipertensiune arterială

definiție

Hipertensiunea arterială este în general înțeleptă a fi o presiune permanent excesivă a sângelui în sistemul circulator al corpului, prin care se vorbește despre o boală dacă valorile măsurate ale tensiunii arteriale arată în mod repetat o valoare a 140mmHg sistemic și Depășiți 90mmHg diastolic.
Pentru a combate tensiunea arterială ridicată, atacurile pot fi efectuate în mai multe locuri, la început - adică înainte de terapia medicamentoasă - există de obicei o schimbare a condițiilor de viață date. Acestea includ, pe de o parte, reducerea obezității, exercitarea suficientă, reducerea stresului și evitarea nicotinei, cafelei și alcoolului, iar pe de altă parte, o dietă sănătoasă, echilibrată.

Inițierea hipertensiunii arteriale

Pe lângă diabet, nivelurile ridicate de lipide din sânge și fumatul de țigară, tensiunea arterială este un factor de risc important pentru dezvoltarea:

• arterioscleroză
• accident vascular cerebral
• Infarct
• Insuficienta cardiaca.

În dezvoltarea tensiunii arteriale ridicate există și alte cauze și o relație strânsă cu factorii nutriționali. Ceea ce este cert sunt, mai presus de toate, aportul excesiv de sare de masă, supraalimentarea calorică și un consum regulat de alcool crescut.

Încă din anii ’60 -’70, a fost recunoscută o legătură între aportul excesiv de energie, obezitatea și dezvoltarea tensiunii arteriale ridicate. Studiile au arătat că tensiunea arterială crește în concordanță cu greutatea corporală. Inițial, s-a presupus că aportul alimentar crescut a crescut și aportul de sodiu și că acest lucru a avut un impact negativ asupra tensiunii arteriale.
Sodul mineral este foarte răspândit în alimente și este o componentă a sării de masă (1g sare de masă = aproximativ 400 mg sodiu + aproximativ 600 mg clorură). Numai sodiul afectează tensiunea arterială prin legarea apei și creșterea volumului sanguin. Există o presiune mai mare în vase și astfel o creștere a tensiunii arteriale.
Între timp, însă, nivelul crescut de insulină cauzat de supraalimentare a ajuns în prim plan. Așa-numitul hiperinsulinism (prea multă insulină, care este insuficient de eficientă, este descris în detaliu în capitolul privind terapia nutrițională pentru diabetul zaharat) precede dezvoltarea tensiunii arteriale ridicate la mai mult de jumătate dintre pacienți.

O reducere a aportului de sare de masă este recomandată pentru fiecare pacient cu hipertensiune arterială. Cu toate acestea, există diferențe semnificative de sensibilitate la sarea de masă.
Nu toți pacienții răspund la restricția sării cu o scădere marcată a tensiunii arteriale. Prin urmare, se presupune că unii oameni sunt „mai sensibili la sare” decât alții. Ce factori duc la acest lucru nu a fost încă clarificat. În orice caz, aportul comun de sare în Germania este în general prea mare. Aproape toate alimentele și alimentele de lux conțin sare, iar persoana obișnuită consumă în medie aproximativ 12 g sare de masă pe zi.
Societatea Germană de Nutriție recomandă zilnic 5 - 6 g sare de masă. Această cantitate este suficientă pentru a compensa pierderea de minerale prin transpirație.
Utilizarea sărurilor de masă este de asemenea bazată pe o dietă generală sănătoasă. De îndată ce este prezentă hipertensiunea arterială, este cu atât mai important și este recomandat să reduceți consumul de sare de masă. Hipertensiunea arterială este adesea legată de diabet (diabet zaharat), tulburări ale metabolismului lipidelor și gută (sindrom metabolic). În ceea ce privește terapia nutrițională, aici există un domeniu larg de activitate.

• Pentru hipertensiune arterială ușoară poate și trebuie ca încercarea unei terapii nutriționale să dureze câteva luni precede utilizarea unui medicament antihipertensiv.
• Pentru hipertensiune arterială severă utilizarea unui medicament este necesară imediat. Cu toate acestea, terapia nutrițională trebuie însoțită întotdeauna. Acest lucru poate reduce doza de medicament și, de asemenea, reacții adverse.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos:

• Cum pot să scad cel mai bine diastola?
• Sistolă inferioară

La ce ar trebui să fii atent?

Presiunea arterială prea mare poate fi influențată atât de pozitiv, împreună cu alte modificări ale stilului de viață, pur și simplu prin schimbarea dietei și respectarea unuia sau a altui sfat nutrițional, încât terapia medicamentoasă nu este deloc necesară sau deloc. În general, ceea ce ar trebui să aibă grijă este că Aportul de sare cu alimente în limite sau posibil reduse, dar este absorbit suficient potasiu și că Alimentarea cu energie ajustat (mențineți greutatea normală, reduceți excesul de greutate) și treceți la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi în fibre.

