Amitriptilina și alcoolul - cât de periculos este?

introducere

În legătură cu antidepresive, în general, consumul de alcool nu este recomandat.

De asemenea, medicamentele psihotrope și alcoolul nu se înțeleg foarte bine.

Mai ales cu ingrediente active care au o sedare suplimentară, adică proprietate calmantă, doze suplimentare de alcool pot intensifica acest efect.
În plus, există o capacitate redusă de reacție, deoarece performanțele mentale și motorii sunt limitate.
Conducerea unui vehicul cu motor și folosirea de mașini, de exemplu, sunt strict interzise în acest caz.
Antidepresivele cu o componentă sedativă sunt antidepresivele triciclice (NSMRI) amitriptilina, trimipramina și doxepina, precum și antidepresivele tetraciclice (? 2 antagoniști) mianserină și mirtazapină. Ingredientele active calmante sunt deosebit de utile în tratamentul depresiilor agitate, neliniștite și a tulburărilor de somn.

Ce se întâmplă în creier după consumul de alcool?

Sub influența alcoolului, sunt modificate diferite substanțe de mesagerie și sisteme de receptori din creier.
Concentrația de dopamină este crescută, de exemplu, ceea ce are o influență centrală asupra emoțiilor oamenilor.
Te simți mai dezinhibat și starea ta de spirit se îmbunătățește pe măsură ce propriul sistem de recompense a organismului este din ce în ce mai activat.
Rezultatul este o dorință de mai mult alcool pentru a menține această afecțiune. Efectul sedativ este mediat prin intermediul receptorilor GABA, GABA este cel mai puternic transmițător inhibitor din SNC. Concentrația sa este crescută indirect și apar deteriorări ale funcției motorii și încetinirea fizică.
Performanța memoriei scade, de asemenea, aceasta este declanșată de o funcție redusă a receptorului de glutamat. Glutamatul este cel mai important transmițător excitator din SNC.
Adrenalina de nord și serotonina, alți doi transmițători importanți, sunt reduse în concentrație, ceea ce explică comportamentul agresiv și depresiv al alcoolicilor.
În plus, mai multe encefaline și endorfine sunt eliberate, acestea promovează un comportament adictiv și au un efect de suprimare a durerii.

Amitriptilina și alcoolul

Dacă alcoolul este luat împreună cu un antidepresiv, cum ar fi amitriptilina, se poate interacțiuni inconfundabile a determina.
Acestea depind de Comportamentul de băut al persoanei (abuz imediat sau alcoolic cronic), de Vârstă, gen și cât de repede oamenii pot descompune drogurile din organism.
Farmacodinamic apare efect de întărire reciprocă a ambelor ingrediente active (etanol și amitriptilină).
Drept urmare, cei afectați au experiență a sedare puternicăacela al Somnolenţă pâna la stări de comă periculoase poate fi suficient. De asemenea, trebuie să țină cont de restricții psihomotorii considerabile.
Alte reacții adverse care trebuie observate sunt unul singur sensibilitate crescută la convulsii (mai ales când apar simptome de sevraj), scăderea tensiunii arteriale și Aritmii cardiace.
Plângeri gastro-intestinale, cum ar fi constipație pâna la Obstructie intestinala reprezintă unul dintre efectele secundare ale terapiei cu antidepresive triciclice sau antagoniști? 2 și poate deveni și mai grav cu consumul simultan de alcool.
La un intoxicații acute cu alcool Conform unor studii, trebuie să vă așteptați la Durata acțiunii amitriptilinei în organism este extinsă. Așa-numitele citocrome sunt responsabile de descompunerea antidepresivelor triciclice din organism; Alcoolul este, de asemenea, parțial defalcat prin intermediul acestui sistem enzimatic. Prin excesiv consumul acut de alcool sunt, prin urmare, citocromii pentru Degradarea amitriptilinei inhibată.

Consumul regulat de alcool în doze mai mici, cu toate acestea, arată o imagine diferită: există o formare a citocromului crescut, deoarece organismul s-a ajustat pentru a fi nevoit să descompună mai mult alcool prin sistemul citocromului. Acest lucru duce, de asemenea, la unul demontarea accelerată a amitriptilinei și a altor medicamente psihotrope care sunt metabolizate prin intermediul citocromelor. Durata de acțiune a medicamentului este scurtată și există ca urmare doze mai mari necesarepentru a putea obține același efect terapeutic.

Dependența de amitriptilină și alcool

Uneori se întâmplă asta Persoanele depresive sunt de asemenea dependente de alcool (comorbiditate), în acest caz, fazele depresive ale pacienților durează mai mult decât în ​​mod normal, iar la alcoolici uscați, fazele depresive cresc Riscul de recidivă. Eficacitatea diferitelor antidepresive în contextul dependenței de alcool nu a fost încă cercetată în mod adecvat; Cu toate acestea, abordările bune reușesc cu o terapie combinată constând din sertralină, un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (SSRI) și naltrexona, un antagonist al opioidelor.
Pentru tratamentul simptomelor ușoare de sevraj, sunt folosite ocazional antidepresive triciclice, dar aici este doxepin să fie preferat terapiei cu amitriptilina.