Testul bolii Lyme

sinonim

Testul bolii Lyme

introducere

În boala Lyme este vorba despre cea mai frecventă boală infecțioasă care poate fi transmisă de căpușe. Purtătorii acestei boli infecțioase sunt în formă de spirală bacterii, așa-zisul Borrelia, în Căpușele poate apărea în toate regiunile Germaniei. Deși boala Lyme este cea mai frecventă boală transmisă de căpușe în Europa, aceasta este adevărata Probabilitatea de infecție după o mușcătură de căpușă este destul de mică. În general, se poate presupune că toate persoanele care sunt mușcate de o căpușă sunt doar aproximative 1,5 până la 6 procente infectați cu agentul patogen. În plus, nu trebuie să fie folosit neapărat chiar și după o infecție Focar de boală Lyme vin. Doar aproximativ 0,3 până la 1,4 la sută dintre toate persoanele infectate dezvoltă simptome ulterior.
Cu toate acestea, se ajunge la unul singur epidemie această boală infecțioasă, așa se desfășoară de obicei boala Lyme târâtor. După o perioadă de incubație (perioada de la infecția până la debutul bolii), persoanele afectate apar de obicei Roșeață în formă de palmier în zona mușcăturii de căpușă pe (Eritemul chronum migrans). În plus, cei afectați de boala Lyme observă de obicei simptome asemănătoare gripei cu febră ușoară, dureri de cap și dureri ale membrelor. Această primă etapă a infecției cu boala Lyme este în majoritatea cazurilor care nu este diagnosticată ca atare.
O boală Lyme netratată se poate dezvolta într-o perioadă de Săptămâni la luni răspândit la diferite țesuturi. Mai ales Dezconectori, organe interne, meningele și nervii sunt adesea atacate de agenții patogeni cauzali. A doua etapă a bolii Lyme apare în majoritatea cazurilor Paraliza în zona nervilor faciali (Nervul facial) și dureri de spate noaptea. În a treia etapă a bolii (așa-numitele Neuroborreliosis) sistemul nervos poate fi grav afectat. Pacienții afectați pot Afectarea nervului cranian și a simptomele paraplegice legate de inflamație dezvolta. Cu un tratament prompt cu un antibiotic adecvat, cu toate acestea, boala Lyme poate tratat rapid și eficient deveni. Cu toate acestea, prognosticul depinde de stadiul în care a fost inițiat tratamentul.

Diagnostic

Dacă este prezentă boala Lyme, medicul poate face diagnosticul de multe ori fără un test cuprinzător. În plus față de discuțiile ample despre medic-pacient (anamnese) examenul fizic poate oferi o indicație inițială a prezenței acestei boli infecțioase. În aceste cazuri, atât descrierea simptomelor, cât și rezultatele examinării pot înlocui un test cuprinzător.
Pacienții care suferă de boala Lyme dezvoltă o erupție vizibilă în zona mușcăturii la doar câteva zile până la săptămâni după mușcătura de căpușă (Eritemul chronum migrans). În plus, simptome asemănătoare gripei, cum ar fi dureri de cap, dureri musculare și febră ușoară pot indica boala Lyme chiar și fără test. Dacă constatările nu sunt clare, diverse măsuri de diagnostic pot ajuta la confirmarea diagnosticului suspectat al „bolii Lyme”.

(Pentru mai multe informații despre erupție cutanată, a se vedea, de asemenea: "Tick Bite Rash")