Dieta scăzută de sodiu

S-a dovedit că respectarea unei diete cu conținut scăzut de sodiu scade tensiunea arterială. Prin urmare, această formă de nutriție este recomandată pentru toate formele de hipertensiune arterială.

Se practică trei niveluri de dietă:

• Dieta strict săracă sau cu conținut scăzut de sodiu. Conținut de sodiu <400 mg sodiu (<1 g sare de masă)
• Dieta cu sodiu și săracă. Conținut de sodiu <1200 mg (<3g sare de masă)
• Dieta moderat cu un nivel scăzut de sodiu și conținut de sodiu redus. Conținut de sodiu <2400mg (<6 g sare de masă).

Dieta strict cu conținut de sodiu este rar folosită astăzi, deoarece este practic foarte dificil de produs și prea stresant pentru pacient. În clinică, a doua formă este prescrisă cu 3g sare de masă, iar cea de-a treia formă cu 6g sare de masă este posibilă în zona ambulatorie pentru stabilire permanentă.
Aici trebuie evitate toate alimentele cu un conținut ridicat de sodiu. Este vorba despre carne și produse din cârnați sărate, întărite sau afumate, anumite tipuri de pâine, conserve de legume, mese gata, supe gata preparate și sosuri gata preparate, produse pentru gustări, sare și condimente sărate.
O dietă săracă cu mai puțin de 3g de sare de masă poate fi efectuată bine în clinică. Alimentele speciale cu conținut scăzut de sodiu, cum ar fi pâinea, mezelurile și brânza sunt disponibile în principal pentru clinici și sanatorii prin intermediul angrosiștilor. Acestea sunt oferite ocazional numai în comercianții cu amănuntul și în magazinele de alimente de sănătate.
Cu toate acestea, gustul acestor produse oferite nu poate fi descris ca fiind satisfăcător. Înlocuitor de sare cu sodiu scăzut (bazate în cea mai mare parte pe potasiu) este disponibil. Gustul alimentului este greu îmbunătățit prin aceasta și, în cazul bolilor renale, sărurile de potasiu nu trebuie utilizate sau numai după consultarea unui medic. Toate aceste produse sunt supuse reglementărilor privind dieta și trebuie să respecte criteriile definite cu precizie pentru ingredientele lor.

Începând cu 1988, industria alimentară a avut și opțiunea de a oferi alimente cu conținut scăzut de sodiu în magazinele de vânzare cu amănuntul, pe lângă aceste produse dietetice cu conținut scăzut de sodiu și cu conținut strict de sodiu. Aceasta se referă la grupuri de alimente care au demonstrat că experiența contribuie la un aport mare de sare, cum ar fi pâine, mezeluri, brânză, preparate gătite.

Aceste alimente cu conținut scăzut de sodiu sunt potrivite pentru o dietă cu un nivel redus de sodiu (<6g sare de masă zilnic) și poate ajuta în general la limitarea consumului de sare al cetățenilor germani. Până în prezent, însă, există foarte puține dintre aceste produse cu un nivel scăzut de sare pe piață, deoarece, potrivit industriei alimentare, cererea determină oferta și consumul acestor produse este prea puțin. Pentru persoanele cu hipertensiune arterială, dieta moderat cu sodiu este oferită în afara clinicii cu <6 g sare de masă recomandat. Toate alimentele cu un conținut ridicat de sodiu trebuie lăsate aici. Sarea de masă trebuie utilizată foarte puțin în bucătărie și trebuie înlocuită cu alte mirodenii și ierburi proaspete cât mai des. Este important să subliniați gustul mâncării și să îl gătiți într-un mod gustos și variat, fără sare.

Alimente recomandate

Care alimente sunt recomandate pentru hipertensiune arterială rezultă din sfaturile nutriționale care recomandă o dietă mediteraneeană echilibrată, cu sare redusă.
În ceea ce privește carnea și cârnații, aceasta este carne necurățată, cu conținut scăzut de grăsimi, alb Se recomandă, de exemplu, păsări de curte fără piele, carne de vită sau carne de vițel, șuncă fiartă și carne prăjită. În general, consumul de carne totuși mai departe Limitat de 2-3 ori pe săptămână iar carnea roșie este la fel de bună ca fiind evitată.

La fel se aplică și peștilor. Ar trebui să fie de preferat peștele slab, cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi țuica, codul, puiul, pikeperch-ul etc.Dar și așa-numitul pește gras, cum ar fi Tonul, heringul, somonul sau sardinele pot fi consumate din când în când, deoarece acestea sunt bogate în bune acizi grasi omega-3 care poate ajuta inițial la scăderea tensiunii arteriale.