Test anticorp / test antigen

În acest test, anticorpi speciali care vizează agentul patogen cauzal pot fi detectați în sângele pacientului afectat. Dacă persoana în cauză a avut contact cu Borrelia, acest test va fi de obicei pozitiv. Detectarea anticorpilor din acest test arată că propriul sistem imunitar al organismului se ocupă de agentul cauzal. Cu toate acestea, un test de anticorpi pozitiv nu înseamnă neapărat că pacientul trebuie să aibă și borelioză. Întrucât sistemul imunitar este capabil să combată agenții patogeni bacterieni în multe cazuri, boala infecțioasă nu trebuie să se declanșeze chiar și după infecție.
De borrelioză se poate vorbi numai atunci când testul pentru anticorpi este pozitiv și pot fi detectate simptomele corespunzătoare (de exemplu, umflarea ganglionilor limfatici, slăbiciune și febră). În cazul unui test negativ pentru anticorpii bolii Lyme, cu toate acestea, prezența acestei boli infecțioase poate fi de obicei exclusă. Detectarea anticorpilor Borrelia se poate face în diferite moduri. După prelevarea sângelui, probele trebuie transferate cât mai curând posibil într-un laborator adecvat. Sunt disponibile apoi diverse teste de laborator care pot ajuta la detectarea anticorpilor împotriva agentului patogen.
În general, există o diferență între testele simple de screening (test ELISA) și testele confirmative complicate (de ex. imunoblot sau Western blot) se poate distinge. Așa-numitul test ELISA (Test legat de imuno absorbția enzimelor) este o procedură imunologică care este utilizată pentru detectarea anumitor molecule din sânge. Pe lângă lichidul corporal care trebuie testat, acest test de borrelioză necesită o placă specială, care este echipată cu anticorpi împotriva antigenilor specifici. După adăugarea eșantionului, antigenul specific (aici antigenul de borrelioză) se poate fixa pe anticorpi. Apoi, placa de testare trebuie presărată cu un alt anticorp îndreptat împotriva antigenului. Acest anticorp este legat de o enzimă care poate fi detectată fotometric. Dacă testul de borrelioză realizat de ELISA este pozitiv, placa începe să strălucească într-o anumită lumină. Dacă testul de borrelioză este negativ, această reacție de culoare nu are loc.

Pe lângă detectarea unei infecții cu borrelioză, testul ELISA este potrivit și pentru diagnosticarea infecțiilor cu HIV și hepatită. Deoarece această procedură de testare produce rezultate fals-pozitive în unele cazuri, ELISA este doar un test de căutare. Dacă ELISA este negativ, nu trebuie încercate diagnostice suplimentare. Infecția cu Borrelia poate fi exclusă. Dacă ELISA este pozitivă, totuși, ar trebui efectuat și un test de confirmare.
Așa-numitul imunoblot este potrivit în special pentru detectarea unei infecții cu Borrelia. Imunoblotul reprezintă practic o simplificare a așa-numitului Western blot.
În cazul blotării occidentale, proba de sânge a pacientului trebuie centrifugată înainte de testare, iar antigenele conținute în acesta trebuie să fie separate electroforetic. Eșantionul poate fi apoi transferat într-o membrană nitroceluloză. Cu imunoblotul, totuși, antigenele sunt aplicate individual pe benzi de nitroceluloză. Anticorpii îndreptați împotriva lui Borrelia de la proba de sânge se pot lega apoi de acești antigeni și pot fi făcuți vizibili cu un anticorp de detectare (anticorpi la care sunt legate particule colorate). Dacă acest test de confirmare este de asemenea pozitiv, boala Lyme este considerată practic dovedită. Un test de confirmare negativ, pe de altă parte, indică o infecție care a trecut deja, care poate nu a cauzat simptome.

Pe lângă detectarea anticorpilor Borrelia în sânge, poate fi util și un test al apei nervoase. Acest test este util în special dacă creierul sau măduva spinării sunt afectate de boala Lyme (așa-numitele Neuroborreliosis; Boala Lyme stadiul 3). Detectarea antigenelor sau anticorpilor specifici Borrelia în sânge și / sau apă nervoasă poate dura câteva zile.

De asemenea poti fi interesat de: Neuroborelioza poate fi recunoscută prin aceste simptome.

Detectarea agentului patogen

Deoarece detectarea anticorpilor Borrelia, adică un test de anticorpi pozitiv, nu înseamnă neapărat că pacientul este bolnav acut de boala Lyme, alte metode de testare pot fi utile. De exemplu un test de anticorpi pozitiv înainte, fără ca pacientul afectat să prezinte simptome tipice, nu trebuie inițiat niciun tratament specific. În plus, poate fi utilizat și un test pentru anticorpi Borrelia negativ chiar dacă pacientul afectat are deja simptome clare de infecție. Acesta poate fi cazul, de exemplu, dacă Infecția încă destul de proaspătă iar durata normală a formării anticorpilor nu a fost atinsă. O infecție poate fi detectată la pacientul afectat numai dacă medicul este capabil să identifice direct agentul patogen cauzal.
Cu toate acestea, detectarea directă a Borrelia folosind un microscop nu este de obicei posibilă. Din acest motiv, așa-numitele Reacția în lanț a polimerazei (mic de statura: PCR) ajuta la asigurarea diagnosticului. În acest test, materialul genetic al agentului patogen poate fi reprodus și detectat. Cu toate acestea, având în vedere că acest test al bolii Lyme este o metodă care consumă mult timp și consumă mult timp, timpul până la diagnostic este corespunzător lung. Și asta Cultivarea agenților patogeni cauzali pe un mediu nutritiv special de obicei durează de la câteva zile la săptămâni.

LTT

LTT (Test de transformare a limfocitelor) este una dintre ultimele proceduri de testare în diagnosticul bolii Lyme. Spre deosebire de testele obișnuite, LTT nu își propune să detecteze anticorpi sau antigene Borrelia, ci folosește reacția sistemului imunitar propriu al organismului la agenții patogeni bacterieni. Deoarece LTT este un nou tip de test de borelioză, acesta poate fi efectuat doar în câteva laboratoare specializate până acum. În timpul LTT, în laborator sunt utilizați antigeni puternic purificați din diferite structuri Borrelia. În timpul testului efectiv, globulele albe din sânge (limfocitele T) trebuie izolate de persoana testată și apoi vaccinate cu antigene specifice Borrelia. Acele celule T care au situri de andocare pentru anumiți antigeni Borrelia pe suprafața lor încep să se înmulțească. Aceste celule T sunt detectate folosind o bază ADN marcată care poate fi măsurată.

Proceduri suplimentare de testare

Pe lângă metodele de testare comune pentru detectarea unei infecții cu Borrelia la pacienți, există diferite teste care ajută la identificarea agentului patogen cauzal la căpușă a dovedi. Un astfel de test poate fi aplicat pe căpușă după ce căpușa a fost îndepărtată de pe piele. Dacă căpușa este infectată cu Borrelia, poate în câteva minute fii hotărât.

cheltuieli

Costurile testelor tipice ale bolii Lyme sunt, în majoritatea cazurilor foarte inalt. Cu toate acestea, deoarece boala Lyme este a boală infecțioasă potențial periculoasă este costul unui test Atât asigurările legale, cât și cele private de sănătate acoperă integral. Trebuie doar să suportați costurile pentru acele proceduri de testare care detectează Borrelia direct în căpușă. Cu toate acestea, un test adecvat poate deja să coste aproximativ 20 - 30 de euro poate fi dobândit.

Pe net

În multe cazuri, o suspiciune inițială a prezenței a boala Lyme fii intrebat. Fii în acest scop diverse auto-teste online a oferit. Aceste teste necesită de obicei doar Evaluarea simptomelor tipice bolii Lyme. Persoanele care bănuiesc că au boala Lyme pot evalua online un astfel de test pentru a vedea dacă simptomele sunt tipice ale bolii infecțioase.
Infecția cu Borrelia apare deja la câteva zile după mușcarea căpușei printr-un extins Înroșirea pielii în zona locului mușcăturii (așa-zisul Eritemul chronum migrans). Pentru prezența unui boala Lyme înroșirea tipică a pielii este prezentă puternic demarcat și nu mâncărime sau rănire. În plus, pacienții afectați se dezvoltă în primele săptămâni simptome asemănătoare gripei, precum febră, oboseală, dureri de cap și Dureri de corp. În plus, mulți suferinzi pot Umflarea ganglionilor limfatici și procese inflamatorii în zona conjunctivului fi detectat.
La numai câteva săptămâni după infecție, sistemul nervos afectează simptomele corespunzătoare. Testele bolii Lymecare pot fi realizate online, de obicei, puneți întrebări în acest context Dureri de spate, paralizie și eșecuri neurologice. Mai ales nervul facial (Nervul facial) este afectat precoce într-o infecție cu Borrelia. În a treia etapă a bolii, agenții patogeni bacterieni vizează și asta Creierul și măduva spinării peste. Prin urmare, pacienții afectați pot prezenta simptome pronunțate de paralizie (așa-numitele Simptome paraplegice) dezvolta. De asemenea Inflamatii articulare nu sunt mai puțin frecvente pentru boala Lyme în a treia etapă.