Trebuie avut grijă ca. fructe și legume suficiente se consumă, de preferință crude sau aburite, de preferință o porție mică cu fiecare masă. Aceasta asigură aportul suficient Magneziu, calciu și potasiu garantat.

Variantele cu conținut scăzut de grăsimi trebuie utilizate pentru producția de lapte, cum ar fi laptele cu conținut scăzut de grăsimi, iaurtul cu conținut scăzut de grăsimi, laptele cu unt, chefirul, quarkul cu conținut scăzut de grăsimi, brânzeturile cu conținut scăzut de grăsimi sau brânza crocantă.

Grasimile și uleiurile ar trebui, în general, să fie păstrate și ar trebui să fie preferate grăsimi bune cum ar fi uleiul de floarea soarelui, susan, ulei de nucă de cocos sau ulei de măsline, adică alimente bogate în acizi grași polinesaturați.

În plus, ar trebui să fie în zona de pâine și produse coapte produse din cereale integrale pot fi utilizate, precum și produse de patiserie cu conținut redus de grăsimi și săruri mici (prăjituri cu fructe, aluat cu drojdie, aluat cu ulei de quark, produse de patiserie integrală)

Dacă este posibil, băuturile ar trebui fără zahăr și alcool fie ceai, apă sărată săracă sau sucuri de fructe și legume fără adaos de zahăr.

Alimente de evitat

Întrucât dieta și, prin urmare, și compoziția alimentelor pe care le consumăm ne pot influența, de asemenea, tensiunea arterială, este cu siguranță o opțiune de a evita anumite alimente sau de a le reduce consumul, pentru a beneficia de o influență pozitivă asupra reglării tensiunii arteriale.

Un punct important de atac este consumul de sare: sarea sub formă de mineral de legare la apă sau de apă (clorură de sodiu, NaCl) poate, dacă este consumată în exces, poate contribui la faptul că mai multă apă este legată în corp și este retrasă din sânge, astfel încât aceasta să devină groasă, proprietățile fluxului scad și Presiunea în fluxul sanguin trebuie să crească pentru a propulsa sângele înainte.

Dacă există, prin urmare, o tensiune arterială ridicată, ar trebui alimente sărate (de ex. carne întărită / produse din cârnați, pește afumat / vindecat, produse de patiserie sărate etc.) și condimentarea excesivă a felurilor de mâncare ar trebui să fie evitate.
De asemenea evitat ar trebui să fie traficul de lemn dulce. Foarte puțini oameni știu că această licoare conduce producția proprie a organismului de cortizol în cortexul suprarenal, care la rândul său poate duce la o creștere a tensiunii arteriale (cortizolul este unul dintre hormonii de stres ai organismului).

Consumul de carne roșie (vită, vițel, porc, miel, oaie, capră) poate, de asemenea, să promoveze dezvoltarea tensiunii arteriale ridicate. Carnea roșie, în special, poate determina acidifierea excesivă a sistemului digestiv. Pe de altă parte, conține o mulțime de grăsimi nesănătoase, care ridică nivelul de colesterol și, pe termen lung, crește riscul de calcifiere vasculară și tensiune arterială ridicată.

În cele din urmă, diverse alimente de lux, cum ar fi Evitați alcoolul, cafeaua și țigărilenu fi. Ceea ce au cu toții în comun este că pot avea o influență directă asupra tensiunii arteriale: activează sistemul nervos simpatic, crescând astfel ritmul cardiac și, în plus, provoacă îngustarea vaselor de sânge - totul împreună crește tensiunea arterială.

Prin urmare, un consum redus sau chiar o derogare completă este benefic pentru sănătate.

Exemplu nutrițional

Ca un exemplu nutrițional orientat aproximativ, pot fi utilizate următoarele Prezentare zilnică servire - aceasta este doar o compilare exemplară a alimentelor recomandate, metoda de preparare poate fi variată individual, iar alimentele pot fi schimbate pentru cele cu valoare egală:

• Dimineața: Pâine cu cereale integrale, cu feluri reci la alegere, produse din cârnați slabi (păsări de curte, șuncă fiartă) sau brânză săracă în grăsimi Muesli cu conținut scăzut de zahăr, cu lapte și fructe cu conținut scăzut de grăsimi (de exemplu, banană, pere, măr etc.). Iaurt cu conținut scăzut de grăsimi sau cu fructe. În plus, apă, ceai sau sucuri de fructe / fructe fără zahăr adăugat.
• Amiază: Orez, paste, cartofi cu legume (de exemplu, broccoli, ardei, roșii, morcovi etc.), eventual cu pește cu conținut scăzut de grăsimi sau carne albă sau cu conținut scăzut de grăsimi (se adaugă doar de 2-3 ori pe săptămână). Ar trebui să se asigure că condimentul nu este prea sărat.
• seara: Pâine cu cereale integrale, cu tăieturi sau distribuite la rece cu conținut scăzut de grăsimi.

Răspândiți toată ziua suficient lichid sub formă de băuturi fără alcool, fără zahăr, cum ar fi apă, ceai sau sucuri de fructe fără zahăr adăugat (1,5-2 litri pe zi).

alta atentie ...

Reducerea greutății la supraponderale

Greutatea corpului este peste tine IMC (indicele masei corporale) de 25 trebuie să se producă o reducere a greutății În mod ideal, cu o dietă mixtă echilibrată moderat redusă din punct de vedere energetic, cu grăsimi și grăsimi. Reducerea sării de masă rezultă automat din consumul redus de alimente.
Prin reducerea cârnaților cu conținut ridicat de grăsimi și brânză se obține o economie de sodiu care se realizează cu un aport caloric zilnic de cel mult 1000 de calorii poate fi considerat suficient. Cu un aport mai mare de energie, cu toate acestea, alimentele cu un conținut ridicat de sodiu trebuie să fie întotdeauna eliminate din meniu.

Restricția consumului de alcool

Peste 20 g alcool (la bărbați, la femei 10g) nu ar trebui să fie zilnic. Se recomandă, în general, abstinența de alcool.

Creșterea aportului de potasiu

Persoanele care nu utilizează sare de masă și au o cantitate relativ mare de potasiu (din alimente vegetale) nu știu de hipertensiune. Potasiul pare să fie antagonistul de sodiu în dezvoltarea tensiunii arteriale ridicate. Un aport crescut de potasiu poate fi obținut dacă se respectă principiul Piramida alimentelor produse hrănite și consumate din cereale integrale 2 porții de fructe și 3 porții de legume.

Măsuri terapeutice suplimentare

Pe lângă schimbarea dietei și respectarea anumitor reguli dietetice, alte măsuri non-medicamente pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale.

O schimbare a dietei este adesea însoțită de reducerea greutății: dacă aveți deja o greutate normală, ar trebui să vă asigurați că este menținută. Dacă aveți un exces de greutate, ar trebui să vizați un IMC de <25kg / mp (reducerea greutății de 1 kg poate reduce tensiunea arterială cu 2mmHg).

De asemenea, trebuie să aveți grijă să vă asigurați că există un exercițiu suficient: cel puțin 30 de minute de exerciții fizice de 2-3 ori pe săptămână, în mod ideal, sub formă de sporturi de anduranță precum ciclismul, înotul, mersul nordic sau alergarea este benefică. Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos: Exercițiu pentru hipertensiune arterială

Este important să reducem cât mai mult stresul existent, să adormim suficient și să încorporăm faze de relaxare specifice în viața de zi cu zi. În cele din urmă, consumul de țigări / cafea / alcool poate sau ar trebui redus sau chiar renunțat, deoarece aceste alimente de lux duc la o creștere a tensiunii arteriale sau îngreunează reducerea tensiunii arteriale existente.

Dacă toate aceste schimbări ale stilului de viață nu sunt satisfăcătoare și hipertensiunea arterială este încă acolo, medicul ar trebui să intervină cu medicamente: diverse medicamente antihipertensive care atacă diferite părți ale fluxului sanguin sunt prescrise individual pentru a atinge tensiunea arterială normală și să prevină daunele consecințe.

Citiți mai multe despre acest lucru în secțiunea de mai jos:

• Terapia hipertensiunii arteriale
• Homeopatie hipertensiune arterială

Rezumând sfaturi generale

În rezumat, pot fi date sfaturi generale și indicii care pot fi utilizate ca o primă încercare de a remedia tensiunea arterială existentă, dar, de asemenea, pot fi privite în general ca măsuri preventive:

O reducere a excesului de greutate posibil existent (obiectivul este un BMW <25kg / qm) sau menținerea Greutate normală este un obiectiv. Acest lucru poate fi obținut prin suficient Sport (De 2-3 ori pe săptămână aproximativ 30 minute) și una dieta echilibrată, mediteraneanăcare ar trebui să fie păstrat scăzut de sare.

Evitarea stimulenților hipertensivi, cum ar fi cafeaua, nicotina și alcoolul este la fel de importantă Reducerea stresului în viața de zi cu zi. Faze de recuperare vizate în timpul zilei (de exemplu, prin yoga, relaxare musculară în conformitate cu Jakoben etc.) și somn adecvat pot fi deja primele abordări.